قد يكون التعايش مع الاكتئاب صعبًا للغاية في بعض الأحيان، أليس كذلك؟ يُعدّ بروتريبتيلين دواءً يوصي به الأطباء لمساعدتك على الشعور براحة أكبر وتحسين مزاجك. بصفتك مستخدمًا لهذا الدواء، فمن المحتمل أن لديك الكثير من الأسئلة بشأنه. لا تقلق. لذا، سنتحدث اليوم عن هذا الدواء، وكيفية عمله، وما يجب عليك الانتباه إليه أثناء استخدامه.
ما نوع دواء بروتريبتيلين؟
ببساطة، بروتريبتيلين هو دواء يستخدم لعلاج الاكتئاب. وهو ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) .
تخيل الأمر على هذا النحو: توجد في أدمغتنا مواد كيميائية صغيرة تتحكم في مزاجنا، تُسمى النواقل العصبية. السيروتونين والنورأدرينالين هما من أهم هذه النواقل. لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب، قد ينخفض نشاط هذه النواقل أحيانًا. يعمل دواء بروتريبتيلين على زيادة مستويات السيروتونين والنورأدرينالين في الدماغ، مما قد يُحسّن مزاجك.
في بعض الأحيان، قد يصف الطبيب هذا الدواء أيضاً لحالات طبية أخرى.
الأمور التي يجب عليك إخبار طبيبك بها قبل البدء بتناول الدواء
من المهم جدًا أن يكون لدى طبيبك صورة كاملة عن تاريخك الصحي، لأن ذلك سيحدد ما إذا كان هذا الدواء مناسبًا لك وكيفية تناوله. لذا، إذا كنت تعاني من أي من الحالات المذكورة أدناه، فتأكد من إبلاغ طبيبك قبل البدء بتناول الدواء.
- إذا كنت مدمنًا على الكحول.
- إذا كنت تعاني من مرض عقلي مثل اضطراب ثنائي القطب أو الفصام .
- إذا كنت تعاني من صعوبة في التبول أو مشاكل في البروستاتا.
- إذا كنت تعاني من الجلوكوما.
- إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو تعرضت لنوبة قلبية في الماضي.
- إذا كنت تعاني من مرض في الكبد.
- إذا كنت تعاني من أمراض الرئة مثل الربو.
- إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية.
- إذا كنت قد تعرضت لنوبات صرع من قبل.
- إذا كان لديك أي تاريخ من الأفكار الانتحارية أو الخطط أو المحاولات السابقة أو تاريخ عائلي من الأفكار الانتحارية (هذا أمر مهم للغاية).
- إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي تجاه البروتريبتيلين أو أي دواء أو طعام أو مواد حافظة أخرى.
- إذا كنتِ حاملاً، أو تحاولين الحمل، أو ترضعين طفلك رضاعة طبيعية.
كيف أستخدم هذا الدواء؟
يُؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم مع كوب من الماء. من المهم جدًا تناول الدواء تمامًا كما وصفه الطبيب، وفي الوقت المحدد. لا تتناول أبدًا جرعة زائدة عن الجرعة الموصوفة.
الأهم هو عدم التوقف عن تناول هذا الدواء فجأةً دون استشارة الطبيب. فقد يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض مزعجة أو تفاقم الحالة. إذا قررت التوقف عن تناول الدواء، فافعل ذلك تدريجياً، مع اتباع نصيحة الطبيب.
ماذا لو نسيت جرعة من الدواء؟
إذا نسيت تناول جرعة، فتناولها فور تذكرك. أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في موعدها المحدد. لا تتناول جرعة مضاعفة لأي سبب كان.
ماذا لو تناولت جرعة زائدة من الدواء؟
إذا كنت تعتقد أنك تناولت جرعة زائدة من الدواء عن طريق الخطأ، فلا تتهاون في الأمر. اتصل فورًا بالمركز الوطني لمعلومات السموم في مستشفى كولومبو الوطني، أو توجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى. تذكر أن هذا الدواء مخصص لك وحدك، فلا تشاركه مع أي شخص آخر.
أدوية أخرى قد تتفاعل مع هذا الدواء
بروتريبتيلين هو دواء يمكن أن يتفاعل مع أدوية أخرى، لذلك من المهم إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والفيتامينات وحتى المنتجات العشبية.
| فئة الدواء | الوصف والأمثلة |
|---|---|
| الأدوية التي لا يجب تناولها مطلقًا مع بروتريبتيلين | |
| مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (نوع من مضادات الاكتئاب) | لا يمكن البدء بتناول أدوية مثل كاربكس، وإلدبريل، وماربلان، ونارديل، وبارنيت. ولا يمكن البدء بتناول بروتريبتيلين إلا بعد أسبوعين من التوقف عن تناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين. |
| بعض الأدوية التي تتحكم في معدل ضربات القلب | أدوية مثل ثيوريدازين، بيموزيد، سبارفلوكساسين، وسيسابريد. |
| آخر | لينزوليد، أزرق الميثيلين، بروكاربازين. |
| الأدوية الأخرى التي قد تتفاعل مع بروتريبتيلين (أبلغ طبيبك) | |
| الأدوية التي تسبب النعاس أو لعلاج النوبات | الباربيتورات مثل الفينوباربيتال. |
| مسكنات الألم | ترامادول. |
| آخر | سيميتيدين، أتروبين، سكوبولامين، مخدرات موضعية. |
أمور يجب مراعاتها عند تناول الأدوية
انتبه للتغيرات التي تطرأ على عقلك.
هذا أمرٌ بالغ الأهمية. قد يُعاني بعض الأشخاص، وخاصةً الشباب، من ازدياد الاكتئاب أو الأفكار الانتحارية خلال الأسابيع الأولى من تناول هذه الأدوية أو عند تغيير الجرعة. لذا، إذا لاحظت أي تغيرات في مزاجك، كالشعور بالقلق أو العصبية أو الأرق الشديد أو صعوبة النوم، فتحدث إلى طبيبك فورًا. من المستحسن أيضًا إخبار عائلتك بذلك وطلب منهم مراقبة أي تغييرات في سلوكك.
النعاس والدوار
قد يُسبب هذا الدواء النعاس أو الدوار. لذا، تجنب الأنشطة التي تتطلب اليقظة، مثل القيادة أو تشغيل الآلات، حتى تعرف كيف يؤثر عليك هذا الدواء. خاصةً إذا كنت من كبار السن، فقد تشعر بالدوار وتسقط عند الوقوف فجأة أو النهوض من وضعية الجلوس. لذلك، غيّر وضعيتك بحذر. قد يزيد تناول الكحول من هذا التأثير، لذا تجنب شرب الكحول تمامًا أثناء تناول هذا الدواء.
جفاف الفم، وعدم وضوح الرؤية، والإمساك
- إذا كان فمك جافاً ، فإن مضغ العلكة الخالية من السكر، ومص قطعة من الحلوى غير المحلاة، وشرب الكثير من الماء طوال اليوم يمكن أن يساعد.
- تشوش الرؤيةأو إذا شعرت بجفاف في عينيك، خاصةً إذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، يمكنك استخدام قطرات مرطبة. إذا استمرت المشكلة، فاستشر طبيب عيون.
- قد يحدث إمساك . حاول التبرز مرة واحدة على الأقل كل يومين إلى ثلاثة أيام. إذا لم تتبرز لمدة ثلاثة أيام، فأخبر طبيبك.
حساسية الشمس
قد يزيد هذا الدواء من حساسية بشرتك لأشعة الشمس. لذا، تجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس قدر الإمكان. إذا اضطررت للخروج، ارتدِ ملابس تغطي بشرتك واستخدم واقي الشمس.
ما هي الآثار الجانبية التي قد أعاني منها؟
كأي دواء، قد يسبب بروتريبتيلين آثارًا جانبية. لا يعاني منها الجميع، ولكن من المهم أن يكونوا على دراية بها.
| نوع الآثار الجانبية | أعراض |
|---|---|
| الآثار الجانبية التي يجب عليك إبلاغ طبيبك بها فوراً | |
| ردود الفعل التحسسية | طفح جلدي، حكة، تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق. |
| تغيرات في معدل ضربات القلب | سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب، الدوخة، الإغماء، ألم في الصدر، صعوبة في التنفس. |
| متلازمة السيروتونين | الأرق، والتشوش، وسرعة ضربات القلب، وتشنج العضلات أو ارتعاشها، والتعرق المفرط، والحمى، والتشنجات، والقيء، والإسهال. |
| تغيرات مفاجئة في العينين | ألم مفاجئ في العين، تشوش الرؤية، رؤية هالات حول الأضواء، فقدان البصر. |
| تدهور الحالة العقلية | أفكار انتحارية، وتفاقم الاكتئاب. |
| الآثار الجانبية التي يجب إبلاغ الطبيب بها إذا استمرت أو كانت مزعجة | |
| الآثار الجانبية الشائعة | تغيرات في الرغبة الجنسية أو الوظيفة الجنسية، الإمساك، الدوخة، النعاس، جفاف الفم، رعشة اليدين. |
الرسالة الرئيسية
- يُعدّ بروتريبتيلين دواءً هاماً لعلاج الاكتئاب. لا تتوقف عن تناوله فجأة أو تُغيّر الجرعة دون استشارة طبيبك.
- تأكد من إبلاغ طبيبك بجميع الأدوية والفيتامينات والمنتجات العشبية الأخرى التي تتناولها.
- خلال الفترة الأولى من بدء تناول الدواء، يجب عليك أنت وعائلتك مراقبة أي تدهور في حالتك النفسية أو ظهور أفكار انتحارية. إذا حدث ذلك، فأخبر طبيبك فوراً.
- تجنب القيادة والأنشطة الأخرى التي تتطلب اليقظة، فقد تشعر بالنعاس والدوار. تجنب الكحول تماماً أثناء تناول الدواء.
- في حالة تناول جرعة زائدة، توجه فوراً إلى المركز الوطني لمعلومات السموم أو إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 أقراص بروتريبتيلين (فيفاكتيل) هي الملاذ الأخير لأي مرض؟
هذا دواء قوي للغاية من الجيل القديم (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) يُستخدم لعلاج الاكتئاب! لا يُعطى للجميع، بل يُستخدم عادةً فقط للمرضى الذين لا يستجيبون للعلاجات الحديثة (مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية) والذين يعانون من الكسل والنعاس الشديدين لدرجة أنهم لا يستطيعون النهوض من الفراش صباحًا. (لأن هذا الدواء يُنشط الجسم).
💬 كيف يصل هذا الدواء القديم (بروتريبتيلين) إلى الدماغ ويجعل المريض سعيدًا/محفزًا؟
ينجم الاكتئاب عن انخفاض في المواد الكيميائية في الدماغ المسؤولة عن الشعور بالسعادة والطاقة. بمجرد وصول هذه المواد إلى الدماغ، فإنها تمنع إعادة امتصاص مادتي النورأدرينالين والسيروتونين بنسبة 100%. عندها، يمتلئ الدماغ فجأة بهاتين المادتين، مما يؤدي إلى زوال الحزن والملل، وشعور المريض بنشاط وحيوية كبيرين.
💬 ما هي المخاطر المميتة التي يجب الحذر منها عند تناول هذا المضاد القوي للاكتئاب (TCA)؟
هناك مخاطر عديدة! الخطر الأكبر هو إمكانية تسببه في اضطرابات حادة في نظم القلب الكهربائي (عدم انتظام ضربات القلب/حصار القلب) مما قد يؤدي إلى نوبة قلبية مفاجئة. كما أن هناك احتمالًا كبيرًا لتفاقم الأفكار الانتحارية الناتجة عن المرض النفسي. إضافةً إلى ذلك، فإن تناول هذه الجرعة بكميات زائدة أو قليلة قد يُدخل المريض في غيبوبة، أو غيبوبة دائمة (تسمم)!

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment