هل ترغب بمعرفة المزيد عن دواء نورتريبتيلين؟ هيا نتحدث!

هل تشعر أحيانًا بثقل في صدرك، أو حزن، أو حتى فتور؟ ربما وصف لك طبيبك دواءً يُسمى نورتريبتيلين. لذا، دعونا نتحدث عن هذا الدواء بمزيد من التفصيل اليوم، وتحديدًا عن آلية عمله، وكيفية استخدامه، وما يجب الانتباه إليه.

ما نوع دواء نورتريبتيلين؟

ببساطة، نورتريبتيلين دواء يُستخدم لعلاج الاكتئاب. السيروتونين والنورأدرينالين مادتان كيميائيتان في الدماغ تُساعدان على الشعور بالسعادة والمزاج الجيد. يعمل هذا الدواء عن طريق زيادة مستويات هاتين المادتين في الدماغ، مما يُحسّن المزاج. ينتمي نورتريبتيلين إلى فئة من الأدوية تُسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات . قد يستخدم الأطباء هذا الدواء أحيانًا لعلاج حالات أخرى أيضًا. لذا، إذا كانت لديك أي استفسارات، يُنصح باستشارة طبيبك أو الصيدلي.

بعض الأسماء المتوفرة في السوق لهذا المنتج هي أفينتيل وباميلور، ولكن قد تكون هناك أسماء أخرى.

ما هي الأمور التي يجب أن أخبر بها الطبيب قبل البدء بتناول هذا الدواء؟

هذا أمرٌ في غاية الأهمية. قبل البدء بتناول نورتريبتيلين، هناك بعض الأمور التي يجب عليك إخبار طبيبك بها بالتأكيد. لأنه عندها فقط سيتمكن من تحديد ما إذا كان هذا الدواء مناسبًا لك أم لا، وكيفية وصفه لك. تحقق مما إذا كانت هذه الأمور تنطبق عليك:

• إذا كنت تعاني من مرض عقلي مثل اضطراب ثنائي القطب .
• إذا كنت تعاني من حالة قلبية تسمى متلازمة بروجادا .
• إذا كنت تعاني من صعوبة في التبول.
• إذا كنت تعاني من مرض الجلوكوما في العين.
• إذا كنت تعاني من أي مرض قلبي آخر.
• إذا كنت مدمنًا على الكحول .
• إذا كنت تعاني من مرض في الكبد .
• إذا كنت تعاني من مرض عقلي مثل الفصام .
• إذا كنت تعاني من نوبات صرع أو حالات مثل الصرع.
• إذا كانت لديك أفكار انتحارية أو خطط أو محاولات انتحارية ، أو إذا كان أحد أفراد عائلتك قد فعل ذلك.
• إذا كنت تعاني من مرض الغدة الدرقية .
• قد تكون لديك حساسية تجاه النورتريبتيلين، أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى، أو الأدوية الأخرى، أو الأطعمة، أو الأصباغ، أو المواد الحافظة.في حال حدوث رد فعل تحسسي.
• إذا كنتِ حاملاً أو تحاولين الحمل .
• إذا كنتِ أماً مرضعة .

إذا كان هناك شيء من هذا القبيل، ألن يكون من الأفضل إخبار الطبيب دون إخفائه على الإطلاق؟

كيف أستخدم هذا الدواء بالضبط؟

هذا الدواء مخصص لك. يجب عليك تناوله تمامًا كما وصفه لك الطبيب. إذا كان سائلًا، فاستخدم ملعقة أو كوب قياس خاصًا لقياسه. لا تستخدم ملاعق الشاي أو ملاعق الطعام في المنزل للقياس، لأنها غير دقيقة. إذا لم يكن لديك أداة قياس، فاطلب واحدة من الصيدلية. تناول الدواء في الوقت وبالجرعة والفترات التي حددها لك الطبيب. لا تتناول أبدًا جرعة أكبر مما وصفه لك الطبيب، ولا تتناوله بتكرار أكثر.

من الأمور المهمة الأخرى التي يجب عليك فعلها عدم التوقف عن تناول هذا الدواء فجأة دون استشارة طبيبك. فإذا فعلت ذلك، فقد تعاني من آثار جانبية خطيرة أو قد تتفاقم حالتك.

عند استلامك لهذا الدواء من الصيدلية، ستتلقى نشرة تعليمات خاصة (دليل الدواء) . ستتلقى هذه النشرة مع كل وصفة طبية، وكذلك عند تجديدها. من المهم قراءتها بعناية دائمًا.

إذا تم إعطاء هذا الدواء للأطفال، فيجب توخي الحذر الشديد من خلال التحدث مع الطبيب بشأنه.

الأهم من ذلك كله: هذا الدواء مخصص لك وحدك. لا تشاركه مع أي شخص آخر لأي سبب كان.

ماذا تفعل إذا تناولت جرعة زائدة من الدواء؟

إذا كنت تعتقد أنك تناولت جرعة زائدة من هذا الدواء، أو إذا تناول شخص آخر جرعة زائدة عن طريق الخطأ، فاتصل بمركز مكافحة السموم أو أقرب قسم طوارئ على الفور. هذه حالة طارئة.

ماذا تفعل إذا فاتتك موعد تناول الدواء؟

إذا نسيت جرعة، فتناولها فور تذكرك. أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في موعدها المحدد. لا تتناول جرعة مضاعفة أو جرعة إضافية، فقد يُسبب ذلك مشاكل.

ما هي الأدوية الأخرى التي قد تتفاعل مع هذا الدواء؟

هذا أمرٌ يستدعي الحذر الشديد. قد يُسبب النورتريبتيلين مشاكل عند تناوله مع أدوية أخرى، أي قد تحدث تفاعلات دوائية. لذا، عليك إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية، وكذلك إذا كنت تُدخن أو تشرب الكحول أو تتعاطى المخدرات.

لا تتناول نورتريبتيلين مع هذه الأدوية:

إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية، فلا يُنصح بتناول نورتريبتيلين. استشر طبيبك بهذا الشأن.

• سيسا برايد
• درونيدارون
• لينزوليد
• أدوية مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs) - ومن أمثلتها كاربكس، وإلدبريل، وماربلان، ونارديل، وبارنيت
• الميثيلين الأزرق - عند إعطائه كحقنة وريدية
• بيموزيد
• ثيوريدازين

قد تحدث تفاعلات أيضاً مع هذه الأدوية:

هناك بعض الأدوية الأخرى التي قد تسبب مشاكل عند تناولها مع النورتريبتيلين. لذا، إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية، فأخبر طبيبك.

• الكحول
• أنواع مضادات الهيستامين لعلاج الحساسية والسعال ونزلات البرد
• الأتروبين
• بعض الأدوية لعلاج مشاكل المثانة - أمثلة: أوكسيبوتينين، تولتيرودين
• بعض الأدوية الأخرى لعلاج الاكتئاب - أمثلة: أميتريبتيلين، فلوكستين، سيرترالين
• بعض الأدوية المستخدمة لعلاج مرض باركنسون - أمثلة: بنزتروبين، ترايهكسيفينيديل
• بعض الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض المعدة - أمثلة: ديسيكلومين، هيوسيامين
• بعض الأدوية لعلاج دوار الحركة - مثال: سكوبولامين
• كلوربروباميد
• سيميتيدين
• إبراتروبيوم
• أدوية أخرى تسبب اضطرابًا في نظم القلب (إطالة فترة QT) - مثال: دوفيتيليد
• أدوية أخرى يمكن أن تسبب حالة تسمى متلازمة السيروتونين - أمثلة: نبتة سانت جون، الفنتانيل، الليثيوم، الترامادول، التربتوفان، البوسبيرون، وبعض أدوية الصداع النصفي (مثل سوماتريبتان أو ريزاتريبتان).
• الكينيدين
• ريزيربين
• أدوية الغدة الدرقية

لا تتضمن هذه القائمة جميع التفاعلات، لذا من الأفضل إخبار طبيبك بكل دواء أو مكمل غذائي أو عشبة تتناولها.

ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب اتخاذها عند استخدام هذا الدواء؟

أثناء تناولك لهذا الدواء، يجب عليك أنت وعائلتك توخي الحذر بشأن بعض الأمور.

• انتبه للأعراض: إذا لم تتحسن أعراض الاكتئاب لديك أو بدت أنها تزداد سوءًا، فأخبر طبيبك فورًا. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى يبدأ مفعول هذا الدواء بالكامل. لذلك، من المهم جدًا الاستمرار في تناول الدواء حسب توجيهات طبيبك.
• أفكار انتحارية:هذا أمرٌ في غاية الخطورة. إذا راودتك أنت أو أحد أفراد عائلتك أفكار انتحارية جديدة أو متفاقمة، فعليك إخبار طبيبك فورًا. انتبه أيضًا لأي تغيرات مفاجئة في مزاجك، مثل القلق المفرط، والتوتر، والعصبية، والعدوانية، والاندفاع، والأرق، والإثارة المفرطة، وفرط النشاط، أو صعوبة النوم. إذا حدثت هذه الأعراض، خاصةً عند بدء تناول الدواء لأول مرة أو بعد تغيير الجرعة، فتحدث إلى طبيبك على الفور.
• النعاس والدوار: قد تشعر بالنعاس أو الدوار أثناء تناول هذا الدواء. لذا، تجنب القيادة أو تشغيل الآلات أو القيام بأي نشاط يتطلب تركيزًا ذهنيًا حتى تتأكد من تأثير هذا الدواء عليك. خاصةً إذا كنت من كبار السن، تجنب النهوض أو الجلوس فجأة. سيقلل ذلك من احتمالية الشعور بالدوار والسقوط.
• الكحول: قد يؤثر الكحول على فعالية هذا الدواء. لذا، تجنب شرب الكحول أثناء تناول هذا الدواء.
• أدوية السعال والزكام: إذا كنت تعاني من السعال أو الزكام أو الحساسية، فلا تتناول أي أدوية بدون وصفة طبية قبل استشارة طبيبك. وذلك لأن بعض الأدوية قد تزيد من الآثار الجانبية عند تناولها مع النورتريبتيلين.
• جفاف الفم: يُعد جفاف الفم أحد الآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء. يمكنك التخفيف من ذلك بمضغ علكة خالية من السكر، أو مصّ حلوى صلبة خالية من السكر، أو شرب كميات وفيرة من الماء. مع ذلك، إذا استمرت هذه المشكلة أو كانت شديدة، فأخبر طبيبك.
• جفاف العين وتشوش الرؤية: قد يُسبب هذا الدواء جفاف العين وتشوش الرؤية. إذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، فقد تشعر ببعض الانزعاج. قد تُساعد قطرات ترطيب العين. إذا استمرت هذه المشكلة أو كانت شديدة، فاستشر طبيب العيون.
• الإمساك: قد يُسبب هذا الدواء الإمساك. حاول التبرز مرة واحدة على الأقل كل يومين إلى ثلاثة أيام. إذا لم تتبرز بعد ثلاثة أيام، فاتصل بطبيبك.
• حساسية الشمس: قد يزيد هذا الدواء من حساسية بشرتك لأشعة الشمس. لذا، تجنب التعرض لأشعة الشمس قدر الإمكان. إذا اضطررت للخروج، ارتدِ ملابس تغطي بشرتك، واستخدم النظارات الشمسية وواقي الشمس. لا تستخدم مصابيح التسمير أو أجهزة التسمير.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء؟

كأي دواء، قد يُسبب النورتريبتيلين بعض الآثار الجانبية. بعضها خطير ويجب إبلاغ الطبيب به فورًا. أما البعض الآخر فعادةً ما يكون غير خطير، ولكن إذا استمرت هذه الآثار أو أصبحت مزعجة، فيجب إبلاغ الطبيب.

الآثار الجانبية التي يجب عليك إخبار طبيبك بها فوراً:

إذا شعرت بأي من هذه الأعراض، فاذهب إلى الطبيب أو المستشفى على الفور.

• ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، حكة، شرى، تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.
• تغيرات في نظم القلب: سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب، الدوخة، الإغماء، ألم في الصدر، صعوبة في التنفس.
• قد تشمل أعراض متلازمة السيروتونين ما يلي: التهيج، والارتباك، وسرعة أو عدم انتظام ضربات القلب، وتصلب العضلات، وارتعاش العضلات، والتعرق المفرط، وارتفاع درجة الحرارة، والنوبات، والقشعريرة، والقيء، والإسهال.
• نوبات الصرع.
• ألم مفاجئ في العين أو تغيرات في الرؤية: على سبيل المثال، عدم وضوح الرؤية، أو رؤية هالات حول الأضواء، أو فقدان البصر.
• أفكار انتحارية أو إيذاء النفس، وتدهور الحالة المزاجية، وزيادة الاكتئاب.
• صعوبة في التبول.

الآثار الجانبية التي لا تتطلب عادةً عناية طبية (ولكن يجب إبلاغ الطبيب بها إذا استمرت أو كانت مزعجة):

عادة ما تختفي هذه الأعراض في غضون أيام قليلة، ولكن إذا استمرت أو أزعجتك كثيراً، فأخبر طبيبك.

• تغير في الرغبة الجنسية أو الأداء الجنسي.
• إمساك.
• دوخة.
• الشعور بالنعاس.
• جفاف الفم.
• رعشة أو ارتعاش.

قد لا تشمل هذه القائمة جميع الآثار الجانبية. إذا لاحظت أي شيء غير معتاد، فتحدث إلى طبيبك. يمكنك أيضًا الإبلاغ عن هذه الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على الرقم 1-800-FDA-1088.

كيف يتم تخزين هذا الدواء بشكل صحيح؟

وهذا أمر بالغ الأهمية أيضاً. فإذا لم يتم تخزين الدواء بشكل صحيح، فقد يفقد فعاليته.

• احفظه بعيداً عن متناول الأطفال. هذا أمر بالغ الأهمية. فإذا حصل الأطفال على هذه المنتجات وشربوها، فقد يتسببون في مشاكل خطيرة.
• يُحفظ في درجة حرارة الغرفة (بين 15 و 30 درجة مئوية، بين 59 و 86 درجة فهرنهايت).
• احرص على إغلاق زجاجة الدواء أو العبوة بإحكام.
• احمِها من الضوء. أي لا تضعها في ضوء الشمس المباشر أو في أماكن مضاءة.
• لا تستخدم الأدوية منتهية الصلاحية. إذا كانت لديك أدوية منتهية الصلاحية، فتخلص منها بطريقة سليمة.

تذكر أن هذه النشرة هي مجرد ملخص، وقد لا تحتوي على جميع المعلومات. إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الدواء، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو مقدم الرعاية الصحية.

وأخيرًا، بعض الأمور التي يجب تذكرها

يُعد النورتريبتيلين دواءً هاماً لعلاج حالات مثل الاكتئاب. ومع ذلك، ينبغي استخدامه بحذر.

• اتبع تعليمات طبيبك بدقة. تناول الدواء بالجرعة الموصوفة، وفي الوقت المحدد، وبالطريقة الموصوفة.
• أخبر طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، فقد تحدث تفاعلات دوائية.
• انتبه للآثار الجانبية. إذا لاحظت أي شيء غير طبيعي، فأخبر طبيبك على الفور.
• لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة. قد يؤدي التوقف عنه دون استشارة الطبيب إلى مشاكل.
• إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف أو شكوك، فتحدث إلى طبيبك. لا تكتم أي شيء.

أتمنى لك الشفاء العاجل!

نورتريبتيلين ، الاكتئاب، الصحة النفسية، الأدوية، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، الآثار الجانبية، الأدوية