Skip to main content

هل يمكن إنجاب طفل سليم حتى مع الإصابة بمرض السكري؟ (السكري أثناء الحمل) دعونا نتحدث عن هذا الموضوع!

هل يمكن إنجاب طفل سليم حتى مع الإصابة بمرض السكري؟ (السكري أثناء الحمل) دعونا نتحدث عن هذا الموضوع!

مرحباً! إذا كنتِ حاملاً هذه الأيام، وخاصةً إذا كنتِ مصابةً بداء السكري، فمن المحتمل أن تراودكِ الكثير من الأسئلة والمخاوف، أليس كذلك؟ "هل سيواجه الطفل مشاكل صحية بسبب إصابتي بالسكري؟" "هل ستتم السيطرة على حالتي بشكل صحيح؟" قد تفكرين في أمور كهذه. لا تقلقي، فأنتِ لستِ وحدكِ. العديد من الأمهات يواجهن هذا الوضع. الأهم هو أنه بالفهم الصحيح واتباع النصائح الطبية، يمكنكِ أنتِ أيضاً إنجاب طفل سليم. دعونا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل.

كيف يؤثر مرض السكري على الحمل؟

ببساطة، إذا كنتِ مصابة بداء السكري من النوع الأول أو الثاني قبل الحمل، يُطلق عليه "سكري ما قبل الحمل". ويختلف هذا عن سكري الحمل، الذي يتطور أثناء الحمل. وعادةً ما يختفي سكري الحمل بعد الولادة.

إذا كنتِ مصابة بداء السكري، فقد يكون التحكم في مستوى السكر في الدم أثناء الحمل تحديًا. فخلال الحمل، تتغير هرموناتنا بشكل كبير، مما قد يستدعي تعديل نظامك الغذائي، وبرنامجك الرياضي، وحتى أدويتك. غالبًا ما يتطلب الأمر تعديل خطة إدارة داء السكري عدة مرات حتى موعد الولادة. لذا، من المهم جدًا التواصل بانتظام مع فريقك الطبي وإطلاعهم على حالتك الصحية. عندها فقط سيتمكنون من تحديد العلاجات المناسبة لكِ وما إذا كانت هناك حاجة لتعديلها.

لكن تذكري أيضاً أن الإصابة بمرض السكري لا تعني بالضرورة عدم القدرة على إنجاب طفل سليم. قد يكون الأمر أصعب قليلاً، لكنه ليس مستحيلاً. فريقك الطبي موجود لمساعدتك.

هل يُعدّ داء السكري من النوع الأول حالة حمل عالية الخطورة؟

نعم، يزيد كل من داء السكري من النوع الأول والنوع الثاني من خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل. لذلك، سيراقب طبيب النساء والتوليد صحة طفلك ومستويات السكر في دمك عن كثب طوال فترة الحمل للتأكد من الحفاظ على مستوى صحي. إذا ظلت مستويات السكر في الدم مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا، فقد يكون ذلك خطيرًا ويؤدي إلى مضاعفات.

ستتعاملين غالبًا مع أخصائي طب الأم والجنين. بالإضافة إلى طبيب التوليد، قد يضم فريقك الطبي ما يلي:

  • أخصائي الغدد الصماء: متخصص في الأمراض المتعلقة بالهرمونات.
  • أخصائي التغذية المسجل: شخص يمكنه المساعدة في السيطرة على مرض السكري وتقديم التوجيه بشأن عادات الأكل الصحية أثناء الحمل.
  • مُثقِّف مرضى السكري: أخصائي لديه تدريب ومعرفة واسعة في إدارة مرض السكري.

كيف يمكن لشخص مصاب بداء السكري أن يستعد للحمل؟

إذا كنتِ مصابة بداء السكري وترغبين في الإنجاب، فأول ما عليكِ فعله هو استشارة طبيبكِ. من الأفضل مناقشة هذا الأمر قبل ستة أشهر من بدء محاولة الإنجاب.

من المهم ضبط مستوى السكر في الدم جيدًا قبل الحمل. والهدف خلال الحمل هو الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن نطاق ضيق جدًا. وقد يكون الحفاظ على هذا المستوى أكثر صعوبة بعد الحمل.

توصي العديد من الإرشادات بالحفاظ على مستوى السكر التراكمي (A1C) عند 6.5% أو أقل قبل الحمل ، وذلك لتقليل خطر حدوث مضاعفات. هل تعلمين؟ تبدأ أعضاء الجنين وأنسجته المهمة الأخرى بالتكوّن خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. إذا ظل مستوى السكر في الدم مرتفعًا خلال هذه الفترة، فقد يؤثر ذلك على نمو الجنين.

إن مقابلة فريقك الطبي قبل محاولة إنجاب طفل لها الفوائد التالية:

  • بإمكان الأطباء أن يوصوا بطرق تساعد على رفع مستويات السكر في الدم إلى مستوى صحي.
  • يمكن لأخصائي التغذية مساعدتك في وضع خطط وجبات مناسبة للحمل وإدارة مرض السكري.
  • قد تحتاجين إلى تغيير دواء السكري الخاص بكِ بعد أن تصبحي حاملاً.
  • قد تتمكنين من التعود على استخدام تقنيات جديدة لمرض السكري (على سبيل المثال، جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر - CGM) والتي يمكن أن تكون مفيدة بشكل خاص أثناء الحمل.
  • قد يوصي طبيبك بإجراء فحص للعينين (خطر الإصابة باعتلال الشبكية)، والكليتين (خطر الإصابة باعتلال الكلية)، والقلب قبل الحمل، حيث يمكن أن يؤدي الحمل أحيانًا إلى تفاقم أو حدوث مضاعفات جديدة من مرض السكري.

كيف ستتغير إدارة مرض السكري لديّ أثناء الحمل؟

هناك عدة عوامل رئيسية تؤثر على كيفية إدارة مرض السكري أثناء الحمل:

  • ضرورة الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم ضمن نطاق أضيق لتقليل خطر حدوث مضاعفات الحمل.
  • التكيف مع تغير احتياجات الأنسولين.
  • إدارة الاحتياجات الغذائية أثناء الحمل من خلال الحفاظ على توازن مستويات السكر في الدم.

مستويات السكر في الدم المستهدفة أثناء الحمل مع مرض السكري

عادةً ما تكون مستويات السكر المستهدفة في الدم للأمهات الحوامل المصابات بداء السكري كما يلي:

  • الصيام: أقل من 95 ملغ/ديسيلتر
  • بعد ساعة من تناول الطعام: أقل من 140 ملغم/ديسيلتر
  • بعد ساعتين من تناول الطعام: أقل من 120 ملغم/ديسيلتر

بمعنى آخر، يمكن اعتبار هذه الأهداف بمثابة "المدة الزمنية ضمن النطاق المستهدف". وبشكل عام، فإن أهداف "المدة الزمنية ضمن النطاق المستهدف" للبالغين المصابين بداء السكري من النوع الأول أثناء الحمل هي:

  • على الأقل 70% من الوقت بين 63 و 140 ملغم/ديسيلتر (ضمن النطاق المستهدف)
  • أقل من 5% من الوقت يكون أقل من 63 ملغم/ديسيلتر
  • أقل من 25% من الوقت أعلى من 140 ملغم/ديسيلتر

توصي معظم الإرشادات بذلك أثناء الحملإن الحفاظ على قيمة "A1C" أقل من 6٪ يمكن أن يقلل من خطر حدوث مضاعفات.

بسبب هذه الأهداف الدقيقة، قد يوصي طبيبك باستخدام جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) أثناء الحمل. فبدلاً من وخز الأصابع، يمنحك جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر صورة أوضح لكيفية تغير مستويات الجلوكوز لديك بمرور الوقت، مما يُسهّل عليك إجراء التعديلات المناسبة لإدارة مرض السكري.

للحفاظ على هذا النطاق الضيق لنسبة السكر في الدم، ستحتاج إلى اتباع عدة طرق:

  • احسب بدقة كمية الكربوهيدرات في وجباتك ووجباتك الخفيفة.
  • تناول الأنسولين قبل 10-15 دقيقة من تناول الطعام (أو حتى قبل ذلك).
  • استخدام النشاط البدني للتحكم في مستويات السكر في الدم.

سيتحدث معك طبيبك عن هذه الأساليب وغيرها من الاستراتيجيات.

تغير احتياجات الأنسولين أثناء الحمل

توقعي تغير احتياجاتكِ من الأنسولين بشكل متكرر خلال فترة الحمل، ويعود ذلك بشكل أساسي إلى تغير الهرمونات في جسمكِ. وكما يختلف تأثير مرض السكري من شخص لآخر، كذلك يختلف تأثيره خلال فترة الحمل. لذا، من المهم التعاون الوثيق مع فريقكِ الطبي لإجراء أي تعديلات ضرورية على خطة إدارة مرض السكري لديكِ، حيث ستكون هذه التعديلات مصممة خصيصًا لكِ ولتلبية احتياجاتكِ.

إذا كنتِ مصابة بداء السكري من النوع الأول، فمن الشائع أن تحتاجي إلى كمية أقل من الأنسولين في الثلث الأول من الحمل ، ولكن هذا لا ينطبق على جميع النساء. في الأسبوع السادس عشر من الحمل تقريبًا، تبدأ الحاجة إلى الأنسولين بالازدياد. ويعود ذلك إلى أن المشيمة تُنتج هرمونات تزيد من مقاومة الأنسولين. يحدث هذا في جميع حالات الحمل، وليس فقط لدى المصابات بداء السكري.

من المرجح أن تحتاجي إلى المزيد من الأنسولين حتى الأسبوع السادس والثلاثين أو السابع والثلاثين من الحمل. في ذلك الوقت، عادةً ما تستقر مقاومة الأنسولين. قد تحتاج الكثيرات إلى ضعف أو ثلاثة أضعاف كمية الأنسولين التي كنّ يتناولنها قبل الحمل.

ستتعاونين مع طبيبكِ لإجراء أي تغييرات ضرورية في جرعة الأنسولين أثناء الحمل. قد يشمل ذلك ما يلي:

  • الأنسولين "الأساسي" أو طويل المفعول (الأساسي) (الأنسولين "طويل المفعول").
  • نسبة الأنسولين إلى الكربوهيدرات (ICR)
  • عامل حساسية الأنسولين (ISF)

من المهم أن تعلمي أنه بمجرد خروج المشيمة، سينخفض ​​احتياجكِ للأنسولين بشكل ملحوظ. في غضون حوالي 30 دقيقة من خروج المشيمة، سيعود احتياجكِ للأنسولين إلى مستوياته قبل الحمل، أو حتى أقل. سيناقش معكِ طبيبكِ كيفية تعديل جرعة الأنسولين بعد الولادة. من المهم وضع خطة لذلك.

مرض السكري والاحتياجات الغذائية أثناء الحمل

التغذية السليمة ضرورية جداً لضمان حمل صحي. قد يكون تحقيق التوازن بين الاحتياجات الغذائية للحمل والحفاظ على مستوى سكر الدم ضمن النطاق الطبيعي أمراً صعباً بعض الشيء. وإذا كنتِ تعانين من الغثيان و/أو القيء أثناء الحمل، فقد يصبح الأمر أكثر تعقيداً.

يمكن لأخصائية تغذية مسجلة متخصصة في الحوامل المصابات بالسكري مساعدتكِ في وضع خطة غذائية. ستُرشدكِ إلى كمية العناصر الغذائية الأساسية (المغذيات الكبرى) التي يجب تناولها يوميًا، وهي الكربوهيدرات والبروتين والدهون. قد تختلف توصياتها عن التوصيات العامة للحوامل غير المصابات بالسكري. كما ستوصي بوجبات ووجبات خفيفة متوازنة من حيث العناصر الغذائية الأساسية للمساعدة في الحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم.

إدارة مرض السكري من النوع الأول أثناء الحمل

يلاحظ العديد من المصابين بداء السكري من النوع الأول تغيراً متكرراً في احتياجاتهم من الأنسولين، عادةً من أسبوع لآخر، خلال فترة الحمل. لذا، فإن مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم عن كثب وتحديد أي تغيرات دورية فيها، يُساعدكِ أنتِ وطبيبكِ على إجراء التعديلات المناسبة على خطة العلاج.

إذا كنتِ تستخدمين حقن الأنسولين المتعددة يوميًا، فقد ينصحكِ طبيبكِ بالتحول إلى مضخة الأنسولين لتوفير مرونة أكبر في ضبط جرعات الأنسولين. مع ذلك، يمكنكِ الاستمرار في الحمل بشكل صحي حتى مع استخدام حقن الأنسولين المتعددة يوميًا. إذا كنتِ تتناولين أدوية أخرى قبل الحمل، فتأكدي من مناقشة إمكانية الاستمرار في استخدامها خلال فترة الحمل.

كما هو الحال دائمًا، من المهم السيطرة على ارتفاع وانخفاض مستوى السكر في الدم بسرعة. إذا كنت تعاني من ارتفاع أو انخفاض متكرر في مستوى السكر في الدم، فاستشر طبيبك.

إدارة مرض السكري من النوع الثاني أثناء الحمل

معظم الأدوية الفموية والحقن غير الأنسولينية لعلاج داء السكري من النوع الثاني غير مناسبة للاستخدام أثناء الحمل، باستثناء الميتفورمين. لذلك، قد تحتاجين إلى استخدام الأنسولين لأول مرة لضبط مستوى السكر في الدم خلال فترة الحمل. كما قد تزداد حاجتكِ للأنسولين مع تقدم الحمل.

سيعمل فريقك الطبي معك عن كثب لوضع خطة علاجية. إذا لم تكن تستخدم جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) بالفعل، فقد يوصون باستخدامه.

ما الذي يمكن توقعه أثناء الحمل مع الإصابة بمرض السكري؟

إذا كنتِ مصابة بداء السكري، فمن المتوقع أن تخضعي لعدد أكبر من زيارات وفحوصات ما قبل الولادة مقارنةً بالحمل الطبيعي. وذلك لكي يتمكن مقدم الرعاية الصحية من متابعة نمو طفلكِ وصحتكِ العامة عن كثب. بالإضافة إلى فحوصات ما قبل الولادة المعتادة (مثل تحاليل الدم وفحص التشريح)، قد تخضعين أيضًا لهذه الفحوصات الإضافية:

  • تخطيط صدى القلب للجنين: قد يوصي طبيبك بهذا الاختبار للتحقق من بنية قلب طفلك، حيث أن الإصابة بمرض السكري تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب الخلقية.
  • فحوصات النمو (الموجات فوق الصوتية): قد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية كل بضعة أسابيع لمتابعة نمو طفلك. هذا الأمر بالغ الأهمية، خاصةً مع ارتفاع احتمالية أن يكون حجم طفلك أكبر من الحجم الطبيعي. ولكن تذكري أن هذه الفحوصات مجرد تقديرات، فقد يكون حجم طفلك أكبر أو أصغر مما يظهر في الصورة.
  • اختبارات عدم الإجهاد (NSTs): خلال الثلث الأخير من الحمل، قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات عدم الإجهاد أسبوعياً. تتحقق هذه الاختبارات من معدل ضربات قلب الجنين وحركاته.
  • الفحوصات البيوفيزيائية (BPPs): قد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات بيوفيزيائية أسبوعية. وهي عبارة عن فحوصات بالموجات فوق الصوتية للتحقق من أنماط تنفس الجنين، وقوة عضلاته، وحركته. كما تقيس كمية السائل الأمنيوسي.

ستحتاج أيضاً إلى التحدث بانتظام مع طبيب الغدد الصماء أو أخصائي التثقيف الصحي لمرضى السكري. سيقترحون عليك طرقاً وتغييرات للمساعدة في الحفاظ على مستويات الجلوكوز لديك قريبة قدر الإمكان من النطاق المستهدف.

ما هي مخاطر ومضاعفات الإصابة بداء السكري من النوع الأول أو النوع الثاني أثناء الحمل؟

من المهم اتخاذ خطوات للسيطرة على مرض السكري أثناء الحمل. إذا ظلت مستويات السكر في الدم مرتفعة للغاية، فإنكِ معرضة لخطر متزايد للإصابة ببعض المضاعفات. كما أن انخفاض مستويات السكر في الدم بشكل متكرر أو حاد قد يكون خطيرًا.

هؤلاء الأشخاص معرضون لخطر أكبر للإصابة بمضاعفات بسبب إصابتهم بداء السكري قبل الحمل:

  • الجنين والحمل
  • طفلك بعد الولادة
  • أنت

مضاعفات ما قبل الولادة وما بعد الولادة

قد يؤدي الإصابة بمرض السكري أثناء الحمل إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات للجنين، مثل:

  • العيوب الخلقية (الحالات الخلقية): تحدث العيوب الخلقية في 6% إلى 12% من حالات الحمل المصحوبة بسكري الحمل. تُعد عيوب القلب الخلقية الأكثر شيوعًا، ولكن قد تحدث أيضًا عيوب الأنبوب العصبي وغيرها من التشوهات.
  • ضخامة الجنين: تحدث هذه الحالة عندما يزيد وزن المولود الجديد عن 9 أرطال و15 أونصة. يزيد وزن المولود الكبير من خطر الإصابة أثناء الولادة لكل من الأم والطفل.
  • كثرة السائل الأمنيوسي: هي زيادة في كمية السائل الأمنيوسي في الكيس الأمنيوسي. وقد تؤدي إلى الولادة المبكرة وولادة جنين ميت.
  • الولادة المبكرة:في حالة حدوث مضاعفات، فإنك معرضة لخطر أكبر للولادة المبكرة، حيث قد يقرر طبيبك أن الولادة هي الخيار الأكثر أمانًا حتى لو لم تصلي إلى نهاية فترة الحمل.
  • ولادة جنين ميت: يمكن أن تزيد الإصابة بسكري الحمل من خطر ولادة جنين ميت.

بعد الولادة، يكون طفلكِ أكثر عرضةً للإصابة ببعض المشاكل الصحية. مع أن معظم النساء المصابات بداء السكري يلدن أطفالاً أصحاء، إلا أن هناك احتمالاً أكبر قليلاً للإصابة بهذه الأمور:

  • انخفاض مستويات السكر في الدم بعد الولادة
  • صعوبة في التنفس
  • اليرقان

إذا كان طفلك يعاني من أي من هذه المضاعفات، فقد يحتاج إلى العلاج في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU).

قد يكون الأطفال المولودون لأشخاص مصابين بمرض السكري أكثر عرضة للإصابة بالسمنة في وقت لاحق من حياتهم.

المضاعفات التي قد تؤثر عليك

قد يؤدي الإصابة بمرض السكري أثناء الحمل إلى زيادة خطر الإصابة بما يلي:

  • تسمم الحمل: هو حالة تتميز بارتفاع ضغط الدم ووجود البروتين في البول. يُعدّ داء السكري عامل خطر رئيسي للإصابة بتسمم الحمل. وللحدّ من خطر الإصابة به، قد يوصي الطبيب بتناول جرعة منخفضة من الأسبرين بعد مرور 12 أسبوعًا من الحمل.
  • الحاجة إلى عملية قيصرية: السبب الرئيسي لذلك هو خطر أن يكون حجم الطفل كبيرًا جدًا عند الولادة.
  • انخفاض نسبة السكر في الدم: لأنك تحاول الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن نطاق ضيق، فإنك معرض لخطر متزايد لانخفاض مستويات السكر في الدم بشكل متكرر و/أو حاد.
  • الحماض الكيتوني السكري: يزداد خطر إصابتكِ بالحماض الكيتوني السكري أثناء الحمل بسبب زيادة مقاومة الأنسولين. كما أن القيء الناتج عن غثيان الصباح قد يُساهم في الإصابة به.
  • المضاعفات المرتبطة بمرض السكري: يمكن أن يؤدي الحمل إلى تفاقم أو التسبب في مضاعفات جديدة لمرض السكري (مثل اعتلال الشبكية، واعتلال الكلى، واعتلال الأعصاب).

كيف يؤثر مرض السكري على المخاض والولادة؟

في معظم الحالات، ينصح الأطباء بتحريض الولادة المخطط له للنساء الحوامل المصابات بداء السكري. يعتمد توقيت التحريض على عدة عوامل، ولكنه عادةً ما يتم في الأسبوع التاسع والثلاثين من الحمل أو قبله. تختلف كل امرأة عن الأخرى، وكذلك كل حمل. ستتخذين أنتِ وطبيبكِ القرار الأنسب لكِ.

بسبب التغيرات الهرمونية والجسدية التي تحدث أثناء المخاض، قد يرتفع مستوى السكر في الدم أو ينخفض، ومن الصعب التنبؤ بذلك بدقة. بناءً على طبيبك وسياسات المستشفى، قد تتمكنين من إدارة مستوى السكر بنفسك باستخدام مضخة الأنسولين أو الحقن أثناء المخاض والولادة، أو قد تحتاجين إلى محلول أنسولين وريدي.

بعد إزالة المشيمة، ستنخفض حاجتكِ للأنسولين بشكل ملحوظ ، عادةً إلى نفس مستوى ما قبل الحمل أو حتى أقل. استشيري طبيبكِ لوضع خطة لإعادة ضبط برنامج إدارة مرض السكري بعد الولادة.

كيف أتعامل مع التغيرات المصاحبة لمرض السكري والحمل؟

قد يُسبب مرض السكري والحمل تحديات جديدة. قد يختلف حملكِ عما توقعتِ، وقد تكون لديكِ تساؤلات حول خطة إدارة مرض السكري. مع أن تجربة كل امرأة تختلف عن الأخرى، إلا أنه بإمكان أي امرأة مصابة بالسكري اتباع هذه النصائح لجعل تجربتها صحية قدر الإمكان عند الحمل:

  • افحص مستويات السكر في الدم بانتظام (حسب توجيهات الطبيب).
  • حافظ على مستويات السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف.
  • اتبع تعليمات طبيبك بشأن الأنسولين والأدوية والعلاجات الأخرى.
  • احرصي على حضور مواعيدك وفحوصاتك في عيادة ما قبل الولادة.
  • حافظ على نشاطك البدني. تحدث مع طبيبك حول مستوى نشاطك وما إذا كنت بحاجة إلى تغييره.
  • تناول وجبات صحية ومتوازنة ووجبات خفيفة.
  • تجنب المشروبات التي تحتوي على الكحول ومنتجات التبغ.
  • اعتني بصحتك النفسية. من الطبيعي أن تشعر بالتوتر خلال هذه الفترة. لا تخف من التحدث عن الأمر وطلب المساعدة.

متى يجب أن أزور طبيبي؟

إذا كنتِ مصابة بمرض السكري ولاحظتِ أيًا من هذه الأمور، فتحدثي إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ خلال فترة الحمل:

  • إذا لم تتمكن من الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف رغم بذل قصارى جهدك. (إذا كان منخفضًا جدًا أو مرتفعًا جدًا).
  • إذا ارتفعت مستويات السكر في الدم لديك فجأة أو تغيرت لأسباب لا تفهمها.
  • إذا شعرتِ بأن حركة الجنين أصبحت أقل.
  • إذا لاحظتِ خروج أي سائل أو دم من مهبلكِ.
  • إذا كنت تعاني من تشوش الرؤية أو العطش الشديد.
  • لا بأس إن كنت تتقيأ، ولا بأس إن لم تستطع الاحتفاظ بالطعام والشراب.

تذكري، الوقاية خير من العلاج، لذا اسألي طبيبكِ. فبالإضافة إلى القلق بشأن الحمل، قد يكون القلق بشأن إدارة مرض السكري مرهقًا. لا تتجاهلي مشاعركِ أو تشككي بها، بل استشيري طبيبكِ للحصول على التوجيه اللازم.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

إذا كنتِ مصابة بمرض السكري وأصبحتِ حاملاً، فقد ترغبين في سؤال طبيبكِ عن هذه الأمور:

  • كم مرة يجب عليّ فحص مستوى السكر في دمي؟
  • ما هو نطاق الهدف الذي يجب أن أستهدفه؟
  • ما هي المضاعفات التي قد تحدث إذا لم يتم الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف؟
  • هل سأحتاج إلى تغيير جرعات الأنسولين؟
  • هل يجب عليّ التوقف عن تناول الأدوية الأخرى أم البدء بتناولها؟
  • هل تنصح بتغييرات في نمط الحياة؟
  • كم مرة سأضطر للحضور للمتابعة؟
  • هل سأضطر إلى الخضوع لعملية تحريض الولادة المبكرة؟

هل يمكن للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول إنجاب أطفال أصحاء؟

نعم، ينجب العديد من المصابين بداء السكري من النوع الأول (والنوع الثاني) أطفالاً أصحاء. يُعدّ ضبط مستوى السكر في الدم والتواصل المستمر مع الفريق الطبي من أهم عوامل الحمل الصحي.

قد يكون التعامل مع مرض السكري أثناء الحمل صعباً للغاية، حتى بالنسبة لمن يعانون منه منذ عقود. فالحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي خلال فترة الحمل قد يكون مرهقاً نفسياً وجسدياً. ولكن مع نظام الدعم المناسب وخطة إدارة مرض السكري، يمكنكِ التغلب على التحديات التي يفرضها هذا المرض على الحمل.

حافظي على تواصل وثيق مع فريقك الطبي. أخبريهم عندما تشعرين بالحزن. خلال كل ذلك، ركّزي على الأمل في نهاية المطاف – لقاء طفلك.

رسالة أخيرة

حسناً، بناءً على ما تحدثنا عنه، يجب أن تكوني على دراية تامة بشأن الحمل مع الإصابة بمرض السكري. لا داعي للخوف، ولكن عليكِ توخي الحذر.

  • خطط مسبقاً: إذا كنت تفكرين في إنجاب طفل، فاطلبي المشورة الطبية قبل عدة أشهر.
  • ضبط مستوى السكر في الدم: ابذلي قصارى جهدكِ للحفاظ على مستوى السكر في دمكِ ضمن النطاق المستهدف الذي حدده لكِ طبيبكِ طوال فترة الحمل. يمكن لأجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM) أن تساعدكِ في ذلك.
  • تعاون مع الفريق الطبي: تحدث معهم بانتظام، واطرح الأسئلة، وشاركهم مشاعرك.
  • نمط حياة صحي: التغذية الجيدة، وممارسة الرياضة عند الضرورة (حسب توجيهات الطبيب)، والصحة النفسية أمور بالغة الأهمية.

تذكري، حتى لو كنتِ مصابة بداء السكري، فمع الإدارة السليمة والمتابعة الطبية، يمكنكِ أنتِ أيضاً إنجاب طفل سليم وسعيد. نسأل الله أن يمنحكِ القوة والشجاعة اللازمتين لذلك!


السكري ، الحمل، سكر الدم، الأنسولين، الولادة، المضاعفات، طفل سليم

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.

أضف تعليقك

يرجى الحساب: 4 + 2 =
هل يمكن إنجاب طفل سليم حتى مع الإصابة بمرض السكري؟ (السكري أثناء الحمل) دعونا نتحدث عن هذا الموضوع!

هل يمكن إنجاب طفل سليم حتى مع الإصابة بمرض السكري؟ (السكري أثناء الحمل) دعونا نتحدث عن هذا الموضوع!

مرحباً! إذا كنتِ حاملاً هذه الأيام، وخاصةً إذا كنتِ مصابةً بداء السكري، فمن المحتمل أن تراودكِ الكثير من الأسئلة والمخاوف، أليس كذلك؟ "هل سيواجه الطفل مشاكل صحية بسبب إصابتي بالسكري؟" "هل ستتم السيطرة على حالتي بشكل صحيح؟" قد تفكرين في أمور كهذه. لا تقلقي، فأنتِ لستِ وحدكِ. العديد من الأمهات يواجهن هذا الوضع. الأهم هو أنه بالفهم الصحيح واتباع النصائح الطبية، يمكنكِ أنتِ أيضاً إنجاب طفل سليم. دعونا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل.

كيف يؤثر مرض السكري على الحمل؟

ببساطة، إذا كنتِ مصابة بداء السكري من النوع الأول أو الثاني قبل الحمل، يُطلق عليه "سكري ما قبل الحمل". ويختلف هذا عن سكري الحمل، الذي يتطور أثناء الحمل. وعادةً ما يختفي سكري الحمل بعد الولادة.

إذا كنتِ مصابة بداء السكري، فقد يكون التحكم في مستوى السكر في الدم أثناء الحمل تحديًا. فخلال الحمل، تتغير هرموناتنا بشكل كبير، مما قد يستدعي تعديل نظامك الغذائي، وبرنامجك الرياضي، وحتى أدويتك. غالبًا ما يتطلب الأمر تعديل خطة إدارة داء السكري عدة مرات حتى موعد الولادة. لذا، من المهم جدًا التواصل بانتظام مع فريقك الطبي وإطلاعهم على حالتك الصحية. عندها فقط سيتمكنون من تحديد العلاجات المناسبة لكِ وما إذا كانت هناك حاجة لتعديلها.

لكن تذكري أيضاً أن الإصابة بمرض السكري لا تعني بالضرورة عدم القدرة على إنجاب طفل سليم. قد يكون الأمر أصعب قليلاً، لكنه ليس مستحيلاً. فريقك الطبي موجود لمساعدتك.

هل يُعدّ داء السكري من النوع الأول حالة حمل عالية الخطورة؟

نعم، يزيد كل من داء السكري من النوع الأول والنوع الثاني من خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل. لذلك، سيراقب طبيب النساء والتوليد صحة طفلك ومستويات السكر في دمك عن كثب طوال فترة الحمل للتأكد من الحفاظ على مستوى صحي. إذا ظلت مستويات السكر في الدم مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا، فقد يكون ذلك خطيرًا ويؤدي إلى مضاعفات.

ستتعاملين غالبًا مع أخصائي طب الأم والجنين. بالإضافة إلى طبيب التوليد، قد يضم فريقك الطبي ما يلي:

  • أخصائي الغدد الصماء: متخصص في الأمراض المتعلقة بالهرمونات.
  • أخصائي التغذية المسجل: شخص يمكنه المساعدة في السيطرة على مرض السكري وتقديم التوجيه بشأن عادات الأكل الصحية أثناء الحمل.
  • مُثقِّف مرضى السكري: أخصائي لديه تدريب ومعرفة واسعة في إدارة مرض السكري.

كيف يمكن لشخص مصاب بداء السكري أن يستعد للحمل؟

إذا كنتِ مصابة بداء السكري وترغبين في الإنجاب، فأول ما عليكِ فعله هو استشارة طبيبكِ. من الأفضل مناقشة هذا الأمر قبل ستة أشهر من بدء محاولة الإنجاب.

من المهم ضبط مستوى السكر في الدم جيدًا قبل الحمل. والهدف خلال الحمل هو الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن نطاق ضيق جدًا. وقد يكون الحفاظ على هذا المستوى أكثر صعوبة بعد الحمل.

توصي العديد من الإرشادات بالحفاظ على مستوى السكر التراكمي (A1C) عند 6.5% أو أقل قبل الحمل ، وذلك لتقليل خطر حدوث مضاعفات. هل تعلمين؟ تبدأ أعضاء الجنين وأنسجته المهمة الأخرى بالتكوّن خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. إذا ظل مستوى السكر في الدم مرتفعًا خلال هذه الفترة، فقد يؤثر ذلك على نمو الجنين.

إن مقابلة فريقك الطبي قبل محاولة إنجاب طفل لها الفوائد التالية:

  • بإمكان الأطباء أن يوصوا بطرق تساعد على رفع مستويات السكر في الدم إلى مستوى صحي.
  • يمكن لأخصائي التغذية مساعدتك في وضع خطط وجبات مناسبة للحمل وإدارة مرض السكري.
  • قد تحتاجين إلى تغيير دواء السكري الخاص بكِ بعد أن تصبحي حاملاً.
  • قد تتمكنين من التعود على استخدام تقنيات جديدة لمرض السكري (على سبيل المثال، جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر - CGM) والتي يمكن أن تكون مفيدة بشكل خاص أثناء الحمل.
  • قد يوصي طبيبك بإجراء فحص للعينين (خطر الإصابة باعتلال الشبكية)، والكليتين (خطر الإصابة باعتلال الكلية)، والقلب قبل الحمل، حيث يمكن أن يؤدي الحمل أحيانًا إلى تفاقم أو حدوث مضاعفات جديدة من مرض السكري.

كيف ستتغير إدارة مرض السكري لديّ أثناء الحمل؟

هناك عدة عوامل رئيسية تؤثر على كيفية إدارة مرض السكري أثناء الحمل:

  • ضرورة الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم ضمن نطاق أضيق لتقليل خطر حدوث مضاعفات الحمل.
  • التكيف مع تغير احتياجات الأنسولين.
  • إدارة الاحتياجات الغذائية أثناء الحمل من خلال الحفاظ على توازن مستويات السكر في الدم.

مستويات السكر في الدم المستهدفة أثناء الحمل مع مرض السكري

عادةً ما تكون مستويات السكر المستهدفة في الدم للأمهات الحوامل المصابات بداء السكري كما يلي:

  • الصيام: أقل من 95 ملغ/ديسيلتر
  • بعد ساعة من تناول الطعام: أقل من 140 ملغم/ديسيلتر
  • بعد ساعتين من تناول الطعام: أقل من 120 ملغم/ديسيلتر

بمعنى آخر، يمكن اعتبار هذه الأهداف بمثابة "المدة الزمنية ضمن النطاق المستهدف". وبشكل عام، فإن أهداف "المدة الزمنية ضمن النطاق المستهدف" للبالغين المصابين بداء السكري من النوع الأول أثناء الحمل هي:

  • على الأقل 70% من الوقت بين 63 و 140 ملغم/ديسيلتر (ضمن النطاق المستهدف)
  • أقل من 5% من الوقت يكون أقل من 63 ملغم/ديسيلتر
  • أقل من 25% من الوقت أعلى من 140 ملغم/ديسيلتر

توصي معظم الإرشادات بذلك أثناء الحملإن الحفاظ على قيمة "A1C" أقل من 6٪ يمكن أن يقلل من خطر حدوث مضاعفات.

بسبب هذه الأهداف الدقيقة، قد يوصي طبيبك باستخدام جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) أثناء الحمل. فبدلاً من وخز الأصابع، يمنحك جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر صورة أوضح لكيفية تغير مستويات الجلوكوز لديك بمرور الوقت، مما يُسهّل عليك إجراء التعديلات المناسبة لإدارة مرض السكري.

للحفاظ على هذا النطاق الضيق لنسبة السكر في الدم، ستحتاج إلى اتباع عدة طرق:

  • احسب بدقة كمية الكربوهيدرات في وجباتك ووجباتك الخفيفة.
  • تناول الأنسولين قبل 10-15 دقيقة من تناول الطعام (أو حتى قبل ذلك).
  • استخدام النشاط البدني للتحكم في مستويات السكر في الدم.

سيتحدث معك طبيبك عن هذه الأساليب وغيرها من الاستراتيجيات.

تغير احتياجات الأنسولين أثناء الحمل

توقعي تغير احتياجاتكِ من الأنسولين بشكل متكرر خلال فترة الحمل، ويعود ذلك بشكل أساسي إلى تغير الهرمونات في جسمكِ. وكما يختلف تأثير مرض السكري من شخص لآخر، كذلك يختلف تأثيره خلال فترة الحمل. لذا، من المهم التعاون الوثيق مع فريقكِ الطبي لإجراء أي تعديلات ضرورية على خطة إدارة مرض السكري لديكِ، حيث ستكون هذه التعديلات مصممة خصيصًا لكِ ولتلبية احتياجاتكِ.

إذا كنتِ مصابة بداء السكري من النوع الأول، فمن الشائع أن تحتاجي إلى كمية أقل من الأنسولين في الثلث الأول من الحمل ، ولكن هذا لا ينطبق على جميع النساء. في الأسبوع السادس عشر من الحمل تقريبًا، تبدأ الحاجة إلى الأنسولين بالازدياد. ويعود ذلك إلى أن المشيمة تُنتج هرمونات تزيد من مقاومة الأنسولين. يحدث هذا في جميع حالات الحمل، وليس فقط لدى المصابات بداء السكري.

من المرجح أن تحتاجي إلى المزيد من الأنسولين حتى الأسبوع السادس والثلاثين أو السابع والثلاثين من الحمل. في ذلك الوقت، عادةً ما تستقر مقاومة الأنسولين. قد تحتاج الكثيرات إلى ضعف أو ثلاثة أضعاف كمية الأنسولين التي كنّ يتناولنها قبل الحمل.

ستتعاونين مع طبيبكِ لإجراء أي تغييرات ضرورية في جرعة الأنسولين أثناء الحمل. قد يشمل ذلك ما يلي:

  • الأنسولين "الأساسي" أو طويل المفعول (الأساسي) (الأنسولين "طويل المفعول").
  • نسبة الأنسولين إلى الكربوهيدرات (ICR)
  • عامل حساسية الأنسولين (ISF)

من المهم أن تعلمي أنه بمجرد خروج المشيمة، سينخفض ​​احتياجكِ للأنسولين بشكل ملحوظ. في غضون حوالي 30 دقيقة من خروج المشيمة، سيعود احتياجكِ للأنسولين إلى مستوياته قبل الحمل، أو حتى أقل. سيناقش معكِ طبيبكِ كيفية تعديل جرعة الأنسولين بعد الولادة. من المهم وضع خطة لذلك.

مرض السكري والاحتياجات الغذائية أثناء الحمل

التغذية السليمة ضرورية جداً لضمان حمل صحي. قد يكون تحقيق التوازن بين الاحتياجات الغذائية للحمل والحفاظ على مستوى سكر الدم ضمن النطاق الطبيعي أمراً صعباً بعض الشيء. وإذا كنتِ تعانين من الغثيان و/أو القيء أثناء الحمل، فقد يصبح الأمر أكثر تعقيداً.

يمكن لأخصائية تغذية مسجلة متخصصة في الحوامل المصابات بالسكري مساعدتكِ في وضع خطة غذائية. ستُرشدكِ إلى كمية العناصر الغذائية الأساسية (المغذيات الكبرى) التي يجب تناولها يوميًا، وهي الكربوهيدرات والبروتين والدهون. قد تختلف توصياتها عن التوصيات العامة للحوامل غير المصابات بالسكري. كما ستوصي بوجبات ووجبات خفيفة متوازنة من حيث العناصر الغذائية الأساسية للمساعدة في الحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم.

إدارة مرض السكري من النوع الأول أثناء الحمل

يلاحظ العديد من المصابين بداء السكري من النوع الأول تغيراً متكرراً في احتياجاتهم من الأنسولين، عادةً من أسبوع لآخر، خلال فترة الحمل. لذا، فإن مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم عن كثب وتحديد أي تغيرات دورية فيها، يُساعدكِ أنتِ وطبيبكِ على إجراء التعديلات المناسبة على خطة العلاج.

إذا كنتِ تستخدمين حقن الأنسولين المتعددة يوميًا، فقد ينصحكِ طبيبكِ بالتحول إلى مضخة الأنسولين لتوفير مرونة أكبر في ضبط جرعات الأنسولين. مع ذلك، يمكنكِ الاستمرار في الحمل بشكل صحي حتى مع استخدام حقن الأنسولين المتعددة يوميًا. إذا كنتِ تتناولين أدوية أخرى قبل الحمل، فتأكدي من مناقشة إمكانية الاستمرار في استخدامها خلال فترة الحمل.

كما هو الحال دائمًا، من المهم السيطرة على ارتفاع وانخفاض مستوى السكر في الدم بسرعة. إذا كنت تعاني من ارتفاع أو انخفاض متكرر في مستوى السكر في الدم، فاستشر طبيبك.

إدارة مرض السكري من النوع الثاني أثناء الحمل

معظم الأدوية الفموية والحقن غير الأنسولينية لعلاج داء السكري من النوع الثاني غير مناسبة للاستخدام أثناء الحمل، باستثناء الميتفورمين. لذلك، قد تحتاجين إلى استخدام الأنسولين لأول مرة لضبط مستوى السكر في الدم خلال فترة الحمل. كما قد تزداد حاجتكِ للأنسولين مع تقدم الحمل.

سيعمل فريقك الطبي معك عن كثب لوضع خطة علاجية. إذا لم تكن تستخدم جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) بالفعل، فقد يوصون باستخدامه.

ما الذي يمكن توقعه أثناء الحمل مع الإصابة بمرض السكري؟

إذا كنتِ مصابة بداء السكري، فمن المتوقع أن تخضعي لعدد أكبر من زيارات وفحوصات ما قبل الولادة مقارنةً بالحمل الطبيعي. وذلك لكي يتمكن مقدم الرعاية الصحية من متابعة نمو طفلكِ وصحتكِ العامة عن كثب. بالإضافة إلى فحوصات ما قبل الولادة المعتادة (مثل تحاليل الدم وفحص التشريح)، قد تخضعين أيضًا لهذه الفحوصات الإضافية:

  • تخطيط صدى القلب للجنين: قد يوصي طبيبك بهذا الاختبار للتحقق من بنية قلب طفلك، حيث أن الإصابة بمرض السكري تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب الخلقية.
  • فحوصات النمو (الموجات فوق الصوتية): قد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية كل بضعة أسابيع لمتابعة نمو طفلك. هذا الأمر بالغ الأهمية، خاصةً مع ارتفاع احتمالية أن يكون حجم طفلك أكبر من الحجم الطبيعي. ولكن تذكري أن هذه الفحوصات مجرد تقديرات، فقد يكون حجم طفلك أكبر أو أصغر مما يظهر في الصورة.
  • اختبارات عدم الإجهاد (NSTs): خلال الثلث الأخير من الحمل، قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات عدم الإجهاد أسبوعياً. تتحقق هذه الاختبارات من معدل ضربات قلب الجنين وحركاته.
  • الفحوصات البيوفيزيائية (BPPs): قد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات بيوفيزيائية أسبوعية. وهي عبارة عن فحوصات بالموجات فوق الصوتية للتحقق من أنماط تنفس الجنين، وقوة عضلاته، وحركته. كما تقيس كمية السائل الأمنيوسي.

ستحتاج أيضاً إلى التحدث بانتظام مع طبيب الغدد الصماء أو أخصائي التثقيف الصحي لمرضى السكري. سيقترحون عليك طرقاً وتغييرات للمساعدة في الحفاظ على مستويات الجلوكوز لديك قريبة قدر الإمكان من النطاق المستهدف.

ما هي مخاطر ومضاعفات الإصابة بداء السكري من النوع الأول أو النوع الثاني أثناء الحمل؟

من المهم اتخاذ خطوات للسيطرة على مرض السكري أثناء الحمل. إذا ظلت مستويات السكر في الدم مرتفعة للغاية، فإنكِ معرضة لخطر متزايد للإصابة ببعض المضاعفات. كما أن انخفاض مستويات السكر في الدم بشكل متكرر أو حاد قد يكون خطيرًا.

هؤلاء الأشخاص معرضون لخطر أكبر للإصابة بمضاعفات بسبب إصابتهم بداء السكري قبل الحمل:

  • الجنين والحمل
  • طفلك بعد الولادة
  • أنت

مضاعفات ما قبل الولادة وما بعد الولادة

قد يؤدي الإصابة بمرض السكري أثناء الحمل إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات للجنين، مثل:

  • العيوب الخلقية (الحالات الخلقية): تحدث العيوب الخلقية في 6% إلى 12% من حالات الحمل المصحوبة بسكري الحمل. تُعد عيوب القلب الخلقية الأكثر شيوعًا، ولكن قد تحدث أيضًا عيوب الأنبوب العصبي وغيرها من التشوهات.
  • ضخامة الجنين: تحدث هذه الحالة عندما يزيد وزن المولود الجديد عن 9 أرطال و15 أونصة. يزيد وزن المولود الكبير من خطر الإصابة أثناء الولادة لكل من الأم والطفل.
  • كثرة السائل الأمنيوسي: هي زيادة في كمية السائل الأمنيوسي في الكيس الأمنيوسي. وقد تؤدي إلى الولادة المبكرة وولادة جنين ميت.
  • الولادة المبكرة:في حالة حدوث مضاعفات، فإنك معرضة لخطر أكبر للولادة المبكرة، حيث قد يقرر طبيبك أن الولادة هي الخيار الأكثر أمانًا حتى لو لم تصلي إلى نهاية فترة الحمل.
  • ولادة جنين ميت: يمكن أن تزيد الإصابة بسكري الحمل من خطر ولادة جنين ميت.

بعد الولادة، يكون طفلكِ أكثر عرضةً للإصابة ببعض المشاكل الصحية. مع أن معظم النساء المصابات بداء السكري يلدن أطفالاً أصحاء، إلا أن هناك احتمالاً أكبر قليلاً للإصابة بهذه الأمور:

  • انخفاض مستويات السكر في الدم بعد الولادة
  • صعوبة في التنفس
  • اليرقان

إذا كان طفلك يعاني من أي من هذه المضاعفات، فقد يحتاج إلى العلاج في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU).

قد يكون الأطفال المولودون لأشخاص مصابين بمرض السكري أكثر عرضة للإصابة بالسمنة في وقت لاحق من حياتهم.

المضاعفات التي قد تؤثر عليك

قد يؤدي الإصابة بمرض السكري أثناء الحمل إلى زيادة خطر الإصابة بما يلي:

  • تسمم الحمل: هو حالة تتميز بارتفاع ضغط الدم ووجود البروتين في البول. يُعدّ داء السكري عامل خطر رئيسي للإصابة بتسمم الحمل. وللحدّ من خطر الإصابة به، قد يوصي الطبيب بتناول جرعة منخفضة من الأسبرين بعد مرور 12 أسبوعًا من الحمل.
  • الحاجة إلى عملية قيصرية: السبب الرئيسي لذلك هو خطر أن يكون حجم الطفل كبيرًا جدًا عند الولادة.
  • انخفاض نسبة السكر في الدم: لأنك تحاول الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن نطاق ضيق، فإنك معرض لخطر متزايد لانخفاض مستويات السكر في الدم بشكل متكرر و/أو حاد.
  • الحماض الكيتوني السكري: يزداد خطر إصابتكِ بالحماض الكيتوني السكري أثناء الحمل بسبب زيادة مقاومة الأنسولين. كما أن القيء الناتج عن غثيان الصباح قد يُساهم في الإصابة به.
  • المضاعفات المرتبطة بمرض السكري: يمكن أن يؤدي الحمل إلى تفاقم أو التسبب في مضاعفات جديدة لمرض السكري (مثل اعتلال الشبكية، واعتلال الكلى، واعتلال الأعصاب).

كيف يؤثر مرض السكري على المخاض والولادة؟

في معظم الحالات، ينصح الأطباء بتحريض الولادة المخطط له للنساء الحوامل المصابات بداء السكري. يعتمد توقيت التحريض على عدة عوامل، ولكنه عادةً ما يتم في الأسبوع التاسع والثلاثين من الحمل أو قبله. تختلف كل امرأة عن الأخرى، وكذلك كل حمل. ستتخذين أنتِ وطبيبكِ القرار الأنسب لكِ.

بسبب التغيرات الهرمونية والجسدية التي تحدث أثناء المخاض، قد يرتفع مستوى السكر في الدم أو ينخفض، ومن الصعب التنبؤ بذلك بدقة. بناءً على طبيبك وسياسات المستشفى، قد تتمكنين من إدارة مستوى السكر بنفسك باستخدام مضخة الأنسولين أو الحقن أثناء المخاض والولادة، أو قد تحتاجين إلى محلول أنسولين وريدي.

بعد إزالة المشيمة، ستنخفض حاجتكِ للأنسولين بشكل ملحوظ ، عادةً إلى نفس مستوى ما قبل الحمل أو حتى أقل. استشيري طبيبكِ لوضع خطة لإعادة ضبط برنامج إدارة مرض السكري بعد الولادة.

كيف أتعامل مع التغيرات المصاحبة لمرض السكري والحمل؟

قد يُسبب مرض السكري والحمل تحديات جديدة. قد يختلف حملكِ عما توقعتِ، وقد تكون لديكِ تساؤلات حول خطة إدارة مرض السكري. مع أن تجربة كل امرأة تختلف عن الأخرى، إلا أنه بإمكان أي امرأة مصابة بالسكري اتباع هذه النصائح لجعل تجربتها صحية قدر الإمكان عند الحمل:

  • افحص مستويات السكر في الدم بانتظام (حسب توجيهات الطبيب).
  • حافظ على مستويات السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف.
  • اتبع تعليمات طبيبك بشأن الأنسولين والأدوية والعلاجات الأخرى.
  • احرصي على حضور مواعيدك وفحوصاتك في عيادة ما قبل الولادة.
  • حافظ على نشاطك البدني. تحدث مع طبيبك حول مستوى نشاطك وما إذا كنت بحاجة إلى تغييره.
  • تناول وجبات صحية ومتوازنة ووجبات خفيفة.
  • تجنب المشروبات التي تحتوي على الكحول ومنتجات التبغ.
  • اعتني بصحتك النفسية. من الطبيعي أن تشعر بالتوتر خلال هذه الفترة. لا تخف من التحدث عن الأمر وطلب المساعدة.

متى يجب أن أزور طبيبي؟

إذا كنتِ مصابة بمرض السكري ولاحظتِ أيًا من هذه الأمور، فتحدثي إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ خلال فترة الحمل:

  • إذا لم تتمكن من الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف رغم بذل قصارى جهدك. (إذا كان منخفضًا جدًا أو مرتفعًا جدًا).
  • إذا ارتفعت مستويات السكر في الدم لديك فجأة أو تغيرت لأسباب لا تفهمها.
  • إذا شعرتِ بأن حركة الجنين أصبحت أقل.
  • إذا لاحظتِ خروج أي سائل أو دم من مهبلكِ.
  • إذا كنت تعاني من تشوش الرؤية أو العطش الشديد.
  • لا بأس إن كنت تتقيأ، ولا بأس إن لم تستطع الاحتفاظ بالطعام والشراب.

تذكري، الوقاية خير من العلاج، لذا اسألي طبيبكِ. فبالإضافة إلى القلق بشأن الحمل، قد يكون القلق بشأن إدارة مرض السكري مرهقًا. لا تتجاهلي مشاعركِ أو تشككي بها، بل استشيري طبيبكِ للحصول على التوجيه اللازم.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

إذا كنتِ مصابة بمرض السكري وأصبحتِ حاملاً، فقد ترغبين في سؤال طبيبكِ عن هذه الأمور:

  • كم مرة يجب عليّ فحص مستوى السكر في دمي؟
  • ما هو نطاق الهدف الذي يجب أن أستهدفه؟
  • ما هي المضاعفات التي قد تحدث إذا لم يتم الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف؟
  • هل سأحتاج إلى تغيير جرعات الأنسولين؟
  • هل يجب عليّ التوقف عن تناول الأدوية الأخرى أم البدء بتناولها؟
  • هل تنصح بتغييرات في نمط الحياة؟
  • كم مرة سأضطر للحضور للمتابعة؟
  • هل سأضطر إلى الخضوع لعملية تحريض الولادة المبكرة؟

هل يمكن للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول إنجاب أطفال أصحاء؟

نعم، ينجب العديد من المصابين بداء السكري من النوع الأول (والنوع الثاني) أطفالاً أصحاء. يُعدّ ضبط مستوى السكر في الدم والتواصل المستمر مع الفريق الطبي من أهم عوامل الحمل الصحي.

قد يكون التعامل مع مرض السكري أثناء الحمل صعباً للغاية، حتى بالنسبة لمن يعانون منه منذ عقود. فالحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي خلال فترة الحمل قد يكون مرهقاً نفسياً وجسدياً. ولكن مع نظام الدعم المناسب وخطة إدارة مرض السكري، يمكنكِ التغلب على التحديات التي يفرضها هذا المرض على الحمل.

حافظي على تواصل وثيق مع فريقك الطبي. أخبريهم عندما تشعرين بالحزن. خلال كل ذلك، ركّزي على الأمل في نهاية المطاف – لقاء طفلك.

رسالة أخيرة

حسناً، بناءً على ما تحدثنا عنه، يجب أن تكوني على دراية تامة بشأن الحمل مع الإصابة بمرض السكري. لا داعي للخوف، ولكن عليكِ توخي الحذر.

  • خطط مسبقاً: إذا كنت تفكرين في إنجاب طفل، فاطلبي المشورة الطبية قبل عدة أشهر.
  • ضبط مستوى السكر في الدم: ابذلي قصارى جهدكِ للحفاظ على مستوى السكر في دمكِ ضمن النطاق المستهدف الذي حدده لكِ طبيبكِ طوال فترة الحمل. يمكن لأجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM) أن تساعدكِ في ذلك.
  • تعاون مع الفريق الطبي: تحدث معهم بانتظام، واطرح الأسئلة، وشاركهم مشاعرك.
  • نمط حياة صحي: التغذية الجيدة، وممارسة الرياضة عند الضرورة (حسب توجيهات الطبيب)، والصحة النفسية أمور بالغة الأهمية.

تذكري، حتى لو كنتِ مصابة بداء السكري، فمع الإدارة السليمة والمتابعة الطبية، يمكنكِ أنتِ أيضاً إنجاب طفل سليم وسعيد. نسأل الله أن يمنحكِ القوة والشجاعة اللازمتين لذلك!


السكري ، الحمل، سكر الدم، الأنسولين، الولادة، المضاعفات، طفل سليم

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.

أضف تعليقك

يرجى الحساب: 4 + 2 =