هل يُصاحب الإمساك ألم في الجانب الأيسر من البطن؟ تعرّف على مرض الرتج!

هل تشعر أحيانًا بغثيان خفيف أو ألم في أسفل بطنك، وخاصةً في الجانب الأيسر؟ يعاني البعض من الإمساك، بينما يشعر آخرون بإسهال. ورغم أن الكثيرين يعتقدون أن هذا مجرد ألم طبيعي في المعدة، إلا أنه قد يكون مدعاةً للقلق. سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى "داء الرتوج"، وهي شائعة بين الكثيرين في بلدنا، خاصةً مع التقدم في السن.

ببساطة، ما هو مرض الرتج؟

تخيل أن الأمعاء الغليظة (القولون) داخل معدتنا تشبه أنبوب دراجة. عندما يضعف جدار هذا الأنبوب في بعض المواضع، يتسبب الضغط الداخلي في خروج فقاعات صغيرة من تلك المواضع الضعيفة. وهكذا نسمي هذه الحالة بتكوّن جيوب صغيرة تبرز من المواضع الضعيفة في جدار الأمعاء الغليظة. وتُسمى هذه الجيوب الصغيرة طبيًا "الرتوج".

يمكن تقسيم هذا الوضع إلى ثلاثة أجزاء رئيسية:

1. داء الرتوج: هو عبارة عن تكوّن جيوب صغيرة في القولون. لا تظهر أعراض على الكثير من المصابين، لذا قد لا يعلمون بإصابتهم. يُصاب به حوالي 10% من الأشخاص فوق سن الأربعين، و50% من الأشخاص فوق سن الستين.

٢. التهاب الرتج: يُعدّ هذا المرض مشكلةً نوعًا ما. يُطلق عليه هذا الاسم عندما تتراكم الفضلات داخل تلك الجيوب الصغيرة، وتصاب بالبكتيريا، وتلتهب. وعندها تظهر أعراض مثل الألم والحمى.

3. نزيف الرتج: تتضرر الأوعية الدموية الصغيرة التي تمر بالقرب من تلك الجيوب الصغيرة وتبدأ في النزيف.

ما هي الأعراض؟ وكيف نميز بين هذه الحالات ونتعرف عليها؟

تختلف أعراض هذه الحالات الثلاث عن بعضها البعض، لذا من المهم جدًا فهمها بوضوح. يمكنك فهم ذلك بسهولة من خلال الجدول أدناه.

كيف يكتشف الطبيب ذلك؟

إذا كنت تعاني من أعراض التهاب الرتج، فمن المهم جداً مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

• الفحص الطبي: سيسألك الطبيب عن أعراضك، وعاداتك الغذائية، وحركة الأمعاء، والأدوية التي تتناولها. ثم سيقوم بفحص بطنك باللمس للتحقق من وجود أي مناطق مؤلمة.
• الاختبارات:
• فحوصات الدم: يتم إجراء فحص الدم لمعرفة ما إذا كان هناك عدوى في الجسم.
• التصوير المقطعي المحوسب: يُعد هذا الفحص بالغ الأهمية لرؤية ما يحدث داخل البطن بوضوح. فهو يُحدد بدقة ما إذا كانت تلك الأكياس الصغيرة متورمة أم لا، أو ما إذا كانت هناك مضاعفات أخرى.
• تنظير القولون: في حال وجود نزيف شرجي، يُجرى فحص يتضمن إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا في القولون لتحديد مصدر النزيف بدقة. مع ذلك، لا يُجرى هذا الفحص عادةً في حالة التهاب الرتج النشط.

غالباً ما يتم اكتشاف داء الرتوج بشكل عرضي أثناء إجراء تنظير القولون لسبب آخر.

هل يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة؟

نعم، يمكن أن يؤدي التهاب الرتج إلى مضاعفات خطيرة إذا لم يُعالج بشكل صحيح. وينتج معظم هذه المضاعفات عن تمزق (انثقاب) الكيس المصاب، مما يسمح بتسرب الفضلات من الأمعاء إلى تجويف البطن.

هذه المضاعفات ليست شائعة عادةً، ولكن إدراكها سيشجعك على طلب المشورة الطبية بمجرد ظهور الأعراض.

• التهاب الصفاق:ينتشر الالتهاب في جميع أنحاء تجويف البطن. هذه حالة مؤلمة للغاية، بل ومهددة للحياة، وتتطلب جراحة طارئة.
• الخراج: تجمع للقيح في منطقة واحدة قد يتطلب تصريفه أو إجراء جراحة.
• انسداد الأمعاء: يمكن أن يؤدي النسيج الندبي الناتج عن العدوى إلى تضييق القناة المعوية والتسبب في انسداد جزئي أو كامل.
• الناسور: هو اتصال غير طبيعي بين الأمعاء وعضو آخر (مثل المثانة). ويمكن علاجه أيضاً بالجراحة.

كيفية الوقاية من هذه الحالة وإدارتها؟

هذا هو الجزء الأهم. هناك العديد من الأمور التي يمكننا القيام بها لمنع تطور هذه الحالة وتقليل المضاعفات في حال حدوثها.

أفضل شيء هو اتباع نظام غذائي غني بالألياف.

السبب الرئيسي لهذه الحالة هو الإمساك والإجهاد أثناء التبرز. وأفضل طريقة للوقاية منها هي اتباع نظام غذائي غني بالألياف. حاول إضافة ما بين 20 و35 غرامًا من الألياف إلى نظامك الغذائي يوميًا.

• الأطعمة الغنية بالألياف: الأرز البني، الحنطة السوداء، الشوفان، الفواكه (الموز، المانجو، البابايا)، الخضراوات (الفاصوليا، الملفوف، السبانخ، الجزر)، الخضراوات الورقية، الحمص، البازلاء، الفاصوليا الخضراء، إلخ.
• اشرب الكثير من الماء: تناول الألياف وحده لا يكفي، بل عليك شرب الكثير من الماء. اشرب ما لا يقل عن 2-3 لترات من الماء يومياً.
• التمرين: حتى شيء بسيط مثل المشي لمدة 30 دقيقة يوميًا يمكن أن يساعد كثيرًا في وظيفة الأمعاء.
• تجنب الإجهاد أثناء التبرز: تجنب الإجهاد أثناء التبرز عند الذهاب إلى المرحاض. إذا كنت تعاني من الإمساك، استشر طبيباً للحصول على النصيحة المناسبة.

هام: إذا أخبرك طبيبك أنك مصاب بداء الرتوج، فلا تستخدم الملينات لعلاج الإمساك. استشر طبيبك للحصول على النصيحة.