هل تعاني من خلع في مفصل الورك؟ دعونا نتحدث عن خلع مفصل الورك!

يا إلهي! تخيل أنك لا تستطيع حتى تحريك ساقك من شدة الألم في وركك. هذا ما يسميه الأطباء "خلع الورك"، أي انزلاق مفصل الورك. قد تُثير هذه الكلمات قشعريرة لدى البعض، لكن لا تقلق ، سنتحدث عن هذا الأمر ببساطة وبأسلوبٍ يسهل عليك فهمه، لأنه من المهم جدًا أن تكون على دراية به.

ماذا يعني فرقعة الورك؟

ببساطة، مفصل الورك عبارة عن بنية كروية الشكل تستقر في تجويف . وبشكل أدق، تستقر البنية الكروية لعظم الفخذ، وهو الجزء العلوي من عظم الفخذ، في تجويف في الحوض. ويحدث صوت طقطقة الورك عندما تنزلق هذه البنية الكروية من تجويفها.

يحدث هذا عادةً بعد إصابة خطيرة ومؤلمة للغاية . ومع ذلك، في الأشخاص الذين خضعوا لعمليات استبدال مفصل الورك الاصطناعي، قد يحدث أحيانًا بسبب شيء بسيط.

أهم شيء هو أن كسر الورك حالة طبية طارئة ولا ينبغي تجاهلها أبداً.

قد يُسبب ذلك ألمًا شديدًا وفقدانًا للقدرة على استخدام الساق. كما قد يُلحق الضرر بالأوعية الدموية والأعصاب والأربطة والأنسجة المحيطة بالورك. وإذا لم يُعالج بسرعة، فقد يُسبب ضررًا طويل الأمد.

في بعض الأحيان، قد تُسبب حالة تُسمى "خلل التنسج الوركي" خلعًا في مفصل الورك. تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم "الخلع النمائي للورك". لدى هؤلاء الأشخاص، يكون تجويف مفصل الورك ضحلًا بعض الشيء، مما يُعيق تثبيت المفصل بشكل صحيح. كما قد تكون العضلات والأربطة المحيطة بالورك رخوة. لذلك، قد يتعرضون لخلع في مفصل الورك، وإن كان ذلك بقوة أقل من غيرهم.

ما هو خلع جزئي في مفصل الورك؟

أحيانًا، قد يتحرك رأس عظم الفخذ قليلًا دون أن يخرج تمامًا من مكانه. يُسمى هذا في الطب "الخلع الجزئي". في اللغة السنهالية، يُشبه هذا الخلع الجزئي. قد يحدث هذا تدريجيًا، أو قد يحدث فجأة.

تُلاحظ هذه الحالة أيضاً بشكل شائع لدى الأشخاص المصابين بخلل التنسج الوركي وأولئك الذين خضعوا لعمليات استبدال مفصل الورك.

تخيّل، إذا كنت تعاني من خلع جزئي في مفصل الورك، فقد يكون الألم شديداً كخلع كامل، وقد لا تتمكن من استخدام ساقك. في هذه الحالة، أنت بحاجة ماسة إلى مراجعة الطبيب لإعادة المفصل إلى مكانه. استمع إلى جسدك؛ إذا كنت تعاني من ألم شديد، أو إذا لم تستطع المشي، فاطلب المشورة الطبية فوراً .

أحيانًا، قد يؤدي الإفراط في استخدام مفصل الورك إلى تآكل الغضروف داخله، مما يُسبب خلعًا جزئيًا بسيطًا. قد يكون هذا الخلع مزمنًا أو متكررًا. في حالة الخلع الجزئي البسيط، قد تتمكن من المشي. يستطيع بعض الأشخاص إعادة المفصل إلى مكانه تدريجيًا عن طريق التمديد. لكن هذا الأمر محفوف بالمخاطر، ومن الأفضل استشارة الطبيب.

هل يعني ألم الورك أنني أعاني من خلع في الورك؟

يُعد مفصل الورك عادةً من أكثر المفاصل أماناً في الجسم. فما لم يكن لديك مفصل ورك صناعي أو حالة مرضية مثل خلل التنسج الوركي، فإن الأمر يتطلب قوة كبيرة لخلع مفصل الورك.

يكون ألم خلع الورك شديداً لدرجة أنه يكاد يكون من المستحيل تحريك الساق. وعادة ما يحدث ذلك بعد حادث خطير.

مع ذلك، إذا تعرضت لحادث بسيط أو بدا وركك متعبًا من الاستخدام المطول، فقد تكون مصابًا بخلع جزئي. انتبه لصوت طقطقة عند تحريك وركك، أو صعوبة تحميل وزنك على ساقك. سيساعدك طبيبك في تحديد سبب ألم الورك لديك ويوصي بالعلاج المناسب.

ما هي أسباب ثني الورك؟

السبب الرئيسي لخلع مفصل الورك هو الإصابة الرضية . ويتطلب الأمر قوة كبيرة لدفع مفصل الورك خارج تجويفه.

• تُعد حوادث السيارات السبب الأكثر شيوعاً لذلك. تخيل حجم تأثير حادث سيارة.
• ويمكن أن يحدث ذلك أيضاً بسبب سقوط كبير .
• يمكن أن يحدث كسر الورك أيضاً بسبب إصابة رياضية أو إصابة في مكان العمل الصناعي .

إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من خلل في نمو مفصل الورك، يُسمى "خلل التنسج الوركي"، فقد تتعرض لخلع الورك، وإن كان ذلك بقوة أقل بكثير. كما أن الأشخاص الذين خضعوا لجراحة استبدال مفصل الورك معرضون لخطر متزايد لخلع الورك حتى أثناء ممارسة الأنشطة اليومية العادية.

كيف ترى عضلات ثني الورك؟

عندما تنظر من الخارج، فإن أول شيء تلاحظه هو أن الساق عالقة في وضع واحد، إما ملتوية للداخل أو للخارج .

• في معظم الحالات (حوالي 90%)، ينزلق مفصل الورك من مكانه باتجاه الخلف. وهذا ما يسمى "الخلع الخلفي". ثم تنحرف الركبة والقدم إلى الداخل.
• إذا انزاح مفصل الورك للأمام (خلع أمامي)، فسوف تنحرف الركبة والقدم للخارج.
• كذلك، قد تبدو الساق المصابة أقصر أو أطول من الساق الأخرى .
• قد تلاحظ تغيراً في منطقة الورك، أو تورماً، أو حتى تغيراً في لون الجلد.

ما هي أعراض خلع مفصل الورك؟

قد يتسبب خلع مفصل الورك في ظهور واحد أو أكثر من الأعراض التالية:

• أشعر بألم حاد وشديد .
• حول الوركينتشنج أو ارتعاش مفاجئ في العضلات (تشنجات عضلية).
• تورم أو تغير لون الجلد (مثل تغير اللون إلى اللون الأزرق) في منطقة مفصل الورك.
• توجيه الساقين إلى الداخل أو الخارج.
• عدم القدرة على تحريك الساق.
• عدم القدرة على تحمل الوزن على تلك الساق.
• قد يحدث انخفاض أو فقدان كامل للإحساس في الورك أو الساق .
• الورك خارج مكانه، أو يبدو أنه متدلٍ.

ما هي المضاعفات المحتملة لخلع مفصل الورك؟

عند خلع مفصل الورك، قد تتضرر الأعصاب والأوعية الدموية والأنسجة المحيطة بالمفصل . وقد يتطلب هذا الضرر علاجًا منفصلاً. في بعض الأحيان، قد يُسبب هذا الضرر مشاكل طويلة الأمد. دعونا نلقي نظرة على هذه المشاكل:

• تلف الأعصاب: قد يؤثر انزلاق الورك على العصب الوركي. يمتد هذا العصب من أسفل الظهر عبر الورك، نزولاً إلى الساق، وصولاً إلى القدم وأصابع القدم. قد يُسبب هذا الضغط ألمًا مزمنًا يُسمى عرق النسا. في حال تلف العصب الوركي، قد تفقد القدرة على ثني القدم وأصابع القدم لأعلى.
• موت أنسجة العظام (نخر العظم / النخر اللاوعائي): في حال تضرر الشريان الفخذي، وهو وعاء دموي كبير يمتد أمام مفصل الورك، قد يقل تدفق الدم إلى العظام. وعند انقطاع هذا التدفق، تبدأ أنسجة العظام بالموت، مما يؤدي إلى ظهور شقوق صغيرة فيها، وفقدانها لقوتها. يُعرف هذا بـ (نخر العظم) أو (النخر اللاوعائي).
• التهاب المفاصل: قد يؤدي خلع مفصل الورك إلى تلف الغضروف الموجود داخل المفصل، والذي يعمل كوسادة واقية. كما قد يؤدي إلى تلف الحلقة الغضروفية المحيطة بالمفصل، والتي تُسمى الشفا. وهذا بدوره قد يُسبب التهاب المفاصل مع مرور الوقت، مما قد يزيد من خطر الحاجة إلى استبدال مفصل الورك في المستقبل.

كيف تعرف بالضبط ما إذا كان مفصل الورك لديك مخلوعاً؟

قد يتمكن الطبيب المتخصص أحياناً من تشخيص خلع الورك بمجرد النظر إليه . ومع ذلك، سيجري بالتأكيد فحصاً سريرياً شاملاً للتأكد من عدم وجود إصابات أخرى ذات صلة.

بالإضافة إلى ذلك، قد يُطلب منك إجراء أشعة سينية أو فحص بالأشعة المقطعية قبل إعادة بناء مفصل الورك للتحقق من وجود أي كسور أخرى ولرؤية مكان العظام بالضبط.

ما هي علاجات خلع مفصل الورك؟

حسنًا، لنرى الآن ما يفعله الهيب هوب.

• الرعاية العاجلة: إذا كنت تعتقد أنك قد تعرضت لخلع في الورك، فلا تحاول تحريكه أو إصلاحه بنفسك لأي سبب من الأسباب .اتصل بالإسعاف فورًا وتوجه إلى قسم الطوارئ. هذه حالة مؤلمة للغاية وتتطلب علاجًا عاجلًا للحد من الأضرار طويلة الأمد. تتطلب جراحة استبدال مفصل الورك تدريبًا وأدوية ودعمًا. ويمكن إجراؤها بأمان بعد تشخيص الإصابات الأخرى. في حال وجود إصابات ثانوية، قد تكون الجراحة ضرورية. يكون العلاج أكثر فعالية عند البدء به خلال ساعات قليلة من الإصابة.
• ردّ مفصل الورك: عملية استبدال مفصل الورك هي إجراء جراحي يُعيد مفصل الورك المخلوع إلى مكانه. في حال عدم وجود إصابات خطيرة أخرى، يُمكن إجراء هذه العملية خارج الجسم (ردّ مغلق). وكما يتطلب خلع مفصل الورك قوة كبيرة، يتطلب إعادته إلى مكانه قوة كبيرة أيضاً. سيُعطيك الطبيب مُخدّراً ومُهدئات لتخفيف الألم وتوتر العضلات. تُجرى هذه العملية أحياناً تحت التخدير العام.
• الجراحة: في حال وجود إصابات ثانوية شديدة، قد تستدعي الحالة إجراء جراحة استبدال مفصل الورك. كما يمكن لهذه الجراحة علاج تلف الأعصاب والأوعية الدموية. وتُعدّ الجراحة أيضاً العلاج الأمثل للأطفال الرضع المصابين بخلل التنسج الوركي، حيث تُساهم في تثبيت المفصل ومنع الحاجة إلى استبداله مستقبلاً. وتصل نسبة نجاح هذه الجراحة إلى 90% لدى الرضع.

إذا كنت قد خضعت لعملية استبدال مفصل الورك ، وإذا انزلق مفصل الورك الاصطناعي، فقد يوصى بإجراء جراحة لإصلاحه أو تقويته.

كيف يمكن منع موسيقى الهيب هوب؟

يقولون: "الوقاية خير من العلاج". لذا، هناك أمور يمكننا القيام بها للوقاية من خلع مفصل الورك.

• السلامة: بما أن موسيقى الهيب هوب غالباً ما تكون حادثاً، فمن الأفضل اتباع ممارسات السلامة العامة.
• احرص دائمًا على ارتداء حزام الأمان عند ركوب السيارة.
• ارتدِ معدات واقية عند ممارسة بعض الرياضات التي تتطلب احتكاكاً جسدياً.
• توخ الحذر الشديد عند استخدام السلالم أو معدات العمل.
• التهيئة: إذا سبق لك أن تعرضت لالتواء في الورك، فأنت أكثر عرضة للإصابة به مرة أخرى. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في تقوية الأربطة والعضلات في الورك. ومن المهم أيضًا الحفاظ على هذه القوة من خلال ممارسة التمارين الرياضية بانتظام .
• علاج خلل التنسج الوركي: ينبغي علاج الأطفال المصابين بخلل التنسج الوركي أثناء نمو هيكلهم العظمي. وهذا يساعد على الوقاية من مشاكل مستقبلية.
• العناية بزراعة مفصل الورك: إذا كنت قد خضعت لعملية استبدال مفصل الورك، فاتبع تعليمات السلامة التي قدمها لك طبيبك. تمسك بالدرابزين عند استخدام الدرج، وخفف من سرعتك عند صعود الدرج.

كم من الوقت يستغرق الشفاء من خلع الورك؟

بعد جراحة استبدال مفصل الورك، قد يستغرق الشفاء التام من شهرين إلى ثلاثة أشهر . سينصحك طبيبك بإراحة مفصل الورك خلال الأسابيع القليلة الأولى، ثم ستحتاج إلى الخضوع للعلاج الطبيعي. قد تحتاج إلى استخدام العكازات للمشي خلال الأسبوع الأول أو الأسبوعين الأولين.

إذا كنت قد خضعت لعملية استبدال مفصل الورك ، فقد يطلب منك طبيبك ارتداء دعامة خاصة للحفاظ على استقراره حتى يشفى.

ما هو الوضع المستقبلي لشخص أصيب بكسر في الورك؟

كلما كان العلاج أسرع، أي كلما تم تقديمه في وقت أقرب، زادت احتمالية الشفاء التام.

تُعدّ الإصابات الثانوية شائعة بعد كسر الورك الناتج عن حادث قوي. وإذا لم تُعالج الأعصاب والأوعية الدموية المتضررة في غضون ساعات قليلة، يرتفع خطر حدوث مضاعفات طويلة الأمد.

أي خلع في مفصل الورك يُضعف العضلات والأربطة التي تُثبّت المفصل، ويتآكل الغضروف داخله. كلما طالت مدة إهمال الإصابة، ازداد عدم استقرار المفصل، مما يزيد من احتمالية حدوث خلع آخر. كما قد يتطور التهاب المفاصل مع مرور الوقت (في حوالي 50% من الحالات) . قد يؤدي التهاب المفاصل في النهاية إلى استبدال مفصل الورك، ويكون المفصل المُستبدل أكثر عرضة للخلع مرة أخرى. حتى لو تعافيت جيدًا على المدى القصير، فقد تُسبب هذه الإصابة مشاكل في المستقبل.

قد لا يكون مفصل الورك الاصطناعي قد تسبب في أضرار كافية لإحداث إصابات ثانوية. مع ذلك، إذا لم يُقدّم العلاج سريعًا، فستظهر مشكلة أخرى، وهي أن العضلات قد تنفصل عن المفصل الاصطناعي وتفقد دعمها.

أهم شيء يجب تذكره!

لا تستهن بكسر الورك ، فهو حالة طبية طارئة. العلاج الفوري ضروري لتخفيف الألم على المدى القصير والتعافي على المدى الطويل.

من المرجح أن يكون خلع مفصل الورك لديك ناتجًا عن حادث خطير. في هذه الحالة، قد تكون هناك إصابات أخرى، مثل الكسور أو تمزق الأنسجة. مع ذلك، إذا كنت قد خضعت لعملية استبدال مفصل الورك، فمن المحتمل أن يكون سبب الخلع بسيطًا، كالجلوس على كرسي منخفض أو مع وضع ساق فوق الأخرى. قد لا يُسبب ذلك أي إصابات ثانوية، ولكن من المهم معالجة الخلع في أسرع وقت ممكن لتخفيف الألم واستعادة وظيفة المفصل.

يمكن للرعاية الطبية الجيدة أن تساعدك في الحفاظ على وظيفة مفصل الورك لأطول فترة ممكنة، لذلك إذا كان لديك أدنى شك في أنك قد تعرضت لخلع في مفصل الورك، فلا تتردد أبدًا في طلب العلاج الطارئ.

ألم الورك ، عظم الورك، ألم المفاصل، الحوادث، أمراض العظام، عرق النسا، التهاب المفاصل