هل يمكن إزالة كيس فغر القولون/فغر اللفائفي والعودة إلى الوضع الطبيعي؟ (عكس فغر القولون)

هل سبق أن خضعت لعملية جراحية لتركيب كيس في بطنك بسبب حالة طبية؟ يُطلق على هذا في المصطلحات الطبية اسم "فغرة". قد يكون العيش بهذه الطريقة غير مريح، بل ومحبطًا بعض الشيء. السؤال الأهم الذي يتبادر إلى أذهان الكثيرين هو: "هل سأتمكن يومًا ما من التبرز كما كنت أفعل سابقًا؟" في الواقع، هناك إجابة شافية لهذا السؤال. بالنسبة للكثيرين، يمكن عكس هذه الفغرة المؤقتة بعملية جراحية أخرى (جراحة عكسية) والعودة إلى حالة التبرز الطبيعي. دعونا نتحدث عن هذا بالتفصيل اليوم.

هل يمكن للجميع الخضوع لهذه الجراحة؟

هذا سؤال بالغ الأهمية. سيقرر جراحك وأنت معًا ما إذا كانت جراحة عكس فغر القولون مناسبة لك أم لا. هناك عدة أمور يجب مراعاتها عند اتخاذ هذا القرار.

• صحتك العامة: يجب أن يكون جسمك في حالة صحية جيدة للخضوع لهذا النوع من الجراحة والتعافي بسرعة بعد الجراحة.
• كمية المستقيم المتبقية بعد الجراحة الأصلية: من أجل إعادة توصيل طرفي الأمعاء، يجب أن يكون هناك ما يكفي من المستقيم المتبقي.
• قوة عضلات المستقيم: سيقوم الطبيب أيضًا بفحص ما إذا كانت العضلات المحيطة بالمستقيم قوية بما يكفي لتوفير القوة اللازمة لإخراج البراز.
• خطة العلاج الخاصة بك: إذا كنت تخضع لعلاج مرض مثل السرطان، فسيتم تأجيل جراحة عكس هذا العلاج حتى يكتمل كل هذا العلاج (على سبيل المثال، العلاج الكيميائي).

قبل إجراء هذه الجراحة، سيقوم طبيبك بفحصك بدقة، وإذا لزم الأمر، قد يوصي ببعض التمارين أو العلاج الطبيعي. ستساعد هذه التمارين على تقوية عضلات المستقيم، مما يُسهّل عليك التبرز بشكل طبيعي بعد الجراحة بفترة وجيزة.

ما هو أفضل وقت لإجراء العملية الجراحية؟

بشكل عام، يُعدّ الوقت الأمثل لإجراء جراحة عكس تحويل مسار المعدة بعد حوالي ثلاثة أشهر من الجراحة الأولى. مع ذلك، قد يستغرق الأمر في بعض الحالات ما يصل إلى عام. والسبب في ذلك هو إتاحة الوقت الكافي للجروح الداخلية والتورم للشفاء، ولعودة الجسم إلى وضعه الطبيعي. في بعض الأحيان، يخضع بعض الأشخاص لهذه الجراحة حتى بعد مرور عدة سنوات. لذا لا داعي للقلق، يمكنك التحدث مع طبيبك لتحديد الوقت الأنسب لك.

عكس فغر القولون وفغر اللفائفي

في عملية فغر القولون، يُستأصل جزء من الأمعاء الغليظة (القولون)، وفي عملية فغر اللفائفي، يُستأصل جزء من الأمعاء الدقيقة (اللفائفي)، من خلال جلد البطن لإنشاء فتحة جراحية. ورغم اختلاف أساليب هاتين العمليتين الجراحيتين قليلاً، إلا أن المبدأ الأساسي واحد، وهو إعادة توصيل طرفي الأمعاء المفصولة ليتمكن البراز من المرور عبر مساره الطبيعي.

كيفية إجراء الجراحة

1. التخدير: أولاً، سيتم تخديرك. لذلك لن تشعر بأي شيء أثناء الجراحة، ستكون نائماً تماماً.

2. تحرير الأمعاء: بعد ذلك، سيقوم الجراح بتحرير جزء الأمعاء المتصل بجلد البطن ببطء.

3. المفاغرة: بعد ذلك، يُعاد طرفا الأمعاء المفصولة إلى بعضهما ويُوصلان. يُسمى هذا الإجراء بالمفاغرة في المصطلحات الطبية. ويمكن إجراء هذا التوصيل باستخدام نوع خاص من الدبابيس أو بالخياطة اليدوية.

4. إغلاق الجرح: بعد توصيل الأمعاء من الداخل، يتم خياطة الفتحة الجراحية والشقوق الجراحية لإغلاقها.

تستغرق هذه الجراحة عادةً حوالي 2-4 ساعات ، ولكن إذا كان لديك نسيج ندبي أو فتق من عمليات جراحية سابقة، فقد تستغرق وقتًا أطول.

المضاعفات والمخاطر المحتملة بعد الجراحة

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، توجد مخاطر ومضاعفات محتملة، إلا أنه يمكن السيطرة عليها في أغلب الأحيان. وتُعتبر عمليات عكس فغر القولون أكثر عرضةً للمضاعفات من عمليات عكس فغر اللفائفي.

إذا كنت تدخن ، فإن الإقلاع عن التدخين أو تقليله قبل الجراحة يمكن أن يساعد بشكل كبير في تقليل خطر الإصابة بعدوى الجروح.

فترة التعافي والخطوات التالية في المنزل

بعد الجراحة، ستبقى في المستشفى عادةً لمدة تتراوح بين 3 و 10 أيام . ستُسمح لك بالعودة إلى المنزل بمجرد أن تتمكن من تناول الطعام الصلب وعودة وظيفة الأمعاء إلى طبيعتها.

ما الذي يمكن توقعه بعد العودة إلى الوطن؟

قد تتغير حركة الأمعاء لديك قليلاً في البداية. لا تقلق، هذا أمر طبيعي.

• براز مائي أو رخو: في البداية، قد يكون البراز مائيًا بعض الشيء.
• الذهاب إلى الحمام بشكل متكرر: قد تحتاج إلى الذهاب إلى الحمام عدة مرات في اليوم.
• الإلحاح: قد تشعر بالحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض بمجرد شعورك بالحاجة إلى التبرز.
• الشعور وكأنك لم تفرغ أمعائك تمامًا: حتى بعد الذهاب إلى المرحاض، قد تشعر وكأن أمعائك لم تفرغ تمامًا.

تتلاشى معظم هذه الأعراض تدريجياً وتعود إلى طبيعتها مع مرور الوقت.

نظام عذائي

يجب عليك توخي الحذر الشديد بشأن نظامك الغذائي خلال فترة التعافي.

• نظام غذائي منخفض الألياف: في الأسابيع القليلة الأولى، سينصحك طبيبك باتباع نظام غذائي سهل الهضم ومنخفض الألياف.
• الوجبات الصغيرة: من الأفضل تناول 5-6 وجبات صغيرة في اليوم بدلاً من 3 وجبات كبيرة في اليوم.
• اشرب الكثير من السوائل: اشرب الكثير من الماء والسوائل الأخرى (مثل العصائر) على مدار اليوم. هذا مهم جداً لوظيفة الأمعاء.
• توقف عن هذه الأشياء لفترة من الوقت:
• الأطعمة الدهنية والزيتية والحارة.
• الأطعمة التي تملأ المعدة بالهواء، مثل الملفوف والبصل والفاصوليا.
• المشروبات الغازية والكحول والإفراط في تناول الكافيين.

التمارين والأنشطة

قد تشعر ببعض التعب بعد عودتك إلى المنزل، لذا احصل على قسط وافر من الراحة.

• ممارسة التمارين الخفيفة: ابدأ بممارسة التمارين الخفيفة، مثل المشي، فقط بعد أن يمنحك طبيبك الإذن بذلك.
• تجنب رفع الأثقال: لا ترفع أي أشياء ثقيلة لمدة شهر أو أكثر.
• القيادة: تجنب القيادة لفترة من الوقت. استشر طبيبك قبل البدء في كل هذا مجدداً.

يستغرق التعافي التام عادةً من 6 إلى 8 أسابيع . خلال هذه الفترة، من المهم جدًا التحلي بالصبر واتباع تعليمات الطبيب.