ما تحتاج لمعرفته حول جراحة استبدال مفصل الكوع

هل تعاني من ألم لا يُطاق في مرفقك منذ فترة طويلة؟ ربما يكون طبيبك قد تحدث معك عن جراحة استبدال مفصل المرفق. من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف والفضول عند سماعك عن هذا النوع من الجراحة. ما هي هذه الجراحة تحديدًا؟ دعونا نتحدث عنها ببساطة، بطريقة يفهمها الجميع.

ماذا يعني هذا، استبدال مفصل الكوع؟

ببساطة، تتضمن جراحة استبدال مفصل الكوع إزالة مفصل الكوع واستبداله بمفصل صناعي. يُعرف هذا طبياً باسم استبدال المفصل (رأب المفصل).

فكّر في الأمر على هذا النحو: مفصل الكوع لدينا أشبه بمفصلة الباب. مع مرور الوقت، قد تتآكل هذه المفصلة وتصدأ وتتوقف عن العمل بشكل صحيح. مفاصلنا كذلك. سواء كان ذلك بسبب حالات مثل التهاب المفاصل أو حادث خطير، فعندما يتآكل الغضروف في المفصل وتبدأ العظام بالاحتكاك ببعضها البعض، قد يُسبب ذلك ألمًا شديدًا وتيبسًا.

في هذه العملية، يقوم الجراح بإزالة الأجزاء البالية والمتضررة من مفصلك الطبيعي واستبدالها بمفصل صناعي (طرف اصطناعي) مصنوع من المعدن والبلاستيك. بعد ذلك، ستتمكن من ثني ذراعك ومدها بسهولة ودون ألم.

ما هي الأنواع الرئيسية لهذه الجراحة؟

توجد عدة أنواع رئيسية من جراحة استبدال مفصل الكوع. سيحدد طبيبك النوع الأنسب لك. دعونا نفهم هذه الأنواع بوضوح.

من ينبغي أن يخضع لهذه الجراحة؟

قد يوصي الطبيب بهذه الجراحة للأشخاص الذين يعانون من أعراض حادة ولم يستجيبوا للعلاجات الأخرى (مثل مسكنات الألم والعلاج الطبيعي). وتشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:

• ألم لا يطاق في المفاصل .
• تيبس في الكوع.
• عدم القدرة على ثني أو فرد الكوع بشكل صحيح (محدودية الحركة).
• تورم المفاصل.

السبب الرئيسي لهذه الأعراض هو التهاب المفاصل.

• التهاب المفاصل العظمي: حالة ناتجة عن تآكل المفاصل مع تقدمنا ​​في العمر.
• التهاب المفاصل الروماتويدي: مرض ناتج عن مهاجمة الجهاز المناعي للجسم للمفاصل.
• التهاب المفاصل التالي للصدمة: التهاب المفاصل الذي يحدث بعد سنوات من كسر أو خلع سابق في الكوع.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هذه الجراحة ضرورية أيضًا في بعض حالات كسور الكوع الشديدة.

كيف تستعد قبل الجراحة؟

سيشرح لك طبيبك وجراحك ما عليك فعله قبل الجراحة. إليك بعض الأمور التي ستحتاج عادةً إلى القيام بها:

• الفحص البدني: للتأكد من أنك تتمتع بصحة جيدة بما يكفي لإجراء العملية الجراحية.
• فحوصات الدم.
• اختبار تخطيط كهربية القلب: للتحقق من وظائف القلب.
• فحص الأسنان:قد يبدو هذا الأمر مفاجئاً بعض الشيء، ولكنه في غاية الأهمية. إذ يمكن أن تنتقل العدوى من الأسنان عبر مجرى الدم وتصيب المفصل المزروع حديثاً. ويتم ذلك للحد من هذا الخطر.
• الفحوصات التصويرية: سيتم بالتأكيد إجراء تصوير بالأشعة السينية للمرفق. وقد يُطلب منك أيضاً إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.

تأكد من إخبار طبيبك عن جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل الجراحة.

سيتم إبلاغك بموعد التوقف عن تناول الطعام والشراب في اليوم السابق للجراحة. عادةً، ستحتاج إلى التوقف عن تناول الطعام والشراب قبل 12 ساعة من الجراحة.

الجراحة وما يحدث بعدها

في يوم الجراحة، سيقوم طبيب التخدير بتخدير ذراعك حتى لا تشعر بأي ألم. بالإضافة إلى ذلك، ستخضع للتخدير العام لمساعدتك على النوم براحة أثناء الجراحة.

بواسطة الجراح:

1. يتم إجراء شق في الجزء الخلفي من الكوع.

2. يتم إزالة الغضروف التالف وشظايا العظام.

3. يتم تعديل نهايات العظام لتناسب المفصل الاصطناعي.

4. يتم زرع الطرف الاصطناعي.

تستغرق هذه الجراحة عادةً حوالي ساعتين. بعد الجراحة، ستُنقل إلى غرفة الإفاقة حيث سيراقب الفريق الطبي حالتك. عادةً ما ستحتاج إلى البقاء في المستشفى ليوم أو يومين.

المضاعفات المحتملة وما يجب توخي الحذر بشأنه بشكل خاص

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك خطر ضئيل لحدوث مضاعفات.

• كسر في العظم المحيط بالطعم.
• العدوى في موقع الجراحة أو داخل المفصل.
• تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية.
• التآكل المبكر أو ارتخاء المفصل الاصطناعي.
• محدودية حركة اليد بسبب تكوّن النسيج الندبي.

إذا كنت تعاني من حالات طبية أخرى مثل مرض السكري أو هشاشة العظام، فتأكد من التحدث مع طبيبك بشأنها.

أهم شيء: قيود رفع الأثقال!

هذا هو أهم شيء يجب معرفته عن هذه الجراحة.

ونتيجة لذلك، يعاني العديد من الأشخاص الذين يخضعون لهذه الجراحة من قيود مدى الحياة على رفع الأثقال في الذراع التي خضعت للجراحة.لا يُنصح عمومًا برفع أكثر من 2.5 كيلوغرام (5 أرطال) بتلك اليد. من الضروري جدًا الالتزام بهذا الحد بدقة، إذ قد يؤدي عدم الالتزام به إلى ارتخاء الطرف الاصطناعي أو كسره.

مدة التعافي ومتى يجب الاتصال بالطبيب

قد يستغرق التعافي التام حوالي عام . قد تحتاج إلى ارتداء جبيرة أو دعامة لتثبيت يدك خلال الأسابيع القليلة الأولى. بعد حوالي 12 أسبوعًا، يجب أن تبدأ تمارين تحت إشراف أخصائي علاج طبيعي. ستساعد هذه التمارين على تقوية عضلات يدك واستعادة حركتها.

من الطبيعي الشعور ببعض الألم في الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة. استخدم مسكنات الألم التي وصفها لك الطبيب بدقة.

اطلب المشورة الطبية فوراً!

إذا شعرت بأي من الأعراض التالية، فتوجه إلى طبيبك أو إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى على الفور.

رغم أن عدم القدرة على رفع الأثقال بذراع واحدة مدى الحياة يُعدّ تغييراً كبيراً، إلا أن هذه الجراحة تستحق العناء للتخلص من الألم المستمر وتحسين جودة حياتك. لذا، استشر طبيبك جيداً واتخذ القرار الأنسب لك.