يعتقد الكثيرون منا أن داء السكري مرضٌ يتحدد فقط بعوامل مثل نوعية الطعام وممارسة الرياضة. صحيح أن هذه العوامل مهمة للغاية، لكنني سأتحدث اليوم عن جانبٍ أعمق لا نتطرق إليه كثيرًا في حياتنا اليومية. هل فكرتم يومًا في مدى تأثير البيئة المحيطة، والمستوى الاقتصادي، والتعليم، والمرافق المتاحة على صحتكم، وخاصةً مع مرضٍ مزمن كالسكري؟ هذا هو موضوع حديثنا اليوم.
الصحة لا تقتصر على الأدوية فقط.
تخيل أن طبيباً ينصحك بتناول غذاء متوازن وممارسة الرياضة لمدة ساعة يومياً. هذه نصيحة قيّمة للغاية. ولكن هل يمتلك الجميع القدرة والمرونة نفسيهما لاتباع هذه النصيحة؟
ببساطة، لا تتحدد صحتنا بالأدوية التي نتناولها عند المرض، بل تتأثر بعوامل عديدة، منها مكان ولادتنا، والبيئة التي نشأنا فيها، ووظيفتنا، ومستوى دخلنا، والتعليم الذي نتلقاه. أحيانًا، حتى مع تلقي الخدمات الصحية، قد يواجه الشخص ظلمًا وإهمالًا. على سبيل المثال:
- لا يبدو أن الطبيب يهتم كثيراً بالأعراض التي تصفها.
- الاستخفاف بمشاكلك الصحية باعتبارها تافهة.
- ليس شرح الحالة والعلاج ببساطة، بلغة تفهمها.
قد تدفع مثل هذه الأمور بعض المرضى إلى الشعور بالإحباط وعدم الثقة بالأطباء والنظام الصحي برمته. وهذا وضع خطير للغاية، لأنه سيُفقدهم الحافز لتلقي العلاج المناسب لمرضهم.
أهم شيء هو أنه للحفاظ على الصحة، فإن الرعاية الطبية الجيدة ضرورية، بالإضافة إلى بيئة اجتماعية واقتصادية تسمح بحياة صحية.
ما هي المحددات الاجتماعية للصحة؟
حتى منظمة الصحة العالمية (WHO) تعترف بمفهوم "المحددات الاجتماعية للصحة". ببساطة، يشير هذا إلى الظروف الاجتماعية والاقتصادية والمادية التي تؤثر بشكل مباشر على صحتنا والتي تقع خارج نطاق سيطرتنا.
رغم أن هذه الأمور قد تبدو غير مرتبطة بالصحة للوهلة الأولى، إلا أن الأبحاث أثبتت مدى تأثير هذه العوامل على جودة حياتنا وخطر إصابتنا بالأمراض. دعونا نلقي نظرة على هذه العوامل.
| المحددات الاجتماعية | كيف يؤثر ذلك على صحتنا (فيما يتعلق بسريلانكا) |
|---|---|
| الاستقرار الاقتصادي | بالنسبة لمن لا يملك دخلاً ثابتاً ويعيش على أجور يومية، يُعدّ شراء الغذاء المغذي والأدوية الضرورية تحدياً كبيراً. كما يُساهم الضغط النفسي الناجم عن الصعوبات الاقتصادية في الإصابة بالعديد من الأمراض. |
| تعليم | من المرجح أن يكون الشخص المتعلم جيداً واعياً بصحته، وأن يتعرف على الأعراض مبكراً، وأن يحصل على وظيفة أفضل ودخل ثابت. |
| الوصول إلى الرعاية الصحية | هل يوجد مستشفى أو عيادة في المنطقة التي تسكن فيها؟ هل تتوفر وسائل النقل للوصول إليها؟ هل تتوفر الفحوصات والأدوية اللازمة دون أي نقص؟ كل هذه الأمور لها تأثير. |
| البيئة المعيشية (الحي والبيئة العمرانية) | هل يوجد مكان آمن للمشي وممارسة الرياضة بالقرب من منزلك؟ هل لديك إمكانية الوصول إلى مياه وهواء نظيفين؟ هل يوجد متجر فواكه وخضراوات قريب، أم أن هناك فقط مخابز ومطاعم وجبات سريعة؟ هذه الأمور لها تأثير مباشر. |
| السياق الاجتماعي والمجتمعي | إن أموراً مثل الدعم من العائلة والأصدقاء والجيران، ووجود شخص للتحدث إليه عندما تشعر بالإحباط، والقدرة على العيش دون أن تكون مهمشاً في المجتمع، كلها أمور مهمة جداً للصحة العقلية وكذلك الصحة البدنية. |
كيف ترتبط هذه العوامل بمرض السكري؟
قد تفكر الآن، "حسنًا، هذه الأشياء تؤثر على الصحة بشكل عام، ولكن كيف يؤثر هذا على مرض السكري؟" دعونا نفهم ذلك من خلال مثال بسيط.
تخيل رب أسرة من ذوي الدخل المحدود في المدينة. لنسميه "سيريبالا". يعيل سيريبالا أسرته بالعمل خلال النهار. يذهب إلى العمل في الساعة الخامسة صباحًا ويعود إلى المنزل حوالي الساعة الثامنة مساءً.
- الطعام: يجد سيريبالا، الذي يعمل بجد طوال اليوم، صعوبة في توفير المواد الغذائية الأساسية مثل الخضراوات والفواكه والأسماك براتبه الضئيل. وبدلاً من ذلك، يستطيع شراءها بسهولة وبسعر زهيد من أكشاك الشوارع.يلجأ إلى تناول الأطعمة الغنية بالدقيق والسكر والزيت (مثل الباراثا والكوتو والمشروبات المحلاة). فهي تملأ المعدة، لكنها لا تمد الجسم بالعناصر الغذائية.
- الرياضة: بسبب جدول عمله الشاق طوال اليوم، لا يملك سيريبالا الوقت أو الطاقة لممارسة الرياضة. ولا يوجد مكان آمن للمشي في الحي المزدحم الذي يسكن فيه.
- الضغط النفسي: تعاني باستمرار من ضغط نفسي بسبب مشاكل مالية وقلق بشأن مستقبل أطفالها. يؤثر هذا الضغط على وظائف الجسم الهرمونية، مما يزيد من خطر إصابتها بمرض السكري.
- التوعية والخدمات الطبية: لا يملك سيريبالا معرفة كافية بالأعراض الأساسية لمرض السكري أو كيفية الوقاية منه. ولأنه يفقد راتبه إذا تغيب عن العمل ليوم واحد، فإنه لا يذهب إلى الطبيب حتى لأبسط الأمراض. ولا يذهب إلى المستشفى إلا عندما تتفاقم الأعراض، وحينها قد يكون الأوان قد فات.
هل فهمت الآن؟ إن ازدياد خطر إصابة سيريبالا بمرض السكري لا يعود إلى "خطئه". بل إن الظروف الاجتماعية والاقتصادية التي يعيش فيها تؤثر عليه بشكل مباشر. ومهما بلغت التوعية بشأن السيطرة على مرض السكري، فلن تكون ذات فائدة كبيرة لمن لا يملك الموارد اللازمة لتطبيق هذه الإجراءات.
إذن ماذا نفعل؟
هذه ليست مشكلة يمكن للفرد حلها بمفرده. إنها تتطلب حلولاً على مستوى الدولة، وعلى مستوى صانعي السياسات. تقع على عاتقهم مسؤولية توفير رعاية صحية جيدة للجميع، واقتصاد يُمكّن الجميع من الحصول على غذاء صحي، وبيئة آمنة.
لكن هناك أشياء يمكننا القيام بها على المستوى الشخصي أيضاً.
1. الوعي: الخطوة الأولى هي فهم أن العوامل الاجتماعية مثل هذه تؤثر على صحتنا.
٢. استشر طبيبك: عند زيارتك للطبيب، تحدث ليس فقط عن مرضك، بل أيضاً عن التحديات التي تواجهها في حياتك. لا تتردد في سؤاله: "يا دكتور، لا أستطيع تحمل تكلفة تناول هذا القدر من الطعام المغذي. ما التغييرات التي يمكنني إجراؤها؟" سيقدم لك طبيبك حينها نصائح مناسبة لحالتك وقابلة للتطبيق.
3. قم بإجراء تغييرات صغيرة قدر الإمكان: على الرغم من صعوبة إحداث تغييرات كبيرة، ابدأ بأمور صغيرة. أمور بسيطة مثل تقليل السكر بمقدار ملعقة صغيرة يوميًا، والنزول من الحافلة قبل محطتك والمشي قليلًا، وإعداد وجبة منزلية كلما أمكن، يمكن أن تُحدث فرقًا كبيرًا.
4. المشاركة المجتمعية: تحدث إلى منظمات المجتمع المحلي ومسؤولي الصحة المحليين حول القضايا الصحية في منطقتك (مثل مشاكل القمامة، ونقص الأماكن لممارسة الرياضة).
الرسالة الرئيسية
- تتأثر الأمراض المزمنة مثل مرض السكري بشدة بنمط الحياة الشخصي، وكذلك البيئة الاجتماعية والاقتصادية والمادية التي نعيش فيها (المحددات الاجتماعية للصحة).
- يمكن أن تشكل عوامل مثل الصعوبات الاقتصادية، والمستوى التعليمي، وصعوبة الوصول إلى الرعاية الصحية، أكبر العقبات أمام عيش حياة صحية.
- من المهم جداً فهم هذا الأمر على أنه مشكلة اجتماعية أوسع نطاقاً، بدلاً من اعتباره خطأ فرد واحد.
- إن التحدث بصراحة مع طبيبك حول التحديات التي تواجهها في حياتك (المالية والاجتماعية) سيساعدك في الحصول على خطة العلاج التي تناسبك بشكل أفضل.
- حتى لو لم تستطع إحداث تغييرات كبيرة، فإن أصغر تغيير أو أكثرها إيجابية يمكنك إحداثه من أجل صحتك يستحق ذلك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك