أنتِ الآن حامل. في هذه المرحلة، سيطلب منكِ الطبيب إجراء فحوصات مختلفة للتأكد من سلامتكِ وسلامة جنينكِ، أليس كذلك؟ اليوم سنتحدث عن فحص دم خاص يُجرى في الثلث الثاني من الحمل، ويُسمى "فحص العلامات الرباعية".
ببساطة، ما هي الشاشة الرباعية؟
هذا فحص دم بسيط للغاية، يُجرى بين الأسبوعين الخامس عشر والعشرين من الحمل. يُمكن لهذا الفحص أن يُعطي طبيبك فكرةً عن احتمالية إصابة جنينك بأمراض وراثية مثل متلازمة داون.
لماذا يُطلق على هذا اسم "رباعي"؟
كلمة "Quad" تعني أربعة باللغة الإنجليزية. لذلك سُمّي هذا الاختبار بهذا الاسم لأنه يقيس مستويات أربعة أشياء محددة في دمك. هذه الأشياء الأربعة هي:
- بروتين ألفا-فيتوبروتين (AFP)
- هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG)
- الإستريول (نوع من الإستروجين)
- مثبط-أ
ما الذي تبحث عنه هذه الاختبارات؟
يهدف الفحص الرباعي بشكل أساسي إلى تقييم ما إذا كان الطفل معرضًا لخطر الإصابة بالعديد من الأمراض الوراثية. ومن أبرز هذه الأمراض:
- التثلث الصبغي 21: الحالة التي نعرفها جميعًا باسم متلازمة داون.
- التثلث الصبغي 18: حالة تسمى متلازمة إدواردز.
- عيوب الأنبوب العصبي (NTDs): مشاكل في نمو دماغ الطفل والحبل الشوكي.
لكن هناك أمرٌ عليكِ فهمه . هذا مجرد فحص مبدئي. أي أنه مجرد تقييم للمخاطر. لا يضمن هذا الفحص بنسبة ١٠٠٪ إصابة طفلكِ بحالة معينة، بل يشير فقط إلى وجود خطر، وقد يتطلب الأمر إجراء فحوصات إضافية.
هل إجراء هذا الاختبار إلزامي؟
لا، هذا ليس فحصًا إلزاميًا. يمكنكِ إجراؤه إذا رغبتِ. مع ذلك، ينصح الأطباء المختصون برعاية الحوامل عادةً بإجراء هذا الفحص، لأنه قد يُعطي فكرةً مسبقةً عن صحة الجنين.
هذا إجراء بسيط للغاية. كل ما عليكِ فعله هو أخذ عينة دم صغيرة من ذراعكِ. يستغرق الأمر حوالي 5-10 دقائق. لن يضركِ أو يضر طفلكِ. لذا لا داعي للقلق.
أربعة أشياء يجب البحث عنها في الدم ومعانيها
لنلقِ نظرة الآن على معنى مستويات التغيير الأربعة. قد يبدو الأمر معقداً بعض الشيء، لكنني سأشرحه ببساطة.
| المادة المقاسة في الدم | ما يُقرأ من مستواه |
|---|---|
| ألفا فيتوبروتين (AFP) | يُنتج هذا البروتين في كبد الجنين. إذا كان مستوى بروتين ألفا فيتوبروتين (AFP) مرتفعًا جدًا ، فقد يشير ذلك إلى خطر الإصابة بأمراض مثل عيوب الأنبوب العصبي. مع ذلك، قد يكون مستوى AFP أعلى في بعض الأحيان، خاصةً في الأسابيع الأولى من الحمل أو في حالة الحمل بتوأم. أما إذا كان مستوى AFP منخفضًا ، فقد يشير ذلك إلى خطر الإصابة بمتلازمة داون. |
| إستريول (uE) | يُنتج هذا الهرمون من قبل كل من الجنين والمشيمة. وقد تشير المستويات المنخفضة منه إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة داون. |
| موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) | يُنتج هذا الهرمون من المشيمة. وقد تشير المستويات المرتفعة من هرمون الحمل (hCG) عن المعدل الطبيعي إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة داون. |
| مثبط-أ | يُنتج هذا البروتين من قبل المبيضين والمشيمة. إذا كانت مستوياته أعلى من المتوقع، فقد يزيد ذلك من خطر إنجاب طفل مصاب بمتلازمة داون. |
أكرر، هذه مجرد عوامل خطر. مجرد اختلاف أحد هذه المستويات لا يعني بالضرورة أن الطفل سيعاني من مشكلة. سيقارن طبيبك هذه النتائج بعوامل أخرى، مثل عمرك، لتقييم المخاطر.
كيف تحصل على النتائج؟
ستتلقى نتائج هذا الاختبار عادةً خلال أربعة إلى خمسة أيام. قد يختلف هذا الأمر باختلاف المختبر والطبيب.
ماذا لو كانت النتيجة "طبيعية"؟
إذا كانت النتيجة "طبيعية" أو "سلبية"، فهذا يعني أن طفلك لديه خطر منخفض للإصابة بالحالة الوراثية المذكورة أعلاه. في مثل هذه الحالات، غالبًا لا ينصح الطبيب بإجراء المزيد من الفحوصات الجينية. مع ذلك، حتى لو كانت النتيجة "منخفضة الخطورة"، فهذا لا يعني عدم وجود مشكلة على الإطلاق، ولكنه يعني أن الخطر منخفض جدًا.
ماذا لو كانت النتيجة "غير طبيعية"؟
لا داعي للقلق. إن نتيجة "غير طبيعية" أو "إيجابية" لا تعني بالضرورة أن الطفل مصاب بمرض. إنما تعني فقط أن الخطر مرتفع وأن هناك حاجة إلى مزيد من الفحوصات .
في هذه المرحلة، سيتحدث إليك طبيبك ويشرح لك الخطوات التالية. وقد يقترح أيضاً إجراء بعض الفحوصات الإضافية.
- فحص الموجات فوق الصوتية المفصل: يتيح لك هذا رؤية هياكل جسم الطفل بوضوح شديد.
- بزل السائل الأمنيوسي: يتضمن هذا الفحص أخذ عينة صغيرة من السائل الأمنيوسي المحيط بالجنين وفحص خلاياه لتحديد الحالات الوراثية. ينطوي هذا الفحص على مخاطر طفيفة، لذا من المهم مناقشته مع الطبيب قبل اتخاذ القرار.
ما الفرق بين اختبار NIPT واختبار Quad Screen؟
ربما سمعتِ أيضاً عن اختبار يُسمى NIPT (الاختبار غير الجراحي قبل الولادة). وهو أيضاً اختبار فحص يُستخدم لتحديد المخاطر.
- يمكن إجراء اختبار NIPT في وقت مبكر يصل إلى 10 أسابيع من الحمل. وهو يحلل الحمض النووي للجنين في دمك لتقييم المخاطر.
- يُجرى فحص رباعي في الثلث الثاني من الحمل . وهو لا يفحص الحمض النووي للجنين، بل يفحص مستويات الهرمونات والبروتينات في دم الأم.
كلا هذين الاختبارين هما اختباران "فحصيان" لقياس المخاطر، وليسا اختبارين "تشخيصيين". استشر طبيبك لتحديد الاختبار الأنسب لك.
إنّ انتظار مولود جديد تجربة رائعة، لكنها قد تثير أيضاً الكثير من المشاعر. من الطبيعي أن تشعري ببعض الخوف والقلق عند معرفة هذه الفحوصات. لكن هذه الفحوصات ليست مصممة لإخافتك، بل لمساعدتك على معرفة صحة طفلك مسبقاً، والاستعداد لها عند الضرورة. لذا، إذا كانت لديكِ أي أسئلة، فلا تترددي في طرحها على طبيبك.
الرسالة الرئيسية
- فحص الدم الرباعي هو فحص دم غير إلزامي يتم إجراؤه خلال الثلث الثاني من الحمل.
- يُقيّم هذا ما إذا كان الطفل معرضًا لخطر الإصابة بأمراض وراثية مثل متلازمة داون.
- هذا اختبار "فحص" يقيس المخاطر، وليس اختبار "تشخيص" يحدد المرض بشكل قاطع.
- إذا كانت النتيجة "غير طبيعية"، فلا داعي للذعر، فهذا يعني فقط أن هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات.
- قبل الخضوع لأي فحص وبعد تلقي النتائج، ناقش جميع المخاوف والشكوك مع طبيبك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك