هل تخاف من العلاج باليود المشع؟ دعنا نتحدث عنه ببساطة!

هل أخبرك الطبيب أن غدتك الدرقية مفرطة النشاط (فرط نشاط الغدة الدرقية)؟ أم تحدث عن سرطان الغدة الدرقية؟ أحد العلاجات الناجحة التي يوصي بها الأطباء في مثل هذه الحالات هو العلاج باليود المشع. من الطبيعي أن نشعر ببعض الخوف عند سماع كلمة "مشع"، أليس كذلك؟ لكن في الحقيقة، لا داعي للخوف. إنه علاج آمن للغاية يستهدف خلايا الغدة الدرقية فقط. لذا دعونا نتحدث عن كل شيء بوضوح وبساطة اليوم.

ببساطة، ما هو علاج اليود المشع (RAI)؟

تحتاج الغدة الدرقية الموجودة في رقبتنا إلى عنصر غذائي يُسمى "اليود" لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية. نحصل عادةً على هذا اليود من الأطعمة التي نتناولها، وخاصة الملح المُيود.

في هذا العلاج، نُعطي الجسم اليود (المعروف طبيًا باسم اليود-131) المُضاف إليه خاصية إشعاعية مميزة. الغدة الدرقية تستجيب لليود بشدة، لذا يتم امتصاص هذا اليود مباشرةً. وبفضل إشعاعه ، يتم إنقاذ وتدمير الخلايا المفرطة النشاط أو الخلايا السرطانية في الغدة الدرقية بشكل انتقائي، دون التأثير بشكل كبير على خلايا الجسم الأخرى. يُعطى هذا العلاج عادةً على شكل كبسولة أو سائل.

في أي الحالات يُنصح بهذا العلاج؟

يُستخدم هذا العلاج بشكل أساسي لحالتين طبيتين.

1. فرط نشاط الغدة الدرقية

أحيانًا تُفرز الغدة الدرقية بأكملها كمية زائدة من الهرمون، ويُعرف هذا أيضًا باسم "داء غريفز". أو قد تتكون عقيدات في الغدة وتصبح مفرطة النشاط. في مثل هذه الحالات:

• إذا لم تنجح الأدوية المضادة للغدة الدرقية أو لم تتمكن من تناولها.
• إذا كانت عملية استئصال الغدة الدرقية تنطوي على مخاطر بناءً على حالتك الصحية.
• إذا قرر الطبيب أن هذا هو الأنسب لأسباب أخرى.

بعد هذا العلاج، ستتعطل غدتك الدرقية بشكل دائم، لذا ستحتاج إلى تناول حبوب هرمون الغدة الدرقية (ليفوثيروكسين) يوميًا مدى الحياة. الأمر بسيط للغاية ويمكن السيطرة عليه.

2. بعض أنواع سرطان الغدة الدرقية

يُعد هذا العلاج ناجحًا للغاية لأنواع سرطان الغدة الدرقية التي تسمى "الحليمي" و "الجريبي".

• لتدمير أي خلايا سرطانية صغيرة متبقية بعد الجراحة.
• إذا انتشر السرطان (انتقل) إلى الغدد الليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم، فقم بتدمير تلك الخلايا.

هل هناك أشخاص لا يناسبهم هذا العلاج؟

نعم، بعض الناس لا يتلقون هذا العلاج.

• بالنسبة للأمهات الحوامل: يمكن لليود المشع أن يعبر المشيمة ويؤثر على الجنين في الرحم.
• للأمهات المرضعات.
• لأولئك الذين يعانون من مرض العين الدرقي الحاد (اعتلال العين في داء غريفز).
• للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع حاد في مستويات هرمون الغدة الدرقية (التسمم الدرقي الحاد).
• بالنسبة لأولئك الذين يعانون من القيء أو الإسهال (لأن الدواء قد يخرج من الجسم بسرعة كبيرة).

كيف تستعد قبل العلاج؟

سيشرح لك طبيبك جميع التفاصيل المتعلقة بهذا الأمر مسبقًا. وعادةً ما سيطلب منك القيام بأمور مثل هذه:

• فحوصات الدم: فحص مستويات هرمون الغدة الدرقية.
• إيقاف تناول الأدوية: إذا كنت تتناول أدوية للسيطرة على الغدة الدرقية، مثل بروبيل ثيوراسيل أو ميثيمازول، فسيُطلب منك التوقف عن تناولها قبل حوالي أسبوع من العلاج.
• اتباع نظام غذائي منخفض اليود: يُنصح باتباع نظام غذائي منخفض اليود لمدة أسبوع أو أسبوعين. وهذا يعني التقليل من تناول مواد مثل الملح المُيود، والمأكولات البحرية، ومنتجات الألبان.
• حقنة TSH: في بعض الأحيان، قد يتم إعطاء حقنة هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) لمساعدة الغدة الدرقية على امتصاص اليود بشكل أفضل.
• اختبار الحمل: سيؤكد هذا الاختبار أنكِ لستِ حاملاً قبل العلاج.

بعد العلاج... أهم الأمور التي يجب الانتباه إليها!

هذا هو الجزء من العلاج الذي يتطلب منك الانتباه الشديد. فبعد العلاج ببضعة أيام، سيُفرز جسمك كمية ضئيلة من الإشعاع (خاصةً في البول والعرق واللعاب). ورغم أن هذا الإشعاع غير ضار بك، إلا أنه قد يُشكل خطراً على الآخرين، وخاصةً النساء الحوامل والأطفال الصغار . لذا، عليك اتباع تعليمات الطبيب بدقة.

تختلف مدة اتباع هذه التعليمات باختلاف جرعة الدواء التي تتناولها. سيخبرك طبيبك بذلك بوضوح.

ما هي الآثار الجانبية والمخاطر؟

لا يعاني معظم الناس من أي آثار جانبية كبيرة، ولكن قد يعاني بعض الأشخاص من أشياء مثل:

• الآثار الجانبية قصيرة المدى:
• ألم وتورم في منطقة الرقبة.
• تورم الغدد اللعابية (قد يبدو مثل تورم الخدين).
• جفاف الفم.
• تغيرات في المذاق.
• جفاف العين.
• التهاب المعدة.

يمكن لأشياء مثل مضغ العلكة أو تمزيق قطعة حلوى التوفي أن توفر الراحة من هذه الأعراض.