هل تحوّل الحزن الذي كان موجوداً دائماً إلى عبءٍ ثقيل؟ دعونا نتحدث عن "الاكتئاب المزدوج".

هل تشعر أحيانًا وكأنك "دائمًا على هذه الحال، حزين قليلًا، وغير مرتاح"؟ أي، هل تشعر وكأنك تعاني من حزن خفيف، كظلٍّ داكن طوال حياتك، حتى بدون سبب واضح؟ ثم فجأة، يصبح هذا الحزن لا يُطاق لدرجة أنك لا تستطيع القيام بمهامك اليومية؟ إذا كان الأمر كذلك، فهذا يتعلق بشيء بالغ الأهمية بالنسبة لك. نسمي هذه الحالة "الاكتئاب المزدوج".

ما هو هذا "الاكتئاب المزدوج"؟

ببساطة، "الاكتئاب المزدوج" هو مزيج من حالتين من حالات الصحة النفسية. لفهم هذا الأمر بدقة، دعونا أولاً نلقي نظرة على ماهية هاتين الحالتين.

١. عسر المزاج: هو حالة مزاجية طويلة الأمد، تتسم بالحزن والقلق الخفيفين، كما ذكرتُ سابقًا. وهي حالة مزمنة، أي أن الشخص البالغ يعيش مع شعور بالحزن والكآبة لأكثر من عامين . ورغم أنها قد لا تُؤثر على الحياة اليومية بقدر الاكتئاب الحاد، إلا أنها قد تُعيق الاستمتاع بالحياة. يصفها البعض بأنها "كارتداء عباءة حزينة". ويعتقد كثيرون: "هذه هي طبيعتي".

2. الاكتئاب الشديد: هذه هي الحالة الشديدة التي نسميها عادةً "الاكتئاب". وهي تسبب أعراضاً حادة مثل الحزن واليأس وفقدان الاهتمام بالأشياء التي كنت تستمتع بها سابقاً.

تخيل الآن أن شخصًا ما يعاني بالفعل من حالة اكتئاب مزمنة تُسمى "عسر المزاج". مع مرور الوقت، بالإضافة إلى هذا المزاج الحزين، تتطور لديه حالة اكتئاب حاد. هذا ما نسميه "الاكتئاب المزدوج" . إنه أشبه بيوم يكون فيه المطر خفيفًا، ثم فجأةً يضرب البرق ويبدأ المطر بالهطول بغزارة.

كيف يختلف هذا عن الاكتئاب الشديد؟

الفرق الأكبر هو "الحالة المزاجية الأساسية".

• الشخص المصاب بالاكتئاب الحاد فقط: يكون مزاج هذا الشخص بشكل عام (عندما لا يكون مكتئباً) في مستوى صحي وطبيعي. وعندما يمر بنوبة اكتئاب، يشعر وكأنها تغيير جذري جديد في حياته. ومع العلاج، يعود إلى حالته المزاجية الطبيعية.

• الشخص المصاب بالاكتئاب المزدوج: يكون مزاج هذا الشخص "الطبيعي" حزيناً إلى حد ما (أي أن مزاجه الأساسي هو "عسر المزاج"). ربما لم يسبق له أن اختبر مزاجاً صحياً وسعيداً تماماً في حياته. لذلك، عندما يصيبه اكتئاب حاد، قد يشعر وكأن "الحزن الذي لطالما رافقني قد ازداد سوءاً".

يُبين الجدول التالي بعض الأعراض الأكثر حدة التي قد تظهر في حالة "الاكتئاب الشديد". وقد تكون هذه الأعراض شديدة بشكل خاص في حالات الاكتئاب المزدوج.

لماذا يصعب علاج "الاكتئاب المزدوج"؟

توجد عدة تحديات خاصة في علاج هذه الحالة.

• خيبة أمل عميقة:أظهرت الأبحاث أن الأشخاص المصابين بالاكتئاب المزدوج يعانون من شعور أكبر باليأس مقارنةً بمن يعانون من أنواع أخرى من الاكتئاب. وقد يكون لديهم شعور قوي باليأس، مثل: "هذه هي حياتي على أي حال، لا يمكن أن تتحسن".
• الآثار الجسدية: عندما تعاني من الحزن لفترة طويلة، فإنه يؤثر أيضاً على جسمك. يزيد هذا التوتر المزمن من خطر إصابتك بأمراض أخرى، مثل أمراض القلب والسكري. هذه المشاكل الجسدية تجعل العلاج أكثر تعقيداً.
• عادات نمط الحياة غير الصحية: الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب لفترة طويلة أكثر عرضة للجوء إلى التدخين أو الكحول أو المخدرات. وقد يطورون أيضاً عادات غذائية غير صحية. هذه العادات قد تُفاقم حالتهم الصحية وتُقلل من رغبتهم في طلب العلاج.

هل يمكن منع حدوث هذا الموقف؟

نعم. أفضل طريقة لمنع "الاكتئاب المزدوج" هي علاج الحزن المزمن الكامن الذي يسمى "عسر المزاج" في البداية.

توجد عدة طرق علاجية:

• مضادات الاكتئاب: الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب مفيدة، ولكن قد يستغرق مفعولها وقتاً أطول في حالة عسر المزاج مقارنة بالاكتئاب العادي.
• العلاج المعرفي: يُعد هذا شكلاً مهماً جداً من أشكال العلاج. وهو يتضمن تحديد أنماط التفكير السلبية وغير الصحية التي تخطر ببالك، وتغييرها، وممارسة نظرة أكثر واقعية وإيجابية للحياة.
• الرياضة: تُعدّ التمارين الرياضية وسيلة رائعة لتحسين المزاج. ويمكن أن يؤدي الجمع بين التمارين الرياضية والأدوية إلى تعزيز النتائج.
• احصل على نوم جيد: يمكن أن يؤدي الحرمان المزمن من النوم إلى تفاقم أعراض الاكتئاب، لذا حاول الحصول على نوم جيد ليلاً.

في كثير من الأحيان، يكون الجمع بين العلاج الدوائي والعلاج المعرفي هو الأكثر فعالية. سيحدد طبيبك خطة العلاج الأنسب لك.

كيف يتم علاج "الاكتئاب المزدوج"؟

في حالة الاكتئاب المزدوج، قد يشعر المريض بشعور قوي بأنه لا يملك السيطرة على حياته، وأن كل شيء يحدث وفقًا للقدر أو بسبب الآخرين.

لذا، لا يكفي في العلاج معالجة الاكتئاب الشديد فقط، بل يجب أيضاً معالجة حالة عسر المزاج الكامنة. وإلا، فحتى لو زال الاكتئاب الشديد، سيبقى الحزن الكامن، مما يزيد من خطر عودة الاكتئاب الشديد.

العلاج المعرفي هناإن ما يُقال بالغ الأهمية، فهو يُساعد على تغيير الفكرة السلبية القائلة "لا أملك السيطرة على حياتي"، وعلى استعادة السيطرة على حياة المرء ومشاعره. وعند دمج هذا الأسلوب العلاجي مع الأدوية، يُمكن علاج كلا جانبي حالة "الاكتئاب المزدوج" بنجاح في آنٍ واحد.