عندما تُصاب بجرح صغير، يتوقف النزيف تلقائيًا بعد فترة، أليس كذلك؟ أو هل لاحظتَ يومًا ظهور كدمات زرقاء أو بنفسجية على جسمك دون أن تُصاب بأي شيء؟ السبب الرئيسي وراء ذلك هو خلايا الدم الصغيرة التي تُسمى " الصفائح الدموية ". ولكن ماذا يحدث عندما يقل عدد هذه الخلايا؟ هذا ما يُعرف طبيًا بنقص الصفيحات الدموية . لا تقلق، دعنا نتحدث عن هذا ببساطة.
ببساطة، ما هو نقص الصفيحات الدموية؟
نقص الصفيحات الدموية هو حالة يكون فيها عدد الصفائح الدموية في الدم أقل من المعدل الطبيعي. الصفائح الدموية خلايا صغيرة قرصية الشكل موجودة في الدم، ووظيفتها الأساسية هي تكوين جلطة دموية في موضع الجرح لوقف النزيف، تمامًا كترميم ثقب في جدار.
هل تساءلت يومًا عن معنى هذه الكلمة؟ "الصفائح الدموية" هو اسم آخر للصفائح الدموية. و"نقص" تعني عدم كفاية شيء ما، أي نقص. لذا، عندما تجتمع هاتان الكلمتان، تتكون "قلة الصفيحات الدموية".
في الوضع الطبيعي، يجب أن يتراوح عدد الصفائح الدموية لدى الشخص السليم بين 150,000 و450,000 صفيحة لكل ميكرولتر من الدم (تحتوي قطرة الدم على حوالي 35 ميكرولتر). إذا كان هذا العدد أقل من 150,000 في تحليل الدم، يُعتبر ذلك حالة تُسمى نقص الصفيحات الدموية.
هل تعاني من أعراض مشابهة لهذه؟
في أغلب الأحيان، لا يُسبب انخفاض طفيف في عدد الصفائح الدموية أي أعراض. مع ذلك، إذا انخفض عدد الصفائح الدموية لديك بشكل ملحوظ، فقد تُعاني من هذه الأعراض:
| الأعراض | ماذا يحدث في ذلك؟ |
|---|---|
| نزيف | قد يحدث نزيف من اللثة أو الأنف، خاصةً عند تنظيف الأسنان. وقد تعاني النساء من غزارة أو طول فترة الحيض. وفي بعض الأحيان، قد يظهر الدم في البول أو البراز. |
| الكدمات والبقع | تظهر كدمات زرقاء/بنفسجية (كما لو تعرضوا لضربة) على الجسم دون سبب واضح. تُعرف هذه الحالة طبياً باسم "الفرفرية" . وهي عبارة عن نزيف يحدث تحت الجلد. |
| بقع حمراء صغيرة على الجلد | تظهر على الجلد، وخاصة على الساقين، نقاط حمراء صغيرة (بقع) بحجم رأس القلم تقريبًا. وقد تظهر هذه النقاط أيضًا في مجموعات. ويطلق الأطباء على هذه الحالة اسم النمشات . |
| تعب | انخفاض عدد الصفائح الدموية وحده لا يسبب التعب. مع ذلك، قد يؤدي وجود حالة طبية كامنة (مثل فقر الدم) تسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية إلى الشعور بالتعب والإرهاق. |
| تضخم الطحال | الطحال عضو يقع في الجزء العلوي الأيسر من البطن. أحيانًا، قد تُحتبس الصفائح الدموية وتُدمّر داخله، مما قد يُسبب انخفاضًا في عددها، وبالتالي تضخم الطحال. |
لماذا تنخفض الصفائح الدموية بهذا الشكل؟ ما هي الأسباب؟
قد يكون لانخفاض عدد الصفائح الدموية أسباب عديدة. ونادرًا ما يكون وراثيًا. ولكن في أغلب الأحيان، يكون السبب حالة طبية أخرى أو دواءً تتناوله. باختصار، هناك ثلاث فئات رئيسية للأسباب.
1. لأن الجسم لا ينتج ما يكفي من الصفائح الدموية
نخاع العظم هو المصنع الذي ينتج هذه الصفائح الدموية. إذا تعطل إنتاج هذا المصنع، فإن عدد الصفائح الدموية سينخفض.
- الأمراض السرطانية مثل سرطان الدم
- بعض أنواع فقر الدم
- العدوى الفيروسية ، على سبيل المثال حمى الضنك أو التهاب الكبد الوبائي سي أو فيروس نقص المناعة البشرية
- العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي للسرطان
- الإفراط في الشرب
- تناول مواد سامة مثل المبيدات الحشرية والزرنيخ
2. لأن الصفائح الدموية تُدمر أسرع مما تُنتج
حتى لو كان المصنع يعمل بشكل جيد، فإذا تعطل الموقد بسرعة، فسيكون هناك نقص في الصفائح الدموية.
- الحمل (لدى البعض)
- أمراض المناعة الذاتية. يحدث هذا عندما يقوم جهاز المناعة في الجسم بتدمير صفائح الدم الخاصة به عن طريق الخطأ. على سبيل المثال، مرض الذئبة.
- بعض أنواع العدوى البكتيرية أو الفيروسية
- بعض الأدوية (مثل الهيبارين)
- حالات نادرة مثل فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (TTP)
3. لأن الصفائح الدموية تتراكم في الطحال
في الوضع الطبيعي، يُخزَّن حوالي ثلث صفائح الدم في الطحال. ولكن، إذا تضخم الطحال نتيجة مرض مثل تليف الكبد، فإن عددًا كبيرًا من الصفائح الدموية يُحتبس داخله، مما يقلل من عدد الصفائح الدموية المتداولة في الدم.
وهناك أيضاً أنواع مختلفة من نقص الصفيحات الدموية.
يمكن تقسيم نقص الصفيحات الدموية إلى عدة أنواع رئيسية حسب السبب.
- فرفرية نقص الصفيحات المناعية (ITP): هذا هو النوع الأكثر شيوعًا. يحدث فيه أن جهاز المناعة يدمر صفائح الدم الخاصة بنا نتيجة لخلل ما. يوجد نوعان من هذه الحالة: فرفرية نقص الصفيحات المناعية الحادة لدى الأطفال، وفرفرية نقص الصفيحات المناعية المزمنة لدى البالغين.
- فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (TTP): هي حالة نادرة ولكنها خطيرة. تتشكل جلطات دموية صغيرة في جميع أنحاء الجسم. ونظرًا لاستخدام عدد كبير جدًا من الصفائح الدموية لتكوين هذه الجلطات، ينخفض عدد الصفائح الدموية في الدم.
- نقص الصفيحات الدموية الناجم عن الأدوية: قد تحدث هذه الحالة كأثر جانبي لبعض الأدوية، وتزول عادةً عند التوقف عن تناول الدواء.
- نقص الصفيحات الدموية أثناء الحمل: حالة تحدث أثناء الحمل، وعادةً ما تكون غير خطيرة. وغالبًا ما تزول بعد الولادة.
كيف وجدت هذا يا دكتور؟
غالباً ما يُكتشف انخفاض عدد الصفائح الدموية مصادفةً أثناء فحص دم روتيني (تعداد الدم الكامل) يُجرى لسبب آخر. بمجرد أن يكتشف الطبيب انخفاض عدد الصفائح الدموية لديك، سيطلب إجراء المزيد من الفحوصات لتحديد السبب.
تذكر، إذا أظهر فحص الدم انخفاضًا في عدد الصفائح الدموية، فإن أهم شيء هو عدم الذعر ومراجعة الطبيب للحصول على المشورة.
| امتحان | ماذا ترى في ذلك؟ |
|---|---|
| تعداد الدم الكامل (CBC/FBC) | يتم قياس كمية خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية في الدم. |
| مسحة الدم (مسحة الدم المحيطي) | يتم فحص الصفائح الدموية تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت لها شكل ومظهر طبيعيان. |
| اختبار نخاع العظم | إذا لم يكن السبب واضحًا، يتم إجراء هذا الاختبار لمعرفة ما إذا كان مصنع نخاع العظم يعمل بشكل صحيح. |
بالإضافة إلى ذلك، قد يقوم الطبيب بفحص جسمك وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للبطن للتحقق من تضخم الطحال أو وجود مشكلة في الكبد.
هل يمكن أن يكون هذا الوضع خطيراً؟
بالنسبة لمعظم الناس، لا تُشكل هذه الحالة مشكلة كبيرة. مع ذلك، إذا انخفض عدد الصفائح الدموية إلى أقل من 20,000، فقد يكون ذلك خطيرًا. والسبب هو إمكانية حدوث نزيف داخلي، وخاصة في الدماغ، حتى بدون أي إصابة. وهذا يُهدد الحياة.
لذا، إذا كنت تعاني من نقص الصفيحات الدموية، فمن المهم جدًا اتباع تعليمات طبيبك بدقة والذهاب إلى العيادات في الوقت المحدد. إذا شعرت بأعراض مثل الصداع الشديد، أو تغيرات في الرؤية، أو صعوبة في الكلام، فيجب عليك التوجه فورًا إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى، لأن هذه قد تكون علامات على نزيف دماغي.
كيف يتم علاجه؟
يعتمد العلاج على سبب انخفاض عدد الصفائح الدموية لديك ومدى انخفاضها.
- علاج السبب: إذا كان سبب انخفاض عدد الصفائح الدموية دواءً ما، فسيوقف الطبيب ذلك الدواء ويصف دواءً آخر. أما إذا كان السبب عدوى، فسيعالجها.
- الأدوية: في حالة وجود مشكلة في الجهاز المناعي مثل ITP، يتم التحكم في الجهاز المناعي عن طريق إعطاء أدوية مثل الستيرويدات.
- نقل الدم أو الصفائح الدموية: إذا كان عدد الصفائح الدموية منخفضًا جدًا أو كان هناك نزيف حاد، يتم إعطاء الصفائح الدموية خارجيًا (نقل الصفائح الدموية).
- الجراحة: إذا فشلت العلاجات الأخرى في السيطرة على الحالة، فقد يكون استئصال الطحال ضرورياً.
- تبادل البلازما: تُستخدم طريقة العلاج هذه في حالات مثل فرفرية نقص الصفيحات التخثرية.
كيف يمكنك الاعتناء بنفسك؟
عند التعايش مع هذه الحالة، من المهم تقليل خطر الإصابة.
- تجنب الأنشطة الخطرة: ابتعد عن الرياضات التي تتطلب احتكاكاً جسدياً مثل الملاكمة والكاراتيه والرجبي.
- توخ الحذر عند تناول الأدوية: استشر طبيبك دائمًا قبل استخدام مسكنات الألم التي تزيد من خطر النزيف، مثل الأسبرين والإيبوبروفين.
- الحد من تناول الكحول: يمكن للكحول أن يقلل من إنتاج الصفائح الدموية في نخاع العظم، لذلك من الأفضل الحد من استهلاك الكحول.
الرسالة الرئيسية
- نقص الصفيحات الدموية هو انخفاض في عدد الصفائح الدموية في الدم، مما قد يزيد من خطر النزيف.
- في أغلب الأحيان، لا تظهر أي أعراض. مع ذلك، يجب الانتباه إلى أمور مثل الكدمات غير المبررة، ونزيف اللثة/الأنف، والبقع الحمراء على الجلد.
- هناك أسباب عديدة لهذه الحالة. لذا، لا داعي للقلق عند ملاحظة انخفاض عدد الصفائح الدموية في تحليل الدم، ولكن يُنصح بمراجعة الطبيب لمعرفة السبب.
- يعتمد العلاج على سبب وشدة الحالة. في بعض الأحيان لا يكون العلاج ضرورياً.
- اتبع تعليمات طبيبك بدقة. إذا شعرت بأي أعراض تحذيرية مثل الصداع الشديد أو تغيرات في الرؤية، فتوجه إلى المستشفى فوراً.
نقص الصفيحات، انخفاض عدد الصفيحات، نزيف، كدمات، فرفرية، نمشات دموية
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك