عندما يخبركِ طبيبكِ بأنكِ مصابة بسرطان الثدي في المرحلة الصفرية، قد تشعرين بالخوف والفضول. هل هذا سرطان فعلاً؟ أم أنه مجرد مقدمة للسرطان؟ ماذا سيحدث بعد ذلك؟ قد تدور في ذهنكِ ألف سؤال من هذا القبيل. لا تقلقي، فهذا طبيعي جداً. دعونا نتحدث عن هذا الأمر ببساطة، بطريقة يمكنكِ فهمها.
ما هو سرطان الثدي في المرحلة الصفرية تحديداً؟
بصراحة، هناك بعض الآراء بين الأطباء حول هذا الموضوع. يعتبر بعض الخبراء هذه المرحلة الأولى من سرطان الثدي، بينما يرى آخرون أنها مرحلة ما قبل السرطان.
ببساطة، السرطان هو انقسام غير منضبط للخلايا غير الطبيعية. يمكن لهذه الخلايا أن تغزو الأنسجة السليمة المحيطة بها. مع ذلك، في المرحلة الصفرية من سرطان الثدي، لا تنتشر هذه الخلايا غير الطبيعية (غير غازية). هذا يعني أن الخلايا تبقى في مكانها الأصلي ولم تنتشر إلى الأنسجة المحيطة. لكن هناك احتمال أن تفعل ذلك في المستقبل. هذه المرحلة أقل تقدماً من المرحلة الأولى من السرطان.
يوجد نوعان رئيسيان من سرطان الثدي في المرحلة صفر.
1. مرض باجيت غير الغازي: هذه حالة نادرة جداً. وهي حالة سرطانية تحدث في حلمة الثدي.
٢. سرطان الأقنية الموضعي (DCIS): هذا ما نشير إليه عادةً عند الحديث عن سرطان الثدي في المرحلة صفر. في هذه الحالة، تنمو الخلايا غير الطبيعية داخل قنوات الحليب في الثدي فقط . ومن المهم أن هذه الخلايا لم تنتشر بعد خارج القنوات، حيث يوجد معظم نسيج الثدي الدهني.
لم يُعرف السبب الدقيق لسرطان الأقنية الموضعي بعد. لا يعاني الكثير من الأشخاص من أي أعراض. ومع ذلك، قد يشعر البعض بوجود كتلة صغيرة أو قد تظهر إفرازات دموية من الحلمة .
قد تتطور هذه الخلايا غير الطبيعية إلى سرطان غازٍ أو لا. لا يمكن لأحد التنبؤ بدقة بموعد حدوث ذلك. وهذا هو التحدي الأكبر في هذه الحالة.
هل يحتاج هذا إلى علاج؟ كيف أتخذ القرار؟
بعد تشخيص إصابتك بسرطان الأقنية الموضعي (DCIS)، يتم تحديد درجة الإصابة في تقرير علم الأمراض الذي تتلقاه.
- الدرجة النووية 3: هذا هو النوع الذي يتمتع بأعلى إمكانية للانتشار.
- الدرجة النووية 1: هذا النوع لديه فرصة ضئيلة جداً للانتشار.
سيخضع المريض أيضاً لاختبارات لتحديد ما إذا كانت خلايا السرطان لديه تحتوي على مستقبلات هرمون الإستروجين. قد يصف الطبيب هذه الحالة بأنها "إيجابية لمستقبلات الإستروجين" أو "ER+". إذا كان الأمر كذلك، فهذا يعني أن السرطان قد ينمو ببطء أكبر.
في هذه الأثناء، قد يقترح طبيبك أيضًا إجراء اختبار جيني، والذي يمكن أن يكشف ما إذا كان لديك أي تغييرات في جيناتك تزيد من خطر إصابتك بسرطان الثدي .
يعتمد ما ستفعله بعد ذلك على كل هذه العوامل، بالإضافة إلى تفضيلاتك الشخصية .
يعتقد معظم الأطباء أن العلاج أفضل، لأنه حتى لو لم ينتشر السرطان في المرحلة الصفرية، فقد يتغير في المستقبل. لذا، ينطبق هنا المثل القائل "الوقاية خير من العلاج".
هناك ثلاثة خيارات علاجية رئيسية. دعونا نلقي نظرة عليها في جدول.
| خيار العلاج | ببساطة... (شرح مبسط) |
|---|---|
| استئصال الورم | يتضمن ذلك إزالة المنطقة التي تحتوي على الخلايا غير الطبيعية فقط جراحياً مع كمية صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة بها. |
| استئصال الورم والعلاج الإشعاعي | بعد الجراحة المذكورة أعلاه، يتم إعطاء العلاج الإشعاعي لتدمير أي خلايا غير طبيعية قد تبقى. |
| استئصال الثدي | تستأصل هذه الجراحة الثدي بالكامل. وقد يُنصح بها في حال انتشار سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) في جميع أنحاء الثدي أو لأسباب أخرى. |
هل ينبغي أن ننتظر لفترة أطول قليلاً دون علاج؟ (المراقبة الدقيقة)
هذا موضوع مثير للجدل. يعتقد بعض الخبراء أن استراتيجية "المراقبة الدقيقة"، والتي تعني عدم التدخل الفوري بل متابعة الحالة بفحوصات دورية، تُعد خيارًا جيدًا. حوالي ثلث النساء المصابات بسرطان الأقنية الموضعي (DCIS) سيُصبن بسرطان ينتشر لاحقًا.
لذا قد يقترح طبيبك تجنب العلاج الفوري ومراقبة الحالة بدلاً من ذلك من خلال فحوصات الكشف المنتظمة.
لهذا الأمر مزايا وعيوب. فكّر في الأمر...
إذا خضعت لعملية جراحية (ربما مع العلاج الإشعاعي) في وقت مبكر، فقد تتمكن من تجنب انتشار السرطان الذي لن يتطور أبدًا. من ناحية أخرى، قد تكون قد خضعت لعلاج مؤلم لشيء لن يسبب أي مشكلة على الإطلاق.
لكن إذا قررت الانتظار دون جراحة، وللأسف تطورت حالتك إلى سرطان نقيلي، فقد يكون الأمر أكثر خطورة (وأصعب في العلاج) عند اكتشافه.
هذا قرار شخصي للغاية. ينبغي عليك اتخاذ هذا القرار مع طبيبك بعد مناقشته باستفاضة. شارك طبيبك جميع مخاوفك وقلقك.
الرسالة الرئيسية
- سرطان الثدي في المرحلة الصفرية، أو سرطان الأقنية الموضعي (DCIS)، هو حالة غير غازية . الخلايا غير الطبيعية موجودة فقط داخل قنوات الحليب.
- قد تتطور هذه الحالة إلى سرطان في المستقبل أو لا، ومن المستحيل التنبؤ بذلك مسبقاً.
- يعتمد قرار الخضوع للعلاج ونوع العلاج المستخدم على عدد من العوامل (درجة السرطان، حالة مستقبلات هرمون الاستروجين) وتفضيلاتك الشخصية.
- الخيارات الرئيسية هي الجراحة (استئصال الورم أو استئصال الثدي)، أو العلاج الإشعاعي، أو عدم العلاج والمراقبة الدقيقة (الانتظار اليقظ).
- هذا ليس قراراً يجب أن تتخذه بمفردك. تحدث بصراحة وتفصيل مع طبيبك لاتخاذ القرار الأنسب لك.











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك