هل تسبب السكتات الدماغية الصغيرة المتكررة فقدان الذاكرة؟ (خرف الاحتشاءات المتعددة) دعونا نتعرف على ماهيته بالتحديد!

هل يعاني أحد كبار السن في منزلك، ربما والدتك أو والدك أو جدتك، من نسيان الأشياء؟ هل يجد صعوبة في تذكر الكلمات أثناء المشي؟ أو هل يواجه صعوبة في إيجاد طريقه حتى في شارع مألوف؟ على الرغم من أن هذه الأمور قد تبدو طبيعية مع التقدم في السن، إلا أنها قد تكون أحيانًا أكثر خطورة. سنتحدث اليوم عن حالة من هذا القبيل، وهي مرض فقدان الذاكرة الناتج عن سلسلة من السكتات الدماغية الصغيرة (حالات جزئية).

ما هو الخرف متعدد الاحتشاءات؟

ببساطة، الخرف متعدد الاحتشاءات (MID) هو حالة تتضرر فيها خلايا الدماغ نتيجة انسدادات صغيرة في الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ، مما يؤدي إلى فقدان الذاكرة. وكلمة "متعدد" هنا تعني "كثير" أو "عديد". أما "احتشاء" فيعني انقطاع إمداد الدم عن جزء من الدماغ، مما يؤدي إلى موت الأنسجة. تمنع هذه السكتات الدماغية أنسجة الدماغ من الحصول على كمية كافية من الدم، وبالتالي لا تحصل على ما يكفي من الأكسجين والمغذيات.

الخرف حالةٌ تتراجع فيها الوظائف العقلية إلى ما دون المستوى الطبيعي، مما يؤثر على الأنشطة اليومية لدرجة يصعب معها أداء المهام اليومية. قد يعاني الشخص المصاب بالخرف من اثنين أو أكثر من الأعراض التالية:

• فقدان الذاكرة.
• انخفاض القدرة على التفكير واتخاذ القرارات.
• صعوبة في الكلام.
• انخفاض التوازن والتناسق الحركي.
• عدم القدرة على التحكم في المشاعر، والتغيرات المتكررة.
• التغيرات السلوكية.

يُعدّ هذا النوع من الخرف متعدد الاحتشاءات مرضاً ينتمي إلى فئة الخرف الوعائي . ويُعتبر ارتفاع ضغط الدم عامل خطر رئيسي للإصابة به.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

يُعدّ الخرف متعدد الاحتشاءات حالة شائعة جدًا ، وهو ثاني أكثر أسباب الخرف شيوعًا بعد مرض الزهايمر . وقد يتزامن المرضان أحيانًا.

يؤثر مرض MID عادةً على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 75 عامًا. ويُقال أيضًا أنه أكثر شيوعًا بقليل عند الرجال منه عند النساء.

ما هي أعراض الخرف متعدد الاحتشاءات (MID)؟

قد تبدأ أعراض الخرف متعدد الاحتشاءات (MID) فجأة . وهذه هي الأعراض الرئيسية:

• القلق المفاجئ، ومشاكل الذاكرة قصيرة المدى (مثل نسيان ما تناولته على الإفطار).
• أن تضل طريقك، وأن تعجز عن إيجاد طريقك، حتى في الأماكن المألوفة.
• المشي بخطوات صغيرة وبخطوات متثاقلة سريعة.
• عدم القدرة على التحكم في البول أو البراز.
• الضحك أو البكاء في أوقات غير مناسبة.
• صعوبة في فهم التعليمات واتباعها.
• مشاكل في عدّ النقود وشراء الأشياء بها.

على الرغم من أن بعض الأشخاص المصابين باضطرابات عقلية متعددة يشهدون انخفاضًا في الأعراض لفترة من الوقت ويشعرون بتحسن،بعد جلطة دماغية أخرى أو بضع جلطات أخرى، تسوء الحالة مجدداً. الأمر أشبه بالنزول على درج، فجأة تسوء الحالة، ربما تتحسن قليلاً، ثم تسوء مرة أخرى.

ما هي أعراض النوبة الإقفارية العابرة (TIA)؟

ينتج الخرف متعدد الاحتشاءات عن العديد من السكتات الدماغية الصغيرة، أو النوبات الإقفارية العابرة (TIA) . تتشابه أعراض النوبة الإقفارية العابرة مع أعراض السكتة الدماغية العادية، ولكنها قد تكون أخف. وعادةً ما تظهر الأعراض فجأة .

• تشوش الرؤية أو فقدان الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما.
• خدر أو ضعف في الوجه أو الذراعين أو الساقين، وخاصة في جانب واحد من الجسم.
• صداع شديد.
• صعوبة في المشي.
• دوخة.
• فقدان التوازن في الجسم.
• صعوبة في التحدث أو فهم ما يقال.

الأهم من ذلك كله: إذا شعرت بأعراض سكتة دماغية أو نوبة نقص تروية عابرة كهذه، حتى لو اختفت بعد فترة، فعليك بالتأكيد التوجه إلى المستشفى وطلب المشورة الطبية فوراً! لأنها قد تكون علامة على سكتة دماغية خطيرة.

ما الذي يسبب الخرف متعدد الاحتشاءات (MID)؟

كما ذكرنا سابقاً، ينتج هذا في الغالب عن سلسلة من السكتات الدماغية الصغيرة التي تُلحق الضرر بأنسجة الدماغ. تحدث السكتة الدماغية عندما ينقطع تدفق الدم إلى جزء من الدماغ. وقد تحدث السكتة الدماغية عندما تسد جلطة دموية الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ، أو عندما تسدها لويحات دهنية تتراكم داخل الأوعية الدموية.

كثير من المصابين بسكتة دماغية صغرى لا يدركون حتى أنهم تعرضوا لها. والسبب في ذلك هو أنه في بعض الأحيان، قد ينفتح الوعاء الدموي المسدود في غضون دقائق. وعندها، تظهر أعراض السكتة الدماغية (مثل الخدر في جانب واحد من الجسم) وتختفي مؤقتًا.

تخيّل، جارك، العم نيمال، موجودٌ هنا. في أحد الأيام، بينما كنت تتحدث إليه، تلعثم كلامه فجأةً، وشعر بتنميلٍ في يده لبرهة. ثم زال هذا الشعور بعد دقائق. لم يُعر الأمر اهتمامًا كبيرًا، وظنّ أنه مُرهَق. لكن مع تكرار مثل هذه الحوادث الصغيرة على مدى فترة من الزمن، بدأت تؤثر تدريجيًا على ذاكرته وطريقة تفكيره. هذه هي طبيعة هذا المرض. تُلحق هذه السكتات الدماغية الصغيرة ضررًا بأنسجة الدماغ، ويتراكم هذا الضرر ليؤدي إلى الخرف.

ما هي عوامل الخطر لذلك؟

تتشابه عوامل الخطر للإصابة بالخرف متعدد الاحتشاءات مع عوامل الخطر للإصابة بالسكتة الدماغية، وهي:

• ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم): يُعدّ هذا العامل الأكثر أهمية وخطراً للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. من غير المرجح أن يُصاب الشخص الذي لا يعاني من ارتفاع ضغط الدم بأمراض القلب والأوعية الدموية.
• داء السكري (داء السكري)
• الحالات التي يمكن أن تسبب جلطات دموية أو انسدادات أخرى: على سبيل المثال ، تصلب الشرايين (تضخم وتصلب جدران الشرايين)، ومرض القلب التاجي(مرض الشريان التاجي)، و "مرض صمام القلب" (مرض صمام القلب) و "مرض الشريان السباتي" (مرض الشرايين الرئيسية على جانبي الرقبة).
• ارتفاع مستويات الكوليسترول الضار في الدم (فرط شحميات الدم) .
• تدخين.

كيف يتم تشخيص هذا المرض؟ (التشخيص)

لا يوجد اختبار واحد قادر على تشخيص الخرف متعدد الاحتشاءات بدقة ، لذا قد يكون التشخيص صعباً. قد تتشابه الأعراض أحياناً مع أعراض مرض الزهايمر، كما قد يُصاب الشخص بالمرضين معاً.

إذا ظهرت عليك أعراض مرض نقص المناعة المكتسب، فسيسألك طبيبك عن تاريخك الصحي ، ويجري فحوصات بدنية وعصبية ، ويقيّم خطر إصابتك بسكتة دماغية. هذه الفحوصات تساعد في تشخيص مرض نقص المناعة المكتسب.

يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب للدماغ في تشخيص اضطراب الإعاقة الذهنية، وذلك بالبحث عن مناطق تلف الدماغ. وقد يحيلك طبيبك أيضًا إلى أخصائي لإجراء اختبارات نفسية عصبية لتقييم مشاكل وظائفك العقلية، مثل الذاكرة.

ما هي علاجات الخرف متعدد الاحتشاءات (MID)؟

في الواقع، لا يوجد علاج نهائي لمرض نقص المناعة المكتسب . ولأن الضرر الذي يلحق بالدماغ نتيجة السكتة الدماغية دائم، فإن الهدف الأساسي للعلاج هو الوقاية من السكتات الدماغية المستقبلية . وهذا يشمل السيطرة على العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

سيصف لك الطبيب دواءً لأمور مثل:

• تحكم في ضغط دمك.
• خفض مستويات الكوليسترول المرتفعة.
• السيطرة على مستويات السكر في الدم (مرض السكري).
• مميعات الدم لمنع تجلط الدم.

كما يوصي الطبيب بإجراء تغييرات في نمط الحياة مثل:

• ممارسة الرياضة بانتظام.
• اتباع نظام غذائي صحي (على سبيل المثال، حمية البحر الأبيض المتوسط ​​أو حمية داش ).
• الإقلاع عن التدخين واستهلاك الكحول.

الاكتئاب حالة نفسية شائعة قد تصاحب اضطراب الشخصية الحدية، وقد يؤدي إلى تدهور وظائف الدماغ. إذا كنت تعاني من الاكتئاب، فقد يصف لك الطبيب دواءً لعلاجه أيضاً.

إلى جانب التغيرات الدماغية، قد يوصي الطبيب بعلاجات إضافية لمساعدة الشخص المصاب باضطراب الإعاقة الذهنية على التأقلم مع المواقف الجديدة وتجاوز النكسات . على سبيل المثال:

• علاج النطق
• العلاج المعرفي
• العلاج الطبيعي

ماذا أتوقع إذا كنت أنا أو أحد أحبائي مصابًا بمرض اضطراب الشخصية الحدية؟

يتفاقم الخرف الناتج عن احتشاءات متعددة تدريجياً مع مرور الوقت.مرض. طبيعة مرض نقص المناعة المكتسب (MID) أشبه بالنزول على درج. تتفاقم الحالة فجأة (وأحيانًا تتحسن قليلًا بعد ذلك)، ثم تتفاقم مجددًا عند الإصابة بجلطة دماغية أخرى. تختلف تجربة كل شخص . يمكن لفريقك الطبي أن يقدم لك أفضل فكرة عما يمكن توقعه بناءً على حالتك.

بشكل عام، قد يكون متوسط ​​العمر المتوقع للأشخاص المصابين بالخرف الوعائي المتوسط ​​وأنواع أخرى من الخرف الوعائي أقصر قليلاً . ويعود ذلك إلى ارتفاع خطر إصابتهم بسكتة دماغية أو نوبة قلبية أخرى.

هل يمكن الوقاية من الخرف متعدد الاحتشاءات (MID)؟

أفضل علاج لمرض نقص المناعة المكتسب هو محاولة الوقاية منه في سن مبكرة . إليك بعض الطرق التي يمكنك من خلالها محاولة الوقاية من هذا المرض عن طريق تقليل عوامل الخطر لديك:

• الحفاظ على ضغط الدم ومستويات الكوليسترول ومستويات السكر في الدم ضمن المعدلات الصحية.
• الحفاظ على وزن صحي يناسبك.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن (مثل حمية البحر الأبيض المتوسط ​​أو حمية داش ).
• الإقلاع عن التدخين (اطلب المساعدة من طبيبك).
• تقليل استهلاك الكحول.
• إدارة التوتر (جرب تمارين الاسترخاء والتأمل واليوغا وما إلى ذلك).
• تناول جميع الأدوية التي وصفها لك الطبيب بدقة وفي المواعيد المحددة . إذا تغيرت الأعراض أو ساءت، استشر طبيبك. لا تتوقف عن تناول الدواء أو تغير الجرعة دون استشارة طبيبك.

كيف أعتني بشخص مصاب باضطراب الشخصية المتعددة؟ أو كيف أعتني بنفسي؟

يحتاج الشخص المصاب بالخرف المتوسط ​​إلى المساعدة في بعض مهامه اليومية ، مثل تناول الأدوية، ودفع الفواتير، وإعداد الطعام. ورغم قدرة المصابين بالخرف المتوسط ​​على القيام بالعديد من الأمور بمفردهم، إلا أن العيش بمفردهم قد لا يكون آمناً ، وذلك بحسب شدة الأعراض. ​​وقد يحتاج بعضهم إلى رعاية متخصصة من مراكز متخصصة في رعاية مرضى الخرف.

متى تحتاج إلى زيارة الطبيب؟

ينبغي عليك أو على مقدم الرعاية الخاص بك الاتصال بطبيبك في الحالات التالية:

• إذا تفاقمت الأعراض.
• في حال ظهور أعراض جديدة.
• إذا تسبب الدواء في آثار جانبية مزعجة.

هل الخرف متعدد الاحتشاءات (MID) هو نفسه مرض الزهايمر؟

لا. على الرغم من أن كلتا الحالتين قد تسببان الخرف، إلا أنهما ناتجتان عن أسباب مختلفة . الخرف هو تدهور في الوظائف العقلية إلى درجة تعيق حياة الشخص اليومية وأنشطته.

يحدث الخرف الناتج عن متلازمة نقص المناعة المكتسب بسبب السكتات الدماغية المتعددة التي تقلل من تدفق الدم إلى الدماغ وتتلف أنسجة الدماغ.مرض الزهايمر هو نوع من الخرف ينتج عن ترسبات بروتينية غير طبيعية في الدماغ. في مرض الزهايمر، تتسبب هذه الترسبات من البروتينات، التي تُسمى بروتين الأميلويد وبروتين تاو، في موت خلايا الدماغ.

بالإضافة إلى ذلك، تتطور أعراض مرض الزهايمر عادةً ببطء، وفق نمط ثابت . أما في حالة الخرف المتوسط، فقد تحدث التغيرات فجأة أو تدريجياً.

هل الخرف متعدد الاحتشاءات (MID) هو نفسه الخرف الوعائي؟

يُعدّ الخرف الناتج عن احتشاءات متعددة نوعًا واحدًا فقط من أنواع الخرف الوعائي . وهناك أنواع أخرى من الخرف الوعائي:

• الخرف الوعائي تحت القشري (مرض بينسوانغر): حالة يحدث فيها تلف دماغي طفيف بسبب سماكة وتضييق الشرايين في المناطق تحت القشرية من الدماغ.
• الخرف المرتبط بالسكتة الدماغية: الخرف الناجم عن سكتة دماغية واحدة.
• الخرف المختلط: هو الخرف الناجم عن أكثر من سبب. غالباً ما يكون مزيجاً من مرض الزهايمر والخرف الوعائي.

من الطبيعي أن تشعر بالارتباك عند معرفة إصابة أحد أحبائك بالخرف متعدد الاحتشاءات. لكن تذكر أن الفريق الطبي سيدعمه ويدعمك طوال فترة العلاج، وسيوفر لك خيارات الرعاية المناسبة. من المهم أيضًا أن تعتني بنفسك. انضم إلى مجموعات الدعم، أو كوّن شبكة دعم خاصة بك لتساعدك.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

على الرغم من أن الخرف متعدد الاحتشاءات هو أمر يدعو للخوف، إلا أن تحديد عوامل الخطر والسيطرة عليها في وقت مبكر يمكن أن يقطع شوطاً طويلاً في منع هذه الحالة أو السيطرة عليها.

• السيطرة بشكل صحيح على حالات مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع الكوليسترول .
• تجنب التدخين تماماً.
• اتبع نمط حياة صحي .
• في حال ظهور أي أعراض ، يجب طلب المشورة الطبية دون تأخير.
• إذا كنت أنت أو أحد أحبائك تعانون من هذه الحالة، فتذكروا أنكم لستم وحدكم. الدعم من الأطباء ومجموعات الدعم والعائلة أمر بالغ الأهمية.

أتمنى أن تكون هذه المعلومات مفيدة لكم. دمتم بصحة وعافية!

الخرف متعدد الاحتشاءات، الخرف الوعائي، السكتة الدماغية، فقدان الذاكرة، صحة الدماغ، ارتفاع ضغط الدم، أعراض الخرف، فقدان الذاكرة، السكتة الدماغية، صحة الدماغ، ارتفاع ضغط الدم، أعراض الخرف