ربما شعرتَ ببعض الضيق أو الانزعاج في حلقك عند استيقاظك بعد الجراحة. أو ربما رأيتَ شخصًا عزيزًا عليك في وحدة العناية المركزة (ICU) موصولًا بأنبوب في فمه. اليوم سنتحدث عن إزالة الأنبوب الذي يساعده على التنفس. يُسمى هذا الإجراء طبيًا "إزالة الأنبوب". مع أن هذه الكلمة قد تبدو مخيفة، إلا أنها في الواقع علامة جيدة جدًا على رحلة تعافيك.
أولاً، دعونا نرى، ما هما التنبيب وإزالة أنبوب التنفس؟
هذا بسيط للغاية.
- التنبيب: تخيل أنك غير قادر على التنفس بشكل طبيعي بسبب مرض أو حادث أو عملية جراحية كبرى. في هذه الحالة، سيقوم الأطباء بإدخال أنبوب مرن عبر فمك إلى القصبة الهوائية. يُسمى هذا الأنبوب أنبوب التنبيب الرغامي (ETT) . يتصل هذا الأنبوب بجهاز التنفس الصناعي ويوفر الأكسجين لرئتيك. التنبيب هو عملية إدخال هذا الأنبوب.
- إزالة أنبوب التنفس: عندما تتحسن صحتك ويتأكد الأطباء من قدرتك على التنفس بشكل جيد مرة أخرى بمفردك، دون أي مساعدة، سيقومون بإزالة أنبوب التنفس الذي تم إدخاله سابقًا بعناية. هذه هي العملية التي نسميها إزالة أنبوب التنفس .
لماذا يحتاج شخص ما إلى التنبيب بهذه الطريقة؟
هناك عدة أسباب قد تجعل الشخص غير قادر على التنفس بشكل طبيعي. وهذه بعض الأسباب الرئيسية التي قد تستدعي إجراء التنبيب قبل إزالة أنبوب التنفس.
| سبب | شرح بسيط |
|---|---|
| جراحة | يؤدي التخدير العام، الذي يُعطى أثناء العمليات الجراحية الكبرى، إلى توقف عملية التنفس مؤقتًا. لذلك، يتم إدخال هذا الأنبوب للمساعدة على التنفس أثناء الجراحة. |
| فشل الجهاز التنفسي | يمكن أن تمنع العدوى الشديدة مثل الالتهاب الرئوي وتلف الرئتين الجسم من الحصول على الأكسجين الذي يحتاجه. |
| انسداد مجرى الهواء | هذا ضروري للحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا في الحالات التي يكون فيها شيء ما عالقًا في الحلق أو تكون مجاري الهواء متورمة بسبب حساسية شديدة. |
| صدمة | يمكن أن تؤدي الإصابات الشديدة في الرأس والرقبة والصدر إلى تلف الجهاز التنفسي. |
| فقدان الوعي | عندما يفقد شخص ما وعيه، قد لا يتمكن من التحكم في مجرى الهواء لديه. كما يوجد خطر دخول أشياء مثل القيء إلى الرئتين (الاستنشاق). |
كيف تتم عملية إزالة أنبوب التنفس؟ ما هي الخطوات؟
الأمر لا يقتصر على إزالة الأنبوب وإعادته إلى مكانه. يقوم الفريق الطبي بذلك بتخطيط وعناية فائقة.
كيف يقرر الأطباء متى يحين وقت إزالة الأنبوب؟
يُجرى اختبار خاص لهذا الغرض، يُسمى اختبار التنفس التلقائي (SBT) . ببساطة، يقيس هذا الاختبار قدرتك على التنفس بشكل طبيعي مع مساعدة ضئيلة جدًا من جهاز التنفس الصناعي. يشبه الأمر تجربة قيادة قصيرة عند تعلم قيادة السيارة. إذا اجتزت هذا الاختبار، فهذا يعني أن رئتيك قويتان بما يكفي للعمل مجددًا.
سيقومون أيضاً بفحص قدرتك على السعال وتنظيف حلقك (رد فعل التقيؤ). هذا مهم للتأكد من قدرتك على منع دخول أشياء مثل الطعام والشراب إلى رئتيك.
خطوات إزالة الأنبوب
بعد اجتيازك لاختبار SBT، سيقوم الطبيب أو طاقم التمريض المدرب باتباع الخطوات التالية:
1. تجهيز السرير: سيتم وضعك في وضعية مستقيمة في السرير.
2. التنظيف: يتم استخدام جهاز شفط خاص لإزالة جميع المخاط والحطام من فمك وحلقك وداخل الأنبوب.
3. إزالة الشريط اللاصق: تتم إزالة اللاصق أو الشريط اللاصق الذي يثبت الأنبوب على الوجه.
4. إعطاء تعليمات التنفس: يطلب منك الطبيب أن "تأخذ نفسًا عميقًا وتسعل". أثناء السعال، يقومون بإزالة الأنبوب بحركة سريعة وسلسة.
تستغرق هذه العملية برمتها بضع ثوانٍ. قد لا تشعر بها حتى.
ماذا يحدث بعد إزالة أنبوب التنفس؟ ما الذي يمكن توقعه؟
أول ما ستشعر به بعد إزالة الأنبوب هو راحة كبيرة! مع ذلك، قد تشعر ببعض الألم في حلقك وبحة في صوتك لبضعة أيام. هذا أمر طبيعي تمامًا، تمامًا كألم الحلق الناتج عن الصراخ لفترة طويلة.
بعد إزالة الأنبوب، سيواصل الفريق الطبي مراقبتك.
- يتم فحص مستويات الأكسجين في دمك بانتظام.
- انتبه لمعدل ضربات قلبك ونمط تنفسك.
- في بعض الأحيان، وكمساعدة بسيطة في البداية، يمكن إعطاء القليل من الأكسجين من خلال قنية أنفية أو قناع أكسجين.
هل أنت واعي عند إزالة الأنبوب؟
يعتمد هذا على سبب وضعك في المترو.
- في العمليات الجراحية: غالباً ما تتم إزالة الأنبوب مباشرة بعد العملية، قبل أن تستفيق تماماً من التخدير. وعندما تستفيق، يكون الأنبوب قد اختفى.
- في وحدة العناية المركزة: إذا كنت تتلقى العلاج من مرض أو حادث، فسيتم إزالة الأنبوب وأنت بكامل وعيك. لكن لا تقلق، سيشرح لك الفريق الطبي كل شيء ويطمئنك.
هل هناك مخاطر ومضاعفات لعملية إزالة أنبوب التنفس؟
كما هو الحال مع أي إجراء طبي، توجد بعض المخاطر البسيطة للغاية. لكن هذه المخاطر لا تحدث كثيراً. والأطباء يدركون ذلك تماماً، لذا فهم دائماً على أهبة الاستعداد للتعامل مع مثل هذه الحالات.
تتمثل المضاعفة الرئيسية في فشل عملية إزالة أنبوب التنفس . وهذا يعني أنه بعد إزالة الأنبوب، لن تتمكن من التنفس بشكل صحيح مرة أخرى، وسيتعين إعادة إدخال أنبوب التنفس.
- يحدث هذا فقط لنسبة صغيرة من الناس، حوالي 10٪ - 14٪، الذين تتم إزالة أنابيبهم بشكل مخطط له.
- ويزداد هذا الخطر قليلاً بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، وأولئك الذين يعانون من أمراض القلب أو أمراض الرئة المزمنة.
مضاعفات طفيفة أخرى:
- تغيرات الصوت والتهاب الحلق: هذه حالة شائعة يعاني منها الكثير من الناس وستتحسن من تلقاء نفسها في غضون بضعة أيام.
- صفير التنفس: في بعض الأحيان، يمكن سماع صوت صفير خفيف عند التنفس بسبب تورم في الحلق. يعرف الأطباء كيفية علاج هذه الحالة.
- السعال الشديد: السعال الذي يحدث عند إزالة الأنبوب يمكن أن يسبب في بعض الأحيان شد عضلات الحلق (تشنج الحنجرة).
الأهم هو أن كل هذه الأمور نادرة الحدوث. طبيبك مستعدٌّ لكل هذه الأمور، لذا لا داعي للقلق بلا داعٍ.
الرسالة الرئيسية
- يُعدّ فصل جهاز التنفس الاصطناعي خطوةً إيجابيةً وممتازةً في رحلة تعافيك، إذ يعني أن جسمك أصبح قويًا بما يكفي ليعمل بشكل مستقل مرة أخرى.
- يتم ذلك بواسطة أطباء وموظفين مدربين، بعد التأكد من سلامتك بنسبة 100% .
- من الطبيعي الشعور بألم خفيف في الحلق وتغير في الصوت لبضعة أيام بعد إزالة الأنبوب. لا داعي للقلق.
- بعد إزالة أنبوب التنفس، ستكون حراً في التحدث والأكل والشرب مرة أخرى.
- إذا كانت لديك أي مخاوف أو شكوك أو أسئلة حول هذه العملية، فتحدث إلى طبيبك عنها بصراحة . سيشرح لك كل شيء.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න