هل سبق أن اصطدم طرف إصبعك بالأرض أثناء اللعب بالكرة؟ أو هل علق إصبعك في الباب؟ ثم انحنى طرف إصبعك ولم تستطع فرده مهما حاولت؟ هذا أمر شائع. في الطب، نسمي هذه الحالة "إصبع المطرقة". مع أنك قد تظن أن إصبعك مجرد التواء، إلا أن الأمر يحتاج إلى مزيد من العناية. دعونا نتحدث عن هذا الموضوع ببساطة اليوم.

ما هو بالضبط مصطلح "إصبع المطرقة"؟

ببساطة، إصبع المطرقة هو إصابة تصيب طرف الإصبع. تتسبب هذه الإصابة في انحناء طرف الإصبع إلى الأسفل، مثل رأس المطرقة. ومن هنا جاءت تسميتها.

يتم فرد طرف إصبعنا بواسطة وتر متصل به يُسمى "وتر الباسطة". يتمدد هذا الوتر كالمطاط، فيقوم بفرد الإصبع. تخيل الآن، عندما يصطدم جسم صلب بطرف الإصبع، قد يتمزق وتر الباسطة أو ينقطع أو حتى ينفصل عن العظم. حينها، يعجز الجزء الذي كان يعمل كالمطاط عن رفع طرف الإصبع، فتنحني وتتدلى.

هذا شائع بين الرياضيين، وخاصةً من يمارسون رياضات مثل البيسبول والكرة الطائرة وكرة السلة. ولهذا يُطلق عليه أحيانًا اسم "إصبع البيسبول". لكنه قد يحدث أيضًا للرياضيين أثناء قيامهم بمهام يومية، مثل ترتيب البطانية في السرير، أو انحشار اليد في الباب.

ما هي الأعراض الرئيسية لهذه الحالة؟

السمة الرئيسية والأكثر وضوحًا لإصبع المطرقة هي أن طرف الإصبع يكون مثنيًا للأسفل ولا يمكنك فرده بمفردك. يمكنك رفعه بيدك الأخرى وفرده، ولكن بمجرد أن تتركه، يعود إلى وضعه الطبيعي.

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك رؤية هذه الأشياء:

• الشعور بالألم في موضع الإصابة.
• تورم واحمرار في طرف الإصبع.
• في بعض الأحيان، وبعد حوالي 48 ساعة من الإصابة، قد تلاحظ ظهور كدمة زرقاء/بنفسجية.
• قد يحدث أيضاً نزيف تحت الظفر أو تلف في الظفر.

أسباب إصبع المطرقة

أي شيء يُلحق الضرر بوتر الباسطة الذي يُمدد طرف الإصبع قد يُسبب ذلك. دعونا نلقي نظرة على الأسباب الرئيسية.

ماذا يحدث إذا لم يتم علاجه؟

يعتقد الكثيرون أن الأمر مجرد التواء في الإصبع، وسيزول من تلقاء نفسه. لكن إذا لم يُعالج إصبع المطرقة في الوقت المناسب، فقد يصبح انحناء الإصبع دائمًا. وهذا يعني أن طرف الإصبع قد يبقى منحنيًا طوال العمر.

ليس هذا فحسب، بل قد يؤثر ذلك أيضًا على مفاصل أخرى في الإصبع، مما يؤدي إلى تغيير شكله بشكل أكبر. في بعض الأحيان، قد يتطور الأمر إلى حالة تُعرف باسم "تشوه عنق البجعة" (إصبع ينحني مثل عنق البجعة).

ماذا يحدث قبل وبعد مقابلة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من إصابة كهذه ولا تستطيع فرد إصبعك، فمن الأفضل مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

الإسعافات الأولية التي يمكنك القيام بها قبل زيارة الطبيب

إليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل التورم والألم قبل زيارة الطبيب:

• تنظيف الجرح: نظف الجرح جيداً، خاصة إذا كان الجرح ينزف أو إذا كان الظفر متضرراً.
• ضع الثلج: لفّ بضع مكعبات من الثلج بقطعة قماش نظيفة وضعها على الإصبع المصاب لمدة تتراوح بين 15 و20 دقيقة. سيؤدي ذلك إلى تقليل التورم والألم.
• أبقِ إصبعك مرفوعاً: أبقِ يدك فوق مستوى القلب قدر الإمكان.
• الدعم المؤقت: ضع بعناية، دون الضغط على الإصبع، جسمًا مسطحًا مثل ملعقة الآيس كريم (خافض اللسان) وقم بلفه برفق بضمادة لاصقة لإنشاء دعم مؤقت (جبيرة).

كيف يشخص الطبيب المرض؟

عند زيارتك للطبيب، سيسألك عن كيفية حدوث الإصابة. ثم سيفحص إصبعك. وغالبًا ما سيطلب إجراء أشعة سينية لتحديد مدى خطورة الإصابة بدقة، سواء كانت مجرد إصابة في الوتر أو كسرًا في العظم.

ما هي علاجات إصبع المطرقة؟

والخبر السار هو أنه يمكن علاج معظم حالات إصبع المطرقة بدون جراحة.

العلاج بدون جراحة

غالباً ما يتم علاج هذه الحالة عن طريق وضع جبيرة خاصة على الإصبع، مع إبقاء طرف الإصبع مستقيماً تماماً، لمدة تتراوح من 6 إلى 8 أسابيع.

• يجب ارتداء هذه الجبيرة بشكل مستمر، 24 ساعة في اليوم.
• سيشرح لك الطبيب كيفية تنظيفه. ليس من المستحسن إزالته في أي وقت آخر.
• يمكنك إجراء صورة أشعة سينية أخرى بعد بضعة أسابيع لمعرفة ما إذا كانت شظايا العظام متراصفة بشكل صحيح.

الحالات التي تتطلب إجراء جراحة

في بعض الحالات المعقدة، قد تكون الجراحة ضرورية. على سبيل المثال:

• إذا انكسر العظم إلى عدة قطع.
• إذا انقطع الوتر تمامًا.
• إذا لم يتم تثبيت المفصل بشكل صحيح.

هذه الجراحة عادةً ليست جراحة كبرى. يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم بعد تخدير ذراعك فقط (تخدير موضعي أو تخدير إقليمي). ستحتاج مع ذلك إلى ارتداء جبيرة بعد الجراحة.

كم من الوقت يستغرق الشفاء؟

يتعافى معظم الناس بعد ارتداء جبيرة لمدة 8 أسابيع تقريبًا، على الرغم من أن الإصابات الأكثر خطورة قد تستغرق ما يصل إلى 16 أسبوعًا للشفاء.

بعد إزالة الجبيرة، قد تشعر بتنميل طفيف في إصبعك وصعوبة في ثنيه. سيصف لك الطبيب بعض التمارين البسيطة لتؤديها في المنزل. في بعض الأحيان، قد يحيلك إلى أخصائي علاج طبيعي لليد. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو أشهر حتى يتعافى إصبعك تمامًا ويستعيد مرونته.

حتى بعد الشفاء، قد يظهر لدى بعض الأشخاص ثنية صغيرة في طرف إصبعهم، أو نتوء صغير على المفصل. ومع ذلك، فإن هذا لا يؤثر عادةً بشكل كبير على وظيفة الإصبع.