دعونا نتعرف أكثر على ديدان الكبد. هذا الأمر مهم لك أيضاً!

هل سمعت من قبل عن ديدان الكبد؟ قد تفكر: "لا يمكنني الإصابة بها". لكن بعض الأمور التي نقوم بها دون أن ندرك أنها قد تسبب هذه الأمراض. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن ماهية ديدان الكبد، وكيف تدخل الجسم، وكيف يمكننا حماية أنفسنا منها.

ما هي دودة الكبد؟

ببساطة، ديدان الكبد هي ديدان طفيلية تعيش في أجسامنا وتمتص العناصر الغذائية. وكأنها تدخل منزلك دون دعوة وتلتهم كل ما فيه من طعام وشراب. يمكن أن تُلحق ديدان الكبد الضرر بالكبد والمرارة والقنوات الصفراوية . وتشمل طرق دخولها الرئيسية تناول الأسماك النيئة أو غير المطبوخة جيدًا، والنباتات المائية (وخاصة الجرجير)، أو شرب المياه الملوثة. ويمكن أن تُصيب حيوانات المزرعة كالأبقار والماعز، وكذلك الحيوانات الأليفة كالكلاب والقطط.

على الرغم من أن هذه الديدان ليست قاتلة بشكل مباشر، إلا أنها قادرة على البقاء داخل الجسم لفترة طويلة . يمكن أن تُسبب العدوى المزمنة من هذا النوع التهاب الكبد وتلف الأعضاء. في بعض الحالات، قد تؤدي هذه الحالة إلى أمراض خطيرة كالسرطان.

هل توجد أنواع مختلفة من ديدان الكبد؟

نعم، هناك عدة أنواع من ديدان الكبد التي تصيب الإنسان. نتحدث بشكل أساسي عن ثلاثة أنواع:

• دودة الكبد الصينية (Clonorchis sinensis): هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من عدوى ديدان الكبد. وتسمى العدوى التي يسببها هذا النوع داء دودة الكبد الصينية .
• الأوبيستورخيس: يوجد نوعان من هذا الطفيلي يصيبان الإنسان، وهما: الأوبيستورخيس فيفيريني (دودة الكبد في جنوب شرق آسيا) والأوبيستورخيس فيلينوس (دودة الكبد في القطط). يُعدّ الأوبيستورخيس فيفيريني ثاني أكثر الأنواع شيوعًا المسببة لعدوى دودة الكبد. وتُسمى العدوى التي تُسببها هذه الأنواع بداء الأوبيستورخيس .
• الفاشيولا: يوجد نوعان من هذه الطفيليات، الفاشيولا الكبدية والفاشيولا العملاقة، اللذان يصيبان الإنسان. وتُعرف هذه العدوى باسم داء الفاشيولا . مع ذلك، فإن هذا النوع من الفاشيولا أكثر شيوعًا في حيوانات المزرعة منه في الإنسان.

ما هي أعراض الإصابة بديدان الكبد؟

ربما تفكر الآن: "حسنًا، كيف أعرف إن كنت مصابًا بهذا المرض؟" هناك بعض الأعراض الشائعة التي تظهر في جميع أنواع عدوى ديدان الكبد، وهي:

• غثيان
• التقيؤ
• ألم أو حساسية في البطن
• إسهال
• إمساك
• حمى
• الشعور بالبرد (قشعريرة)
• طفح جلدي
• صعوبة في التنفس (ضيق التنفس)
• آلام العضلات
• تضخم الغدد الليمفاوية
• آلام المفاصل

من المهم الإشارة إلى أن بعض الأشخاص قد لا تظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق، أو قد لا يولون اهتماماً كبيراً للأعراض إذا ظهرت عليهم.

كيف تدخل ديدان الكبد هذه إلى الجسم؟

حسنًا، لنرَ الآن كيف تدخل هذه الديدان إلى أجسامنا. تعيش يرقات ديدان أوبيسثورخيس وسي. سينينسيس على شكل أكياس مملوءة بسائل داخل أجسام أسماك المياه العذبة. أما أكياس ديدان فاشيولا، فيمكن العثور عليها طافية في الماء أو مغروسة في النباتات المائية مثل زنابق الماء.

إذن، تُصاب بهذه العدوى الطفيلية إذا تناولت طعامًا يحتوي على هذه الأكياس المصابة. عندما تدخل هذه الأكياس إلى جهازك الهضمي ، تنفجر وتخرج منها اليرقات. ثم تنتقل هذه اليرقات إلى الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية، حيث تنمو لتصبح ديدانًا كبيرة.

إذن، كيف ينتشر هذا المرض بالضبط؟

يمكن أن تصاب بعدوى دودة الكبد من أشياء مثل:

• كما أن هناك خطراً من تناول الأسماك النيئة أو غير المطبوخة جيداً. وهناك أيضاً خطر من تناول الأسماك قليلة التمليح أو المدخنة أو المخللة.
• تناول الجرجير النيء أو النباتات المائية الأخرى (قد تحتوي هذه على يرقات الديدان).
• عن طريق شرب المياه الملوثة أو ابتلاعها عن طريق الخطأ.
• تناول الخضراوات المغسولة بمياه ملوثة، أو الخضراوات المزروعة في مثل هذه المياه.

هل هذا المرض معدٍ؟

لا، عدوى دودة الكبد ليست معدية . هذا يعني أنها غير معدية.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

إذا كنت تعيش في منطقة تنتشر فيها ديدان الكبد، أو سافرت إلى منطقة تنتشر فيها، وإذا كنت تعمل مع حيوانات مثل الأبقار والماعز، فأنت معرض لخطر متزايد للإصابة بهذه العدوى.

أين تنتشر ديدان الكبد هذه بكثرة؟

تتطلب ديدان الكبد ظروفًا بيئية محددة للبقاء والتكاثر. لذلك، على الرغم من وجودها في جميع أنحاء العالم، إلا أنها أكثر شيوعًا في مناطق معينة منها في كل بلد. وتوجد أنواع مختلفة من ديدان الكبد في مناطق مختلفة من العالم. على سبيل المثال، يمكن العثور على النوع "F. hepatica" في جميع القارات تقريبًا باستثناء القارة القطبية الجنوبية. أما النوع "C. sinensis" فهو شائع في دول مثل الصين وكوريا الجنوبية وفيتنام. بينما يوجد النوع "O. viverrini" في دول آسيوية مثل تايلاند ولاوس.

ما هي المضاعفات التي قد تحدث في حال تركها دون علاج؟

إذا لم يتم علاج عدوى دودة الكبد بشكل صحيح، فقد تحدث حالات مثل:

• سوء التغذية
• تضخم الكبد (تضخم الكبد)
• تندب الكبد أو "التليف"
• التهاب المرارة أو "التهاب المرارة"
• التهاب القناة الصفراوية أو "التهاب الأقنية الصفراوية"
• سرطان القناة الصفراوية (سرطان الأقنية الصفراوية)

ليس هذا فحسب، بل يمكن لهذه الديدان الكبدية أن تنتقل أيضاً إلى أجزاء أخرى من الجسم. على سبيل المثال:

• البنكرياس
• الرئتان
• جلد
• المسالك البولية
• عيون
• مخ

كيف يتم تشخيص هذا المرض بدقة؟

للتأكد من إصابتك بعدوى دودة الكبد، سيأخذ الطبيب عينة من البراز لفحصها بحثًا عن الطفيليات. وقد يأخذ عينات أكثر من مرة على مدى عدة أيام. بالإضافة إلى ذلك، قد يُجري الفحوصات التالية:

• فحوصات الدم: تتحقق هذه الفحوصات من وجود الأجسام المضادة للطفيليات (وتسمى الفحوصات المصلية)، ووظائف الكبد، وارتفاع نسبة نوع من الخلايا يُسمى الحمضات في الدم. قد يكون ارتفاع نسبة الحمضات علامة على الإصابة بعدوى طفيلية.
• التصوير: باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، قد يتمكن طبيبك من رؤية علامات الإصابة بدودة الكبد (مثل الأكياس).
• خزعة الكبد: تتضمن هذه العملية أخذ قطعة صغيرة من الأنسجة من الكبد وفحصها بحثًا عن علامات الطفيليات.

كيف أتخلص من ديدان الكبد هذه؟ (العلاج)

يعالج الأطباء عدوى ديدان الكبد بأدوية مضادة للطفيليات . ومن الأمثلة على ذلك:

• تريكلابيندازول (يُعطى هذا الدواء لعلاج عدوى الفاشيولا)
• برازيكوانتيل (يُعطى هذا الدواء لعلاج عدوى داء المتورقات الكبدية وداء المتورقات الكبدية)
• ألبيندازول (يُعطى أيضًا لعلاج عدوى داء المتورقات وداء المتورقات)

ماذا تتوقع إذا كنت مصابًا بعدوى دودة الكبد؟

يمكن للأدوية المضادة للطفيليات، التي تُؤخذ لفترة قصيرة (من يوم إلى سبعة أيام تقريبًا)، أن تشفي من ديدان الكبد. مع ذلك، إذا تُركت دون علاج، فقد تبقى هذه الديدان في الجسم لمدة تتراوح بين خمسة وخمسة وعشرين عامًا.ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من عدوى طويلة الأمد كهذه يمكن أن يصابوا بمشاكل صحية خطيرة، مثل تلف الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية.

كيف يمكن الوقاية من عدوى ديدان الكبد؟

هناك عدة أشياء يمكنك القيام بها لتقليل خطر إصابتك بعدوى ديدان الكبد:

• لا تأكل الجرجير المائي والنباتات المائية الأخرى نيئة.
• تجنب تناول الأسماك النيئة أو غير المطبوخة جيداً من المياه العذبة. ويشمل ذلك الأسماك المدخنة أو المخللة أو المملحة قليلاً. عند طهي السمك، احرص على طهيه على درجة الحرارة الموصى بها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.
• اغسل الخضراوات جيداً، أو قشرها، أو اطبخها جيداً قبل تناولها.
• إذا كنت تعيش في منطقة ذات صرف صحي سيئ أو حيث تعتقد أن المياه قد تكون ملوثة، فاستخدم المياه المعبأة للشرب والطهي.
• تجنب وضع الماء الذي يحتمل أن يكون ملوثاً في فمك أو أنفك، وخاصة من أماكن مثل المستنقعات أو البرك أو المروج المغمورة بالمياه.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا ظهرت عليك أعراض الإصابة بدودة الكبد، وخاصةً إذا كنت تعيش في منطقة تنتشر فيها هذه الديدان أو سافرت إلى منطقة تنتشر فيها ، فاحرص على مراجعة الطبيب. وإذا كنت تعتقد أنك ربما تناولت طعامًا أو شرابًا ملوثًا، حتى لو كان ذلك منذ سنوات ، فأخبر طبيبك .

متى يجب عليّ الذهاب إلى المستشفى (وحدة الطوارئ) في أسرع وقت ممكن؟

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض الشديدة، فتوجه إلى غرفة الطوارئ على الفور:

• إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 103 فهرنهايت (40 درجة مئوية).
• لا بأس إذا كنت تتقيأ بشدة، أو إذا كنت تعاني من الإسهال.
• في حال حدوث ارتباك أو ضياع.
• إذا تحول لون جلدك أو عينيك إلى اللون الأصفر (اليرقان).
• إذا كنت تعاني من أعراض الجفاف (مثل العطش الشديد، وقلة التبول، والضعف، وزيادة معدل ضربات القلب).

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

عند زيارتك للطبيب، قد تجد أنه من المفيد طرح أسئلة مثل هذه:

• "كيف أتناول هذا الدواء؟"
• "كم من الوقت سيستغرقني للشفاء؟"
• "منذ متى وأنا أعاني من هذه العدوى؟"
• "هل تعرضت لأي ضرر طويل الأمد؟"
• "ما هي وجهة نظري في هذا الموقف؟"

هل تُعدّ ديدان الكبد شائعة بين البشر؟ ولماذا تُسمى "ديدان الكبد"؟

تشير التقديرات إلى أن حوالي 50 مليون شخص حول العالم مصابون بنوع من أنواع ديدان الكبد. وتنتشر هذه العدوى بكثرة في أجزاء من دول مثل الصين وتايلاند وروسيا.

لماذا يُطلق على هذا المرض اسم "دودة الكبد"؟ "دودة الكبد" تعنييُطلق اسم شائع على نوع من الديدان المفلطحة (الديدان المثقوبة أو الديدان المفلطحة الطفيلية). قد يخلط البعض بينها وبين نوع من الأسماك المفلطحة، يُسمى أيضًا "الديدان الكبدية". تُسمى هذه الديدان "الديدان الكبدية" لأنها تُصيب الكبد.

إذن، ما هي أهم الأمور التي يجب أن نستخلصها من هذه القصة؟

على الرغم من أننا لا نسمع كثيرًا عن ديدان الكبد في سريلانكا، إلا أن ملايين الأشخاص في بعض أنحاء العالم قد يكونون مصابين بها، ربما دون علمهم. إذا كنت تعيش في منطقة تنتشر فيها هذه الديدان، أو إذا سافرت إلى إحداها، فمن المهم جدًا أن تكون على دراية بأعراض هذه العدوى. إذا ظهرت عليك أعراض، أو إذا كنت تعتقد أنك تناولت طعامًا أو شرابًا غير نظيف، فلا تتردد في إخبار طبيبك . لأنه إذا استمرت هذه الحالة لفترة طويلة، فقد تؤدي إلى أمراض خطيرة، ولكن عادةً ما يتوفر علاج سريع وفعال. لذلك، إذا كانت لديك أي شكوك أو أعراض، فمن الأفضل استشارة الطبيب.

دودة الكبد، العدوى الطفيلية، أمراض الكبد، تناول الأسماك النيئة، النباتات المائية، الصحة