هل تأخر القذف؟ (تأخر القذف) دعونا نتحدث عن هذا!

هل تشعر أحيانًا أنك لا تستطيع القذف ، أو أن

ما هو تأخر القذف؟

ببساطة، يُعرف تأخر القذف بأنه استغراق الرجل وقتًا طويلاً للقذف بعد الوصول إلى النشوة الجنسية، سواء أثناء الجماع أو الاستمناء. في بعض الأحيان، مهما بلغت درجة الإثارة، قد لا يحدث القذف على الإطلاق. وهذا ما يُطلق عليه الأطباء اضطراب القذف.

من الطبيعي أن يحدث هذا من حين لآخر. هذا يعني أنه لا يوجد وقت محدد يُحدد "يجب أن أقذف خلال هذه المدة". ولكن إذا كانت هذه الحالة تُسبب لك التوتر أو أصبحت مشكلة مزمنة، فمن الأفضل استشارة الطبيب.

يُطلق على هذا اسم آخر، ربما تكون قد سمعت به:

• تأخر النشوة الجنسية
• ضعف القذف
• اضطراب النشوة الجنسية عند الذكور
• بطء القذف

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

تشير دراسة أجريت عام 2023 إلى أن ما لا يقل عن 5% إلى 10% من الرجال يعانون من حالة تأخر القذف. لذا كما ترون، هذه ليست حالة نادرة.

ما هي الأعراض؟ وكيف يمكن التعرف عليها؟

العرض الرئيسي هو صعوبة القذف. عادةً، يستطيع الرجل القذف في غضون دقائق قليلة من الإثارة الجنسية. ولكن بالنسبة لمن يعاني من هذه الحالة، قد يستغرق الأمر 30 دقيقة أو أكثر .

قد تظهر أيضاً أعراض جسدية أخرى:

• أشعر بتعب شديد.
• الألم أثناء الجماع (عسر الجماع).

إضافةً إلى هذه الأعراض الجسدية ، هناك أيضاً آثار نفسية قد تؤثر عليك وعلى شريكك. وتشمل هذه الآثار ما يلي:

• الخوف والقلق اللذان ينشآن بلا جدوى.
• الشعور بعدم الكفاءة تجاه نفسك، والشعور بأنك لست جيدًا بما يكفي لأي شيء.
• الشعور بأنهم غير جذابين وأن شريكهم لا يحبهم.
• الإجهاد النفسي الشديد (الإجهاد).

مشاعرك مهمة للغاية. إذا كنت أنت أو شريكك تشعران بالقلق أو التوتر بشأن توقيت القذف، فمن الأفضل التحدث إلى طبيب بشأن ذلك.

ما هي أسباب تأخر القذف؟

قد يكون هذا ناتجًا عن عوامل جسدية ونفسية على حد سواء. دعونا نتناول كليهما على حدة.

أسباب جسدية

• الحالات التي تؤثر على الجهاز العصبي : على سبيل المثال ، السكتة الدماغية، أو إصابة الحبل الشوكي، أو التصلب المتعدد . قد يُصاب مرضى السكري بتلف الأعصاب كمضاعفة. كما قد تُسبب بعض العمليات الجراحية تلفًا في الأعصاب.
• قصور الغدة الدرقية: يمكن أن يؤثر هذا أيضًا على الغدة الدرقية .
• انسداد في القضيب: على سبيل المثال، إذا كان هناك انسداد في القناة الدافقة.
• بعض الأدوية: قد تسبب بعض الأدوية التي تتناولها هذا الأمر أيضاً. ومن الأمثلة على ذلك بعض المضادات الحيوية، ومضادات الاكتئاب، وخافضات ضغط الدم، وحاصرات ألفا (مثل تامسولوسين (فلوماكس®)).
• الإفراط في تناول الكحول أو تعاطي المخدرات الأخرى: يمكن أن يكون لهذه الأمور تأثير مباشر.
• الشيخوخة: يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا بسبب التغيرات في مستويات هرمونات الجسم (التستوستيرون)، وانخفاض حساسية القضيب، وانخفاض الرغبة الجنسية (الرغبة الجنسية) مع تقدمنا ​​في العمر.

أسباب نفسية

• الشعور بالذنب تجاه الجنس: ربما رسّخت البيئة التي نشأت فيها، إلى جانب معتقداتك الدينية، في ذهنك فكرة أن الجنس خطأ وذنب. تخيّل لو أنك تربيتَ على أن الجنس أمر سيء للغاية منذ الصغر، فعندما تكبر وتتزوج، قد تبقى هذه الأفكار عالقة في ذهنك. لذا، فإن أمورًا كهذه قد تُسبب هذه المشكلة أيضًا.
• الغضب أو الانفعال مع شريكك: إذا كانت هناك مشاكل في العلاقة، فقد يؤثر ذلك عليك أيضاً.
• الخوف من شيء ما: على سبيل المثال، الخوف من الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً، أو الخوف من الحمل غير المرغوب فيه، أو الخوف من الولادة (رهاب الولادة)، أو الخوف من إيذاء شريكك عاطفياً أو جسدياً من خلال أفعالك.
• القلق من الأداء الجنسي: التوتر الناتج عن أفكار مثل "هل لن أتمكن من الأداء بشكل صحيح؟"، "كيف سأرضيه؟"
• الإدمان على مشاهدة المواد الإباحية أو ممارسة الجنس: هذه الأمور يمكن أن تؤثر عليك أيضاً.

قد يقول الطبيب إنه لا يوجد سبب عضوي، وأن الأمر قد يكون نفسياً، خاصةً إذا كنتِ تصلين إلى النشوة الجنسية دون أي مشاكل عند الاستمناء بمفردكِ، ولكن هذه المشكلة لا تحدث إلا مع شريككِ. أو ربما لديكِ طريقة سهلة ومفضلة لديكِ، ولكن قد تحدث هذه المشكلة لأن شريككِ لا يستطيع القيام بها، أو لأنكِ تشعرين بعدم الارتياح عند الحديث عنها.

هل يواجه الرجال صعوبة في القذف مع تقدمهم في السن؟

نعم، قد يعاني العديد من الرجال من هذه المشاكل مع تقدمهم في السن. قد يستغرق القذف وقتاً أطول ويتطلب مزيداً من التحفيز. وقد تلاحظ أيضاً انخفاضاً في سرعة وكمية السائل المنوي الذي تقذفه.

في أي عمر يتوقف القذف عند الرجال؟

يختلف هذا الأمر من شخص لآخر. يُعدّ هرمون التستوستيرون ضروريًا لإنتاج الحيوانات المنوية والرغبة الجنسية. عادةً، يبدأ إنتاج هذا الهرمون بالتناقص تدريجيًا بعد سن الثلاثين. قد يُعاني بعض الرجال من هذه المشكلة في الأربعينيات من عمرهم، بينما يستطيع آخرون القذف دون أي مشاكل حتى في سن السبعين أو أكبر.

من يتأثر بهذا الوضع؟

قد يُصيب هذا أي شخص. قد يُعاني بعض الرجال من هذه المشكلة طوال حياتهم. وقد يُعاني منها آخرون بشكل متقطع، أو قد تبدأ في الظهور بشكل أكثر شيوعًا مع تقدمهم في السن.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟

عند زيارتك للطبيب، سيطرح عليك أسئلة حول تاريخك الطبي، وعاداتك الجنسية، وأنماط القذف . قد تشمل هذه الأسئلة ما يلي:

• متى أدركت لأول مرة أنك تعاني من مشكلة القذف هذه؟
• هل يحدث هذا طوال الوقت، أم فقط من حين لآخر؟
• هل تقذف عند ممارسة العادة السرية؟
• هل يخرج السائل المنوي أثناء ممارسة الجنس؟
• إذا حدث القذف، فكم من الوقت يستغرق؟
• هل تعاني من أي اضطرابات أخرى في القضيب؟ على سبيل المثال، ضعف الانتصاب أو كسر القضيب.
• هل طرأت أي تغييرات جديدة على رغباتك الجنسية؟
• ما هي الأدوية التي تتناولها حاليًا؟
• ما مقدار الكحول الذي تشربه؟
• هل تستخدم أي أدوية أخرى بدون وصفة طبية؟

قد تبدو هذه الأسئلة محرجة أو شخصية للغاية بالنسبة لك، لكن الإجابة عليها بصدق أمر بالغ الأهمية ليتمكن الطبيب من تشخيص حالتك. حتى لو شعرت بالحرج، قل الحقيقة.

سيقوم الطبيب بعد ذلك بإجراء فحص سريري، وقد يطلب أيضاً بعض الفحوصات للتحقق من وجود حالات طبية أخرى. قد تشمل هذه الفحوصات ما يلي:

• تحاليل الدم
• تحليل البول
• تحليل السائل المنوي – هذا مهم بشكل خاص إذا كنت تأمل في إنجاب طفل.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟ (العلاج)

قد يقترح طبيبك علاجات مختلفة، ولكن لا يوجد حل واحد يناسب الجميع. مع ذلك، إذا تبيّن أن دواءً أو مخدراً أو إدماناً على الكحول هو السبب، فقد تحتاج إلى التوقف عن تناول ذلك الدواء والبدء بدواء آخر، أو التوقف عن تعاطي المخدرات، أو التقليل من استهلاك الكحول.

قد يقترح طبيبك أيضًا مراجعة معالج نفسي أو معالج متخصص في العلاقات الجنسية. إذا كانت هذه المشكلة تظهر بشكل رئيسي أثناء وجودك مع شريكك، فقد يُطلب منكما الخضوع لجلسات استشارة معًا.

قد ينصحك معالج العلاقات الجنسية أنت وشريكك باستخدام أشياء تزيد من الإثارة الجنسية. أمثلة:

• الأفلام أو الكتب التي تثير المشاعر الجنسية.
• ألعاب جنسية.

هل يوجد دواء لهذا؟

لم تُجز إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أي دواء لعلاج تأخر القذف. كما يجب توخي الحذر عند استخدام بعض العلاجات العشبية التي قد تكون سمعت بها، لأنها غير خاضعة لرقابة إدارة الغذاء والدواء.

مع ذلك، يصف بعض الأطباء أدوية معينة "خارج نطاق الاستخدام المعتمد"، وقد حقق بعضهم نجاحًا باستخدامها. "خارج نطاق الاستخدام المعتمد" يعني أن الدواء غير مخصص لعلاج هذه الحالة، ولكنه قد يُساعد في تحسينها. تشمل هذه الأدوية ما يلي:

• التستوستيرون (عن طريق الحقن أو على شكل أقراص توضع تحت الجلد)
• (سيبروهيبتادين) (نوع من مضادات الهيستامين)
• (بوسبيرون) (دواء للقلق)
• (أمانتادين) (دواء لعلاج مرض باركنسون)
• (الأوكسيتوسين) (هذا هرمون يساعد الرحم على الانقباض أثناء الولادة وإدرار الحليب بعد ولادة الطفل. كما يتم إنتاجه من قبل الجسم أثناء النشوة الجنسية.)
• (كابيرجولين) (دواء يزيد من مستويات الدوبامين)

قد تُفيد هذه الأدوية أو لا تُفيد. إذا وصف لك الطبيب دواءً، فسيشرح لك أيضًا الآثار الجانبية المحتملة.

إذا كنت تواجه صعوبة في الإنجاب بسبب تأخر القذف، فقد يقترح طبيبك طرقًا لجمع الحيوانات المنوية من خصيتيك واستخدامها في الإخصاب. ومن الأمثلة على ذلك: استخراج الحيوانات المنوية من الخصية بالجراحة المجهرية (microTESE) أو شفط الحيوانات المنوية من الخصية (TESA).

هل تساعد التمارين الرياضية؟

تساعد تمارين كيجل على تقوية عضلات قاع الحوض. وعندما تكون هذه العضلات قوية، فإنها تساعدك على التحكم في القذف إلى حد ما.

هل يمكن منع هذا الوضع؟ (الوقاية)

يعتمد ذلك على السبب. فبعض الأسباب، مثل تلف الأعصاب أو الشيخوخة، لا يمكن الوقاية منها. ومع ذلك، فإن التحكم في استهلاك الكحول يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بهذه الحالة.

من المهم أيضاً الحفاظ على علاقة مفتوحة وصادقة مع شريك حياتك. فالتواصل الجيد بينكما يساعد على منع حدوث هذه المشكلة أو تفاقمها.

ما الذي يمكن توقعه في هذا الوضع؟

يعتمد هذا أيضاً على السبب. جسمك فريد من نوعه، لذا قد تختلف استجابته للسبب عن غيره. سيشرح لك طبيبك ذلك.

بشكل عام، يعتمد تأخر القذف الناتج عن أسباب جسدية على شدة السبب. في الحالات الشديدة، كإصابة الحبل الشوكي أو السكتة الدماغية، قد لا يُشفى المريض تمامًا. أما إذا كان السبب هو الأدوية أو المخدرات أو الكحول، فمن المرجح أن تتحسن حالتك إذا توقفت عن تناول هذه المواد أو غيرت عاداتك الغذائية.

قد لا يُظهر تأخر القذف الناتج عن التقدم في السن تحسناً ملحوظاً حتى مع العلاج. أما الحالات الناجمة عن أسباب نفسية، فيمكن علاجها من خلال الاستشارة النفسية.

كيف أعتني بنفسي؟

استشر طبيباً فوراً إذا لاحظت أي مشاكل في القذف. إذا كنت تعاني من هذه المشكلة مع شريكك، فقد يكون من المفيد استشارة أخصائي نفسي. يمكنك الذهاب إلى جلسات الاستشارة بمفردك أو مع شريكك، حسب رغبتك.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا لاحظتَ لأول مرة أنك لا تقذف، أو أن الأمر صعب للغاية، فاستشر طبيباً. خاصةً إذا كان هذا الأمر يسبب لك أو لشريكك ضيقاً أو إحباطاً، فعليك بالتأكيد مراجعة الطبيب. سيتمكن الطبيب حينها من تحديد السبب ووصف العلاج المناسب.

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

يمكنك أن تسأل الطبيب أسئلة مثل:

• ما سبب تأخر القذف لدي؟
• هل هذا الوضع مؤقت أم مستمر؟
• ما نوع العلاج الذي تنصحني به؟
• ما نوع الاختبارات التي تتوقع القيام بها؟
• هل أحتاج إلى زيارة أخصائي، على سبيل المثال معالج نفسي، أو طبيب مسالك بولية، أو طبيب غدد صماء؟

هل يمكن لأدوية مثل الفياجرا® أن تساعد في هذا؟

يُستخدم دواء سيلدينافيل (فياجرا®) لعلاج ضعف الانتصاب. يعمل هذا الدواء عن طريق زيادة تدفق الدم إلى القضيب، مما يساعده على البقاء منتصبًا لفترة أطول. لم تُجرَ دراسات حول تأثيره على تأخير القذف.

ومع ذلك، أظهرت دراسة أجريت عام 2013 أن تادالافيل (سياليس®)، وهو دواء آخر يستخدم لعلاج ضعف الانتصاب، قد يعزز القذف.

كيف يمكنني مساعدة شريكي إذا كان يعاني من هذه المشكلة؟

إذا كان شريكك يعاني من هذه المشكلة، فادعمه. اسأله إن كان هناك أي شيء محدد يمكنك فعله لمساعدته. أو شجعه بلطف على زيارة الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة. كن مستعدًا للذهاب إلى جلسات الاستشارة معًا. فهذا ليس هزيمة أو فشلًا، بل سيساعدك على فهم شريكك بشكل أفضل، وفهم احتياجاته، وتقوية علاقتكما.

ماذا يحدث إذا لم تقذف لمدة سبعة أيام؟

لا مشكلة إن لم تقذف لمدة سبعة أيام. يمتص جسمك الحيوانات المنوية التي لم تقذفها. وقد يرتفع مستوى هرمون التستوستيرون لديك قليلاً.

هل نتعلم بعض الكلمات الأكثر صلة؟

هناك بعض الكلمات الأخرى التي قد ترغب في معرفتها والمتعلقة بهذا الموضوع:

• انعدام القذف: هو عدم القدرة على القذف حتى بعد النشوة الجنسية. وقد يكون سببه تلف الأعصاب، أو علاجات السرطان، أو بعض الأدوية، أو التوتر، أو القلق.
• انعدام النشوة الجنسية: هو عدم القدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية، بغض النظر عن مقدار التحفيز أو المتعة التي يتم الحصول عليها. يمكن أن يكون سببه بعض الحالات الطبية، بالإضافة إلى عوامل جسدية أو نفسية أو عاطفية.
• القذف الرجعي: يحدث هذا عندما لا يخرج السائل المنوي من القضيب أثناء النشوة الجنسية، بل يعود إلى المثانة. قد يكون سبب ذلك بعض الأدوية أو الحالات الطبية مثل داء السكري.

قد يكون التحدث مع الطبيب عن أمر كهذا لأول مرة تجربةً مُرهِقة. يجد الكثيرون صعوبةً في الحديث عن عاداتهم الجنسية، خاصةً مع الطبيب. ومع ذلك، فرغم أن تأخر القذف ليس موضوعًا شائعًا، إلا أنه حالة مُزعجة لكثيرين. لذا، إذا كانت هذه مشكلةً تُعاني منها أنت أو شريكك، فمن المهم اتخاذ الخطوة الأولى بالتحدث مع الطبيب بشأنها.

الرسالة الختامية

حسنًا، اسمحوا لي أن أطلب منكم تذكر بعض أهم النقاط التي تحدثنا عنها:

• إن تأخر القذف ليس نادراً كما قد تظن، فهو يصيب العديد من الرجال.
• لا تخجل أو تحزن حيال هذا الأمر. إنها حالة طبية يمكن تفسيرها.
• إذا كنت تعاني من هذه المشكلة، فمن الضروري مراجعة الطبيب. سيتمكن من تحديد السبب ووصف العلاج المناسب لك.
• غالباً ما توجد علاجات لهذه الحالة، لذا لا تفقد الأمل.
• التحدث بصراحة عن هذا الأمر مع شريككأمر بالغ الأهمية. وهذا يتطلب دعم كلا الطرفين.
• قد يكون للعوامل النفسية تأثير كبير على ذلك أيضاً. لذا، لا تتردد في طلب الاستشارة النفسية إذا لزم الأمر.

لست وحدك. الأهم هو أن تدرك ذلك وتتخذ الخطوات اللازمة.

تأخر القذف، مشاكل القذف، العجز الجنسي، صحة الرجال، النشوة الجنسية، القذف