هل تعرف عن "اختبار طحن الرضفة" لتحديد سبب ألم الركبة؟

هل تعاني أيضاً من ألم في ركبتيك، وخاصةً حول الرضفة؟ ربما تشعر بهذا الألم عند الجري، أو صعود الدرج، أو حتى عند الوقوف. سنتحدث اليوم عن اختبار بسيط ولكنه مهم يستخدمه الأطباء لتحديد سبب هذا النوع من آلام الركبة.

ما هو اختبار طحن الرضفة؟

ببساطة، هذا فحص بدني بسيط يستخدمه الطبيب للمساعدة في تحديد سبب ألم الركبة. ويُطلق عليه البعض أيضاً اسم "علامة كلارك" أو "اختبار كلارك" أو "علامة زولين".

دعونا أولاً نفهم قليلاً عن ركبنا. العظم المثلث الشكل الموجود أمام الركبة يُسمى الرضفة . وهي تحمي مفصل الركبة وتربط العضلات أعلى وأسفل الساق. أسفل الرضفة يوجد نسيج ناعم وزلق يُسمى الغضروف . وهو يشبه الجزء الأبيض الأملس من مفصل الدجاجة. هذا الغضروف هو ما يسمح لركبنا بالانثناء والانبساط بسهولة دون أي احتكاك أو ألم.

لذا، يركز هذا الاختبار بشكل أساسي على ما إذا كان هناك أي ضرر في الغضروف الموجود أسفل الرضفة، وما إذا كان قد تآكل، وما إذا كان هذا الألم ناتجًا عن ذلك.

متى يقوم الطبيب بإجراء هذا الفحص؟

يُعدّ ألم الركبة شائعًا جدًا، خاصةً بين الرياضيين ومن يمارسون أنشطة بدنية كثيرة ويركضون كثيرًا. أحيانًا يبدأ الغضروف الموجود أسفل الرضفة بالتآكل، وقد يعود ذلك إلى عدة أسباب، منها على سبيل المثال، شدّ عضلات الفخذ الأمامية (العضلة الرباعية الرؤوس) مما يُسبب ضغطًا غير متوازن على الرضفة، أو الضغط الناتج عن الركض والقفز عليها.

إذا كانت نتيجة هذا الاختبار "إيجابية"، أي ظهور ألم أو أعراض أخرى، فسيتمكن الطبيب من تحديد ما إذا كان ألمك ناتجًا عن خلل في الغضروف. دعونا نرى الحالات التي يمكن أن يساعدك هذا الاختبار في تشخيصها.

كيف يتم إجراء هذا الاختبار؟

الأمر بسيط للغاية. لا داعي للخوف. حسنًا، لنرَ الآن كيف يقوم الطبيب بذلك.

1. أولاً، سيُطلب منك الاستلقاء على سرير الفحص.

2. ثم سيطلبون منك إبقاء ساقيك مستقيمتين.

3. الآن، قم بإرخاء عضلات الفخذ الأمامية وحافظ على ذهنك هادئًا.

٤. بعد ذلك، سيضع الطبيب إحدى يديه فوق ركبتك، باتجاه فخذك. سيضع إبهامه على الجانب الخارجي من ساقك وبقية أصابعه على الجانب الداخلي، ثم سيمسك المنطقة بين إبهامك وسبابتك، فوق الرضفة مباشرةً.

5. الآن سيقوم الطبيب بدفع الرضفة ببطء إلى الأسفل أو إلى الداخل.

6. هذا هو الجزء الأكثر أهمية: في تلك المرحلة، يطلب منك الطبيب شد عضلات الفخذ الرباعية، كما لو كنت تحاول فرد ساقك.

حتى لو كان الألم عادةً في ركبة واحدة، سيُجري الطبيب هذا الاختبار على الركبة الأخرى للمقارنة. يمكنك أيضًا تجربة ذلك عدة مرات بثني الركبة بزوايا مختلفة.

ماذا يعني أن تكون نتيجة الاختبار "إيجابية"؟

إذا شعرت بواحد أو أكثر مما يلي عندما يضغط الطبيب على ركبتك وتقوم أنت بالضغط على عضلات فخذك، فإننا نقول أن الاختبار "إيجابي".

• إذا سمعت صوت طحن (مثل صوت طحن أو دوران شيء ما) داخل ركبتك.
• إذا شعرت بألم.
• إذا لم تتمكن من شد عضلات فخذك عند الضغط على ركبتك.

إذا لم تشعر بأي انزعاج أو ألم أو ضوضاء أثناء الاختبار، فسيتم اعتبار الاختبار "سلبيًا".

ما مدى موثوقية هذا الاختبار؟

هذا سؤال في غاية الأهمية. بصراحة، قد تكون نتيجة هذا الفحص إيجابية أحيانًا حتى لدى شخص سليم لا يعاني من أي مشاكل في الركبة. لذلك، لن يخبرك الطبيب أبدًا أنك مصاب بمرض ما بناءً على نتائج هذا الفحص وحده.

تخيل الأمر كمحقق يحل قضية. هذا الاختبار مجرد دليل صغير في القضية. لفهم الصورة الكاملة والتوصل إلى تشخيص دقيق، تحتاج إلى جمع المزيد من الأدلة، أي إجراء اختبارات أخرى.

ماذا يحدث بعد الاختبار؟

ستعرف نتائج هذا الفحص فورًا، وسيشرحها لك طبيبك. ولكن كما ذكرنا سابقًا، هذه مجرد خطوة واحدة في رحلة البحث عن سبب ألم ركبتك. لذا، قد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات أخرى حسب حالتك.

على سبيل المثال:

• فحوصات الدم: للتحقق من حالات مثل النقرس أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
• تنظير مفصل الركبة: اختبار يتم فيه إدخال كاميرا صغيرة في مفصل الركبة للنظر عن كثب إلى ما بداخله.
• الفحوصات الإشعاعية: التقاط صور واضحة لمفصل الركبة باستخدام فحوصات مثل الأشعة السينية، أو التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

بعد القيام بكل هذا، سيحدد الطبيب السبب الدقيق لألم ركبتك وأفضل علاج له.