الذئبة وكوفيد-19: ما تحتاج إلى معرفته

في وقتٍ ما، شعرنا جميعًا بخوفٍ شديدٍ بسبب جائحة كوفيد-19. لا شك أن هذا الخوف، وهذا القلق، كان أشدّ وطأةً على من يعانون من أمراضٍ مزمنةٍ كالذئبة. ربما راودتكم أسئلةٌ مثل: "ماذا سيحدث إذا أُصبتُ بكوفيد؟"، "هل أنا أكثر عرضةً للخطر بسبب هذا الدواء؟". لذا، دعونا اليوم نتحدث عن العلاقة بين الذئبة وكوفيد-19، ببساطةٍ شديدةٍ، وبأسلوبٍ يسهل عليكم فهمه.

ما هي العلاقة بين مرض الذئبة الحمراء وخطر الإصابة بفيروس كوفيد-19؟

ببساطة، مع مرض الذئبة، تكون أكثر عرضة للإصابة بأي نوع من العدوى مقارنةً بشخص غير مصاب. وذلك لأن مرض الذئبة يُغير طريقة عمل جهاز المناعة ، أي دفاعات الجسم.

تخيّل جهاز المناعة لدينا كجيش يحمي وطننا. مهمة هذا الجيش هي حمايتنا من خلال التعرّف على الأعداء الخارجيين (الجراثيم والفيروسات) ومهاجمتهم. لكن في حالة الذئبة، يُصاب هذا الجيش ببعض الارتباك، فلا يستطيع التمييز بين الصديق والعدو. فيبدأ بمهاجمة ليس فقط الأعداء الخارجيين، بل أيضاً خلايانا السليمة. يُطلق على هذه الحالة اسم مرض المناعة الذاتية.

يعود ذلك إلى أن جهاز المناعة لدى مرضى الذئبة غالبًا ما يكون مُرهقًا وضعيفًا نوعًا ما. لذا، عندما يدخل فيروس مثل كوفيد-19 إلى الجسم، قد يكون أقل قدرة على مكافحته بنجاح. ونتيجة لذلك، لا يكون مرضى الذئبة أكثر عرضة للإصابة بكوفيد-19 فحسب، بل يكونون أيضًا أكثر عرضة للمعاناة من أعراض أكثر حدة في حال إصابتهم به.

بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني العديد من الأشخاص المصابين بمرض الذئبة من مشاكل صحية أخرى قد تجعل من الصعب عليهم مكافحة عدوى مثل كوفيد-19:

• الأمراض المتعلقة بالرئة (مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن)
• مرض قلبي
• مشاكل الكلى
• ضغط دم مرتفع
• داء السكري (داء السكري)

الأدوية التي تتناولها لعلاج الذئبة وكوفيد-19

قد تتناول أدوية مثبطة للمناعة للسيطرة على مرض الذئبة. تعمل هذه الأدوية عن طريق تثبيط الجهاز المناعي المفرط النشاط، مما يساعد في السيطرة على نوبات المرض.

لكن من جهة أخرى، ونظرًا لتثبيطه لجهاز المناعة، يزداد خطر الإصابة بالعدوى الخارجية. والأهم من ذلك ، لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة طبيبك ، لأن التوقف عنه قد يؤدي إلى تفاقم مرض الذئبة. وإذا أصبت بعدوى في مراحل متقدمة من المرض، يصبح الأمر أكثر خطورة.

بعض الأدوية المثبطة للمناعة الشائعة الاستخدام لعلاج الذئبة مذكورة أدناه.

هل يمكن لأدوية الذئبة أن تعالج مرض كوفيد-19؟

ربما تتذكرون أنه خلال الأيام الأولى لجائحة كوفيد-19، كثر الحديث عن هيدروكسي كلوروكين وكلوروكين، وهو دواء يُستخدم لعلاج الذئبة. كان هناك اعتقاد بأن هذه الأدوية قادرة على علاج كوفيد-19، مما أدى إلى إجراء أبحاث في جميع أنحاء العالم.

رغم أن بعض الدراسات المبكرة أظهرت نتائج واعدة، إلا أن دراسات لاحقة واسعة النطاق أكدت أن هذه الأدوية لم يكن لها تأثير يُذكر على كوفيد-19. بل إن بعض الأشخاص عانوا من آثار جانبية خطيرة. ولذلك، ورغم الموافقة المبدئية على استخدام هذه الأدوية في حالات الطوارئ، فقد سُحبت الموافقة لاحقًا.

كانت المشكلة الأكبر التي برزت من هذا النقاش هي أن هذا الدواء، الذي يستخدمه مرضى الذئبة للسيطرة على مرضهم، بدأ يصبح نادرًا في السوق. وقد شكل هذا مشكلة كبيرة لمرضى الذئبة في سريلانكا أيضًا.

ماذا تفعل إذا مرضت؟

إذا شعرت بتوعك أو ظهرت عليك أعراض جديدة، مثل الحمى أو السعال أو صعوبة التنفس، فأول ما عليك فعله هو الاتصال بطبيبك . معظم المصابين بفيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) يعانون من أعراض خفيفة، مما يعني أنهم يستطيعون التعافي في المنزل.

ومع ذلك، بصفتك مريضًا بمرض الذئبة، هناك بعض الأمور التي يجب أن تكون حذرًا بشأنها بشكل خاص.

• إذا كنت تتناول أدوية مثبطة للمناعة، فقد لا تصاب بالحمى حتى لو كنت مصابًا بعدوى.
• قد يعاني مرضى الذئبة أحيانًا من حمى خفيفة دون سبب واضح.
• يمكن أن تكون الحمى أيضاً أحد أعراض تفاقم مرض الذئبة.

لذا، من المهم جدًا استشارة الطبيب عند ظهور أي أعراض. ​​كما أن هناك بعض الأعراض التي تستدعي، في حال ظهورها، استشارة طبية فورية أو إحالة إلى قسم الطوارئ .