هل سبق لك أن سقطتَ وارتطمت يدك بالأرض، مما تسبب في إصابة بالغة في معصمك؟ أو ربما لويتَ يدك بطريقة خاطئة أثناء اللعب، ثم تورمت المنطقة ولم تستطع تحريكها؟ أحيانًا نظن أن هذه الأمور مجرد "التواء"، لكنها قد تكون أكثر خطورة. هذا ما قد يحدث عند حدوث شيء كهذا، يُسمى كسر العظم الزورقي. دعونا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل اليوم، حسنًا؟
ما هو كسر العظم الزورقي؟
ببساطة، كسر العظم الزورقي هو كسر في عظمة الرسغ. تقع هذه العظمة عند قاعدة إصبع القدم الكبير، بالقرب من الرسغ. يتكون الرسغ من عدة عظام صغيرة تُسمى عظام الرسغ، والعظم الزورقي هو أحد هذه العظام.
يحدث هذا غالبًا عندما نسقط ونحاول الإمساك بأيدينا. تخيل أنك انزلقت فجأة وسقطت، ووضعت يديك على الأرض فورًا لإنقاذ نفسك، أليس كذلك؟ في هذه الحالة، يكون هذا العظم أكثر عرضة للإصابة. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث هذا أيضًا نتيجة حوادث السيارات، أو الصدمات القوية أثناء ممارسة الرياضة، وما إلى ذلك. في بعض الأحيان، تتطلب الحالة جراحة لإصلاح هذا العظم بشكل صحيح. يستغرق معظم الناس حوالي ثلاثة أشهر للتعافي التام من هذه الحالة.
أجزاء من عظم الزورقي وأماكن حدوث الكسور
يتكون عظم الزورقي هذا أيضاً من ثلاثة أجزاء. أي من هذه الأجزاء يمكن أن ينكسر.
- القطب البعيد: هذا هو نهاية العظم الزورقي المتجه نحو يدك وأصابعك، أي بعيدًا عن الساعد.
- خصر العظم الزورقي: هذا هو منتصف العظم الزورقي. في أغلب الأحيان، أي أكثر من 70% من كسور العظم الزورقي، تحدث في هذا الجزء الأوسط.
- القطب القريب: هذا هو نهاية عظم الزورقي التي تتجه نحو جبهتك، داخل جسمك.
قد تبدو هذه المصطلحات غريبة عليك، لكن الأطباء يستخدمونها لفهم طبيعة كسر معصمك، ومكان كسر عظم الزورقي، وموضعه الحالي داخل جسمك. ومع ذلك، وبغض النظر عن المسمى، فإن أهم شيء هو مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن لإجراء الفحص اللازم.
ما مدى شيوع هذا المرض؟ ومن هم الأكثر عرضة للإصابة به؟
تُعد كسور العظم الزورقي أكثر أنواع كسور عظام الرسغ شيوعًا ، حيث تمثل حوالي 15٪ من جميع إصابات الرسغ.
في الواقع، كما هو الحال مع أي شخص معرض لكسر العظام، فإن أي شخص معرض لكسر عظم الزورقي. ويعود ذلك إلى أن هذا الكسر غالباً ما يحدث نتيجة السقوط أو الحوادث الأخرى. ومع ذلك، فهو أكثر شيوعاً بين الشباب دون سن الثلاثين والمراهقين.هذا الأمر أكثر شيوعًا. إذا كنتَ عرضةً للسقوط، فأنتَ أيضًا أكثر عرضةً للخطر. كذلك، فإنّ الأشخاص المصابين بأمراض ترقق العظام، مثل هشاشة العظام، أكثر عرضةً لكسر عظامهم من غيرهم، لذا فهم أكثر عرضةً لكسر عظم الزورقي.
ما هي الأعراض؟
إذا كنت تعاني من كسر في عظم الزورقي، فقد تواجه أعراضًا مثل:
- الألم: خاصة عند قاعدة إصبع القدم الكبير، عند الرسغ مباشرة.
- التورم: قد تتورم المنطقة المصابة من اليد.
- الحساسية: المنطقة المذكورة أعلاه تؤلم عند لمسها أو الضغط عليها.
- عدم القدرة على تحريك المعصم: صعوبة في تدوير اليد أو رفعها.
- الكدمات أو تغير اللون: قد يظهر باللون الأزرق أو الأرجواني.
- كتلة أو تشوه غير عادي: قد يبدو المعصم وكأنه كتلة غير عادية.
الكسور المزاحة وغير المزاحة
هاتان كلمتان أخريان سيستخدمهما الطبيب لوصف كسرك. "الكسر المُزاح" يعني أنه بعد انكسار العظم، تحركت القطعتان المكسورتان كثيرًا، تاركتين فجوة كبيرة بينهما. أما في "الكسر غير المُزاح"، فيبقى العظم مكسورًا، لكن القطعتين لم تتحركا كثيرًا، وتبقىان قريبتين من موضعهما الأصلي. غالبًا ما يتطلب "الكسر المُزاح" جراحةً لإصلاحه.
لماذا يحدث هذا؟
أي صدمة قوية للمعصم قد تُسبب كسرًا في عظم الزورقي. الأسباب الرئيسية هي:
- السقوط: مد ذراعيه كلتيهما وحاول الوصول إلى الأرض.
- الحوادث الرياضية: مثل تلك التي تحدث أثناء لعب الكريكيت أو كرة القدم.
- حوادث المركبات.
كيف يكتشف الأطباء ذلك؟
سيقوم الطبيب بتشخيص ما إذا كنت تعاني من كسر في عظم الزورقي من خلال فحصك وإجراء العديد من اختبارات التصوير.
ما هي الاختبارات التي يتم إجراؤها؟
بعد خضوعك للفحص، قد تخضع لواحد أو أكثر من فحوصات التصوير التالية:
- الأشعة السينية: يمكن أن تُظهر الأشعة السينية ما إذا كان هناك كسر في العظم الزورقي أو أي عظم آخر ومدى الضرر الذي لحق به.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): قد يطلب طبيبك أحيانًا إجراء فحص بالرنين المغناطيسي. يساعد هذا الفحص على تقييم الضرر الذي لحق بالعظام والعضلات والأنسجة المحيطة بها بشكل كامل.
- التصوير المقطعي المحوسب: إذا كنت بحاجة إلى إجراء عملية جراحية، سيحتاج طبيبك إلى صورة واضحة للغاية لتلف عظامك. يمكن للتصوير المقطعي المحوسب أن يُظهر العظام والأنسجة المحيطة بها بتفاصيل أدق من الأشعة السينية.
كسور عظم الزورقي الخفية
أحيانًا لا تظهر كسور العظم الزورقي في الأشعة السينية، وأحيانًا لا تظهر على الإطلاق. يُسمى هذا النوع من الكسور "كسر العظم الزورقي الخفي". في هذه الحالة، قد يطلب طبيبك إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. سيخبرك طبيبك بالفحوصات الإضافية التي قد تحتاجها.
هام: أخبر طبيبك بدقة عن موضع الألم لديك، وما الذي يؤلمك عند الضغط عليه. إذا كان الألم في عظم الزورقي، ولم يختفِ بعد يوم أو يومين، فقد يكون لديك كسر خفي. لا تتطلب هذه الكسور الخفية أي علاج خاص، ولا تشكل أي مخاطر خاصة.
ما هي العلاجات؟
يعتمد علاج كسر العظم الزورقي على مدى خطورته. يحتاج العظم المكسور إلى إعادة تثبيته وشفائه. وبناءً على مدى الضرر وكيفية حدوث الكسر، قد يستخدم الطبيب علاجًا واحدًا أو أكثر من هذه العلاجات.
تثبيت اليد/المعصم
إذا لم يكن الكسر كبيرًا، أي أن عظم الزورقي لم يتحرك كثيرًا من مكانه الأصلي (غير مُزاح)، فقد تحتاج فقط إلى جبيرة أو جبس. تدوم الجبيرة عادةً من ثلاثة إلى خمسة أسابيع، بينما يدوم الجبس لفترة أطول قليلاً، من ستة إلى ثمانية أسابيع. في كلتا الحالتين، ستحتاج إلى إجراء صورة أشعة سينية أخرى للتأكد من التئام العظم بشكل صحيح.
تقليل حجم العظام بدون جراحة (التثبيت المغلق)
في حالات الكسور الأكثر خطورة، يُجرى إجراء يُسمى التثبيت المغلق لإعادة محاذاة عظم الزورقي. هذا الإجراء ليس جراحة. يقوم الطبيب بالضغط والسحب على الجزء الخارجي من جسمك لإعادة محاذاة العظم المكسور من الداخل. أثناء ذلك، سيقوم الطبيب بأحد الإجراءات التالية لتخفيف الألم:
- يتم حقن مخدر موضعي لتخدير المنطقة المحيطة بالعظم المكسور.
- تُعطى المهدئات لإرخاء الجسم بأكمله.
- سيتم تخدير جسمك بالكامل وستدخل في حالة نوم (التخدير العام).
بعد إجراء عملية "الرد المغلق"، سيضع الطبيب جبيرة أو ضمادة عليك.
جراحة كسر العظم الزورقي
تتطلب معظم الكسور الخطيرة جراحة. يقوم الجراح بإعادة تقويم عظم الزورقي وتثبيته في مكانه، ليتمكن من الالتئام. في أغلب الأحيان، يلجأ إلى ما يُسمى "التثبيت الداخلي". وهذا يعني أن الجراح يُدخل قطعًا معدنية داخل العظم لتثبيته في مكانه حتى يلتئم. ومن طرق "التثبيت الداخلي":
- الصفائح والبراغي: صفائح وبراغي معدنية يتم إدخالها في العظم لتثبيت قطع العظم معًا.
- الدبابيس والأسلاك:تُستخدم الدبابيس والأسلاك لتثبيت قطع العظام الصغيرة معًا أكثر من أدوات التثبيت الأخرى. وعادةً ما تُستخدم هذه الأدوات بالتزامن مع الصفائح أو أدوات أخرى مثل القضبان.
بعض الناس تبقى هذه القطع المعدنية في أجسامهم مدى الحياة. وبعضهم الآخر يحتاج إلى الخضوع لعملية جراحية أخرى لإزالتها.
ترقيع العظام
إذا كان كسر عظم الزورقي لديك شديد الإزاحة، أي أن أجزاءه متباعدة، أو إذا كان العظم لا يلتئم بشكل صحيح، فقد تحتاج إلى إجراء يُسمى "ترقيع العظام". يقوم الجراح بإدخال نسيج عظمي إضافي لمساعدة العظم المكسور على الالتئام. بعد ذلك، يقوم عادةً بإجراء "تثبيت داخلي"، حيث تُبقى الأجزاء معًا حتى يلتئم العظم. هناك عدة أماكن يمكن أخذ العظم منها لإجراء عمليات ترقيع العظام هذه:
- من مكان آخر في جسمك - غالباً ما يكون أعلى عظم الورك.
- من شخص آخر (متبرع خارجي).
- قطعة مصنوعة بشكل مصطنع.
غالباً ما تُجرى جراحات كسر العظم الزورقي كإجراءات للمرضى الخارجيين.
بعد الجراحة، ستحتاج إلى تثبيت معصمك. قد تحتاج إلى ارتداء جبيرة أو جبس قبل أن تتمكن من استخدام يدك مرة أخرى كما كنت تفعل قبل الكسر.
ما هي الأدوية المستخدمة لعلاج كسور العظم الزورقي؟
قد تُسبب مسكنات الألم المعروفة باسم "مضادات الالتهاب غير الستيرويدية"، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين، نزيفًا ومضاعفات أخرى بعد الجراحة. لذا، سيناقش معك جراحك الأدوية التي يمكنك تناولها لتخفيف الألم بعد الجراحة.
الآثار الجانبية المحتملة لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية:
- نزيف.
- قرحة المعدة.
- ألم في المعدة.
- مضاعفات معوية.
هل يلتئم كسر العظم الزورقي من تلقاء نفسه؟
لا تتجاهل أبدًا أعراضًا مثل الألم أو التورم أو الحساسية. حتى لو لم تكن أعراضك شديدة، فأنت لا تزال بحاجة إلى العلاج. إذا لم تتلقَ علاجًا لكسر العظم الزورقي، فقد تُصاب بمضاعفات خطيرة لاحقًا، مثل:
- متلازمة الحيز الحادة (ACS): يزداد الضغط داخل العضلة، وينقطع تدفق الدم إلى الأنسجة، ويمكن أن يحدث تلف دائم في العضلات والأعصاب.
- (التئام العظام غير الصحيح): عندما لا تتطابق العظام المكسورة بشكل صحيح عند التئامها.
- عدم الالتحام: عظامك لم تلتحم معًا بشكل كامل أو جزئي.
- (نخر العظم اللاوعائي): هو مرض عظمي مؤلم يتفاقم مع مرور الوقت، وقد يؤثر على القدرة على الحركة. يحدث هذا المرض عندما ينقطع تدفق الدم إلى العظم.
- التهاب مفاصل اليد: قد تُسبب حالات مثل "عدم التئام العظام" و"نخر العظم اللاوعائي" التهاب مفاصل اليد والمعصم. يُمكن أن يُسبب التهاب مفاصل اليد ألمًا وتورمًا وتيبسًا وتشوهًا.
متى سأشعر بتحسن بعد العلاج؟
قد يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى تخف الأعراض. وبحسب نوع الجراحة التي خضعت لها لإصلاح كسر عظم الزورقي، قد تتمكن من تحريك ذراعك مرة أخرى في غضون أسابيع قليلة.
لكن إذا كنت تعاني من ألم لا يطاق ولا يزول، فاستشر طبيباً على الفور.
كيف يمكن تقليل هذا الخطر؟
اتبع نصائح السلامة العامة التالية لتقليل خطر الإصابة:
- احرص دائمًا على ارتداء حزام الأمان عند ركوب السيارة.
- ارتدِ معدات السلامة المناسبة لكل نشاط ورياضة.
- حافظ على نظافة منزلك ومكان عملك عن طريق إزالة الأشياء التي قد تتسبب في انزلاقك أو انزلاق شخص آخر وسقوطه.
- عند التقاط أي شيء من المنزل، استخدم دائمًا الأدوات أو المعدات المناسبة. لا تصعد أبدًا على الكراسي أو الطاولات.
- اتبع نظامًا غذائيًا وبرنامجًا رياضيًا يساعد في الحفاظ على صحة عظامك.
- إذا كنت فوق سن الخمسين، أو إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بهشاشة العظام، فتحدث إلى طبيبك بشأن إجراء اختبار كثافة العظام.
- إذا كنت تستخدم عصا أو مشاية للمشي، فاستخدمها دائمًا، وتوخ الحذر على الأسطح غير المستوية.
هل يمكنني منع حدوث كسر في عظم الزورقي؟
تحدث كسور العظم الزورقي في أغلب الأحيان بسبب السقوط أو الحوادث الأخرى، لذلك لا يوجد الكثير مما يمكن فعله لمنعها، باستثناء توخي الحذر عند المشي (باستخدام عصا/مشاية إذا كان لديك واحدة) وتوخي الحذر على الأسطح غير المستوية.
ماذا أتوقع إذا أصبت بكسر في عظم الزورقي؟
إذا كنت تعاني من كسر في عظم الزورقي، فيمكنك توقع الشفاء التام.
ستحتاج إلى علاج طبيعي لاستعادة القوة ومدى الحركة في معصمك.
كم من الوقت يستغرق التئام كسر العظم الزورقي؟
يعتمد وقت التعافي على شدة الكسر والعلاج المطلوب. يستغرق معظم الناس حوالي ثلاثة أشهر للشفاء من كسر عظم الزورقي.
هناك العديد من العوامل الأخرى التي قد تؤثر على مدة شفاء جسمك. تحدث مع طبيبك أو جراحك لتحديد المدة الزمنية المناسبة لحالتك.
هل سأعجز عن الذهاب إلى العمل أو المدرسة؟
إذا كنت لا تزال قادراً على القيام بعملك أو واجباتك المدرسية دون تحريك معصمك، فلن تكون غير قادر على الذهاب إلى العمل أو المدرسة.
أثناء فترة التعافي، تحدث إلى جراحك أو طبيبك قبل استئناف النشاط البدني.
توقعات علاج كسر العظم الزورقي
إن مآل كسور العظم الزورقي جيد. حتى لو خضعت لعملية جراحية، فمن المتوقع أن تتعافى تماماً، إذ من غير المرجح أن يكون للكسر آثار طويلة الأمد.
متى تحتاج للذهاب إلى المستشفى بشكل عاجل؟
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بكسر في عظم الزورقي - أو أي كسر عظمي آخر - فيجب عليك مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن. توجه إلى قسم الطوارئ فورًا إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض:
- ألم شديد لا يُطاق.
- إذا لم تستطع تحريك جزء من جسمك يمكنك تحريكه عادةً.
- إذا بدا جزء من جسمك مختلفًا عن المعتاد، إذا بدا وكأنه قد خرج من مكانه.
- إذا كان عظمك مرئيًا من خلال جلدك.
- تورم.
- إذا ظهرت كدمات جديدة مع هذه الأعراض الأخرى.
إذا تعرضت لحادث خطير (إصابة بالغة)، فاذهب إلى غرفة الطوارئ على الفور.
ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟
- هل أعاني من كسر في عظم الزورقي، أم من نوع آخر من الكسور؟
- ما هو الجزء المكسور من عظم الزورقي؟
- هل سأحتاج إلى عملية جراحية؟
- كم من الوقت سيستغرق الشفاء؟
- متى يمكنني استئناف النشاط البدني؟
كسر العظام أمرٌ مخيفٌ دائمًا، خاصةً إذا حدث فجأةً، كما يحدث عند الانزلاق والسقوط. تستجيب كسور العظم الزورقي للعلاج بشكلٍ جيد، وهناك العديد من الخيارات لمساعدة عظامك وجسمك على التعافي بشكلٍ سليم. استشر طبيبك حول طرق الحفاظ على عظامك قويةً وصحية، واحرص على إجراء فحوصات دورية لكثافة العظام إذا كنتَ فوق سن الخمسين أو إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بهشاشة العظام.
وأخيرًا، أمور يجب تذكرها
لذا، كما ترى، حتى لو كنت تعاني من مشكلة بسيطة في معصمك، فليس من الحكمة تجاهلها. كسر العظم الزورقي حالة يمكن علاجها تماماً إذا عولجت بشكل صحيح.
أهم شيء هو مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن عند ظهور الأعراض. بهذه الطريقة، سيتمكن من تحديد المشكلة بدقة وبدء العلاج اللازم.
تذكر، من المهم جدًا الاهتمام بصحة عظامك. اتباع نظام غذائي متوازن، وممارسة الرياضة بانتظام، واتخاذ الاحتياطات اللازمة لحماية نفسك من الحوادث، كلها عوامل تساعد في الوقاية من هذه الحالات إلى حد ما. إذا كانت لديك أي أسئلة، فلا تتردد في استشارة طبيبك. عندها ستكون مطمئنًا.
كسر العظم الزورقي ، كسر الرسغ، ألم اليد، كسر العظام، الأشعة السينية، التصوير بالرنين المغناطيسي، جراحة العظام
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك