لنتعرف على سرطان الثدي: سرطان الأقنية الغازي وسرطان الأقنية الموضعي (سرطان الأقنية الغازي وسرطان الأقنية الموضعي)

عندما نسمع كلمة "سرطان الثدي"، ينتابنا جميعًا بعض الخوف، أليس كذلك؟ هذا أمر طبيعي جدًا. لكن الأهم هو أن نكون على دراية تامة بهذا الأمر، لأنه حينها نستطيع التعرف على الأعراض بسرعة والحصول على الاستشارة الطبية اللازمة. سنتحدث اليوم عن نوعين شائعين جدًا من سرطان الثدي ، وهما سرطان الأقنية. سنتناول هذا الموضوع ببساطة وبأسلوب يسهل فهمه.

ببساطة، سرطان القنوات اللبنية هو نوع من السرطان يبدأ في قنوات الحليب في الثدي. هل تعلم أن هناك نوعين رئيسيين منه؟

1. سرطان القنوات الغازي (IDC): في هذا النوع، تخترق الخلايا السرطانية جدران قناة الحليب وتنتشر إلى الأنسجة المحيطة.

2. سرطان الأقنية الموضعي (DCIS): في هذه الحالة، تكون الخلايا السرطانية داخل قناة الحليب ولم تنتشر بعد إلى الخارج.

تختلف أعراض هذين النوعين وتشخيصهما وعلاجهما. لنبدأ بالحديث عن النوع الأكثر شيوعاً، وهو سرطان القنوات الغازية.

ما هو سرطان القنوات الغازية (IDC)؟

سرطان الأقنية الغازي (IDC) هو نوع شائع جدًا من سرطان الثدي، إذ يُمثل حوالي 80% من جميع حالات سرطان الثدي. يبدأ هذا النوع من السرطان في خلايا قناة الحليب، لكنه لا يتوقف عند هذا الحد. تنمو الخلايا السرطانية، وتخترق جدران القناة، وتبدأ بالانتشار إلى الأنسجة السليمة المحيطة بالثدي. ومع مرور الوقت، قد تنتشر هذه الخلايا السرطانية إلى أجزاء أخرى من الجسم.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بسرطان الثدي الغازي؟

من الصعب تحديد السبب الدقيق لجميع أنواع سرطان الثدي. ومع ذلك، نعرف بعض عوامل الخطر. بعضها مرتبط بنمط حياتنا، وبعضها الآخر بالهرمونات والتاريخ العائلي .

فيما يلي بعض عوامل الخطر الشائعة التي تم تحديدها لسرطان الثدي الغازي وأنواع سرطان الثدي الأخرى.

ما هي أعراض التهاب الجلد التقرحي؟

قد يعاني الشخص المصاب بسرطان الأقنية الغازي من واحد أو أكثر من هذه الأعراض. ​​ليس بالضرورة أن تكون كل مرة تظهر فيها هذه الأعراض دليلاً على الإصابة بالسرطان، ولكن إذا لاحظت أي شيء من هذا القبيل، فمن المهم مراجعة الطبيب فوراً لإجراء فحص طبي.

• كتلة في الثدي: كتلة تشعر وكأنها كتلة في اليد.
• سماكة الجلد: شعور كما لو أن جزءًا من جلد الثدي قد أصبح أكثر سمكًا.
• احمرار أو طفح جلدي : احمرار جلد الثدي.
• التورم: التورم الذي يصاحب تغيراً في شكل أو حجم الثدي.
• ألم: ألم جديد في الثدي لم يكن موجوداً من قبل.
• ترهل الجلد: مثل البرتقالةحالة تتضخم فيها مسام جلد الثدي وتصبح غائرة، تشبه قشر البرتقال.
• تغيرات في قناة حليب الثدي : تغوص القناة للداخل، أو تصبح مؤلمة، أو تسرب سائلاً آخر غير الحليب (خاصة إذا كان لونه بلون الدم).
• كتل الإبط: كتل في منطقة الإبط يمكن الشعور بها باليد.
• التغيرات غير المرتبطة بالدورة الشهرية: تغيرات غير طبيعية تختلف عن التغيرات الطبيعية التي تحدث قبل الحيض.

كيف يتم تشخيص سرطان الأقنية الغازية؟ (التشخيص)

يُشتبه عادةً في الإصابة بسرطان الثدي الغازي عند ظهور أي خلل في صورة الماموجرام. وفي بعض الأحيان، قد يكتشف الطبيب وجود كتلة أثناء الفحص السريري.

1. التصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية: هذان الفحصان هما أبسط الفحوصات. يلتقط التصوير الشعاعي للثدي صورة بالأشعة السينية للثدي. أما الموجات فوق الصوتية فتستخدم الموجات الصوتية للحصول على صورة واضحة للأنسجة داخل الثدي وأي كتل.

٢. الخزعة: هذا الفحص هو الذي يؤكد بنسبة ١٠٠٪ ما إذا كان الورم سرطانيًا أم لا. في هذه الخزعة، تُؤخذ عينة صغيرة جدًا من النسيج من الورم المشتبه به باستخدام إبرة، ثم تُفحص تحت المجهر. بعد هذا الفحص فقط يمكننا التأكد من وجود خلايا سرطانية من عدمه.

إذا أكد تقرير الخزعة وجود ورم سرطاني، فسيطلب الطبيب إجراء المزيد من الفحوصات. وذلك لتحديد حجم الورم بدقة وما إذا كان قد انتشر. وقد تُستخدم فحوصات مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لهذا الغرض.

ما هي خيارات العلاج؟

تتوفر عدة خيارات علاجية لسرطان الثدي الغازي. سيحدد طبيبك وفريقك الطبي خطة العلاج الأنسب لك، مع مراعاة عوامل عديدة، منها مرحلة السرطان وحجمه وما إذا كان إيجابيًا لمستقبلات الهرمونات.

تتمثل طرق العلاج الرئيسية فيما يلي:

• جراحة:
• استئصال الورم: يتضمن هذا الإجراء إزالة الورم السرطاني فقط وكمية صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة به.
• استئصال الثدي: وهو عملية جراحية لإزالة الثدي بالكامل.
• العلاج الإشعاعي: تُستخدم الأشعة عالية الطاقة لتدمير أي خلايا سرطانية قد تبقى بعد الجراحة.
• العلاج الكيميائي: هي أدوية قوية تُعطى للقضاء على الخلايا السرطانية التي انتشرت في جميع أنحاء الجسم. تُعطى هذه الأدوية لتقليص حجم الورم قبل الجراحة أو للقضاء على أي خلايا متبقية بعد الجراحة.
• العلاج الهرموني: إذا كان السرطان حساسًا للهرمونات (HR+)، يتم إعطاء أدوية تمنع عمل الهرمونات مثل الإستروجين.
• العلاج الموجه: تعمل هذه الأدوية على أهداف محددة تؤثر على نمو الخلايا السرطانية.
• العلاج المناعي:إنه يحفز جهاز المناعة الخاص بالجسم، مما يساعد على تحديد وتدمير الخلايا السرطانية.

قد يصف لك الطبيب علاجًا واحدًا أو مجموعة من هذه العلاجات. قد تُسبب هذه العلاجات بعض الآثار الجانبية، ولكن توجد الآن طرق للسيطرة على العديد منها. لذا لا تتردد في التحدث بصراحة مع طبيبك.

والآن دعونا نلقي نظرة على سرطان الأقنية الموضعي (DCIS)

كما ذكرنا سابقاً، فإن سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) هو سرطان غير غازي لم ينتشر خارج قنوات الحليب. وهذه هي المرحلة المبكرة من السرطان، أو المرحلة صفر .

أعراض وعلاج سرطان الأقنية الموضعي (DCIS)

لا تظهر أعراض على معظم المصابات بسرطان الأقنية الموضعي (DCIS). ويتم تشخيصه عادةً عن طريق تصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموغرام). وفي بعض الأحيان، قد تظهر أعراض مثل وجود كتلة في الثدي أو إفرازات دموية من الحلمة.

العلاج الرئيسي لسرطان الأقنية الموضعي هو الجراحة.

• غالباً ما يتم إجراء عملية استئصال الورم (إزالة الورم فقط) متبوعة بالعلاج الإشعاعي .
• في بعض الحالات الخاصة (على سبيل المثال، إذا انتشر سرطان الأقنية الموضعي في جميع أنحاء الثدي)، قد يكون من الضروري إجراء عملية استئصال الثدي (إزالة الثدي بالكامل).

لا يكون العلاج الكيميائي ضرورياً عادةً في حالات سرطان الأقنية الموضعي (DCIS).

ما الذي يمكننا فعله لتقليل خطر الإصابة بالسرطان؟

لا يمكننا تغيير بعض عوامل الخطر، مثل الوراثة. ومع ذلك، فإن تغيير نمط حياتنا يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي إلى حد ما.

• الحد من تناول الكحول: من الأفضل تجنب شرب الكحول.
• حافظ على وزن صحي: السمنة تشكل خطراً.
• كن نشيطاً: مارس التمارين الرياضية مثل المشي أو الجري لمدة 150 دقيقة على الأقل في الأسبوع.
• تجنب التدخين.
• تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا: اعتمد نظامًا غذائيًا غنيًا بالخضراوات والفواكه.
• أرضعي أطفالك رضاعة طبيعية: فقد ثبت أن الرضاعة الطبيعية تقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
• اتبعي نصيحة طبيبك: تحدثي مع طبيبك عن تاريخ عائلتك مع السرطان. احرصي على إجراء فحوصات دورية مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموغرام).