إذا تم تشخيص إصابتكِ أو إصابة أحد معارفكِ بسرطان الثدي، فربما سمعتِ مصطلح "العلاج الهرموني". قد يُثير سماع هذا المصطلح بعض الخوف والفضول. ما معناه الحقيقي؟ هل هو خطير؟ ما هي فوائده؟ دعونا نتحدث عن كل هذا بطريقة بسيطة وسلسة اليوم.
ما هو هذا العلاج الهرموني؟
باختصار، يُعد العلاج الهرموني علاجًا فعالًا للغاية لبعض أنواع سرطان الثدي. مع ذلك، لا يُعطى لجميع أنواع سرطان الثدي، وهو بالغ الأهمية للسرطانات التي تكون مستقبلات الهرمونات فيها إيجابية (HR+) .
فكّري في الأمر، هناك نوعان من الهرمونات يُنتجهما الجسم بشكل طبيعي، وهما الإستروجين والبروجسترون. بعض خلايا سرطان الثدي تُشبه نبتة صغيرة. فكما تحتاج النبتة إلى الماء، تحتاج هذه الخلايا السرطانية إلى هذين الهرمونين لتنمو وتنتشر. يُطلق على هذا النوع من السرطان اسم سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الهرمونات (HR+). وبشكل عام، تُصاب اثنتان من كل ثلاث مريضات بسرطان الثدي بهذا النوع من السرطان.
ربما تكون قد رأيت أشياء كهذه في تقرير السرطان الخاص بك:
- مستقبلات هرمون الاستروجين إيجابية (ER+)
- مستقبلات البروجسترون إيجابية (PR+)
قد يكون السرطان إيجابياً لأحد هذين العاملين أو كليهما. ويُعدّ النوع الإيجابي لمستقبلات هرمون الإستروجين (ER+) هو الأكثر شيوعاً.
إذن، ما يفعله هذا العلاج الهرموني بسيط للغاية. فهو يعمل بطريقتين رئيسيتين:
1. إنه يمنع الهرمونات (الإستروجين والبروجسترون) التي تحتاجها الخلايا السرطانية. إنه أشبه بسد أنبوب الماء الذي يغذي النبات.
2. يقلل من مستويات هرمون الإستروجين في الجسم. وهذا يحرم الخلايا السرطانية من "التغذية" التي تحتاجها للنمو ويمنعها من النمو.
من المهم الإشارة إلى أن العلاج الهرموني لسرطان الثدي يختلف تماماً عن العلاج الهرموني لأعراض انقطاع الطمث، والذي يعمل عن طريق زيادة مستويات الهرمونات. أما علاج السرطان فيعمل عكس ذلك تماماً.
لماذا يُعطى هذا العلاج الهرموني؟
يوصي أطباء الأورام بهذا العلاج في حالات مختلفة.
- لتقليل خطر الإصابة بالسرطان: يُعطى هذا العلاج للأشخاص المعرضين لخطر كبير للإصابة بسرطان الثدي، على سبيل المثال، أولئك الذين لديهم طفرات جينية مثل BRCA1 وBRCA2، وذلك لمنع تطور السرطان.
- في حالة سرطان الأقنية الموضعي (DCIS): السيطرة على نمو سرطان الثدي في مراحله المبكرة والذي يسمى "سرطان الأقنية الموضعي (DCIS)".
- قبل الجراحة (العلاج المساعد الجديد):يُعطى هذا العلاج قبل الجراحة لتقليص حجم الورم وتسهيل الجراحة.
- العلاج المساعد: هذا هو النوع الأكثر شيوعاً من العلاج. يُعطى بعد الجراحة لإزالة السرطان، أو لمنع عودته، أو لمنع تطوره في الثدي الآخر.
- عندما ينتشر السرطان (سرطان الثدي النقيلي): إذا انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم، يتم استخدام هذا العلاج للسيطرة على نمو تلك الخلايا.
ما هي الأنواع الرئيسية للعلاج الهرموني؟
توجد أنواع عديدة من العلاج الهرموني. سيحدد طبيبك العلاج الأنسب لكِ بناءً على عوامل مثل عمركِ، وما إذا كنتِ قد بلغتِ سن اليأس، ونوع السرطان. دعونا نلقي نظرة على الأنواع الرئيسية.
| نوع العلاج | كيف يعمل؟ وأمثلة |
|---|---|
| مثبطات الأروماتاز | تُعطى هذه الأدوية بشكل رئيسي للنساء بعد انقطاع الطمث . وهي تعمل على منع الجسم من إنتاج هرمون الإستروجين. ومن أمثلتها: ليتروزول، أناستروزول، إكسيميستان. |
| مُعدِّلات مستقبلات الإستروجين الانتقائية (SERMs) | تمنع هذه الأدوية هرمون الإستروجين من الارتباط بالخلايا السرطانية. ويمكن استخدامها من قبل النساء قبل وبعد انقطاع الطمث . وأكثر الأدوية استخداماً هو تاموكسيفين . |
| تثبيط وظيفة المبيض | تُعطى هذه الأدوية للنساء قبل انقطاع الطمث ، حيث تعمل على إيقاف إنتاج هرمون الإستروجين من المبيضين مؤقتًا. وعادةً ما تُعطى عن طريق الحقن. ومن أمثلتها: غوسيريلين، وليوبروليد. |
| SERDs (مثبطات مستقبلات الإستروجين الانتقائية) | هذه الأدوية مشابهة لمعدلات مستقبلات الإستروجين الانتقائية (SERMs)، لكنها أكثر فعالية في حجب وتدمير مستقبلات الإستروجين. مثال: فولفيسترانت. |
كيف يمكن الحصول على هذا العلاج؟
في أغلب الأحيان، يُعطى هذا العلاج على شكل أقراص تُؤخذ يوميًا. كما تتوفر بعض الأدوية على شكل سائل. أما بعضها الآخر، كالأدوية التي تُوقف عمل المبايض، فيُعطى كحقنة في عيادة الطبيب مرة شهريًا. وبحسب الحالة، قد يتطلب هذا العلاج الاستمرار لفترة طويلة، كخمس أو عشر سنوات .
هل هناك أي آثار جانبية لهذا العلاج؟
كما هو الحال مع أي علاج، قد تحدث بعض الآثار الجانبية. مع ذلك ، لا يُصاب بها الجميع، ولا يشعر بها الجميع بنفس الطريقة . قد لا يشعر بعض الأشخاص بأي انزعاج. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي:
- أشعر بالتعب والإرهاق.
- الهبات الساخنة.
- ألم أو تيبس في المفاصل والعضلات.
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- تقلبات مزاجية متكررة.
- الغثيان والقيء.
- جفاف المهبل.
- زيادة الوزن.
إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض المزعجة، فلا تخجل أو تخف من التحدث إلى طبيبك . هناك طرق وأدوية يمكن أن تساعد في السيطرة على العديد من هذه الآثار الجانبية. لذا لا تعاني وحدك.
فوائد ونجاح العلاج الهرموني
من أهم مزايا هذا العلاج أنه يستهدف النوع الأكثر شيوعاً من سرطان الثدي (الموجب لمستقبلات هرمون الإستروجين). كما يمكن إعطاء هذا العلاج بالتزامن مع علاجات أخرى كالعلاج الكيميائي والعلاج الموجه.
لقد أظهرت الأبحاث بوضوح أن العلاج الهرموني يقلل بشكل كبير من خطر عودة السرطان ويطيل عمر المرضى، مما يجعله خيارًا علاجيًا ناجحًا ومهمًا للغاية.
هل العلاج الكيميائي أم العلاج الهرموني أفضل؟
هذا أشبه بسؤال: "أيهما أفضل، المفك أم المطرقة؟" فهما أداتان مختلفتان تُستخدمان لأغراض مختلفة. العلاج الكيميائي علاجٌ فعّال يقضي على الخلايا سريعة الانقسام. أما العلاج الهرموني فهو علاجٌ يستهدف فقط الخلايا السرطانية المعتمدة على الهرمونات. قد تحتاج أحيانًا إلى كليهما، وأحيانًا أخرى إلى أحدهما فقط. سيُحدد طبيبك الأنسب لك.
ماذا لو لم يعجبني هذا العلاج؟
هذا سؤال بالغ الأهمية. تذكر أن رغباتك وآراءك مهمة للغاية فيما يتعلق بالعلاج. سيقترح طبيبك خطة علاجية بناءً على كل شيء بدءًا من نوع السرطان الذي تعاني منه، وحالتك الصحية العامة، ونمط حياتك، وتفضيلاتك.
إذا كانت لديكِ أي مخاوف أو شكوك أو تحفظات بشأن العلاج الهرموني، فلا تترددي في التحدث بصراحة مع طبيبكِ حول هذا الأمر . الأهم هو مناقشة فوائد ومخاطر العلاج، وما يجب فعله في حال ظهور آثار جانبية، وما إذا كانت هناك خيارات أخرى، واتخاذ قرار مدروس يصب في مصلحتكِ.
الرسالة الرئيسية
- العلاج الهرموني هو علاج فعال للغاية لسرطان الثدي المعتمد على الهرمونات (الإستروجين، البروجسترون) (HR+).
- هذا يمنع الخلايا السرطانية من تلقي الهرمونات أو يقلل من مستويات الهرمونات في الجسم.
- يمكن استخدام هذا قبل أو بعد الجراحة لتقليل خطر الإصابة بالسرطان أو للسيطرة على السرطان الذي انتشر.
- قد تحدث بعض الآثار الجانبية، ولكن يمكن السيطرة عليها. من المهم استشارة الطبيب بشأن أي شعور بعدم الراحة.
- ناقش أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك بشأن العلاج مع طبيبك واتخذوا القرار الأفضل معًا.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك