هل تقصد أن لديك نقصًا في الصفائح الدموية؟ (نقص الصفيحات الدموية) دعنا نكتشف ما هو هذا بالضبط.

ربما سمعتَ الطبيب ينظر إلى تقرير فحص الدم ويقول: " عدد الصفائح الدموية لديك منخفض قليلاً". أو ربما شعرتَ بالخوف عندما لم يتوقف النزيف حتى من جرح صغير. هذا الانخفاض في عدد الصفائح الدموية هو ما نسميه في الطب نقص الصفيحات . لا تخف. دعنا نتحدث عن هذا الأمر ببساطة ووضوح.

لماذا تنخفض الصفائح الدموية بهذا الشكل؟

ببساطة، الصفائح الدموية نوع من الخلايا الصغيرة التي تساعد على تجلط الدم . تُنتَج هذه الصفائح في نخاع العظم داخل العظام. تخيّل نخاع العظم كمصنع يُنتج الصفائح الدموية. هناك سببان رئيسيان لحدوث هذه الحالة: إما انخفاض إنتاج هذا المصنع، أو تدمير الصفائح الدموية المُنتَجة بسرعة داخل الجسم.

والآن دعونا نرى ما هي الأسباب الكامنة وراء ذلك. لنلقِ نظرة على هذا الجدول لفهم الأمر بوضوح.

إضافةً إلى هذه الأسباب، قد تتراكم هذه الصفائح الدموية أحيانًا داخل الطحال ، وهو عضو في جسمنا. كما قد تحدث هذه الحالة مؤقتًا أثناء الحمل، لأن صفائح الدم لدى بعض النساء تُزال من أجسامهن أسرع من المعتاد.

ما هي أعراض هذه الحالة؟

في أغلب الأحيان، لا يُسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية أي أعراض. ​​ولكن في حال ظهور أعراض، فإن أبرزها النزيف والكدمات. وقد تلاحظ أيضاً بقعاً صغيرة حمراء أو بنفسجية على جلدك، تُسمى النمشات الدموية .

هذه نزيفات قد تحدث داخل الجسم أو خارجه. أحياناً يكون هذا النزيف غزيراً ويصعب إيقافه.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن رؤية هذه الميزات أيضًا:

• نزيف من اللثة أو الأنف.
• وجود دم في البول أو البراز.
• نزيف مفرط أثناء الدورة الشهرية عند النساء.
• صداع .
• الشعور بالتعب والإرهاق المتكرر.
• اصفرار الجلد والعينين (اليرقان).
• تورم الطحال.

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

عند زيارتك للطبيب، سيسألك عن تاريخك الطبي وأعراضك الحالية. ثم سيفحص جسمك ويتحقق من وجود كدمات أو بقع دموية صغيرة أو علامات عدوى، مثل الحمى والآفات الجلدية.

بعد ذلك، سيُطلب منك بالتأكيد إجراء فحص دم، أي تعداد دموي كامل. عادةً، يحتوي دم الشخص السليم على ما بين 150,000 و450,000 صفيحة دموية لكل ميكرولتر. إذا انخفض هذا العدد عن 50,000، يزداد خطر النزيف.

في معظم الحالات، قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي أمراض الدم. بالإضافة إلى ذلك، قد يُطلب منك إجراء بعض الفحوصات الأخرى.

• فحص مسحة الدم: يتم في هذا الفحص فحص شكل وصحة الصفائح الدموية تحت المجهر.
• اختبار نخاع العظم: يسمح لك هذا بإلقاء نظرة متعمقة على أنواع الخلايا الموجودة في نخاع العظم وحالتها الصحية.
• اختبارات تخثر الدم: اختبارات خاصة تتحقق مما إذا كانت عملية تخثر الدم تعمل بشكل صحيح.

ما هي المضاعفات التي قد يسببها ذلك؟

هذا ما يجب أن نكون حذرين بشأنه بشكل خاص.

• إذا انخفض عدد الصفائح الدموية لديك إلى أقل من 50000، فإن حتى الإصابة الطفيفة يمكن أن تسبب نزيفًا مفرطًا.
• إذا انخفض هذا العدد إلى أقل من 30 ألفًا، فإن حتى حدثًا صغيرًا وغير متوقع قد يتسبب في نزيف حاد.
• إذا انخفض عدد الصفائح الدموية لديك إلى أقل من 10000، فقد تبدأ بالنزيف الداخلي الخطير، حتى بدون أي إصابة. وفي حالات نادرة جدًا، قد يؤدي ذلك إلى حالات تهدد الحياة، مثل النزيف الدماغي. لذلك، من المهم طلب الرعاية الطبية في هذه الحالة.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

يعتمد العلاج على عدد الصفائح الدموية لديك والحالة المرضية الكامنة التي تسببت في ذلك.

• إذا لم يكن عدد الصفائح الدموية لديك منخفضًا جدًا، فقد لا تحتاج إلى أي علاج. سيقوم طبيبك بمراقبته.
• في بعض الأحيان، يعود عدد الصفائح الدموية إلى طبيعته بمجرد التوقف عن تناول السبب. على سبيل المثال، إذا تبين أن دواءً ما هو سبب المشكلة، فسيطلب منك طبيبك التوقف عن تناوله.

ومع ذلك، في الحالات الشديدة (نقص الصفيحات الحاد)، قد يصف الطبيب علاجات مثل:

• الأدوية الستيرويدية: إذا كان هذا بسبب مشكلة في الجهاز المناعي، يتم إعطاء هذه الأدوية لمنع الجسم من تدمير صفائحه الدموية.
• الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG): يتم إعطاء هذا العلاج إذا لم تتمكن من تناول الستيرويدات، أو إذا كنت بحاجة إلى زيادة عدد الصفائح الدموية بسرعة.
• نقل الدم أو الصفائح الدموية:نقل الدم أو الصفائح الدموية من شخص سليم إلى الجسم.
• استئصال الطحال: لا يتم استئصال الطحال، الذي يدمر الصفائح الدموية، جراحياً إلا إذا فشلت العلاجات الأخرى في السيطرة على الحالة.
• أدوية أخرى: إذا لم تنجح هذه العلاجات في السيطرة على الحالة، فقد يصف طبيبك أدوية محددة أخرى، مثل إلتومبوباغ (بروماكتا، ريفولاد) أو روميبلوستيم (إن بليت).

ما الذي يمكن فعله لمنع النزيف؟

إذا كانت مستويات الصفائح الدموية لديك منخفضة، فاهتم بهذه الأمور لمنع النزيف.

• لا تتناول مسكنات الألم مثل الأسبرين والإيبوبروفين، التي تؤثر على تخثر الدم، دون استشارة طبيبك.
• قلل من استهلاك الكحول. فالكحول قد يزيد من خطر النزيف.
• ابتعد عن الرياضات التي تتطلب احتكاكاً جسدياً والتي يمكن أن تسبب إصابات، مثل كرة القدم والملاكمة والرجبي، لفترة من الوقت.
• عند تنظيف أسنانك بالفرشاة، استخدم فرشاة أسنان ذات شعيرات ناعمة لتجنب إتلاف اللثة.
• احرص دائمًا على ارتداء حزام الأمان عند ركوب السيارة. إذا كنت تعمل مع الآلات، فارتدِ قفازات ونظارات واقية.