ليست كل كسور الرسغ متشابهة! دعونا نتحدث عن كسر سميث

هل سبق لك أن سقطت وأصبت معصمك إصابة بالغة؟ في مثل هذه الحالات، قد يحدث كسر في أحد عظام المعصم. هذه الكسور فريدة من نوعها، ولا تحدث للجميع بنفس الطريقة. سنتحدث اليوم عن أحد هذه الكسور، وهو كسر سميث . إذا كنت على دراية به، يمكنك الحفاظ على هدوئك والحصول على العلاج المناسب بسرعة في حال تعرضت أنت أو أحد معارفك لمثل هذا الكسر.

ما هو كسر سميث؟

ببساطة، كسر سميث هو نوع خاص من كسور الرسغ. يحدث غالباً عند السقوط أثناء ثني الرسغ، أي عندما تكون اليد مثنية باتجاه الذراع، أو عند تلقي ضربة قوية على ظهر اليد.

قد تتساءل الآن، هناك أسماء عديدة لهذه الكسور، وهذا أمر محير. هذا صحيح. ربما سمعتَ عن كسر سميث، وهو "كسر في الطرف البعيد لعظم الكعبرة"، وهو كسر في الطرف البعيد لعظم الكعبرة، وهو العظم الأكبر في ساعدك، ويقع على جانب إبهامك.

كل هذه التفاصيل مهمة للطبيب ليعرف بدقة أي عظام معصمك مكسورة، وأين كُسرت، وكيف حدث الكسر، وكيف يبدو من الداخل. تخيل هذه التفاصيل كعدسات مكبرة في مجهر، تُمكّن الطبيب من رؤية عمق الإصابة. مع ذلك، الأهم هو عرض معصمك على الطبيب في أسرع وقت ممكن.

كيف يختلف هذا عن كسور الرسغ الأخرى؟

يعتمد نوع كسر الرسغ على كيفية حدوث الكسر وشكله. تحدث كسور سميث عادةً عند السقوط مع ثني اليد للداخل أو عند تلقي ضربة قوية على ظهر اليد.

الفرق بين كسر سميث وكسر كوليس

إذا أخبرك الطبيب أنك تعاني من كسر كوليز، فإن الجزء المكسور من عظم الرسغ (الكعبرة) يندفع للخلف (ظهريًا)، أي باتجاه ظهر اليد. أما في كسر سميث، فالأمر معكوس: يندفع الجزء المكسور للأمام (راحيًا)، أي باتجاه راحة اليد. هل فهمت الفرق؟ هذا هو الفرق الرئيسي.

الفرق بين كسر سميث وكسر بارتون

تتشابه كسور بارتون مع كسور سميث، فكلاهما يحدث عند ثني الذراع للداخل والسقوط. إلا أنه في كسر بارتون، يميل العظم المكسور للأعلى أو بعيدًا عن الذراع، وهذا يشمل المفصل أيضًا.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بكسور سميث؟

في الواقع، يمكن لأي شخص أن يصاب بكسر سميث، حيث أن هذه الكسور غالباً ما تحدث بسبب حادث أو ضربة قوية.

لكن هناك عامل خطر مهم واحد، وهو هشاشة العظام.إذا كنتِ مصابة بهشاشة العظام، فإن عظامكِ أكثر عرضة للكسر من الشخص العادي. ورغم أنها قد تصيب أي شخص، إلا أنها أكثر شيوعًا بين النساء بأربع مرات تقريبًا مقارنةً بالرجال. كما أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

في المتوسط، تشكل كسور الرسغ 20% من جميع الكسور التي تُراجع أقسام الطوارئ. كما أنها ثاني أكثر أنواع كسور العظام شيوعاً لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاماً.

لكن بالمقارنة مع كسور الرسغ الأخرى، تُعد كسور سميث نادرة نسبياً، إذ تُمثل حوالي 5% من جميع كسور الرسغ، أي أقل من كسور كوليس.

ما هي أعراض هذا؟

قد تعاني من أعراض مثل هذه أثناء الإصابة بكسر سميث:

• ألم شديد في الرسغ.
• تورم .
• رقة عند اللمس.
• عدم القدرة على تحريك معصمك دون ألم.
• كدمات حول المعصم، وربما تغير لون الجلد إلى الأزرق/الأرجواني.
• يظهر تشوه أو نتوء غير عادي على المعصم. يبدو الأمر كما لو أن شكل اليد قد تغير.

لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟

السقوط هو السبب الأكثر شيوعاً. معظم الأشخاص الذين يصابون بكسر سميث يسقطون وذراعهم مثنية إلى الداخل، مما يؤدي إلى اصطدامها بظهر الرسغ.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتسبب حوادث السيارات والإصابات الرياضية (على سبيل المثال، السقوط من الدراجة أو السقوط من لوح التزلج) والحوادث الخطيرة الأخرى في حدوث كسور سميث.

قد يستخدم الطبيب مصطلحًا مثل "آلية الإصابة" لوصف سبب كسر معصمك. إنه مجرد مصطلح يستخدمه الأطباء، ويساعدهم على فهم كيفية إصابتك.

كيف يكتشف الطبيب ذلك؟

الطريقة الوحيدة للتأكد من إصابتك بكسر سميث هي إجراء فحص بالأشعة السينية . يُتيح هذا الفحص للطبيب تحديد العظام المكسورة بدقة، ونوع الكسر، ومسار الشظايا المكسورة. يُجرى فحص بالأشعة السينية بشكل دوري لأي كسر في الرسغ.

إضافةً إلى تأكيد وجود كسر في معصمك، يوفر التصوير بالأشعة السينية للطبيب معلومات مهمة أخرى كثيرة. على سبيل المثال، مدى نظافة الكسر، وعدد القطع، والمسافة بين العظام، وما إذا كانت عظام أخرى متضررة.

في بعض الأحيان، قد يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد أو استبعاد الضرر الذي يلحق بأجزاء أخرى من الرسغ، مثل العضلات والأوتار والأربطة.

تعتمد الفحوصات التي تحتاجها على سبب إصابتك وشدتها. إذا كان كسر معصمك ناتجًا عن حادث خطير، مثل حادث سيارة أو سقوط من سلم، فقد تحتاج إلى فحوصات إضافية.

ما هي العلاجات المتاحة؟

يعتمد علاج كسر سميث على شدة الكسر الأصلي. تحتاج العظام المكسورة إلى الالتئام والعودة إلى وضعها الطبيعي. هناك عدة طرق للحفاظ على قوتها.

التثبيت هو فعل عدم تحريك اليد.

إذا لم يكن الكسر شديدًا، ولم تكن العظام متباعدة جدًا (غير منزاحة أو منزاحة بشكل طفيف)، فقد تحتاج فقط إلى جبيرة أو جبس على يدك. عادةً ما تدوم الجبيرة من ثلاثة إلى خمسة أسابيع، بينما قد يدوم الجبس لفترة أطول، عادةً من ستة إلى ثمانية أسابيع . قد تحتاج أيضًا إلى إجراء صورة أشعة سينية أخرى للتأكد من التئام عظامك بشكل سليم.

الاختزال المغلق

في حالات الكسور الأكثر شدة، أي الكسور المُزاحة، قد تحتاج إلى إجراء يُسمى "الرد المغلق" لإعادة العظام إلى مكانها. هذا الإجراء ليس جراحة. يقوم الطبيب خلاله بتثبيت يدك ومعصمك وسحبهما لإعادة العظام المكسورة إلى وضعها الصحيح. ولتخفيف الألم أثناء ذلك، قد يُعطى لك أحد الأدوية التالية:

• سيخدر المخدر الموضعي معصمك ويدك فقط.
• المهدئات (الأدوية التي تجعلك تشعر بالنعاس) تجعل جسمك كله يشعر بالاسترخاء.
• سيتم تخديرك تخديرًا عامًا طوال العملية بأكملها.

بعد إجراء عملية ردّ الكسر المغلق، سيضع الطبيب جبيرة أو جبساً على معصمك. ستحتاج بعد ذلك إلى مراجعة أخصائي لمناقشة خيارات العلاج المتاحة.

هل تحتاج إلى عملية جراحية؟

في حالات الكسور الشديدة جدًا، أي الكسور التي لا يمكن تثبيتها بشكل صحيح بالتثبيت المغلق، أو في حالات الكسور غير المستقرة، يلزم إجراء جراحة. يقوم الجراح بإعادة محاذاة العظام المكسورة (التثبيت المفتوح)، ويضع صفيحة معدنية ومسامير داخل معصمك لتثبيتها معًا (التثبيت الداخلي).

يستغرق التعافي من الجراحة وقتًا أطول من العمليات الجراحية الأخرى. بعد الجراحة، ستحتاج إلى ارتداء جبيرة لحماية عظامك ومساعدتها على الالتئام. كما ستحتاج إلى علاج طبيعي لاستعادة قوتك وحركتك.

ما الذي يمكن فعله حيال الألم؟

من المهم استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء لتخفيف الألم بعد أي علاج. يمكن لمسكنات الألم التي تُصرف بدون وصفة طبية (مثل الإيبوبروفين أو الباراسيتامول) أن تساعد في تخفيف الألم والتورم. استخدمها تمامًا كما وصفها لك الطبيب.

كيف يمكنك منع حدوث شيء كهذا؟

يحدث كسر الرسغ في أغلب الأحيان نتيجة حادث. ولأن السقوط هو السبب الرئيسي لكسور الرسغ، فمن المهم الحفاظ على منزلك ومكان عملك خاليين من الأشياء التي قد تُسبب لك أو لغيرك التعثر. انتبه للأسلاك والوسائد والألعاب الموجودة على الأرض. كذلك، تأكد من أن أفراد عائلتك الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا يتبعون عادات جيدة للوقاية من السقوط.

كما يجب عليك التحدث مع طبيبك حول هشاشة العظام وكيف يمكنك الحفاظ على قوة عظامك من خلال أشياء مثل النظام الغذائي (الغني بالكالسيوم وفيتامين د)، والتمارين الرياضية، وفحوصات كثافة العظام المنتظمة.

كم من الوقت يستغرق الشفاء؟

يعتمد وقت الشفاء على شدة الكسر والعلاج الذي تلقيته. وقد يستغرق الشفاء التام من بضعة أشهر إلى أكثر من عام .

• في حالة استخدام جبيرة أو جبس: حوالي ستة أسابيع.
• في حال إجراء عملية ردّ مغلق: إذا كنت لا ترغب في إجراء جراحة، يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم. ستحتاج إلى ارتداء جبيرة/جبس لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع على الأقل.
• في حال خضوعك لعملية جراحية: يستغرق التعافي من الجراحة من شهر إلى ثلاثة أشهر تقريباً. كما ستحتاج إلى ما بين أربعة إلى ستة أسابيع من إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي.

قد يعاني الكثيرون من تيبس وألم في معصمهم لأشهر، بل لسنوات، بعد التئام الكسر. لذا من المهم ممارسة التمارين التي يصفها الطبيب.

متى سأتمكن من العودة إلى العمل والدراسة؟

بغض النظر عن العلاج الذي تتلقاه، فإن كسر سميث سيؤثر على حياتك حتى يشفى:

• قد يكون القراءة والكتابة واستخدام الكمبيوتر أمراً صعباً، خاصة إذا كان معصم يدك المسيطرة مكسوراً.
• إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية، فستحتاج إلى علاج طبيعي لاستعادة قوتك.
• حتى في حالة عدم الحاجة إلى الجراحة، سيعلمك طبيبك بعض التمارين للمساعدة في الحفاظ على نطاق الحركة والمرونة في يدك ومعصمك.

سيشرح لك الطبيب أيضاً المدة التي لن تتمكن فيها من الذهاب إلى العمل أو المدرسة أو غيرها من الأنشطة.

يستطيع معظم الناس استئناف التمارين الخفيفة (المشي، الركض، تمارين الجزء السفلي من الجسم) في غضون شهر أو شهرين بعد إزالة الجبيرة أو بعد الجراحة. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر من ثلاثة إلى ستة أشهر لاستئناف التمارين الشاقة أو الرياضات التي تتطلب احتكاكاً جسدياً.

ما هي المضاعفات الأخرى التي قد يسببها ذلك؟

يمكن أن يتسبب كسر سميث في حدوث مضاعفات مثل هذه، ولهذا السبب من المهم الحصول على العلاج المناسب:

• متلازمة الحيز الحادة : قد يؤدي ارتفاع الضغط داخل عضلات الساعد إلى تسرب الدم إلى الأنسجة، مما يسبب تلفًا دائمًا في العضلات والأعصاب. هذه حالة طارئة.
• (التئام العظام غير الصحيح) : يحدث هذا عندما لا تلتئم العظام المكسورة بشكل صحيح وتكون غير متراصفة.
• متلازمة النفق الرسغي : يمكن أن يتسبب كسر الرسغ الذي لا يلتئم بشكل صحيح في ضغط العصب المتوسط ​​في الرسغ، مما يسبب الألم والخدر والضعف في اليد.
• عدوى العظام (التهاب العظم والنقي) : إذا كنت تعاني من كسر مفتوح في الرسغ (كسر يخترق فيه العظم الجلد)، فأنت معرض لخطر أكبر للإصابة بعدوى بكتيرية.
• إصابات داخلية أخرى : يمكن أن تؤدي الكسور أيضًا إلى تلف العضلات والأعصاب والأوعية الدموية والأوتار والأربطة المحيطة بالإصابة.
• التهاب المفاصل : بمرور الوقت، يمكن أن يتطور التهاب المفاصل في المفصل المصاب.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا كنت تعتقد أن لديك كسراً في معصمك، فاطلب المساعدة في أسرع وقت ممكن . توجه إلى قسم الطوارئ إذا تعرضت لحادث وظهرت عليك هذه الأعراض:

• ألم شديد.
• تورم.
• يؤلم عند لمسه.
• لا يمكنك تحريك معصمك.
• إذا بدا المعصم منحنيًا ومشوهًا بشكل غريب.
• إذا كانت أصابعك تشعر بالوخز أو يتحول لونها إلى اللون الشاحب.

أخبر الطبيب أو طاقم الطوارئ بما حدث بالضبط .

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

لا تنسَ طرح هذه الأسئلة عند زيارتك للطبيب. بهذه الطريقة، ستتمكن من فهم كل شيء بوضوح.

• ما نوع الكسر الذي أعاني منه؟ هل هو كسر سميث؟
• هل سأحتاج إلى ارتداء جبيرة أو جبس؟ وكم من الوقت؟
• هل أحتاج إلى عملية جراحية؟
• هل سأحتاج إلى علاج طبيعي؟
• متى يمكنني استخدام معصم مكسور؟
• متى يمكنني ممارسة الرياضة أو التمارين؟
• متى سيشفى معصمي تماماً؟
• ما هي بعض الأشياء التي يجب عليّ فعلها وتجنبها تحديداً في المنزل؟
• متى يجب أن أزور الطبيب مرة أخرى؟

وأخيراً، أهم شيء (الرسالة الرئيسية)

كسر العظام أمرٌ مخيفٌ دائمًا، لا سيما إذا كان حادثًا خطيرًا. لحسن الحظ، يمكن علاج كسور الرسغ، بما في ذلك كسر سميث. مع العلاج المناسب واستشارة الطبيب، يستطيع معظم الناس العودة إلى ممارسة جميع أنشطتهم المعتادة قبل الإصابة.

إذا كنت تعتقد أنك مصاب بكسر سميث أو أي كسر آخر في الرسغ، فلا تضيع الوقت وافحصه في أسرع وقت ممكن.إذا كنت تعاني من عوامل خطر محددة، مثل هشاشة العظام، فلا تنسَ استشارة طبيبك حول طرق الحفاظ على قوة عظامك والوقاية من الكسور. صحتك بين يديك!

كسر الرسغ ، كسر سميث، كسر اليد، كسر العظام، ألم الرسغ، علاج الرسغ، كسر سميث