هل تشعرين أحيانًا بثقل أو امتلاء في مهبلك؟ أو هل تشعرين بصعوبة في التبرز أو كأنك لم تفقدي الوعي تمامًا؟ قد تكون هذه أعراضًا لحالة تعاني منها العديد من النساء أحيانًا، لكنهن يترددن في الحديث عنها. سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى تدلي المستقيم، والتي تُسبب هذا الانزعاج.
ما هو الفتق المستقيمي؟ دعونا نكتشف ذلك ببساطة!
ببساطة، الفتق المستقيمي هو حالة تضعف فيها الأنسجة بين المستقيم والمهبل، مما يؤدي إلى بروز المستقيم في الجدار الخلفي للمهبل. يُطلق على هذه الحالة أحيانًا اسم هبوط الجدار المهبلي الخلفي. تخيلي الأمر، هناك نظام عضلي قوي يساعد في الحفاظ على الأعضاء داخل البطن، مثل الرحم والمثانة والمستقيم، في مكانها الصحيح. يُطلق على هذا النظام اسم قاع الحوض . إنه أشبه بأرضية المنزل. لذا، عندما تضعف عضلات قاع الحوض، تبدأ هذه الأعضاء بالترهل والتحرك.
تدلي المستقيم هو نوع من أنواع هبوط أعضاء الحوض . غالباً ما يحدث بالتزامن مع حالات هبوط أخرى في أعضاء الحوض، مثل هبوط الرحم أو هبوط المثانة. لا يُعدّ هذا النوع من الهبوط مهدداً للحياة، ولكنه قد يُسبب بعض الإزعاج في الحياة اليومية أو يؤثر على جودة الحياة. ولحسن الحظ، تتوفر عدة علاجات له .
ما هي أعراض الفتق المستقيمي؟
ليس كل من يعاني من فتق المستقيم سيُصاب بأعراض خطيرة، ولكن قد يُعاني بعض الأشخاص مما يلي:
- قد تشعرين بانتفاخ طفيف في الجدار الخلفي للمهبل. أحياناً يمكنكِ الشعور بذلك بنفسكِ.
- حتى بعد التبرز، تشعر وكأن المستقيم لم يفرغ تماماً. تشعر وكأن هناك المزيد.
- لإخراج البراز، عليكِ الضغط على اتساع المهبل بأصابعكِ. يُسمى هذا "الضغط المهبلي" . قد يكون الأمر غير مريح قليلاً، لكن بعض النساء يضطررن للقيام به.
- سلس البراز هو تسرب البراز اللاإرادي. وقد يكون هذا الأمر مزعجاً للغاية.
- الشعور بالارتخاء وعدم الشد في عضلات المهبل.
- الألم أثناء الجماع (عسر الجماع).
- شعور بالضغط أو الامتلاء في المستقيم أو المهبل، كما لو أن شيئًا ما عالق.
- الحاجة الملحة للتبرز هي الحاجة المفاجئة للتبرز عدة مرات في اليوم.
عادةً ما تكون هذه الأعراض مزعجة أكثر منها مؤلمة. مع ذلك، إذا كنتِ تعتقدين أنكِ تعانين من أحدها، فمن الأفضل استشارة طبيبة النساء أو طبيب الرعاية الأولية.
لماذا يحدث الفتق المستقيمي؟ ما هي أسبابه؟
السبب الرئيسي لداء الفتق المستقيمي، كما ذكرت سابقاً، هو ضعف عضلات قاع الحوض. هناك عدة عوامل قد تؤثر على ذلك. تحققي مما إذا كان أي منها ينطبق عليكِ:
- الحمل والولادة المتكرر: إن إنجاب العديد من الأطفال، وخاصة أكثر من خمسة (الولادة المتكررة)، يمكن أن يضعف عضلات قاع الحوض بمرور الوقت.
- الولادة المهبلية: خلال الولادة الطبيعية، هناك خطر تلف أو ضعف عضلات قاع الحوض. يزداد هذا الخطر بشكل خاص إذا تمت الولادة باستخدام الملقط، أو الشفط، أو تمزق المهبل، أو بضع الفرج، وهو شق صغير يُجرى في المهبل لتوسيعه.
- التقدم في السن: مثل جميع عضلات الجسم، تضعف عضلات قاع الحوض مع مرور الوقت. وخاصة مع التغيرات الهرمونية بعد انقطاع الطمث، قد تصبح عضلات هذه المنطقة أقل صلابة.
- السمنة: مع زيادة وزن الجسم، فإنها ببساطة تضع ضغطًا إضافيًا على عضلات قاع الحوض.
- الإمساك المزمن: يُسبب الإجهاد المستمر أثناء التبرز ضغطاً كبيراً على عضلات قاع الحوض. تخيل الأمر كأنك ترفع وزناً ثقيلاً طوال الوقت.
هام: بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤثر السعال المزمن، أو حالات مثل التهاب الشعب الهوائية، أو رفع الأثقال بشكل متكرر على ذلك أيضًا.
كيف يتعرف الأطباء على ذلك؟
يستطيع أطباء أمراض النساء عادةً تشخيص هذه الحالة من خلال الاستفسار عن الأعراض وإجراء فحص الحوض . كما يمكنهم فحص أي هبوط في الرحم وقوة عضلات قاع الحوض.
تخيلي أن الطبيب يطلب منكِ شدّ عضلات قاع الحوض وإرخائها كما لو كنتِ تحبسين البول. أو يطلب منكِ الضغط على بطنكِ كما لو كنتِ تتبرزين. إذا فعلتِ ذلك، فسترين هبوط الرحم بوضوح.
بعد هذا الفحص الحوضي، قد يستخدم الطبيب مقياسًا للتصنيف أو التدرج لتصنيف الفتق المستقيمي، اعتمادًا على شدته، أي إلى أي مدى تقدمه.
في حالات نادرة، قد يُطلب منكِ إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل للتحقق من وجود تدلي في الأمعاء الدقيقة (فتق معوي). وقد يُطلب منكِ أيضاً إجراء تصوير بالأشعة السينية خاص، والذي يُمكنه إظهار التغيرات التي تطرأ على المستقيم أثناء التبرز.قد يُجرى أيضاً فحص بالرنين المغناطيسي يُسمى تصوير التغوط. وهذا يساعد في تحديد مدى شدة الفتق المستقيمي بدقة.
كيف يتم علاج الفتق المستقيمي؟
عادةً ما يلجأ الأطباء أولاً إلى العلاج غير الجراحي ، خاصةً إذا كان لديك فتق مستقيمي صغير وخفيف. مع ذلك، إذا كان الفتق أعمق وأكثر حدة، فقد يوصي طبيبك بالجراحة.
الإدارة غير الجراحية
وتشمل هذه الأساليب ما يلي:
- تمارين قاع الحوض: تُعرف أيضاً بتمارين كيجل . تُساعد هذه التمارين على تقوية عضلات قاع الحوض. يُمكن لأخصائي العلاج الطبيعي المُتخصص في علاج قاع الحوض أن يُرشدك جيداً في هذا الشأن.
- الوقاية من الإمساك والانتفاخ: سيخبرك طبيبك بتناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف، وشرب الكثير من الماء، وقد ينصحك أيضًا باستخدام ملين للبراز.
- التحميلة المهبلية: هي عبارة عن جهاز حلقي الشكل يتم إدخاله في المهبل ويُستخدم لدعم الأعضاء التناسلية السفلية. ويمكن إزالته في أي وقت.
جراحة
إذا لم تُخفف العلاجات البسيطة المذكورة أعلاه من أعراضك، فإن الخيار التالي هو الجراحة. ستناقش أنت وطبيبك العوامل التالية لتحديد الجراحة الأنسب لك:
- عمرك وصحتك العامة.
- كم هو فظيع هذا الإذلال الذي تتعرض له.
- هل تتوقعين المزيد من الأطفال؟
- سواء كنت ترغبين في ممارسة الجنس عن طريق المهبل (لأن بعض العمليات الجراحية لهذا النوع من التدهور، على سبيل المثال، عملية جراحية تسمى تضييق المهبل، تقوم بإغلاق المهبل).
تُعدّ عملية رأب المهبل الخلفي من العمليات الجراحية الشائعة لعلاج تدلي المستقيم. في هذه العملية، يقوم الجراح بإزالة الأنسجة التالفة التي لا تدعم أعضاء الحوض، ثم يقوم بخياطة الأنسجة السليمة معًا، مما يُعزز قوة الحوض.
في معظم الأحيان، يتم إجراء جراحة الفتق المستقيمي من خلال المهبل، لذلك لا توجد ندوب خارجية.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
إذا تفاقمت الأعراض لديك، أو إذا لم يبدو أنك تتحسن مع العلاجات التي تلقيتها، فتأكد من إخبار طبيبك.
قد يكون من المفيد أيضاً أن تسأل طبيبك بعض الأسئلة مثل هذه:
- ما التغييرات التي يمكنني إجراؤها على نمط حياتي لتقليل أعراضي؟
- ما الذي يجب علي فعله لمنع تفاقم حالة الفتق المستقيمي؟
- ما الذي يمكنني فعله للوقاية من أنواع أخرى من هبوط أعضاء الحوض؟
- هل تنصح بإجراء عملية جراحية؟ وإذا كان الأمر كذلك، فما هي المخاطر؟
- ما هو معدل نجاح نوع الجراحة الذي توصي به؟
- هل ستؤثر هذه العلاجات على حياتي الجنسية أو على فرص الحمل مرة أخرى؟
اطرح هذه الأسئلة ووضح كل ما يدور في ذهنك.
هل يمكن الوقاية من فتق المستقيم؟
ليس من الممكن دائمًا منع هبوط المستقيم أو أي هبوط آخر في أعضاء الحوض. مع ذلك، هناك العديد من الأمور التي يمكنكِ القيام بها للمساعدة في الحفاظ على قوة عضلات قاع الحوض. يمكن استخدام العديد من استراتيجيات إدارة هبوط المستقيم نفسها لتقليل هذا الخطر. على سبيل المثال، ممارسة تمارين قاع الحوض بانتظام وتجنب الإمساك .
ماذا أتوقع إذا كان هذا هو الحال؟
ستعتمد النتيجة على الأعراض التي تعاني منها وشدة التدلي. يشعر العديد من الأشخاص الذين يخضعون لجراحة تدلي المستقيم بتحسن في أعراضهم بعد الجراحة.
تحدث إلى طبيبك لمعرفة كيف ستستجيب حالتك للعلاج الموصى به لك.
ماذا يحدث إذا تُرك فتق المستقيم دون علاج؟
إذا تُركت حالة الفتق المستقيمي دون علاج ودون تغيير نمط الحياة، فقد تتفاقم. ومع مرور الوقت، قد تزداد الأعراض سوءًا وتؤثر على حياتك اليومية بشكل أكبر.
هل يمكن أن يعلق البراز داخل فتق المستقيم؟
نعم. إذا كان التدلي شديدًا، فقد يعلق البراز في جيب مثل الذي يشكله الفتق المستقيمي. عندها لن يخرج البراز بسهولة.
فكّري في الأمر بهذه الطريقة: قد تحتاجين أحيانًا إلى استخدام "الضغط" لإخراج البراز، أي إدخال إصبعك في المهبل والضغط على "ريكتوسيل" لدفع البراز للخارج. إذا قمتِ بذلك، فمن المهم جدًا غسل يديكِ جيدًا بالماء والصابون قبل إدخال إصبعك في المهبل، وإلا فقد تنقلين الجراثيم.
إذا كنت مضطراً أيضاً لاستخدام أصابعك للتبرز، فتأكد من التحدث إلى الطبيب بشأن العلاج.
هل الفتق المستقيمي هو فتق؟
الفتق المستقيمي هو نوع من الفتق يبرز فيه المستقيم (ينفتق) داخل جدار المهبل، وهو مشابه للفتق المهبلي . مع ذلك، يصنف الأطباء الفتق المستقيمي على أنه هبوط في أعضاء الحوض، وليس فتقاً مهبلياً.
وأخيرًا، بعض الأمور التي يجب مراعاتها
يُعدّ وجود فتق المستقيم أمراً مزعجاً للغاية وقد يكون محرجاً في بعض الأحيان. لكنّ أفضل ما في الأمر هو أنه قابل للعلاج.يمكن أن تساعدك هذه العلاجات على استعادة السيطرة على أجزاء جسمك التي تشعر بفقدان السيطرة عليها. كل ما عليك فعله هو طلب المساعدة من طبيبك. يستطيع الكثيرون السيطرة على الحالة من خلال العلاج الطبيعي وتغييرات نمط الحياة. في الحالات الشديدة، قد يوصي طبيبك أيضاً بإجراء جراحة.
لذا، إذا شعرتَ بهذا النوع من الانزعاج، فلا تتردد في التحدث عنه. راجع طبيباً على الفور واحصل على النصيحة. صحتك وسلامتك تهمك كثيراً!
تدلي المستقيم ، هبوط المستقيم، هبوط المهبل، هبوط أعضاء الحوض، الإمساك، الولادة، قاع الحوض
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك