هل تشعر بألم في إبهامك أيضاً؟ دعنا نتحدث عن التهاب مفاصل الإبهام!

الإبهام إصبعٌ بالغ الأهمية في يدنا. فكّر في الأمر، تدوير مفتاح، حمل كوب، تحريك شاشة الهاتف ذهابًا وإيابًا، الكتابة، الرسم... كل هذه الأمور مستحيلة بدون الإبهام. ولكن، هل فكرت يومًا أن هذا المفصل الثمين للإبهام قد يُصبح يومًا ما مؤلمًا، متورمًا، وغير قادر على أداء المهام اليومية؟ نعم، هذه مشكلة يعاني منها الكثيرون، خاصةً مع التقدم في السن. سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى التهاب مفصل الإبهام.

ما هو التهاب مفصل الإبهام؟

ببساطة، التهاب مفصل الإبهام هو تآكل الغضروف الواقي في مفاصل الإبهام. يشبه هذا الغضروف ممتصات الصدمات في السيارة، فهو يعمل كوسادة تساعد عظام المفصل على الحركة بسلاسة دون احتكاك. مع مرور الوقت، ومع استخدامنا لأيدينا، يتآكل هذا الغضروف. يُعرف هذا طبياً باسم الفصال العظمي.

يحدث هذا النوع من التهاب المفاصل غالبًا في المفصل الرسغي السنعي (CMC) في الإبهام. يقع هذا المفصل بالقرب من الرسغ، عند قاعدة الإبهام، في الجزء اللحمي من اليد. ويُسمى أحيانًا بالمفصل القاعدي. يُساعد المفصل الرسغي السنعي الإبهام على الحركة بسهولة من جانب إلى آخر والإمساك بالأشياء بإحكام. ولذلك يُطلق عليه الأطباء التهاب المفاصل الرسغي السنعي. في الواقع، يُعد هذا النوع من التهاب المفاصل ثاني أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا في اليد بعد التهاب مفاصل الأصابع.

هل تعاني أنت أيضاً من هذه الأعراض؟

والآن دعونا نلقي نظرة على الأعراض التي قد تعاني منها إذا كنت مصابًا بالتهاب مفصل إصبع القدم الكبير. لا يعاني الجميع من هذه الأعراض بنفس الطريقة، ولكن هذه هي الأعراض الأكثر شيوعًا:

• الشعور بألم أو انزعاج في إبهامك بعد استخدام يدك لفترة طويلة. تخيل، إذا كنت تقضي وقتاً طويلاً في العمل في الحديقة، أو الكتابة، أو القيام بالأعمال المنزلية، مثل الطبخ، سيبدأ إبهامك بالألم بعد فترة.
• في قاعدة الإبهام، حيث يوجد المفصل السنعي الرسغي، قد يتكون نتوء عظمي صغير. أي نتوء صغير يتشكل فوق العظم.
• يبدو مفصل الإبهام متضخماً ومنتفخاً. وقد يكون أحمر اللون في بعض الأحيان.
• تضعف قوة الإبهام، ويصبح تحريكه بشكل صحيح صعباً. على سبيل المثال، يصبح من الصعب فتح غطاء زجاجة ماء، أو فتح برطمان مربى، أو تدوير مفتاح. كما يصبح من الصعب الإمساك بأي شيء بإحكام باليد.
• يُصاب الإبهام بألم شديد عند الإمساك أو الضغط أو القرص بأطراف الأصابع. وقد يكون الألم حادًا من الداخل.
• قد تشعر بتورم أو تيبس أو ألم عند قاعدة إبهامك. وقد تجد صعوبة في ثني أو فرد إبهامك عند الاستيقاظ صباحاً.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فمن الأفضل مراجعة الطبيب على الفور.

لماذا نصاب بالتهاب مفصل إصبع القدم الكبير؟

كما ذكرنا سابقًا، السبب الرئيسي هو تآكل الغضروف في مفاصل الإبهام. هذا الغضروف غشاء يمنع احتكاك العظام ببعضها، ويمنح المفاصل نعومتها. مع التقدم في السن، ومع استمرار استخدامنا لأيدينا، يتآكل هذا الغضروف بشكل طبيعي. ما يحدث هو أن العظام الموجودة تحته تبدأ بالاحتكاك ببعضها، مما يسبب الألم والتورم وتلف المفصل.

من هم الأكثر عرضة للخطر؟

لا يُصاب الجميع بهذا المرض، لكن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة به. دعونا نرى من هم:

• بالنسبة للنساء: النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب مفصل إصبع القدم الكبير مقارنة بالرجال.
• أكثر من 40 عامًا: مع تقدمنا ​​في العمر، تتآكل العديد من الأشياء في أجسامنا، ومن الطبيعي أن يتآكل الغضروف في مفاصلنا أيضًا.
• الاستعداد الوراثي: إذا كان أحد أفراد عائلتك، مثل والدتك أو والدك، مصابًا بهشاشة العظام، فقد يكون لديك استعداد وراثي للإصابة به أيضًا.
• إصابات الإبهام السابقة: إذا تعرض إبهامك للكسر أو الكدمات الشديدة أو الالتواء، فقد تصاب بالتهاب المفاصل في المستقبل.
• الحالات الصحية الأخرى: الأشخاص المصابون بأمراض أخرى تؤثر على المفاصل، مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي، معرضون أيضًا لخطر الإصابة بالتهاب مفصل إصبع القدم الكبير.

كيف يكتشف الطبيب ذلك؟

عندما تذهب لرؤية طبيب بسبب الأعراض التي ذكرتها أعلاه، سيسألك أولاً عن أعراضك.

• منذ متى وهذا الألم مستمر؟
• هل يؤلمك إبهامك طوال الوقت، أم أنه يؤلمك فقط عند القيام بأشياء معينة؟
• هل سبق أن تعرضت لإصابات في إبهامك؟

يمكنك طرح أسئلة مثل:

ثم سيقوم الطبيب بفحص يدك وإبهامك. قد يمسك بمفصل إبهامك ويحركه في اتجاهات مختلفة. ثم،

• إذا شعرت بألم عند تحريك إبهامك ذهابًا وإيابًا،
• إذا شعرتَ بـ"إحساس خشن" كأن شيئًا ما عالق داخل المفصل، مثل حبيبات الرمل،
• إذا سمعت صوت "طقطقة" (طقطقة) نتيجة احتكاك العظام ببعضها،

قد يشتبه الطبيب في أن هذا قد يكون التهاب مفصل إصبع القدم الكبير.

لتأكيد التشخيص، قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء صورة أشعة سينية. تُظهر صورة الأشعة السينية مدى تآكل الغضروف في المفصل، وما إذا كانت العظام تحتك ببعضها، أو ما إذا كانت قد تشكلت نتوءات عظمية.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

يختلف علاج التهاب مفصل إصبع القدم الكبير باختلاف شدة الأعراض.

علاجات يمكنك القيام بها في المنزل

في المراحل المبكرة، إذا لم تكن الأعراض شديدة للغاية، فقد يوصي طبيبك بعلاجات بسيطة يمكنك القيام بها في المنزل، مثل:

• الثلج أو الحرارة: ضع كمادة ثلج أو وسادة تدفئة على مفصل إبهامك لمدة 5 إلى 15 دقيقة عدة مرات في اليوم. جرب كليهما ولاحظ ما يخفف الألم. يجد البعض أن الثلج مفيد، بينما يجد آخرون أن الحرارة مفيدة.
• مسكنات الألم: لتخفيف الألم والتورم، يمكنك تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، مثل الإيبوبروفين (أدفيل®)، والأسبرين (أسبرين)، أو الباراسيتامول (تايلينول®). ولكن تذكر، لا تتناول هذه الأدوية باستمرار دون استشارة الطبيب.
• ارتداء جبيرة: قد ينصحك طبيبك بارتداء جبيرة لإراحة مفصل إبهامك ومنعه من الحركة غير الضرورية. يمكنك ارتداؤها خلال النهار أو أثناء النوم ليلاً. يساعد ذلك على تخفيف الألم وتسريع شفاء المفصل.

العلاج الطبي

إذا لم تخفف الرعاية المنزلية الألم، أو إذا تفاقمت الأعراض بمرور الوقت، فسيخبرك طبيبك عن العلاجات الطبية الأخرى.

• حقن الستيرويد: في هذه الطريقة، يُحقن الستيرويد مباشرةً في المفصل الرسغي السنعي للإبهام، حيث يوجد الألم والتورم. عادةً ما يوفر هذا تسكينًا جيدًا للألم لبضعة أشهر. مع ذلك، قد تتلاشى فوائد هذه الحقن بمرور الوقت. كما أنه من غير المستحسن تلقي هذه الحقن بشكل متكرر.

متى تكون الجراحة ضرورية؟

إذا فشلت جميع العلاجات الأخرى في السيطرة على الألم، وتأثرت وظيفة إبهامك لدرجة تمنعك من القيام بالأنشطة اليومية، فقد يقترح طبيبك إجراء جراحة. توجد عدة أنواع من الجراحة لعلاج التهاب مفاصل الإبهام:

• جراحة استبدال المفاصل: في هذه العملية، يتم إزالة المفصل التالف للإبهام كليًا أو جزئيًا واستبداله بمفصل اصطناعي (زرعة اصطناعية).
• قطع التعصيب: لا يُغير هذا الإجراء الوصلة العصبية بشكل مباشر، بل يمنع الإشارات من النهايات العصبية التي تحمل إشارات الألم إلى الدماغ، مما يقلل من الإحساس بالألم.
• تثبيت المفصل (الدمج المفصلي): يتضمن هذا الإجراء دمج عظام مفصل الإبهام معًا بشكل دائم. يمكن أن يقلل هذا الإجراء الألم بشكل ملحوظ ويزيد من قوة المفصل. مع ذلك، تبقى حركة مفصل الإبهام محدودة، أي لا يمكن ثني المفصل أو مده.
• إعادة بناء الأربطة وزرع الأوتار (LRTI):على الرغم من أن الاسم قد يبدو معقداً بعض الشيء، إلا أن هذه العملية تتضمن إزالة جزء من المفصل المتضرر (عادةً عظمة صغيرة تُسمى شبه المنحرف) واستخدام وتر بالقرب من الرسغ لإنشاء دعامة للإبهام. وهذا من شأنه أن يقلل الألم ويحافظ على نطاق حركة الإبهام.
• استئصال العظم شبه المنحرف مع تثبيت الإبهام: هذا إجراء مشابه إلى حد ما لعملية إعادة بناء الإبهام. يتم فيه استئصال جزء من المفصل المتضرر، ثم يُثبّت الإبهام باستخدام الأوتار المجاورة أو خيوط جراحية قوية. هذا الإجراء يقلل الألم ويسمح بحركة الإبهام.

سيقرر طبيبك أي جراحة هي الأنسب لك، مع الأخذ في الاعتبار حالتك وعمرك واحتياجاتك.

ما الذي يمكنني توقعه في هذا الوضع؟

يُعدّ التهاب مفصل إصبع القدم الكبير حالةً يمكن السيطرة عليها وعلاجها إلى حد كبير. يستطيع الكثيرون تخفيف أعراضهم بشكل ملحوظ باستخدام العلاجات غير الجراحية المذكورة أعلاه، مثل الرعاية المنزلية والأدوية والجبائر. ولا يُلجأ إلى الجراحة إلا في حال عدم تحسّن الحالة.

قد يوصي طبيبك أحيانًا بالعلاج الطبيعي أو العلاج الوظيفي . يمكن لأخصائي علاج اليد المعتمد، والمتخصص في اضطرابات اليد، مساعدتك على استعادة قوة يدك وإبهامك وحركتهما ووظيفتهما. كما يمكنه تعليمك تمارين محددة، وطرقًا لتسهيل المهام اليومية، وكيفية حماية مفاصلك.

أهم شيء يجب تذكره (الرسالة الرئيسية)

فكّر في عدد الأشياء التي نستخدم فيها إبهامنا يوميًا، مثل فتح المفاتيح، وحمل الكتب، والتمرير على شاشة الجهاز اللوحي. ولكن عندما تُصاب بالتهاب المفاصل في إبهامك، حتى هذه المهمة البسيطة قد تُصبح مؤلمة. إنها أكثر شيوعًا مما تتصور، وقد يكون لها تأثير كبير على حياتك اليومية.

لذا، إذا شعرت بألم أو تورم أو تيبس أو خدر في إبهامك، فلا تتجاهل الأمر، بل استشر طبيباً. سيساعدك الطبيب على تخفيف الألم ويعلمك طرقاً لتسهيل أنشطتك اليومية. كلما بدأت العلاج مبكراً، كلما كان تعافيك أسرع.

التهاب المفاصل ، ألم الإبهام، الفصال العظمي، التهاب مفصل الرسغ المشطي، ألم المفاصل، ألم اليد، التهاب مفصل الإبهام