دعونا نتعرف على تغير في خلايا أجسامنا. ما هو التحول الحرشفي؟

هل فكرت يومًا أن حتى أصغر الخلايا داخل أجسامنا قد تتغير؟ قد يكون هذا طبيعيًا، وقد يكون مدعاةً للقلق في بعض الأحيان. أحد هذه التغيرات الخلوية يُسمى "التحول الحرشفي". سنتحدث اليوم عن هذا الموضوع ببساطة، وبأسلوبٍ يسهل فهمه.

ما هو بالضبط "(التحول الحرشفي)"؟

ببساطة، يُعدّ التحوّل الحرشفي تغييراً حميداً غير سرطاني في الخلايا الحرشفية لظهارة الجسم. تخيّل أن هذه الظهارة تُشبه جلدنا، فهي غشاء واقٍ يُغطي غددنا وأعضاءنا.

الآن أصبح من الأسهل النظر إلى معاني هاتين الكلمتين بشكل منفصل:

• الخلايا الحرشفية: هي خلايا صغيرة مسطحة تشبه الحراشف. وهي التي تشكل النسيج الطلائي.
• (التحول النسيجي): يعني هذا أن نوعًا من الخلايا يتغير ليصبح نوعًا مختلفًا تمامًا. واللافت في الأمر أن هذا النوع الجديد من الخلايا المتكونة لا يوجد عادةً في ذلك النسيج.

في حالة التحول الحرشفي، تُستبدل الخلايا الحرشفية الطبيعية بخلايا حرشفية أخرى. ولكن في معظم الأحيان لا يكون هذا سرطانًا. إلا أنه في حالات نادرة، قد يتحول إلى سرطان خبيث.

هل هناك أنواع من "(التحول الحرشفي)"؟

نعم، يصنف الأطباء هذه الخلايا على أنها "تحول حرشفي" بناءً على كيفية تغيرها. وهناك نوعان رئيسيان:

1. "التحول الحرشفى الكيراتيني" أو "(الطلاوة البيضاء)":

• في هذا النوع، تنتج خلاياك المزيد من بروتين يسمى الكيراتين أثناء انتقالها من طبقة واحدة من الظهارة إلى الطبقة التالية.
• في الخلايا الحرشفية السليمة، يساعد هذا البروتين المسمى الكيراتين في بناء أنسجتنا وشعرنا وجلدنا وأظافرنا. كما أنه يشكل بطانة الأعضاء والغدد.
• لكن في هذا النوع، يتراكم الكثير من الكيراتين.

2. "التحول الحرشفي غير المتقرن":

• ما يحدث في هذه الحالة، كما ذكرنا سابقاً، هو أن كمية كبيرة من البروتين (أي الكيراتين) لا تتراكم داخل الخلايا. وبالتالي، لا تحدث عملية التقرن.

من بين هذين النوعين، يستحق أحدهما بعض الاهتمام.

هل هذا مؤشر على الإصابة بالسرطان؟ حالة "ما قبل السرطان"؟

هذا هو الأمر الأكثر أهمية.

• التحول الحرشفي غير المتقرن هو حالة غير سرطانية، أي أنه لن يتحول إلى سرطان، لذا لا داعي للقلق.
• ومع ذلك، فإن "التحول الحرشفي الكيراتيني"قد يكون هذا النوع في بعض الأحيان "مرحلة ما قبل السرطان". وهذا يعني أنه إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح، فقد يتطور إلى سرطان مع مرور الوقت.

ولهذا السبب يولي الأطباء اهتمامًا أكبر له إذا اكتشفوا "(التحول الحرشفى الكيراتيني)".

ماذا يحدث إذا تحول التحول الحرشفي إلى سرطان؟

سؤال وجيه. إذا تُركت الحالة المذكورة سابقًا، "التحول الحرشفى الكيراتيني"، دون علاج، فستتحول أولًا إلى حالة تُسمى "خلل التنسج ". ​​"خلل التنسج" هو زيادة غير طبيعية في عدد الخلايا في الأنسجة أو الأعضاء. تخيل الأمر كمجموعة من الخلايا تتصرف بشكل غير طبيعي.

ثم، إذا لم تُعالج حالة "خلل التنسج"، فقد تتطور إلى "ورم" . حينها، تنمو تلك الخلايا غير المنتظمة بسرعة وبشكل غير منضبط، مُشكّلةً ورمًا. قد يكون هذا الورم سرطانيًا أو حميدًا.

عندما تتحول الخلايا الحرشفية إلى خلايا سرطانية، يُطلق عليها اسم سرطان الخلايا الحرشفية . ربما سمعت بهذا الاسم كنوع من أنواع سرطان الجلد. لكن سرطان الجلد ليس سوى نوع واحد. توجد هذه الخلايا الحرشفية أيضًا في الأغشية المخاطية للفم والأنف والممرات الهوائية وعنق الرحم.

ما هو التحول الحرشفى لعنق الرحم؟

على الرغم من أن هذه الحالة، التي تُسمى التحول الحرشفي، قد تحدث في أي مكان في النسيج الطلائي، إلا أنها تُشاهد بشكل أكثر شيوعًا في الخلايا المُفرزة للمخاط في عنق الرحم الداخلي، وهو جزء من الجهاز التناسلي الأنثوي. عنق الرحم الداخلي هو الممر الموجود داخل عنق الرحم والذي يربط الرحم بالمهبل.

من المهم الإشارة إلى أن التحول الحرشفي غير المتقرن في عنق الرحم شائع جدًا لدى النساء، ويُعتبر تغيرًا طبيعيًا. تُصاب به حوالي ثماني من كل عشر نساء في سن الإنجاب، كما يُلاحظ أيضًا لدى ثلاث من كل أربع نساء بعد انقطاع الطمث. ولا يزيد هذا التغير الخلوي الشائع من خطر الإصابة بالسرطان.

مع ذلك، قد يُصاب بعض الأشخاص المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) بحالة تُسمى التحول الحرشفي، والتي قد تكون مقدمة للسرطان. وكما هو معروف، يُعد فيروس الورم الحليمي البشري أكثر الأمراض المنقولة جنسيًا شيوعًا. وقد يتطور التحول الحرشفي، الناجم عن فيروس الورم الحليمي البشري، إلى حالة تُسمى خلل التنسج العنقي أو الورم داخل الظهارة العنقية. وإذا تُركت هذه التغيرات الخلوية دون علاج، فقد تؤدي إلى سرطان عنق الرحم.

لهذا السبب ينصح الأطباء النساء دائماً بإجراء فحوصات مثل "مسحة عنق الرحم". فإذا تم اكتشاف هذه التغيرات مبكراً، يصبح علاجها أسهل.

أين يمكن أن يحدث التحول الحرشفي أيضًا؟

يمكن أن يتطور التحول الحرشفي أيضًا في هذه الأماكن الأخرى:

• المثانة والجهاز البولي
• الجهاز الهضمي
• اللوزتان في الفم واللسان والحلق
• الجهاز التنفسي
• جلد

ما هي أسباب التحول الحرشفي؟

لا يزال الخبراء يجهلون السبب الدقيق لتغير بعض الخلايا بهذه الطريقة، مما يؤدي إلى الإصابة بـ(التحول الحرشفي). ومع ذلك، فقد تم تحديد عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بأنواع معينة من (التحول الحرشفي). على سبيل المثال:

• يمكن أن يتسبب العلاج الهرموني والعلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا عند الرجال في حدوث تحول حرشفي في مجرى البول (الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم).
• يمكن أن تسبب عدوى فيروس الورم الحليمي البشري تحول الخلايا الحرشفية في عنق الرحم.
• يمكن أن يصاب الأشخاص الذين خضعوا للقسطرة البولية لفترة طويلة، أو الذين يعانون من التهابات متكررة في المسالك البولية، أو الذين يعانون من حصى الكلى، بتحول الخلايا الحرشفية في المثانة.
• المدخنون والأشخاص المصابون بمرض رئوي يسمى مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) معرضون لخطر متزايد للإصابة بالتحول الحرشفي القصبي.
• يمكن أن يسبب نقص فيتامين (أ) تحول الخلايا الحرشفية في الجهاز التنفسي.

قد يكون هناك عدة أسباب لذلك، ولكن لا يمكن القول بأن جميعها ناتجة عن هذه الأسباب.

ما هي أعراض "(التحول الحرشفي)"؟

تختلف أعراض هذه الحالة باختلاف الجزء المصاب من الجسم (التحول الحرشفي). وقد لا تظهر أي علامات واضحة لدى الكثيرين، مما يعني أن الحالة قد تكون موجودة في الجسم دون التسبب بأي إزعاج.

لكن قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض.

• قد يعاني الأشخاص المصابون بتحول الخلايا الحرشفية في المثانة من سلس البول الإلحاحي (الحاجة المفاجئة للتبول).
• قد يُسبب التحول الحرشفي لعنق الرحم التهابًا في عنق الرحم، يُعرف باسم التهاب عنق الرحم. لا تُسبب هذه الحالة أعراضًا دائمًا. مع ذلك، إذا ظهرت أعراض، فقد تشمل ما يلي:
• إفرازات مهبلية كريهة الرائحة أو حكة أو حرقة في المهبل.
• الألم أثناء الجماع (عسر الجماع).

كما ترون، يمكن أن تختلف الأعراض من شخص لآخر، وفي بعض الأحيان قد لا تظهر أي علامات على الإطلاق.

كيف يتم تشخيص هذه الحالة؟

تختلف طريقة اختبار التحول الحرشفي أيضًا باختلاف الجزء المصاب من الجسم.

• يستخدم الأطباء مسحات عنق الرحم للكشف عن أي تغيرات في خلايا عنق الرحم وباطنه. كما يجرون اختبارًا للكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) لمعرفة ما إذا كنتِ قد أُصبتِ به سابقًا. إذا أشارت نتائج هذه الاختبارات إلى وجود خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم، فقد تُحالين إلى تنظير المهبل ، وهو إجراء يتضمن فحصًا دقيقًا لخلايا عنق الرحم.

• في أنواع أخرى من التحول الحرشفي، قد يأخذ الطبيب عينة من الخلايا من المنطقة المصابة ويجري خزعة . ثم يقوم أخصائي (يُسمى أخصائي علم الأمراض) بفحص هذه الخلايا تحت المجهر للتحقق من وجود أي تغيرات أو علامات للمرض.

لذا، إذا شعرت بأي انزعاج، أو اشتبه الطبيب في وجود حالة كهذه، فسوف يقومون بإجراء الفحوصات المناسبة.

كيف يتم علاج التحول الحرشفي؟

هل تذكرون أننا تحدثنا عن النوع المسمى "التحول الحرشفى غير المتقرن"؟ هذا النوع غالباً لا يتطلب علاجاً لأنه لا يتحول إلى سرطان.

ومع ذلك، فإن النوع المسمى "(Keratinizing Squiamous Metaplasia)" يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسرطان، لذلك يجب توخي الحذر بشأنه.

سيُجري طبيبك فحوصات دورية للكشف عن أي علامات للسرطان. إذا أشارت أي تغيرات في الخلايا إلى وجود مشكلة، فسيُحدد طبيبك العلاج الأمثل بناءً على الجزء المصاب من الجسم.

تعتمد طريقة العلاج على مدى خطورة الحالة، ومكان وجودها، وحالتك الصحية العامة.

ما الذي يجب أن أسأله لطبيبي؟

إذا تم تشخيص إصابتك بتحول الخلايا الحرشفية، فقد تراودك العديد من الأسئلة. هذا أمر طبيعي. إليك بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها على طبيبك:

• ما السبب الذي قد يكون وراء إصابتي بهذا المرض (التحول الحرشفي)؟
• هل أنا معرض لخطر الإصابة بالسرطان؟
• ما الذي يمكنني فعله لتقليل هذا الخطر؟
• هل أحتاج إلى علاج؟ وإذا كان الأمر كذلك، فما نوعه؟
• كم مرة يجب أن أخضع للفحوصات؟
• هل هناك أي مضاعفات يجب أن أقلق بشأنها؟

لا تتردد في طرح هذه الأسئلة. من المهم جداً أن تفهم وضعك جيداً.

الرسالة الرئيسية

التحول الحرشفي هو تغير غير سرطاني في خلايا النسيج الطلائي، وهو النسيج الذي يغطي أعضاءنا وغددنا. يعاني الكثير من الأشخاص، وخاصة النساء، من نوع يُسمى التحول الحرشفي غير المتقرن في عنق الرحم. وهذا لا يزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

مع ذلك، قد يتحول نوع يُسمى "التحول الحرشفي الكيراتيني" إلى "خلل التنسج"، وربما حتى إلى سرطان. لذا سيُجري طبيبك فحوصات دورية لخلاياك بحثًا عن أي تغيرات للكشف عن علامات السرطان.

الأهم هو أنه إذا انتابك أي شك أو شعرت بأي انزعاج، أو إذا ذكر الطبيب ذلك، فلا تتردد في السؤال، واحصل على المعلومات الصحيحة، واطلب الفحوصات والعلاج اللازمين (إن لزم الأمر). التزم دائمًا بنصيحة طبيبك.

التحول الحرشفي، تغير الخلايا، الظهارة، الكيراتين، ما قبل السرطان، عنق الرحم، فيروس الورم الحليمي البشري