هل تعاني من آلام في الظهر أو الرقبة أو الركبتين لفترة طويلة؟ هل ما زلت لا تشعر بالراحة رغم تناول الأدوية والخضوع للعلاج الطبيعي ؟ ربما أخبرك الطبيب عن إجراء جراحة كبرى. ولكن قبل اللجوء إلى مثل هذه العملية، توجد طرق أخرى للسيطرة على الألم. لهذا السبب نتحدث اليوم عن طريقة علاج غير جراحية، ولكنها فعالة للغاية.

ما هو الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA)؟

قد يبدو الاسم معقدًا بعض الشيء، لكن المفهوم في الواقع بسيط للغاية. ببساطة، تستخدم تقنية الاستئصال بالترددات الراديوية موجات الراديو لتسخين جزء صغير جدًا من العصب المُسبب للألم، مما يُوقف نشاطه مؤقتًا. بعبارة أخرى، يُشبه الأمر فصل "كابل الإشارة" الذي ينقل الألم إلى الدماغ لفترة وجيزة. عندما تتوقف إشارات الألم عن الوصول إلى الدماغ، يختفي الألم أو يخف بشكل كبير. تُعرف هذه التقنية أيضًا باسم استئصال العصب بالترددات الراديوية.

لماذا يتم إجراء علاج الترددات الراديوية هذا؟

لدى الأطباء عدة أسباب رئيسية للتوصية بهذا العلاج. دعونا نرى ما هي الفوائد التي يحصل عليها المريض منه.

ما هي الحالات التي يمكن علاجها بتقنية الاستئصال بالترددات الراديوية؟

يُستخدم هذا العلاج بشكل أساسي للألم المزمن. على سبيل المثال:

• التهاب الفقار: ألم مزمن في الظهر ناتج عن تآكل وتمزق المفاصل في العمود الفقري.
• ألم المفصل العجزي الحرقفي: ألم في المفصل الموجود في الجزء السفلي من الظهر، حيث يتصل بعظم الورك.
• آلام الرقبة والظهر والركبة: آلام المفاصل التي لم تستجب للعلاجات الأخرى.
• ألم السرطان: للسيطرة على الألم الشديد الناجم عن بعض أنواع السرطان.
• ألم الوجه (ألم العصب ثلاثي التوائم): ألم حاد يشبه الألم الكهربائي في الوجه.
• ألم الأعصاب المحيطية: ألم ناتج عن الأعصاب في مناطق من الجسم مثل الأطراف.
• مشاكل نظم القلب: بالإضافة إلى الألم، يُستخدم هذا أيضًا لعلاج بعض الخلايا التي تُشكل نظم القلب.
• الأورام: تُستخدم هذه التقنية أيضًا لتدمير الخلايا في بعض الأورام الصغيرة.

كيف يعمل هذا العلاج؟

تخيل أن سبب ألم ظهرك هو عصب متصل بمفصل صغير في عمودك الفقري.

يقوم الطبيب، بتوجيه من جهاز أشعة سينية خاص يُسمى التنظير الفلوري، بإدخال إبرة دقيقة جدًا مباشرةً في العصب المُسبب للألم. وعندما تكون الإبرة في المكان الصحيح، يُدخل قطبًا كهربائيًا صغيرًا من خلالها ويُصدر موجة راديوية.

تتسبب حرارة هذه الموجات الراديوية في "حرق" جزء صغير من العصب، وهو ما يُعرف بـ"التلف". لكن لا داعي للقلق، فهذا يتم بعناية فائقة ودقة متناهية. يمنع هذا الإجراء العصب من إرسال إشارات الألم إلى الدماغ. والمثير للدهشة أنه لا يُلحق أي ضرر بالأعصاب السليمة المحيطة به.

من هو الشخص المناسب لهذا العلاج؟

هذا العلاج ليس مناسباً للجميع. سينظر طبيبك في عدة عوامل لتحديد ما إذا كنتَ مناسباً لهذا العلاج.

قد تكون مؤهلاً إذا:

• إذا سبق لك أن خضعت لحقنة تخدير موضعي للأعصاب وخففت ألمك: فهذا هو الأمر الأهم. قبل إجراء عملية استئصال العصب بالترددات الراديوية، سيقوم طبيبك بحقن دواء مخدر موضعي بالقرب من العصب الذي يسبب لك الألم كاختبار. يُسمى هذا الإجراءيُطلق عليه اسم التخدير التشخيصي . إذا خفّ الألم لبضع ساعات بعد الحقن، فهذا يعني أن الطبيب قد استهدف العصب بدقة. بالنسبة لهؤلاء المرضى، تكون فرصة نجاح علاج الترددات الراديوية أعلى بكثير.
• إذا لم تُجدِ العلاجات الأخرى (الأدوية، العلاج الطبيعي) نفعاً: إذا كنت تتناول مسكنات الألم وتخضع للعلاج الطبيعي لفترة طويلة ولم تحصل على أي نتائج، فقد يكون العلاج بالترددات الراديوية خيارًا جيدًا.

قد لا تكون مؤهلاً إذا:

• إذا كنتِ حاملاً .
• إذا كنت مصابًا بعدوى .
• إذا كنت تعاني من مشكلة في تخثر الدم أو اضطراب نزيف.

ماذا يحدث أثناء العلاج؟

يستغرق هذا الإجراء عادةً ما بين 15 دقيقة وساعتين، وذلك حسب المنطقة التي يتم علاجها وعدد الأعصاب المعنية.

1. أولاً، ستستلقي على بطنك على سرير خاص بالأشعة السينية. سيتم توصيل أجهزة مراقبة لمتابعة حالتك طوال فترة العلاج.

٢. أنت واعٍ لأن الطبيب يتحدث إليك. وإذا لزم الأمر، يمكنه أن يعطيك دواءً بسيطاً لتهدئتك.

3. يتم وضع مخدر موضعي لتخدير المنطقة التي سيتم إدخال الإبرة فيها.

4. ثم، تحت توجيه الأشعة السينية بالتنظير الفلوري ، يتم توجيه الإبرة بعناية إلى العصب المسبب للألم.

5. للتأكد من أن الإبرة في المكان الصحيح، سيرسل الطبيب إشارة كهربائية صغيرة من خلالها ويسألك: "هل تشعر بأي شيء، مثل وخز أو تنميل؟" إذا شعرت بذلك، فهذا يعني أن الإبرة في المكان الصحيح.

6. ثم يتم حقن دواء آخر لتخدير العصب، ويتم إرسال تيار موجة الراديو لتسخين الجزء ذي الصلة من العصب، مما يمنعه من إرسال إشارات الألم.

7. إذا لزم الأمر، يمكن علاج أكثر من عصب واحد في نفس الوقت.

ماذا عليّ أن أفعل بعد العلاج؟

يمكنك العودة إلى المنزل بعد بضع ساعات من العلاج.

• أنت بالتأكيد بحاجة إلى شخص يرافقك. لا يمكنك القيادة بمفردك بالتأكيد.
• اذهب إلى المنزل واسترح جيداً لمدة 24 ساعة تقريباً. لا تقم بأي عمل شاق.
• يمكنك استئناف أنشطتك المعتادة في غضون يوم أو يومين.
• قد تشعر ببعض الألم الخفيف والكدمات في موضع الحقن لبضعة أيام. ينصح الطبيب بوضع كمادة ثلجية لمدة 20 دقيقة تقريباً وإزالتها عدة مرات في اليوم.

ما مدى فعالية هذا العلاج؟

يشعر العديد من الأشخاص بتخفيف كبير للألم بعد العلاج بالترددات الراديوية. يشعر البعض بالراحة فوراً بعد العلاج، بينما يتلاشى الألم تدريجياً لدى آخرين على مدى عشرة أيام أو ثلاثة أسابيع.

لكن تذكر أن الأعصاب في جسمنا قابلة للنمو مجدداً. إذا نمت هذه الأعصاب مجدداً، فقد يعود الألم. في هذه الحالة، يمكن تكرار علاج الترددات الراديوية.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا ظهرت الأعراض التالية بعد العلاج، فاتصل بطبيبك على الفور:

• إذا شعرت بألم شديد أو احمرار أو تورم في موضع إدخال الإبرة.
• إذا ازداد الضعف أو التنميل في الذراع أو الساق .