دعونا نتعرف بالتحديد على مرض الورم الحبيبي اللمفاوي التناسلي (LGV)، وهو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي؟

هل سبق لك أن سمعت عن طفح جلدي يظهر على أعضائك التناسلية ثم يتحول إلى كتلة في منطقة العانة؟ أو هل سبق لك أن سمعت صديقًا يتحدث عن هذه الأعراض؟ قد تكون هذه أحيانًا علامات على الإصابة بمرض ينتقل جنسيًا. سنتحدث اليوم عن أحد هذه الأمراض ، وهو الورم الحبيبي اللمفاوي التناسلي (LGV) . على الرغم من أن اسمه طويل بعض الشيء، سنتناول ماهيته، وكيفية تطوره، وأعراضه، وهل يوجد علاج له، وكيفية الوقاية منه.

ما هو LGV؟ دعونا نتعرف عليه بعبارات بسيطة.

ببساطة، الورم الحبيبي اللمفاوي التناسلي (LGV) هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يُصنف هذا المرض ضمن الأمراض المنقولة جنسيًا (STD) . يظهر الورم الحبيبي اللمفاوي التناسلي في البداية على شكل بثور صغيرة على الأعضاء التناسلية. ثم، في المرحلة الثانية، تتورم الغدد اللمفاوية في منطقة الفخذ أو الحوض أو المستقيم وتصبح مؤلمة.

تخيل الأمر كمشكلة بسيطة في الجهاز اللمفاوي. والخبر السار هو أنه يمكن علاجها عادةً بالمضادات الحيوية. مع ذلك، إذا تُركت دون علاج، فقد تُسبب ضررًا طويل الأمد للجهاز اللمفاوي. كما يزيد الورم الحبيبي اللمفاوي التناسلي من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة جنسيًا. لذا من المهم الانتباه إلى هذا الأمر.

من هم الأشخاص المعرضون للإصابة بالورم الحبيبي اللمفي التناسلي؟ ومن هم الأكثر عرضة للخطر؟

في الواقع، يمكن لأي شخص يمارس الجنس أن يُصاب بالورم الحبيبي اللمفي التناسلي. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و40 عامًا والذين يمارسون الجنس هم الأكثر عرضة للإصابة. يمكن أن يصيب هذا المرض الرجال والنساء على حد سواء.

مع ذلك، أظهرت الأبحاث أن الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال آخرين أكثر عرضة للإصابة بالورم الحبيبي اللمفي التناسلي من النساء. كما أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للإصابة بهذا الورم.

لذلك، حتى لو لم تكن تنتمي إلى أي من هذه الفئات، إذا كنت نشطًا جنسيًا، فمن المهم جدًا أن تكون على دراية بهذه الأمراض.

ما مدى شيوع مرض داء الرئة اللمفاوي؟ وهل هو متوفر في سريلانكا؟

يُعدّ داء الورم الحبيبي اللمفي التناسلي (LGV) أكثر شيوعًا في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية، وهو نادر الحدوث في دول مثل الولايات المتحدة. مع ذلك، سُجّلت حالات تفشٍّ لهذا المرض في دول مثل أمريكا الشمالية وأوروبا وأستراليا بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال. فعلى سبيل المثال، في عام 2018، تم الإبلاغ عن 2389 حالة إصابة بداء الورم الحبيبي اللمفي التناسلي في 22 دولة أوروبية.

من الجيد لنا، نحن الذين نعيش في مناخ حار مثل سريلانكا، أن ننتبه لهذا الأمر. لأنه إذا ظهرت عليك أعراض كهذه، فمن الحكمة مراجعة الطبيب بدلاً من التفكير: "مستحيل أن يحدث هذا لي".

لماذا يحدث هذا الورم الحبيبي اللمفاوي؟ ما السبب؟

يُسبب داء الورم الحبيبي اللمفي التناسلي (LGV) بكتيريا الكلاميديا ​​التراخومية.تسبب ثلاثة سلالات محددة من هذه البكتيريا، وهي الأنماط المصلية L1 و L2 و L3 ، بكتيريا تسمى LGV.

ربما سمعتَ عن مرض آخر ينتقل جنسيًا يُسمى "الكلاميديا". وهو أيضًا ناتج عن نفس البكتيريا، الكلاميديا ​​التراخومية. لكنه ناتج عن سلالة مختلفة (النمط المصلي DK) . لذا، فإن الورم الحبيبي اللمفي التناسلي (LGV) يُشبه نوعًا مختلفًا قليلًا، وربما يكون خطيرًا، من عائلة الكلاميديا.

يمكن أن ينتقل داء الورم الحبيبي اللمفي التناسلي عن طريق الجنس الشرجي أو المهبلي أو الفموي . وهذا يعني أنه إذا مارست الجنس مع شخص مصاب، فأنت معرض لخطر الإصابة بالمرض.

ما هي أعراض الورم الحبيبي اللمفي التناسلي؟ هناك ثلاث مراحل!

تبدأ أعراض داء الورم الحبيبي اللمفي التناسلي عادةً في غضون ثلاثة إلى اثني عشر يومًا من الإصابة. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد تستغرق الأعراض ما يصل إلى 30 يومًا للظهور. وتحدث هذه الأعراض في ثلاث مراحل رئيسية:

المرحلة الأولى: عند ظهور بثور صغيرة

خلال هذه المرحلة، تظهر بثور صغيرة مملوءة بسائل (يتراوح حجمها بين 1 و6 مليمترات) على قضيبك أو داخل مهبلك. عادةً ما تكون هذه البثور غير مؤلمة وتشفى بسرعة. في بعض الأحيان، قد تظهر هذه البثور أيضًا في فمك أو حلقك. قد لا يولي الكثير من الناس اهتمامًا كبيرًا لهذه البثور، لأنها عادةً ما تختفي بسرعة.

المرحلة الثانية: فترة التورم والألم

تبدأ هذه المرحلة الثانية بعد حوالي أسبوعين إلى ستة أسابيع من المرحلة الأولى. وتشمل الأعراض الرئيسية التي يمكن ملاحظتها في هذه المرحلة ما يلي:

• تورم وتورم الغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ (وتسمى أيضاً "الدبلة"). وهذا شائع بشكل خاص عند الرجال.
• قد تصبح الغدد الليمفاوية في الحوض والمستقيم متورمة ومؤلمة لدى النساء.

قد ينفتح الجلد فوق هذه العقد الليمفاوية المتورمة في بعض الأحيان، مما يسمح بتصريف الدم أو القيح من خلالها إلى سطح الجلد (وهذا ما يسمى بالجيوب الأنفية).

بالإضافة إلى هذه الأعراض الرئيسية، قد تظهر عدة أعراض أخرى في هذه المرحلة:

• ألم في البطن
• ألم شرجي
• ألم الظهر أو ألم الحوض عند النساء
• آلام في الجسم، إرهاق
• إمساك
• الشعور بالحاجة إلى التبرز بشكل متكرر
• صداع وحمى
• التهاب المستقيم والشرج (التهاب المستقيم)
• نزيف شرجي، حكة أو إفرازات
• ألم أثناء التبول (عسر التبول) وألم أثناء التبرز
• فقدان الوزن غير المبرر

المرحلة الثالثة: ماذا يحدث إذا لم تتلقَ العلاج المناسب؟

تحدث هذه المرحلة إذا لم يُعالج الورم الحبيبي اللمفي التناسلي بشكل صحيح. في المرحلة الثالثة، حتى لو شفيت الآفات السابقة، قد تبقى ندوب. وقد تظل "الجيوب الأنفية" (مسارات تصريف القيح) المذكورة سابقًا موجودة.

عند هذه النقطة، قد تنشأ مضاعفات أكثر خطورة:

• الخراجات
• تشوهات في القناة الشرجية (الناسور الشرجي)
• تشوه الأعضاء التناسلية
• تضيقات المستقيم
• خلل في قاع الحوض
• تورم الأعضاء التناسلية

كما ترى، على الرغم من أن الأمر يبدأ بسيطاً، إلا أنه قد يصبح خطيراً إذا تُرك دون علاج. ولهذا السبب من المهم أن تكون على دراية بهذه الأعراض.

كيف يقوم الطبيب بتشخيص الورم الحبيبي اللمفي التناسلي؟

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فأول ما عليك فعله هو مراجعة الطبيب. سيسألك الطبيب أولاً عن أعراضك وحياتك الجنسية، ثم سيجري فحصاً سريرياً.

إذا اشتبه الطبيب في الإصابة بالورم الحبيبي اللمفي التناسلي، فقد يقترح إجراء عدة فحوصات، مثل:

• فحص الدم: يتحقق هذا الفحص من وجود الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم ضد البكتيريا (الكلاميديا ​​التراخومية).
• اختبار تضخيم الحمض النووي (NAAT): يبحث هذا الاختبار مباشرةً عن بكتيريا الكلاميديا ​​التراخومية في عينة مأخوذة من منطقة الفخذ أو المستقيم أو العقدة الليمفاوية المتورمة. وهو الاختبار الأكثر استخدامًا لتأكيد الإصابة بالورم الحبيبي اللمفي التناسلي (LGV).

عادةً ما يتم تشخيص الرجال في المراحل المبكرة من المرض. أما عند تشخيص النساء، فقد يكون المرض في مرحلة متقدمة بعض الشيء. ويعود ذلك إلى أن أعراض النساء قد تكون داخلية، مما يجعل العلامات الخارجية أقل وضوحاً.

ما هي علاجات الورم الحبيبي اللمفي التناسلي؟ هل يمكن الشفاء منه؟

نعم، يمكن علاج الورم الحبيبي اللمفي التناسلي بنجاح باستخدام المضادات الحيوية! هذا هو الأمر الأهم.

يصف الأطباء عادةً مضادًا حيويًا يُسمى دوكسيسايكلين . يجب تناول 100 ملليغرام من هذا الدواء مرتين يوميًا لمدة 21 يومًا. من المهم جدًا تناول الدواء تمامًا كما وصفه الطبيب، طوال مدة العلاج.

في بعض الأحيان، قد يتم إعطاء مضادات حيوية أخرى، مثل الإريثروميسين أو الأزيثروميسين، بدلاً من الدوكسيسيكلين.

إذا كنت تعاني من تورم الغدد الليمفاوية الممتلئة بالصديد (الدبلة) في منطقة الفخذ، فقد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء سحب عينة بالإبرة الدقيقة لإزالة الصديد. وهذا من شأنه أن يساعد في تخفيف الألم والانزعاج.

تذكري، إذا تم تشخيص إصابتكِ بالورم الحبيبي اللمفي التناسلي، فمن المهم جدًا إبلاغ شركائكِ الجنسيين وإجراء الفحوصات اللازمة لهم أيضًا. يشمل ذلك أي شخص مارس الجنس معكِ خلال الستين يومًا التي سبقت ظهور الأعراض. ​​سيُمكّنهم ذلك من إجراء الفحوصات وتلقي العلاج إذا لزم الأمر.

ما الذي يمكننا فعله للحد من حدوث الورم الحبيبي اللمفي التناسلي؟

هناك عدة أشياء يمكننا القيام بها لحماية أنفسنا من الأمراض المنقولة جنسياً مثل الورم الحبيبي اللمفي التناسلي:

• تجنب ممارسة الجنس غير الآمن ، مثل ممارسة الجنس مع عدة شركاء في نفس الوقت.
• عند ظهور أولى علامات الأمراض المنقولة جنسياً ، استشر طبيباً واحصل على العلاج اللازم. لا تخجل أو تخف، فصحتك هي الأهم.
• إذا أخبرك الطبيب أنك مصاب بالورم الحبيبي اللمفي التناسلي، فأخبر شركاءك الجنسيين حتى يتمكنوا أيضًا من إجراء الفحص وتلقي العلاج إذا لزم الأمر.
• استخدم الواقي الذكري أو غيره من وسائل الحماية في كل مرة تمارس فيها الجنس. هذا يحميك ليس فقط من الورم الحبيبي اللمفي التناسلي، بل من العديد من الأمراض المنقولة جنسياً الأخرى.

ما هي المضاعفات المحتملة لمرض الورم الحبيبي اللمفاوي التناسلي؟ هل يجب أن أقلق؟

إذا لم يُعالج الورم الحبيبي اللمفي التناسلي (LGV) بشكل صحيح وفوري، فقد تحدث بعض المضاعفات. لذلك ننصح بمراجعة الطبيب فور ملاحظة أي أعراض. ​​إليك بعض المضاعفات التي قد تحدث في حال إهمال العلاج:

• تشوهات في القناة الشرجية (الناسور الشرجي)
• انسداد الأوعية اللمفاوية
• تضخم الأعضاء التناسلية
• العقم
• اعتلال المفاصل التفاعلي (مرض المفاصل الناجم عن العدوى)
• تضيقات المستقيم
• تورم مفرط في الأعضاء التناسلية (يسمى أيضاً داء الفيل)

بالإضافة إلى ذلك، قد يزداد خطر الإصابة بأمراض مثل التهاب الكبد والالتهاب الرئوي . وإذا تسببت النواسير أو التضيقات في المستقيم بأضرار جسيمة، فقد تستدعي الحالة إجراء جراحة.

لكن لا داعي للخوف من هذه الأمور، فإذا تلقيت العلاج بسرعة، يمكن الوقاية من العديد من هذه المضاعفات.

ما هو مستقبل الشخص المصاب بالورم الحبيبي اللمفاوي؟ هل سيكون هناك شفاء تام؟

هذه مشكلة يعاني منها الكثيرون. إذا تم تشخيص الورم الحبيبي اللمفي التناسلي (LGV) وعلاجه مبكراً، فإنه يُمكن الشفاء منه تماماً! وقد أظهرت الأبحاث أن تناول الدوكسيسيكلين لمدة 21 يوماً يُشفي أكثر من 98.5% من مرضى الورم الحبيبي اللمفي التناسلي.

ومع ذلك، إذا تسبب الورم الحبيبي اللمفاوي في تلف الأوعية اللمفاوية، فقد يستمر التورم.

ومن الأمور المهمة الأخرى أن الأشخاص المصابين بالورم الحبيبي اللمفي التناسلي معرضون لخطر متزايد للإصابة بأمراض أخرى تنتقل جنسياً. على سبيل المثال:

• السيلان
• فيروس العوز المناعي البشري
• التهاب الكبد ب
• التهاب الكبد الوبائي سي
• الزهري

لذا، إذا كنت مصابًا بالورم الحبيبي اللمفي التناسلي، فقد يجري طبيبك أيضًا فحوصات للكشف عن أمراض أخرى مشابهة. عندها، يمكن البدء بالعلاج اللازم بسرعة. كما يُنصح بإجراء فحص آخر للكشف عن الكلاميديا ​​التراخومية بعد حوالي ثلاثة أشهر من انتهاء علاج الورم الحبيبي اللمفي التناسلي.

إذا كنت تعاني من داء الورم الحبيبي اللمفاوي، فكيف تعتني بنفسك؟

يجب عليك الامتناع تماماً عن ممارسة الجنس خلال فترة علاج الورم الحبيبي اللمفي التناسلي. بعد انتهاء العلاج، تحلَّ بالصبر حتى يقول الطبيب: "حسناً، لا توجد مشكلة الآن".

ثم، لمنع حدوث هذه الأنواع من الأمراض مرة أخرى في المستقبل، مارس الجنس الآمن دائماً، مثل استخدام الواقي الذكري.

الرسالة الرئيسية

حسنًا، لقد تحدثنا كثيرًا عن LGV الآن. إليك أهم الأمور التي يجب أن تتذكرها:

• مرض الورم الحبيبي اللمفي التناسلي هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويسبب في البداية ظهور بثور على الأعضاء التناسلية، يتبعها تورم في الغدد الليمفاوية.
• يمكن أن ينتقل المرض عن طريق الجنس الشرجي أو المهبلي أو الفموي.
• إذا لم يتم علاجها على الفور، فقد تحدث مضاعفات مثل العقم وتورم الأعضاء التناسلية.
• ومع ذلك، يمكن علاج الورم الحبيبي اللمفي التناسلي بنجاح باستخدام المضادات الحيوية! إذا تم علاجه مبكراً، فمن الممكن الشفاء التام.
• من المهم جداً ممارسة الجنس الآمن وطلب المشورة الطبية بمجرد ملاحظة الأعراض.

إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، أو إذا شعرت بأي من الأعراض المذكورة، فلا تتردد في زيارة الطبيب. صحتك مهمة للغاية بالنسبة لك.

الورم الحبيبي اللمفاوي التناسلي، الأمراض المنقولة جنسياً، الكلاميديا، تضخم الغدد اللمفاوية، الجنس الآمن