دعونا نتعرف على اختبار بزل السائل الأمنيوسي الذي يتم إجراؤه أثناء الحمل.

الحمل فترةٌ مليئةٌ بالإثارة والترقب لكِ، أيتها الأم الحامل. ومع ذلك، من الطبيعي أن تشعري ببعض المخاوف والشكوك حول صحة جنينكِ. خلال هذه الفترة، إلى جانب الفحوصات والتحاليل التي يجريها الطبيب، قد يُسألكِ الطبيب عن فحصٍ قد يكون اسمه معقداً بعض الشيء، وهو فحص " بزل السائل الأمنيوسي ". ربما شعرتِ بالخوف عند سماع هذا الاسم، لذا دعونا نتحدث عنه ببساطة اليوم، حتى تتضح جميع استفساراتكِ بشأنه.

ببساطة، ما هو بزل السائل الأمنيوسي؟

كما تعلمون، يوجد سائل مائي يحيط بالجنين في الرحم، يُسمى السائل الأمنيوسي. هذا السائل ليس مجرد ماء، بل يحتوي على خلايا الجنين الحية، والبروتينات (مثل ألفا فيتوبروتين - AFP)، والعديد من العناصر المهمة الأخرى. هذه العناصر تكشف الكثير عن صحة الجنين، وخاصة المعلومات الوراثية.

بزل السائل الأمنيوسي هو إجراء يتضمن إدخال إبرة رفيعة جدًا عبر البطن، تحت إشراف التصوير بالموجات فوق الصوتية، وأخذ عينة صغيرة (حوالي ملعقة صغيرة) من السائل الأمنيوسي. يتم فحص خلايا الجنين والحصول على معلومات حول كروموسوماته. يمكن استخدام اختبارات خاصة لهذا الغرض، مثل اختبار النمط النووي واختبار التهجين الفلوري في الموقع (FISH).

ما الذي يمكن العثور عليه في هذا الاختبار؟

لا ينصح الأطباء بإجراء هذا الفحص للجميع. نظرًا لانخفاض مخاطره، يُجرى فقط للأمهات المعرضات لخطر كبير للإصابة بأمراض وراثية. تخيلي، قد يقترح الطبيب هذا الفحص في حالة كهذه:

• إذا لاحظت أي تشوهات في الفحص أو تحليل الدم الذي أجريته.
• إذا كان أي فرد من عائلتك أو عائلة زوجك مصابًا بأمراض وراثية أو عيوب خلقية.
• إذا سبق لكِ أن أنجبتِ طفلاً مصاباً بعيب خلقي.
• إذا كانت نتائج اختبار جيني آخر تم إجراؤه أثناء هذا الحمل غير طبيعية.

على الرغم من أن بزل السائل الأمنيوسي لا يمكنه الكشف عن جميع العيوب الخلقية، إلا أنه يمكنه تحديد الحالات الوراثية الرئيسية التالية.

كما أن الفحص الذي يُجرى في نفس وقت هذا الاختبار قد يكشف أحيانًا عن عيوب خلقية أخرى، مثل الشفة الأرنبية أو الحنك المشقوق. وإذا رغبتِ، يمكن لهذا الاختبار أيضًا تحديد جنس الجنين بدقة تامة .

متى يتم إجراء هذا الاختبار؟

يتم إجراء هذا الاختبار عادة بين الأسبوعين 15 و 18 من الحمل.

ما مدى دقة هذا؟

تبلغ دقة بزل السائل الأمنيوسي حوالي 99.4% . وفي حالات نادرة جداً، قد لا تتوفر النتائج لأسباب تقنية، مثل عدم جمع كمية كافية من السائل.

مخاطر وخيارات الاختبار

هذه هي أكبر مشكلة تواجه الكثير من الناس. في الواقع، احتمال الإجهاض الناتج عن هذا الاختبار ضئيل للغاية . وهذا يعنيأقل من 1% (حوالي 1 من كل 1000). بالإضافة إلى ذلك، فإن احتمالات حدوث أمور مثل إصابة الأم أو الطفل، أو العدوى، وما إلى ذلك، نادرة للغاية.

من ناحية أخرى، يذكر أيضًا أن هناك احتمالًا ضئيلًا جدًا أن يصاب الطفل بحالة تسمى مرض ريسوس (حيث تقوم الأجسام المضادة في دم الأم بتدمير خلايا دم الطفل) أو اضطراب في القدم يسمى القدم المخلبية.

هل هناك خيارات أخرى؟

نعم. يوجد فحص بديل يُسمى "أخذ عينة من الزغابات المشيمية" (CVS). يتضمن هذا الفحص أخذ عينة صغيرة جدًا من المشيمة بدلًا من السائل الأمنيوسي للجنين. من مزايا فحص الزغابات المشيمية إمكانية إجرائه في وقت مبكر جدًا من الحمل، بين الأسبوعين العاشر والثالث عشر. مع ذلك، ينطوي هذا الفحص على مخاطر طفيفة. استشيري طبيبكِ لتحديد الفحص الأنسب لكِ.

كيفية إجراء الاختبار

هذه العملية ليست مخيفة كما تبدو. تستغرق العملية بأكملها حوالي 30 دقيقة.

١. التحضير: أولاً، سيتم تنظيف منطقة صغيرة من بطنك بمحلول مطهر. قد يتم تخدير المنطقة موضعياً لتخفيف الألم.

2. الفحص: يستخدم الطبيب بعد ذلك جهاز الفحص لتحديد الموقع الدقيق للطفل والمشيمة.

3. أخذ العينة: ثم، تحت إشراف الفحص، يتم إدخال إبرة رفيعة بعناية فائقة من خلال البطن إلى الرحم، لأخذ كمية صغيرة من السائل من الكيس الأمنيوسي حيث يوجد الطفل.

٤. بعد أخذ العينة: ستتم مراقبتك لمدة ساعة تقريبًا للتأكد من عدم وجود أي آثار جانبية. قد تشعرين ببعض التقلصات الخفيفة، المشابهة لتقلصات الدورة الشهرية. هذا أمر طبيعي.

النتائج والخطوات التالية

عادةً ما يستغرق ظهور نتائج الفحص الكاملة من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع . أما بالنسبة لبعض الحالات، مثل متلازمة داون، فقد تتوفر النتائج الأولية في غضون أيام قليلة.

إذا أظهرت النتائج أي مشاكل، ستتاح لك فرصة التحدث مع مستشار أو طبيب لمناقشة الوضع والخيارات المتاحة لك. يمكن الآن علاج بعض العيوب الخلقية (مثل السنسنة المشقوقة) جراحيًا بينما لا يزال الجنين في الرحم.

استرح بعد الاختبار

من المهم جداً العودة إلى المنزل والراحة جيداً في يوم الاختبار.

• لا تمارس أي تمارين رياضية.
• لا ترفع أي شيء يزيد وزنه عن 20 رطلاً (بما في ذلك الأطفال).
• لا تمارس الجنس.
• إذا شعرت بأي انزعاج، يمكنك تناول الباراسيتامول كل 4 ساعات.

ابتداءً من اليوم التالي، ما لم يقدم لك الطبيب نصيحة أخرى، يمكنك العودة إلى العمل كالمعتاد.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فاتصل بطبيبك على الفور.

• حمى أو قشعريرة.
• إفرازات مهبلية من الدم أو سوائل أخرى.
• تقلصات رحمية متكررة (تقلصات في البطن).
• ألم في المعدة أشد من التقلصات العادية.