هل تشعر بالمرض طوال الوقت، حتى عندما لا تعاني من أي مرض جسدي؟ دعونا نتحدث عن هذا (اضطراب الأعراض الجسدية)!

هل سبق لك أن شعرتَ بأنك، رغم زيارتك للطبيب وتأكيده عدم إصابتك بأي مرض خطير، ما زلت تشعر بتوعك شديد وتتوالى عليك الأعراض؟ أم أنك تشعر بعبء وقلق كبيرين حتى مع إصابتك بمرض بسيط؟ هل تمنعك هذه الأمور من أداء مهامك اليومية على النحو الأمثل؟ إذا كان الأمر كذلك، فإن الموضوع الذي سنتحدث عنه اليوم سيكون بالغ الأهمية بالنسبة لك.

ما هو "اضطراب الأعراض الجسدية"؟

ببساطة، اضطراب الأعراض الجسدية هو حالة نفسية يعاني فيها الشخص من قلق مفرط وتوتر شديد حيال أمر ما، حتى لو لم يكن مرضًا جسديًا، أو كان الأمر بسيطًا. يؤدي هذا القلق والخوف إلى ظهور أعراض جسدية، أو تفاقم الأعراض الموجودة. وهذا بدوره قد يُعطّل حياته اليومية ويُقلّل من استمتاعه بها.

الأهم هو أن هؤلاء الأشخاص لا يتصنّعون، بل يعانون فعلاً من هذا الألم وهذا الانزعاج. لكن السبب في ذلك يرتبط أكثر بوظائف العقل منه بمرض جسدي خطير. يتردد هؤلاء الأشخاص على الأطباء باستمرار، ويخضعون للفحوصات، لكنهم لا ينعمون براحة البال.

ما الفرق بين "(اضطراب الأعراض الجسدية)" و "(اضطراب القلق من المرض)"؟

قد تتساءل الآن عما إذا كان هذا هو نفسه اضطراب قلق المرض. في الواقع، هناك اختلاف بسيط بينهما. فالشخص المصاب باضطراب قلق المرض غالبًا لا يعاني من أعراض جسدية خطيرة، ولكنه يفكر باستمرار في أنه سيصاب بمرض خطير، أو أنه يخشى بشدة أنه مصاب بمرض بالفعل، وهذا ما يشغل تفكيره. أما في اضطراب الأعراض الجسدية، فيشعر المصاب بالأعراض الجسدية، وهذا ما يقلقه ويثير توتره أكثر من أي شيء آخر.

ما الفرق بين "(اضطراب التحويل)" و "(اضطراب الأعراض الجسدية)"؟

وينطبق الأمر نفسه على اضطراب التحويل (اضطراب الأعراض العصبية الوظيفية). ففي هذا الاضطراب، تظهر أعراض مثل عدم القدرة على المشي، وعدم القدرة على الكلام، وفقدان البصر، نتيجةً لخلل في وظائف الجهاز العصبي (وليس بسبب تلف جسدي في الأعصاب). مع ذلك، لا يُعدّ القلق المفرط والضيق الناتج عن الأعراض الجسدية سمةً رئيسيةً في اضطراب التحويل. أما في اضطراب الأعراض الجسدية ، فالسمة الرئيسية هي القلق المفرط بشأن الأعراض الجسدية والتوتر الناجم عنها.

من هم المصابون بهذا المرض؟ ما مدى شيوعه؟

يمكن أن يصيب هذا الاضطراب (اضطراب الأعراض الجسدية) الأطفال والشباب والبالغين. غالباً ما تبدأ أعراضه بالظهور قبل سن الثلاثين. تجدر الإشارة إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة به بعشر مرات تقريباً من الرجال.

هذا ليس نادرًا جدًا. يقول الأطباء إن ما بين 5% و7% من البالغين قد يعانون من هذه الحالة.

ما هي علامات وأعراض اضطراب الأعراض الجسدية؟

قد يعاني الشخص المصاب بهذه الحالة من مجموعة متنوعة من الأعراض الجسدية. أكثر الأعراض شيوعاً هي:

• آلام الجسم (وهذا هو العرض الأكثر شيوعاً). وقد تتراوح هذه الآلام بين الصداع وآلام المعدة وآلام المفاصل.
• التعب، والشعور بانعدام الحياة.
• صعوبة التنفس (تسمى أحيانًا "ضيق التنفس"، والتي تعني الشعور بالاختناق أو صعوبة التنفس).

قد تكون هذه الأعراض خفيفة، أو قد تكون شديدة. وقد يظهر عرض واحد أو أكثر. وقد يكون هناك سبب طبي لذلك، أو قد لا يكون هناك سبب واضح.

مع ذلك، فبالإضافة إلى هذه الأعراض الجسدية، تتمثل الخصائص الرئيسية لاضطراب الأعراض الجسدية في طريقة تفكير هؤلاء الأشخاص وسلوكهم وشعورهم تجاهها. أي:

• يصبحون خائفين وقلقين بشكل مفرط بشأن أعراضهم الجسدية.
• حتى الأعراض البسيطة يُعتقد أنها علامة على مرض خطير. تخيل، إذا شعرت بألم بسيط في المعدة، ستظل قلقًا لأيام، وتفكر، "أوه، لا أعرف ما إذا كنت مصابًا بالسرطان أصلًا".
• يذهبون إلى الأطباء ويخضعون للفحوصات والاختبارات، ولكن عندما تظهر النتائج، لا يصدقونها. يفكرون: "لا يستطيع الطبيب تشخيص مرضي".
• أشعر أن الطبيب لا يهتم حقاً بأعراضي.
• الانتقال من طبيب إلى آخر، أو الحصول على الأدوية من عدة أطباء في نفس الوقت (يسمى هذا أيضًا "التسوق بين الأطباء").
• إنهم يقضون الكثير من الوقت والجهد في التفكير في مشاكلهم الصحية وإيجاد حلول لها.
• يبدو أنني دائماً شديدة الحساسية للآثار الجانبية للأدوية. أقول دائماً: "يا دكتور، بعد تناول هذا الدواء، حدث لي هذا، حدث لي هذا".
• يبدأون بالاعتماد على الآخرين. يطلبون المساعدة والدعم العاطفي. ويغضبون إذا لم تُلبَّ احتياجاتهم.
• إن الأفكار والمشاعر والسلوكيات المتعلقة بأعراضهم الجسدية تجعل من المستحيل أداء المهام اليومية بشكل صحيح.

ومن المهم الإشارة إلى أن ما بين 30% و 60% من الأشخاص المصابين باضطراب الأعراض الجسدية قد يعانون أيضًا من حالات صحية عقلية مصاحبة مثل القلق و/أو الاكتئاب.

ما هي أسباب ذلك؟

لماذا يحدث هذا؟ يقول الباحثون إن هناك عدة أسباب محتملة، منها العوامل الوراثية والبيئية والنفسية. ومن أبرز الأسباب التي تم تحديدها:

• الاعتداء الجسدي أو الجنسي خلال الطفولة. يمكن أن تسبب هذه الأمور صدمة نفسية.
• عدم القدرة على فهم وإدارة المشاعر بشكل سليم خلال مرحلة الطفولة. قد يعود ذلك أحيانًا إلى أمور مثل "إهمال الوالدين" أو "انعدام التقارب العاطفي"، أي نقص المودة والاهتمام والتقارب العاطفي من الوالدين.
• الشعور بالقلق المفرط بشأن التغيرات التي تطرأ على جسمك وعملياته الجسدية، والتساؤل باستمرار عما إذا كنت ستصاب بالمرض.

كيف يتم تشخيص هذه الحالة؟

عند زيارتك للطبيب، سيقوم أولاً بفحصك سريرياً، وقد يطلب أيضاً إجراء تحاليل دم وبول وغيرها من التحاليل المخبرية. يهدف ذلك إلى تحديد ما إذا كان هناك سبب عضوي آخر للأعراض التي تعاني منها. كما سيسألك عن تاريخك المرضي.

بعد هذه الاختبارات، إذا تم التأكد من أنك لا تعاني من مرض جسدي خطير، أو إذا لم يتم العثور على سبب طبي لشدة أعراضك، فقد يحيلك طبيبك إلى مستشار الصحة العقلية ، مثل طبيب نفسي أو أخصائي نفسي .

سيحدد أخصائي الصحة النفسية ما إذا كنت تعاني من حالة تُسمى "اضطراب الأعراض الجسدية" بناءً على معايير محددة. لتشخيص هذه الحالة، يجب على الشخص:

1. يجب أن تعاني من عرض جسدي واحد أو أكثر يعيق حياتك اليومية ويسبب لك ضيقًا لمدة ستة أشهر على الأقل .

2. كذلك، يجب أن تكون هناك أفكار أو مشاعر أو سلوكيات مفرطة كرد فعل على تلك الأعراض. ​​أي أنه يجب أن يكون واحد على الأقل مما يلي موجوداً:

• التفكير المفرط والمطول في مدى خطورة الأعراض الجسدية.
• الشعور بمستوى عالٍ ومستمر من القلق بشأن الصحة أو الأعراض الجسدية.
• إضاعة الكثير من الوقت والطاقة في معالجة الأعراض الجسدية والمشاكل الصحية.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من "اضطراب الأعراض الجسدية"، قد يكون من الصعب أحيانًا تقبل أن قلقهم وخوفهم "أكثر من اللازم".

هل يوجد علاج لهذه الحالة؟

نعم، بالتأكيد. الهدف الرئيسي من العلاج هو السيطرة على الأعراض الجسدية مع معالجة الأعراض النفسية في الوقت نفسه. ويشمل ذلك العلاج النفسي (العلاج بالكلام) وأحيانًا الأدوية لعلاج القلق والاكتئاب الكامنين .

العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو نوع شائع من العلاج النفسي. يساعد هذا العلاج الأفراد على تغيير أنماط تفكيرهم وسلوكياتهم، وبالتالي تغيير مشاعرهم. تحت إشراف طبيب نفسي أو أخصائي نفسي، يمكن أن يساعد العلاج السلوكي المعرفي الأفراد على التعامل مع القلق والتوتر، والتأقلم بشكل أكثر فعالية مع مختلف المواقف.

إذا كنت تعاني من اضطراب الأعراض الجسدية، فإن العلاج السلوكي المعرفي يمكن أن يساعدك في أمور مثل:

• قيّم مشاعرك ومعتقداتك حول أعراضك الجسدية وصحتك العامة.
• ابحث عن طرق لتقليل التوتر والقلق بشأن أعراضك.
• توقف عن التفكير المفرط في أعراضك الجسدية.
• حدد الأشياء التي تزيد من سوء أعراضك الجسدية.
• حتى لو كنت تعاني من ألم أو أعراض أخرى، ابحث عن طرق للبقاء نشيطًا واجتماعيًا.
• أنجز مهامك اليومية بشكل أفضل.

قد يصف لك الطبيب أحياناً أدوية مثل مضادات الاكتئاب . بالإضافة إلى تحسين المزاج، فقد ثبت أن هذه الأدوية تساعد في تخفيف أعراض مثل الألم والتعب وآلام المفاصل والأرق.

ما هي عوامل الخطر لهذه الحالة؟

حددت الدراسات عدة عوامل خطر تساهم في تطور هذه الحالة. ومن الأمثلة على ذلك:

• الاهتمام المفرط بالأحاسيس الجسدية.
• اضطراب تعاطي المواد المخدرة.
• اضطراب تعاطي الكحول.
• الإهمال خلال مرحلة الطفولة.
• التعرض للإيذاء الجسدي والجنسي.
• نمط حياة فوضوي/صدمة نفسية.
• المعاناة من أمراض طويلة الأمد خلال مرحلة الطفولة (المرض المزمن خلال مرحلة الطفولة).
• وجود حالات صحية نفسية أخرى، وخاصة القلق أو الاكتئاب.
• الإصابة ببعض اضطرابات الشخصية، على سبيل المثال، اضطراب الشخصية التجنبية، واضطراب الشخصية البارانوية، واضطراب الشخصية الوسواسية القهرية.

يمكن أن يساعد العلاج النفسي الأشخاص المصابين باضطراب طيف التوحد على تعلم طرق أخرى للتعامل مع التوتر والمحفزات التي تزيد من حدة الأعراض. ​​وهذا بدوره قد يساعد في تخفيف حدة أعراضهم.

ما هو مآل هذه الحالة؟

من المرجح أن يكون اضطراب الأعراض الجسدية حالة مزمنة طويلة الأمد. أي أنه قد يكون حالة تظهر فيها الأعراض وتختفي، مع فترات من الهدوء، تستمر من بضعة أشهر إلى سنوات.

في حال عدم علاج اضطراب الأعراض الجسدية، فإنه قد يسبب ما يلي:

• تقييد الأنشطة اليومية.
• عدم القدرة على الحصول على وظيفة أو انخفاض الكفاءة في العمل.
• الإعاقة النفسية.
• انخفاض جودة الحياة.
• إدمان الكحول والمخدرات.

لكن الخبر السار هو أنه مع العلاج، يمكن للعديد من الأشخاص أن يشفوا أو أن تتحسن أعراضهم بشكل ملحوظ. لذا من المهم التمسك بالأمل.

كيف أعتني بنفسي؟

إذا تم تشخيص إصابتك باضطراب الأعراض الجسدية، فإن اتباع هذه الخطوات سيساعدك في علاجك وتعافيك:

• قم ببناء علاقة جيدة وتعاونية وقائمة على الثقة مع مقدم الرعاية الصحية الأساسي الخاص بك، وهو الطبيب الذي تذهب إليه بانتظام.
• حافظ على نفس طبيب الرعاية الأولية. سيساعدك هذا على تجنب الفحوصات والعلاجات غير الضرورية.
• راجع طبيبك بانتظام لمعرفة كيف تتعامل مع أعراضك الجسدية.
• قم بزيارة أخصائي الصحة النفسية (أخصائي علم النفس أو المستشار) بانتظام لإدارة ومراقبة أعراض الصحة النفسية لديك، مثل القلق والخوف المفرطين.

متى يجب عليّ مراجعة الطبيب بخصوص هذا الأمر؟

من المهم جداً مراجعة مقدم الرعاية الصحية الأولية و/أو أخصائي الصحة النفسية إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض:

• إذا كنت تشعر بقلق شديد بشأن أعراضك الجسدية لدرجة أنك لا تستطيع فعل أي شيء حيالها، أو أنها تتعارض مع أنشطتك اليومية.
• إذا كنت تعاني من أعراض القلق أو الاكتئاب (الشعور بالحزن طوال الوقت، وعدم الاهتمام بأي شيء، وصعوبة النوم، وعدم القدرة على تناول الطعام، وما إلى ذلك).

أهم ما يجب تذكره هو أن اضطراب الأعراض الجسدية (SSD) هو حالة صحية نفسية. وكما هو الحال مع جميع الحالات الصحية النفسية، فإن طلب المساعدة فور ظهور الأعراض يُسهم في الحد من تأثيرها السلبي على حياتك. بإمكان أخصائيي الصحة النفسية تقديم خطط علاجية لمساعدتك في إدارة أفكارك وسلوكياتك.

إذن، ما الذي نستنتجه من هذه القصة؟

ببساطة، اضطراب الأعراض الجسدية هو حالة يشعر فيها الشخص بقلق وتوتر مفرطين حيال أعراض جسدية، حتى في غياب أي مرض خطير. هذا ليس مجرد وهم، بل هو شعور حقيقي. ويعود سبب ذلك إلى الحالة النفسية أكثر من الجسدية.

• إذا كنت تعاني من أعراض كهذه، أي أنك بالإضافة إلى الأعراض الجسدية، تعاني من خوف وقلق شديدين حيال ذلك، مما يعطل أنشطتك اليومية، فلا تخجل أو تخف من زيارة الطبيب أو مستشار الصحة النفسية .
• مع العلاج المناسب (وخاصة العلاج النفسي مثل العلاج السلوكي المعرفي، وإذا لزم الأمر، الأدوية) والدعم، يمكن إدارة هذه الحالة بشكل جيد.
• لست وحدك، فقد مرّ آخرون بهذه التجارب أيضاً. الأهم هو طلب المساعدة وتلقّي العلاج. هناك العديد من الطرق للتخفيف من هذه الأعراض.

اضطراب الأعراض الجسدية ، الأعراض الجسدية، الصحة النفسية، القلق، الاكتئاب، العلاج السلوكي المعرفي، العلاج النفسي