هل تشعر بألم في مفصل إصبع قدمك الكبير؟ دعنا نتحدث عن جراحة استبدال مفصل إصبع القدم.

هل سبق لك أن عانيت من ألم شديد في مفصل إصبع قدمك الكبير؟ هذا الألم، الذي يُصعّب عليك المشي، ربما يكون قد أعاق أنشطتك اليومية. يعتقد الكثيرون أن هذا طبيعي وسيزول في غضون أيام قليلة. لكن في بعض الأحيان، قد يكون هناك سبب خطير وراء هذا الألم. اليوم نتحدث عن علاج يُمكن اللجوء إليه كحل أخير في مثل هذه الحالة، ألا وهو جراحة استبدال مفصل إصبع القدم.

ما هي جراحة استبدال مفصل إصبع القدم هذه؟

ببساطة، يتضمن هذا الإجراء جراحياً إزالة المفصل التالف أو المتآكل في إصبع القدم واستبداله بمفصل صناعي. يُطلق على هذا المفصل الصناعي اسم "الطرف الاصطناعي". تُصنع هذه الأطراف من مواد مثل المعدن أو السيراميك أو البلاستيك، وهي مصممة لتعمل تماماً مثل المفصل السليم.

تُجرى هذه الجراحة في أغلب الأحيان على إصبع القدم الكبير، وتحديدًا على المفصل الذي يربط إصبع القدم الكبير بالقدم (المفصل المشطي السلامي) . تخيل أن هذا المفصل ينثني مع كل خطوة نخطوها، لذا إذا كان متضررًا أو متصلبًا، يصبح المشي مؤلمًا للغاية. تُعرف هذه الجراحة أيضًا باسم رأب المفصل في المصطلحات الطبية.

لماذا تحتاج إلى إجراء هذا النوع من الجراحة؟

لا تُعدّ هذه الجراحة الخيار الأول عادةً. يلجأ الطبيب إلى هذا النوع من الجراحة فقط بعد تجربة جميع العلاجات غير الجراحية الأخرى دون جدوى.

هذه هي العلاجات التي يتم تجربتها عادةً أولاً:

• ارتداء أحذية خاصة أو دعامات لتسهيل المشي.
• إجراء تغييرات على أنشطتك (على سبيل المثال، تقليل رفع الأثقال، والجري السريع، وما إلى ذلك).
• إعطاء مسكنات الألم.
• العلاج الطبيعي.
• حقن الستيرويد في المفصل.

إذا لم تُخفف أي من هذه الأمور الألم، فقد يكون ذلك بسبب الحالات التالية. في هذه الحالة، ينبغي التفكير في إجراء جراحة.

ما الفرق بين استبدال المفصل ودمج المفصل؟

هذا سؤال يطرحه الكثيرون. عملية دمج المفاصل أو تثبيت المفصل هي إجراء جراحي يتم فيه دمج عظمتي المفصل بشكل دائم، مما يخفف الألم ويثبت المفصل. مع ذلك، فإن العيب الرئيسي هو عدم إمكانية تحريك المفصل بعد الجراحة.

مع ذلك، بما أن استبدال المفصل يتضمن زرع مفصل صناعي، فستظل قادرًا على تحريك وثني مفصل الإصبع بعد الجراحة. لكن نسبة نجاح هذه الجراحة تختلف من شخص لآخر، وسيُحدد جراح العظام الجراحة الأنسب لك.

ماذا يحدث قبل الجراحة؟

قبل إجراء عملية جراحية كهذه، سيأخذ طبيبك في الاعتبار بعناية عدة عوامل.

• سنسأل عن صحتك العامة وأي حالات طبية أخرى قد تكون لديك (مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم).
• يطرحون أسئلة مثل: منذ متى وأنت تعاني من ألم في إصبعك، وكيف أثر ذلك على حياتك؟
• يتم فحص الإصبع لمعرفة مدى قوته ومدى نطاق حركته.
• سيتم بالتأكيد إجراء تصوير بالأشعة السينية للقدم للتحقق من حالة العظام.
• قد يتم إجراء اختبارات أخرى، مثل اختبارات الدم، لمعرفة ما إذا كان جسمك جاهزًا للجراحة.

ماذا يحدث أثناء الجراحة؟

تستغرق هذه الجراحة عادةً من ساعتين إلى ثلاث ساعات. تُجرى في مستشفى أو منشأة أخرى مزودة بغرفة عمليات. فيما يلي تفصيل لما يحدث أثناء الجراحة:

1. التخدير: أولاً، يتم إعطاء التخدير عن طريق الوريد في ذراعك لتنويمك تماماً.

2. الشق: يقوم الجراح بعد ذلك بعمل شق صغير في الجزء العلوي من إصبع القدم الكبير.

3. إزالة الأجزاء التالفة: من خلال هذا الشق، تتم إزالة المفصل التالف والغضروف البالي وشظايا العظام.

4. استبدال المفصل الاصطناعي: يتم إدخال المفصل الاصطناعي (الطرف الاصطناعي) المذكور سابقًا في مكان المفصل الذي تمت إزالته.

5. التثبيت: يتم تثبيت هذا المفصل الاصطناعي بإحكام على العظام على جانبي الإصبع باستخدام مسامير صغيرة أو دبابيس أو براغي أو نوع خاص من الأسمنت العظمي.

6. الاختبار: نتحقق للتأكد من أن كل شيء في مكانه وأن المفصل الجديد يتحرك بشكل صحيح.

7. الخياطة: في النهاية، يتم إغلاق الجرح بالغرز. ثم يتم تغطيته بضمادة لحمايته من الجراثيم، وقد يتم وضع جبيرة أو حذاء طبي خاص.

ماذا يحدث بعد الجراحة؟

بعد الجراحة، ستستيقظ في غرفة الإفاقة. ستكون ساقك ملفوفة بضمادة، وربما في جبيرة. سيراقبك الفريق الطبي للتأكد من عدم وجود أي آثار جانبية للتخدير.

ستحتاج للبقاء في المستشفى حتى تتمكن من المشي بأمان باستخدام مشاية أو عكازات. قبل مغادرتك إلى المنزل، سيقدم لك الطبيب وطاقم التمريض مجموعة من التعليمات التي يجب اتباعها في المنزل.

• ضع الثلج لتخفيف الألم والتورم.
• حافظ على رفع ساقيك لأطول فترة ممكنة.
• اليوم الذي يتعين عليك فيه العودة لقص الغرز.
• ارتداء أحذية ذات نعال سميكة قدر الإمكان.

ما هي فوائد ومخاطر هذه الجراحة؟

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك فوائد ومخاطر. سيشرح لك طبيبك هذه الأمور بالتفصيل.

هذه المخاطر نادرة جداً، ولكن من المهم أن نكون على دراية بها.

كم يستغرق الشفاء؟ وما هي الحالات الطارئة التي تتطلب زيارة الطبيب؟

سيشجعك طبيبك على استخدام مفصلك الجديد في أقرب وقت ممكن بعد الجراحة، وهذا يعني المشي. مع أن الأمر قد يكون مؤلماً بعض الشيء في البداية، إلا أن التمارين الرياضية جزء مهم جداً من عملية الشفاء. وسيخف الألم تدريجياً مع مرور الوقت.

قد تحتاج أيضًا إلى الخضوع للعلاج الطبيعي. قد يستغرق الأمر حوالي 8 أسابيع لتتمكن من المشي بشكل كامل مع تحميل الوزن على الساق.

اتصل بطبيبك فوراً إذا ظهرت عليك هذه الأعراض:

• إذا شعرت بالحمى أو كنت مصابًا بنزلة برد.
• إذا ازداد الألم بدلاً من أن يتناقص.
• إذا كان الجرح ينزف صديداً أو تنبعث منه رائحة كريهة.
• إذا كان هناك احمرار أو تورم حول الجرح (قد تكون هذه علامات على وجود عدوى).

أيضًا، إذا شعرت بوجود مشكلة في المفصل المزروع بعد فترة من الزمن، فهذا يعني،

• إذا انخفضت وظيفة المفصل أو قوته.
• إذا كان المفصل يبدو غير مستقر وكأنه على وشك الانفصال (عدم الاستقرار).
• إذا شعرت بألم أو تيبس أو تورم جديد.

في أي حالة من هذا القبيل، راجع الطبيب الذي عالجك دون تأخير.