ربما لم تسمعوا من قبل عن متلازمة الصدمة التسممية (TSS). إنها حالة نادرة وخطيرة تهدد الحياة. تحدث هذه المتلازمة عندما تدخل أنواع معينة من البكتيريا إلى الجسم، وتتسرب السموم التي تنتجها إلى مجرى الدم. قد يؤدي ذلك إلى تلف أعضاء حيوية مثل القلب والكبد والكلى. على الرغم من ارتباطها غالباً باستخدام السدادات القطنية أثناء الدورة الشهرية، إلا أن متلازمة الصدمة التسممية قد تصيب أي شخص في أي عمر. كما أن الجروح الجلدية، ومواقع العمليات الجراحية، وثقوب الأنف، والجروح، والحروق، كلها عوامل تزيد من خطر الإصابة. في الواقع، نصف المصابات بهذه الحالة لا يعانين من الدورة الشهرية.
ما هي متلازمة الصدمة التسممية؟
ببساطة، متلازمة الصدمة التسممية (TSS) هي حالة حادة ومفاجئة، حيث تدخل سموم تنتجها أنواع معينة من البكتيريا إلى مجرى الدم وتؤثر على جميع أجهزة الجسم. قد تُعطّل هذه السموم وظائف الأعضاء الحيوية. تخيّل الأمر كعدو صغير يدخل الجسم ويُضعفه. هذا ما يجعلها خطيرة للغاية، إذ
تظهر الأعراض بسرعة وتتفاقم بسرعة . مع ذلك، إذا تم تشخيصها مبكرًا وبدأ العلاج المناسب، يُمكن لمعظم المرضى التعافي.
ما مدى شيوع هذه الحالة التي تسمى "TSS"؟
متلازمة الصدمة التسممية
حالة نادرة للغاية، إذ تصيب شخصًا واحدًا من بين كل مليون شخص تقريبًا. ورغم شيوعها بين النساء، إلا أنها قد تصيب أي شخص، بمن فيهم الرجال والنساء والأطفال والبالغون. وحتى تسعينيات القرن الماضي، كانت تُربط في الغالب باستخدام السدادات القطنية فائقة الامتصاص أثناء الدورة الشهرية، لكننا نعلم الآن أن هذا ليس السبب الوحيد.
ما هي أعراض متلازمة الصدمة التسممية؟ وكيف يمكن التعرف عليها؟
تظهر أعراض متلازمة الصدمة التسممية
فجأةً وقد
تتفاقم بسرعة . وتختلف الأعراض قليلاً باختلاف نوع البكتيريا المنتجة للسم. ومع ذلك، فإن الأعراض الشائعة هي كالتالي:
- فجأة، ترتفع درجة حرارتك بشكل كبير ، ويشعر جسمك بالبرد والقشعريرة، ويؤلمك جسمك، وتشعر وكأنك مصاب بنزلة برد.
- الغثيان والقيء .
- إسهال مائي ( إسهال ).
- يظهر طفح جلدي أحمر على الجلد. قد يبدو كحروق الشمس، أو في بعض الأحيان قد يبدو كبقع حمراء صغيرة.
- قد يحدث دوار ، أو شعور بالدوران، أو فقدان للوعي.
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).
- تصبح العيون حمراء (تمامًا مثل التهاب العين - "التهاب الملتحمة")، ويصبح الحلق أحمر اللون، ويحدث ألم.
- يتقشر الجلد الموجود على راحتي اليدين وباطن القدمين.
من المهم جداً طلب المشورة الطبية على الفور إذا شعرت بواحد أو أكثر من هذه الأعراض، وخاصة إذا كنتِ تستخدمين السدادات القطنية.
ما هي أسباب متلازمة الصدمة التسممية؟
متلازمة الصدمة التسممية تحدث غالبًا بسبب سموم تنتجها بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية (عدوى المكورات العنقودية) والمكورات العقدية المقيحة (عدوى المكورات العقدية من المجموعة أ). كما يمكن أن تسببها بكتيريا المطثية السورديلية، ولكن بنسبة أقل. في الظروف الطبيعية، تعيش هذه البكتيريا بشكل غير ضار على الجلد وفي الحلق والفم. مع ذلك، في بعض الأحيان، تتكاثر بعض سلالات هذه البكتيريا بسرعة وتبدأ بإنتاج السموم. عند استخدام السدادات القطنية، قد تعلق بكتيريا المكورات العنقودية داخل المهبل وتدخل الرحم عبر عنق الرحم. إذا لم يتم تغيير السدادة القطنية بانتظام، فقد تنمو هذه البكتيريا عليها. كذلك، قد يؤدي استخدام السدادات القطنية فائقة الامتصاص أثناء الدورة الشهرية إلى نمو البكتيريا. قد تُسبب السدادات القطنية جروحًا طفيفة في المهبل، مما يسمح للبكتيريا بالدخول إلى مجرى الدم. مع ذلك، لا يقتصر سبب متلازمة الصدمة التسممية على ترك السدادة القطنية لفترة طويلة. فقد بات الأطباء يعلمون أن
أي شيء يبقى في المهبل لفترة أطول من المدة الموصى بها يزيد من خطر الإصابة بهذه المتلازمة. على سبيل المثال:
- أغطية عنق الرحم
- الإسفنج (إسفنج منع الحمل)
- الحجاب الحاجز
- أكواب الدورة الشهرية
إضافةً إلى ذلك، قد تحدث متلازمة الصدمة التسممية إذا دخلت البكتيريا إلى الجسم عبر الجروح المفتوحة أو الخدوش أو الجروح السطحية. كما يمكن أن تحدث بسبب التهابات الجلد أو العمليات الجراحية أو الولادة أو حشو الأنف لوقف النزيف.
الأنواع الرئيسية من البكتيريا التي تسبب متلازمة الصدمة التسممية
كما ذكرنا سابقاً، فإن هذه البكتيريا مسؤولة بشكل أساسي عن:
- المكورات العنقودية الذهبية (S. aureus أو staph): توجد هذه البكتيريا بشكل طبيعي في أجسامنا. ويمكن أن تدخل مجرى الدم من خلال جروح الجلد أو الخدوش الصغيرة في المهبل الناتجة عن استخدام السدادات القطنية.
- Streptococcus pyogenes (المعروف أيضًا باسم S. pyogenes أو مجموعة A strep): يسبب هذا النوع من البكتيريا متلازمة الصدمة التسممية لدى الأشخاص الذين أصيبوا مؤخرًا بالتهاب الحلق أو الحمى القرمزية أو غيرها من الالتهابات التي تسببها مجموعة A strep، مثل القوباء.
- المطثية السورديلية (C. sordellii): توجد هذه البكتيريا عادةً في المهبل. ويمكن أن تدخل الرحم أثناء الحيض أو الولادة أو غيرها من الإجراءات النسائية. كما يمكن أن يتسبب تعاطي المخدرات عن طريق الحقن الوريدي في الإصابة بعدوى المطثية السورديلية.
كم من الوقت يستغرق ظهور متلازمة الصدمة التسممية (TSS) من استخدام السدادة القطنية؟
لا يوجد وقت محدد للإصابة بمتلازمة الصدمة التسممية بعد استخدام السدادة القطنية. مع ذلك، لتقليل خطر الإصابة
، يُنصح بإزالة السدادة كل ثماني ساعات. هذا لا يعني أن ترك السدادة لأكثر من ثماني ساعات سيؤدي إلى الإصابة بالمتلازمة، ولكن الدراسات أظهرت أن تركها لفترة أطول قد يُشجع نمو البكتيريا الضارة.
كم من الوقت يستغرق ظهور أعراض متلازمة الصدمة التسممية؟
تظهر الأعراض عادةً
فجأةً . تتطور متلازمة الصدمة التسممية عادةً في غضون أيام قليلة من دخول البكتيريا إلى مجرى الدم. مع ذلك، لا يعني هذا أنكِ ستصابين بمتلازمة الصدمة التسممية في كل مرة تُصابين فيها بعدوى المكورات العنقودية أو المكورات العقدية، أو في كل مرة تستخدمين فيها السدادة القطنية لأكثر من ثماني ساعات.
هل يمكن أن تسبب الفوط الصحية متلازمة الصدمة التسممية؟
نعم، لا يزال من الممكن الإصابة بمتلازمة الصدمة التسممية حتى مع استخدام الفوط الصحية. صحيح أنها أقل شيوعًا، لكنها ليست مستحيلة. والسبب في ذلك هو أن سبب هذه الحالة هو البكتيريا، وليس الفوطة الصحية نفسها.
كيف يتم تشخيص متلازمة الصدمة التسممية؟
فيما يلي بعض الطرق التي يستخدمها الأطباء لتشخيص متلازمة الصدمة التسممية:
- تُجرى فحوصات الدم أو البول لمعرفة نوع البكتيريا أو الفيروس الموجود.
- يتم فحص مهبلك .
- يتم أخذ عينات الأنسجة (مزارع الأنسجة) من المهبل أو عنق الرحم أو الحلق للتحقق من وجود بكتيريا المكورات العنقودية أو المكورات العقدية.
- بالنسبة لحالات متلازمة الصدمة التسممية غير المرتبطة بالحيض، يتم أخذ عينات من الأنسجة من الجرح أو المنطقة المصابة.
إذا كانت الأعراض شديدة أو إذا ساءت حالتك، فقد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء هذه الاختبارات للتحقق من صحة الأعضاء الأخرى:
- التصوير المقطعي المحوسب
- صورة أشعة سينية للصدر
- البزل القطني (أو البزل القطني)
كيف يتم علاج متلازمة الصدمة التسممية؟
متلازمة الصدمة التسممية هي حالة تهدد الحياة، لذا
يتم علاجها عادة في المستشفى.أولًا، إذا اشتبه طبيبكِ في أن السدادة القطنية أو وسيلة منع الحمل هي السبب، فسيزيلها من مهبلكِ. بعد ذلك، ستتلقين سوائل وريدية، وقد يُعطى لكِ دواء لرفع ضغط الدم إذا كان منخفضًا. العلاج القياسي لعدوى المكورات العنقودية أو العقدية هو المضادات الحيوية الوريدية. مع أن المضادات الحيوية تُساعد في السيطرة على نمو البكتيريا، إلا أنها لا تُزيل السموم المتراكمة في جسمكِ. قد يشمل علاج متلازمة الصدمة التسممية ما يلي:
- عالج العدوى بالمضادات الحيوية .
- الأجسام المضادة المنقاة ( الغلوبولين المناعي المجمع ) التي تم الحصول عليها من دم المتبرع لمساعدة الجسم على مكافحة العدوى.
- الأكسجين لتسهيل التنفس.
- السوائل لمنع الجفاف وتلف الأعضاء.
- دواء للسيطرة على ضغط الدم.
- غسيل الكلى في حالة فشل الكلى.
- إجراء جراحة لإزالة الأنسجة الميتة. وفي حالات نادرة، قد يكون من الضروري بتر المنطقة المصابة.
ما هي مضاعفات متلازمة الصدمة التسممية إذا تُركت دون علاج؟
متلازمة الصدمة التسممية
حالة خطيرة للغاية ومهددة للحياة . قد تتفاقم الأعراض بسرعة، لذا فإن العلاج الفوري ضروري. إذا تُركت دون علاج، فقد تؤدي
إلى الصدمة، وفشل الأعضاء، وبتر الأطراف، وحتى الموت .
هام: متلازمة الصدمة التسممية ليست حالة تشفى من تلقاء نفسها. العلاج الفوري ضروري لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.
كيف تحمي نفسك من متلازمة الصدمة التسممية؟
هناك عدة أمور يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة بمتلازمة الصدمة التسممية. من بينها:
- استخدمي الفوط الصحية بدلاً من السدادات القطنية أثناء الدورة الشهرية، أو استخدمي الفوط الصحية ليلاً. كما أن التبديل إلى الفوط الصحية بدلاً من السدادات القطنية يوماً بعد يوم، أو في الأيام التي يكون فيها تدفق الدورة الشهرية غزيراً، قد يساعد أيضاً في تقليل المخاطر.
- غيّري الفوطة الصحية كل 4 إلى 8 ساعات. إذا كان النزيف غزيراً، فقد تحتاجين إلى تغييرها بشكل متكرر.
- اختاري سدادة قطنية ذات قدرة امتصاص منخفضة تناسب كمية دم الحيض لديكِ.
- لا تستخدمي السدادات القطنية في الأيام التي لا تكونين فيها في فترة الحيض.
- حافظ على نظافة موضع الجراحة لمنع العدوى. راجع طبيبك إذا أصبح الجرح منتفخًا بشكل غير طبيعي، أو أحمر اللون، أو ساخنًا.
- اتبعي التعليمات الصحيحة عند استخدام وسائل منع الحمل المهبلية، مثل الإسفنجات وأغطية عنق الرحم والحجاب الحاجز.
الأشخاص الذين سبق لهم الإصابة بمتلازمة الصدمة التسممية وتعافوا منها هم أكثر عرضة للإصابة بها مرة أخرى. إذا كنتِ قد أُصبتِ بمتلازمة الصدمة التسممية من قبل، فمن الأفضل تجنب استخدام السدادات القطنية أثناء الدورة الشهرية.
من هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بمتلازمة الصدمة التسممية؟
غالباً ما ترتبط متلازمة الصدمة التسممية باستخدام السدادات القطنية عالية الامتصاص. وتكون النساء في سن الإنجاب اللواتي يستخدمن السدادات القطنية أثناء الدورة الشهرية أكثر عرضةً للإصابة بها. مع ذلك، قد تُصاب النساء غير الحائضات أيضاً بهذه المتلازمة. كما قد يُصاب بها الأشخاص الذين خضعوا لعمليات جراحية نتيجةً لعدوى الجروح. تشمل عوامل الخطر الأخرى الولادة، وجراحة الرحم، واستخدام وسائل منع الحمل كالحجاب الحاجز أو الإسفنجة المانعة للحمل. هذه العوامل قد تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة الصدمة التسممية.
- استخدام السدادات القطنية - خاصة إذا كنتِ تبقينها لفترة أطول من الموصى بها، أو إذا كنتِ تستخدمين سدادات قطنية عالية الامتصاص أو أكواب الدورة الشهرية.
- استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة مثل الحجاب الحاجز أو الكأس أو الإسفنجة.
- مشكلة جلدية، على سبيل المثال جرح أو حرق أو دمل أو لدغة حشرة أو جرح بعد الجراحة.
- بعد الخضوع لعملية جراحية مؤخراً، أو التعرض للإجهاض، أو الولادة مؤخراً.
- استخدام حشوة الأنف كعلاج لنزيف الأنف.
- الإصابة بعدوى في الحلق، أو عدوى المكورات العنقودية، أو عدوى المكورات العقدية، مثل القوباء أو التهاب النسيج الخلوي.
ما هو معدل النجاة من متلازمة الصدمة التسممية؟
قد تكون متلازمة الصدمة التسممية قاتلة في 30% إلى 70% من الحالات إذا كانت شديدة. لذا، فإن التشخيص والعلاج المبكرين هما السبيل الوحيد لتحقيق أفضل النتائج.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة الصدمة التسممية،
وخاصة إذا كنت تستخدم السدادات القطنية، أو لديك جرح جلدي، أو خضعت لعملية جراحية مؤخرًا، فاستشر طبيبًا على الفور. وأخيرًا، الرسالة الرئيسية
متلازمة الصدمة التسممية (TSS) حالة نادرة ولكنها مهددة للحياة، تنتج عن فرط نمو نوعين شائعين من البكتيريا. يؤدي ذلك إلى إفراز الجسم للسموم، مما قد يتسبب في فشل الأعضاء أو حتى الوفاة. كان يُعتقد سابقًا أن متلازمة الصدمة التسممية مرتبطة باستخدام السدادات القطنية، ولكننا نعلم الآن أنها قد تصيب أي شخص في أي عمر. تشمل الأعراض الرئيسية لمتلازمة الصدمة التسممية ارتفاعًا مفاجئًا في درجة الحرارة، وأعراضًا شبيهة بالإنفلونزا، واضطرابات في المعدة، وانخفاضًا في ضغط الدم.
إذا ظهرت عليك أي أعراض لمتلازمة الصدمة التسممية، فيرجى مراجعة الطبيب على الفور أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ.للحصول على أفضل النتائج في حالة متلازمة الصدمة التسممية، يُعدّ العلاج الفوري (المضادات الحيوية، والسوائل، والأدوية اللازمة) أمرًا بالغ الأهمية. لا داعي للذعر، ولكن من المهم أن تكون على دراية بهذا الأمر.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك