هل تعاني أيضًا من انسداد الأنف باستمرار؟ أم أنك تُصاب بنزيف أنفي متكرر؟ هل تشعر أحيانًا بضعف في حاسة الشم؟ قد تحدث هذه الأعراض مع نزلات البرد أو مشاكل الجيوب الأنفية. ولكن إذا استمرت هذه الأعراض، فقد يكون الأمر يستدعي بعض القلق. في هذه الحالة، من المهم جدًا معرفة حالة تُسمى ورم الأرومة العصبية الشمية، والتي سنتحدث عنها.
ما هو الورم الأرومي العصبي الشمي؟
باختصار، الورم العصبي الشمي هو نوع نادر جدًا من السرطان ، يصيب الرأس والرقبة. ويُطلق عليه الأطباء أحيانًا اسم "الورم العصبي الشمي". في هذا النوع من السرطان، تتطور الأورام السرطانية في تجاويف الأنف، وهي الفراغات الموجودة داخل الأنف. تُلحق هذه الأورام الضرر بالأعصاب والأنسجة المسؤولة عن حاسة الشم.
على الرغم من أن هذه الحالة تصيب البالغين في الغالب، إلا أنها قد تصيب الأطفال والشباب (المراهقين) أحيانًا. يشمل العلاج عادةً إجراء جراحة لاستئصال الورم، يليها العلاج الإشعاعي. ومع ذلك، نظرًا لأن ورم الأرومة العصبية الشمية قد يعود أحيانًا، ينصح الأطباء بإجراء فحوصات دورية للتأكد من عدم عودته.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
هذا مرض نادر جدًا في الواقع. يصيب حوالي شخص واحد من بين كل 2.5 مليون شخص سنويًا على مستوى العالم. ويتم تشخيص معظم الحالات بين سن الخمسين والسبعين. مع ذلك، وكما ذكرت سابقًا، قد يصيب الأطفال والشباب أيضًا. في الواقع، يُعدّ الورم العصبي الشمّي أكثر أنواع سرطان الأنف شيوعًا لدى الأطفال والشباب.
ما هي أعراض ورم الأرومة العصبية الشمية؟
عند الإصابة بهذه الحالة، قد تشعر وكأنك مصاب بالتهاب الجيوب الأنفية أو بمشاكل أخرى في الجيوب الأنفية. تشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:
- فقدان حاسة الشم (انعدام الشم): قد تفقد فجأة حاسة الشم لديك، أو قد تنخفض حاسة الشم لديك بشكل كبير.
- احتقان الأنف: شعور مستمر بالانسداد في الأنف، مما يجعل التنفس صعباً.
- نزيف الأنف المتكرر (الرعاف المتكرر): نزيف من الأنف، سواء كان غير مقصود أو لسبب بسيط. قد يصعب إيقاف هذا النزيف.
إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض لفترة طويلة، فمن الأفضل بالتأكيد طلب المشورة الطبية.
ما الذي يسبب ورم الأرومة العصبية الشمية؟
بصراحة، هذا المرضلم يُكتشف السبب الدقيق بعد، ولا يزال الخبراء يبحثون في هذا الأمر. ويعتقدون أن التغيرات الجينية (التغيرات الكروموسومية) أو الطفرات قد تكون متورطة، ولكن لم يتم التوصل إلى استنتاج قاطع حتى الآن.
ما هي مضاعفات هذا المرض؟
الورم الأرومي العصبي الشمي هو نوع من السرطان المعقد إلى حد ما.
- الانتكاس: من الشائع جدًا أن يعود هذا السرطان حتى بعد العلاج. أحيانًا قد يعود بعد سنوات من العلاج. وعندما يحدث ذلك، قد يعود في نفس المكان الذي كان فيه سابقًا، أو قد ينتشر إلى الأنسجة المجاورة. وفي حالات نادرة جدًا، قد ينتشر إلى أجزاء بعيدة من الجسم.
- الانتشار إلى أماكن أخرى (الانتقال): إذا تُرك هذا السرطان دون علاج، فقد ينتشر إلى الدماغ أو أجزاء أخرى من الجسم. وقد أظهرت الدراسات أن هذا السرطان ينتشر في أغلب الأحيان إلى الجيوب الأنفية. ومع ذلك، فإنه قد ينتشر أيضًا إلى الغدد الليمفاوية في الرقبة والرئتين والعظام.
ولهذا السبب من المهم جداً تشخيص هذا المرض مبكراً، وتلقي العلاج المناسب، ثم الخضوع لفحوصات طبية منتظمة.
كيف يتم تشخيص ورم الأرومة العصبية الشمية؟
يستخدم الأطباء فحوصات متنوعة لتشخيص هذا المرض. وقد تشمل هذه الفحوصات ما يلي:
- التصوير المقطعي المحوسب: يمكنه التقاط صور مفصلة للجزء الداخلي من الجسم، تمامًا مثل الأشعة السينية الخاصة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: يمكن لهذا الفحص أيضاً أن ينتج صوراً واضحة للأنسجة والأعضاء داخل الجسم.
- التنظير الأنفي: يتضمن هذا إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا صغيرة في الأنف لفحص الجزء الداخلي من الأنف والجيوب الأنفية.
- فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): يمكن استخدام هذا الفحص لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة في أي مكان في الجسم.
بعد هذه الفحوصات، إذا ساور الطبيب أي شك، فسيأخذ عينة من النسيج ويفحصها للتأكد من كونها سرطانية. وهذا ما يسمى بالخزعة .
ما هي مراحل ورم الأرومة العصبية الشمية؟
يُعدّ تصنيف مراحل السرطان طريقةً لتحديد مدى انتشاره وطبيعته. تُستخدم هذه المرحلة لتخطيط العلاج والتنبؤ بمسار المرض (التشخيص). يوجد أربع مراحل رئيسية لورم الأرومة العصبية الشمية:
- المرحلة أ: نمت الخلايا السرطانية لتشكل ورماً داخل تجويف الأنف.
- المرحلة ب: انتشر السرطان مباشرة من تجويف الأنف إلى الجيوب الأنفية.
- المرحلة ج:انتشر السرطان من تجويف الأنف والجيوب الأنفية إلى العينين أو الدماغ.
- المرحلة د: تظهر الاختبارات أن السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، على سبيل المثال، الغدد الليمفاوية في الرقبة، أو نخاع العظم، أو الرئتين.
ما هي علاجات ورم الأرومة العصبية الشمية؟
يُجري الأطباء عادةً عمليات جراحية لإزالة هذه الأورام السرطانية. وهناك عدة تقنيات جراحية مختلفة:
- الجراحة التنظيرية: تتضمن هذه العملية إدخال كاميرا صغيرة وأدوات عبر الأنف لإزالة الورم دون إجراء شق خارجي.
- جراحة الجمجمة والوجه: هذه جراحة معقدة إلى حد ما. وهي تشمل أجزاء الوجه والجمجمة.
- فتح الجمجمة: يتضمن ذلك إزالة جزء من الجمجمة وإزالة الأورام المحيطة بالدماغ.
بالإضافة إلى هذه العمليات الجراحية، توجد علاجات أخرى:
- العلاج الإشعاعي: يُستخدم هذا العلاج لتدمير أي خلايا سرطانية قد تبقى بعد الجراحة.
- العلاج الكيميائي: يُستخدم هذا العلاج عندما يتعذر إزالة الأورام بأمان عن طريق الجراحة.
كم من الوقت يستغرق التعافي من الجراحة؟
يعتمد ذلك على نوع الجراحة التي ستخضع لها. ولكن عادةً ما ستحتاج للبقاء في المستشفى لمدة تتراوح بين يومين وخمسة أيام. بعد ذلك، ستعود إلى المنزل وتستكمل فترة النقاهة. وقد يستغرق الأمر شهرًا أو شهرين قبل بدء العلاج الإشعاعي.
ما هي الآثار الجانبية للعلاجات؟
يمكن أن يكون للجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي آثار جانبية متنوعة.
- الآثار الجانبية للجراحة: قد يحدث ألم، احتقان الأنف، وردود فعل للتخدير.
- تشمل الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي التعب والإسهال والغثيان والقيء.
لا تحدث هذه الآثار الجانبية للجميع بنفس الطريقة. قد يعاني منها البعض بشدة، بينما قد يعاني منها آخرون بشكل أقل.
ما هي مضاعفات العلاج؟
في بعض الأحيان، قد تسبب العلاجات مضاعفات، خاصة مع الجراحة، مثل:
- عدوى.
- نزيف مفرط.
- فقدان حاسة الشم بشكل دائم. كما تعلمون، هناك ارتباط وثيق بين حاسة الشم وحاسة التذوق. لذا، إذا فقدتم حاسة الشم، فقد تفقدون حاسة التذوق أيضاً.
- تسرب السائل النخاعي (CSF). يحدث هذا عندما يتسرب السائل الواقي الذي يحيط بالدماغ والحبل الشوكي من الأنف.
- تكون الإفرازات الأنفية جافة ومتكتلة.
إذا حدث شيء من هذا القبيل، يجب عليك إبلاغ الطبيب على الفور.
ما هو مآل ورم الأرومة العصبية الشمية لدى البالغين؟
يُقصد بتوقعات سير المرض تقدير الطبيب لكيفية تأثير المرض على المريض بعد العلاج. وهذا التقدير ليس واحداً للجميع، إذ يعتمد على عدة عوامل، منها على سبيل المثال:
- أين يوجد السرطان في الجسم؟
- ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- ما مقدار الورم الذي تم استئصاله أثناء الجراحة؟
- خصائص الخلايا السرطانية التي تظهر في التقارير المختبرية.
إذا كانت لديك أسئلة حول مآل حالتك، فتحدث إلى جراحك وبقية فريقك الطبي. فهم الأدرى بك وبحالتك.
ما هي التوقعات بشأن ورم الأرومة العصبية الشمية عند الأطفال؟
تمامًا مثل البالغين، فإن التوقعات بالنسبة للأطفال تعتمد على حالتهم الخاصة، بما في ذلك موقع الورم، وخصائص الخلايا السرطانية، وما إذا كان السرطان قد انتشر، ومقدار ما تمت إزالته أثناء الجراحة.
ما هو معدل البقاء على قيد الحياة لمرضى ورم الأرومة العصبية الشمية؟
يحسب الأطباء هذه النسب بناءً على تجارب المصابين بهذا المرض. في حالة هذا المرض، تشير التقديرات إلى أن ما بين 50% و90% من المرضى يبقون على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بعد التشخيص.
لكن لا داعي للقلق أو الحيرة من هذه الأرقام المتعلقة بـ"معدلات النجاة". إنها مجرد تقديرات، أي أنها تستند إلى تجارب الآخرين. ما كان صحيحًا بالنسبة لهم قد لا يكون صحيحًا بالنسبة لك. إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الموضوع، فلا تتردد في التحدث إلى طبيبك. سيشرح لك هذه التقديرات وكيفية تطبيقها على حالتك.
هل يمكن أن يكون الورم الأرومي العصبي الشمي قاتلاً؟
نعم، قد يكون مميتًا . يمكن أن ينتشر ورم الأرومة العصبية الشمية إلى الرئتين أو أجزاء أخرى من الجسم. كما يمكن أن يعود بعد العلاج وينمو في أماكن أخرى. قد يُشكل ورم الأرومة العصبية الشمية المنتشر (النقيلي) أو العائد (المتكرر) خطرًا على الحياة إذا لم يُشخص مبكرًا. لذلك، من المهم جدًا إجراء فحوصات دورية منتظمة. فهذا يسمح للطبيب بإجراء الاختبارات اللازمة واكتشاف السرطان في مراحله المبكرة.
متى يجب أن أزور طبيبي؟
نظراً لأن ورم الأرومة العصبية الشمية قد يعود، يُنصح بمراجعة الفريق الطبي مرة واحدة على الأقل سنوياً مدى الحياة. سيقوم الفريق بفحص صحتك العامة، وقد يُجري أيضاً فحوصات تصويرية للتأكد من عدم عودة السرطان.
ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟
نظراً لأن ورم الأرومة العصبية الشمية مرض نادر، فقد لا تكون لديك معلومات كافية عنه. إليك بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها على طبيبك:
- ما هو حجم الورم الموجود في تجويف أنفي؟
- هل سأحتاج إلى عملية جراحية؟
- ما نوع الجراحة التي سأخضع لها؟
- إذا خضعت لعملية جراحية، فهل سأستعيد حاسة الشم؟
- ما هي البدائل للجراحة؟
- كم من الوقت أحتاج للحضور لإجراء الفحوصات الطبية بعد العلاج؟
الورم العصبي الشمّي هو سرطان نادر ينشأ داخل الأنف، ويتطور تدريجيًا. أحيانًا يعتقد الناس أن أعراضًا مثل احتقان الأنف، ونزيف الأنف، وفقدان حاسة الشم ليست خطيرة بما يكفي لاستشارة الطبيب.
بالتأكيد، قد يكون نزيف الأنف مجرد نزيف عادي في بعض الأحيان. ولكن إذا استمر نزيف الأنف، أو لم يتحسن انسداد الأنف، أو شعرت بفقدان حاسة الشم، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب. سيقوم الطبيب بفحص حالتك وتقديم التوصيات اللازمة.
أهم الأمور التي يجب أن تتذكرها (الرسالة الرئيسية)
حسنًا، آمل أن تكون قد فهمت الآن بعض الشيء ما كنا نتحدث عنه، وهو ورم الأرومة العصبية الشمية. أهم شيء يجب تذكره هو هذه الأمور:
- هذا نوع نادر من السرطان: لذا لا تخف عندما تسمع هذا الاسم.
- انتبه للأعراض: لا تتجاهل أموراً مثل احتقان الأنف المستمر، والنزيف المتكرر، وضعف حاسة الشم باعتبارها طبيعية، خاصة إذا استمرت.
- الكشف المبكر مهم: كما هو الحال مع أي مرض، فإن الكشف المبكر يزيد من فرص نجاح العلاج.
- الفحوصات الطبية المنتظمة: حتى بعد العلاج، من الضروري إجراء فحوصات منتظمة كما يوصي بها طبيبك، لأن هذا السرطان يمكن أن يعود.
- ثق بطبيبك: تحدث مع طبيبك حول أي أسئلة أو مخاوف لديك. فهو الشخص الأنسب لتقديم أفضل النصائح لك.
تذكر، أنت من يجب أن يهتم بصحتك أكثر من غيره. إذا شعرت بأي شيء غير طبيعي، ولو كان بسيطاً، فليس من المتأخر أبداً طلب المشورة الطبية.
ورم أرومي عصبي شمّي، سرطان الأنف، فقدان حاسة الشم، نزيف الأنف، سرطان الرأس والرقبة، علاج السرطان











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك