هل تعاني من صعوبة في رفع كتفك، أو الأرق، أو ألم شديد عند تحريك ذراعك؟ هل تشعر بأن كتفك عالق؟ لأسباب كهذه، ربما يكون طبيبك قد ناقش معك جراحة استبدال مفصل الكتف. من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف والتوتر عند سماع هذا الكلام. لذلك، سنتحدث اليوم عن هذا الموضوع ببساطة شديدة، وبأسلوب يسهل عليك فهمه.
ما هي جراحة استبدال مفصل الكتف هذه؟
ببساطة، يتضمن هذا الإجراء إزالة الأجزاء البالية والمتضررة من مفصل الكتف الطبيعي واستبدالها بمفصل صناعي (طرف اصطناعي) مصنوع من المعدن والبلاستيك. ويُطلق الأطباء على هذا الإجراء اسم جراحة استبدال مفصل الكتف الكلي.
مفصل الكتف هو مفصل كروي. تخيل أن الجزء الكروي من عظم العضد (عظم الذراع العلوي) متصل بجزء مجوف من عظم الكتف (عظم الكتف). عندما يتآكل هذا المفصل، يحدث ألم شديد. أثناء الجراحة، تتم إزالة الجزأين المتضررين واستبدالهما بأجزاء اصطناعية جديدة.
هل تقوم باستبدال المفصل بأكمله للجميع؟
في أغلب الأحيان، تتضمن هذه الجراحة استبدال المفصل بأكمله، أي رأس عظم العضد والتجويف الحقي. ولكن تخيل أن جزءًا واحدًا فقط من مفصلك متضرر. على سبيل المثال، إذا كان رأس عظم العضد فقط هو المتضرر، فقد يقرر الطبيب استبدال هذا الجزء فقط. يُسمى هذا استبدالًا جزئيًا لمفصل الكتف أو استبدال نصف المفصل. مع ذلك، يحتاج معظم المرضى إلى هذه الجراحة لأن المفصل بأكمله يكون متآكلًا، لذا غالبًا ما تُجرى جراحة استبدال كامل.
ما نوع الأشخاص الذين يحتاجون إلى هذه الجراحة؟
عادةً، يلجأ الطبيب إلى الجراحة عندما تفشل العلاجات غير الجراحية، كالأدوية والعلاج الطبيعي، في السيطرة على الألم. وقد يُنصح بهذه الجراحة للأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:
| الحالة/السبب | الأعراض الشائعة |
|---|---|
| التهاب مفصل الكتف: تآكل وتمزق المفصل، وخاصة بسبب التهاب المفاصل العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي. |
|
| تمزق شديد في الكفة المدورة: تلف شديد في العضلات والأوتار التي تساعد على تحريك الكتف. | بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، ضعف شديد في اليد. |
| النخر اللاوعائي: موت العظام بسبب فقدان إمداد الدم لعظام مفصل الكتف. | ألم شديد وفقدان القدرة على الحركة. |
كيف تستعد قبل الجراحة؟
سيُهيئك طبيبك جيداً للعملية الجراحية. سيتطلب ذلك إجراء عدة فحوصات.
- فحص وتنظيف الأسنان: هذا أمر بالغ الأهمية لأنه يساعد على منع الجراثيم الموجودة في الفم من دخول مجرى الدم بعد الجراحة والتسبب في التهابات في المفصل الجديد.
- فحص بدني شامل: تعرف على صحتك العامة.
- الأشعة السينية للكتف: قد يُطلب منك أيضًا إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
- اختبار تخطيط كهربية القلب للتحقق من وظائف القلب.
- عدة فحوصات دم.
سيُطلب منك أيضًا التوقف عن تناول الطعام والشراب لمدة ثماني ساعات تقريبًا قبل الجراحة (الصيام). عليك إخبار طبيبك بجميع الأدوية والفيتامينات التي تتناولها. قد يلزم إيقاف بعض الأدوية (خاصةً مميعات الدم ) قبل الجراحة ببضعة أيام.
ماذا يحدث أثناء الجراحة وبعدها؟
قبل بدء الجراحة، سيقوم طبيب التخدير بإعطائك تخديرًا موضعيًا حتى لا تشعر بأي ألم. قد يكون هذا التخدير عامًا يجعلك تنام تمامًا، أو موضعيًا يُخدر كتفك والمنطقة المحيطة به فقط.
أثناء العملية، يقوم الجراح بإزالة العظام والغضاريف التالفة، وزرع مفصل صناعي جديد، وخياطة الجرح. تستغرق هذه العملية عادةً حوالي ساعتين.
بعد الجراحة، ستُنقل إلى غرفة الإفاقة وستخضع لمراقبة دقيقة حتى تستفيق من التخدير. يستطيع بعض المرضى العودة إلى منازلهم في نفس اليوم، بينما يحتاج آخرون للبقاء في المستشفى ليوم أو يومين. بعد عودتك إلى المنزل ، ستحتاج إلى وضع ذراعك في جبيرة لعدة أسابيع. ابدأ بممارسة تمارين بسيطة وفقًا لتوجيهات طبيبك. ستبدأ بممارسة التمارين مع أخصائي العلاج الطبيعي خلال أيام قليلة. هذه هي أهم مرحلة في عملية التعافي، فلا تتجاهلها.
من الطبيعي الشعور بالألم بعد الجراحة. استخدم مسكنات الألم تمامًا كما وصفها لك الطبيب.
ما هي فوائد ومخاطر هذه الجراحة؟
وكأي عملية جراحية، فإن لهذه العملية فوائد ومخاطر طفيفة للغاية.
- تتمثل الفائدة الرئيسية في أن الألم الشديد الذي كان يزعجك قد اختفى تمامًا تقريبًا، وأن حركة يدك ووظيفتها قد تحسنت.
- تشمل المخاطر جلطات الدم، وتلف الأعصاب، والعدوى، وانفصال الطرف الاصطناعي. ومع ذلك، فإن هذه المخاطر نادرة للغاية .
عندما تحتاج إلى التحدث مع الطبيب بشكل عاجل
إذا شعرت بأي من هذه الأعراض أثناء وجودك في المنزل بعد الجراحة، فيجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور أو الذهاب إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
- نزيف مستمر من موضع الشق الجراحي.
- ألم في الصدر أو ضيق في التنفس.
- ارتفاع درجة الحرارة إلى أكثر من 39 درجة مئوية (101 فهرنهايت).
- ألم شديد لا يزول حتى بعد تناول مسكنات الألم.
- التورم والاحمرار والرائحة الكريهة أو الإفرازات الشبيهة بالصديد من موقع الشق (هذه علامات على وجود عدوى).
من الطبيعي أن تشعر بالخوف من الجراحة، لكنها ستجلب لك راحة كبيرة. فترة النقاهة صعبة بعض الشيء، لكن النتيجة تستحق كل هذا العناء. تحدث مع الطبيب عن جميع مشاكلك ومخاوفك.
الرسالة الرئيسية
- تُعد جراحة استبدال مفصل الكتف علاجاً فعالاً للغاية لمفصل الكتف المتآكل. فهي تُخفف الألم وتُسهل أداء المهام اليومية.
- إذا كانت لديك أي مخاوف أو شكوك بشأن الجراحة، فتحدث مع طبيبك عنها بصراحة. من نقاط قوتك أن تكون قادراً على شرح كل شيء.
- من المهم جداً اتباع تعليمات الطبيب والمعالج الفيزيائي بدقة خلال فترة التعافي. لا تتجاهل التمارين.
- بعد الجراحة، قد تكون هناك قيود مدى الحياة على أنشطة مثل رفع الأثقال. استشر طبيبك بشأن ذلك أيضاً.
- في حال ظهور أي أعراض مشبوهة، يجب طلب المشورة الطبية على الفور.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment