هل تعاني أيضاً من دوار متكرر؟ هل تسمع أصواتاً غريبة في أذنيك؟ قد يكون ذلك متلازمة انفتاق القناة الهلالية العلوية (SCDS)!

هل تسمع أحيانًا صوت تنفسك، أو صوت رمش عينيك، أو صدى صوتك عاليًا في أذنيك عند التحدث؟ أو هل تشعر فجأة بدوار دون سبب واضح، أو تشعر بدوران الأشياء من حولك؟ لا تتجاهل هذه الأعراض باعتبارها مجرد إرهاق جسدي، فقد تكون أعراضًا لحالة نادرة ولكنها قابلة للعلاج إذا تم تشخيصها بشكل صحيح. سنتحدث اليوم عن هذه الحالة التي تُسمى "متلازمة انفتاق القناة الهلالية العلوية" أو اختصارًا "(SCDS)".

ما هي متلازمة انفتاح القناة العلوية (SCDS)؟ دعونا نفهمها ببساطة شديدة.

ببساطة، متلازمة انشقاق القناة الهلالية العلوية (SCDS) حالة نادرة تصيب الأذن الداخلية ، وقد تؤثر على التوازن والسمع. تخيل أن داخل أذنك، كمتاهة صغيرة، توجد ثلاث قنوات دقيقة مملوءة بسائل، تُسمى القنوات الهلالية. بين هذه القنوات، في الأعلى، الأقرب إلى الدماغ، تقع القناة الهلالية العلوية. عندما نحرك رؤوسنا أو أجسامنا، يتحرك السائل داخل هذه القنوات معها، مُرسلاً إشارات إلى الدماغ تُفيد بتغير وضع الجسم. يستخدم الدماغ هذه المعلومات للتحكم في التوازن . في حالة متلازمة انشقاق القناة الهلالية العلوية، يتكون ثقب صغير أو تمزق رقيق جدًا (انشقاق) في الغطاء العظمي الواقي المحيط بالقناة في الأعلى (القناة الهلالية العلوية)، أي في جدارها السميك. يشبه هذا الثقب ثقبًا صغيرًا في أنبوب ماء، وقد يُسبب مشاكل في نظام الإشارات هذا. كذلك، يمكن للأصوات الطبيعية التي تحدث داخل الأذن (مثل صوت التنفس أو الرمش) أن تمر عبر هذه الفتحة إلى الدماغ، مما يجعلها تبدو أعلى، وقد تحدث مشاكل سمعية أخرى. تُعرف هذه الحالة باسم "متلازمة انشقاق القناة الهلالية العلوية" (SCDS)، ولها عدة أسماء أخرى، ولكن الاسم الأكثر شيوعًا هو "SCDS".

ما مدى شيوع حالة "متلازمة موت الخلايا المبرمج"؟

هذه حالة نادرة للغاية ، إذ يُقدّر أن ما بين 1% و2% من عامة السكان قد يُصابون بها. قد يُصاب بعض الأشخاص بهذه الحالة في كلتا الأذنين (انفتاح القناة الهلالية العلوية الثنائي). ومع ذلك، حتى في هذه الحالة، عادةً ما تكون الأعراض أكثر وضوحًا في إحدى الأذنين.

ما هي الأعراض التي قد يعاني منها شخص مصاب بمتلازمة خلل التنسج العظمي السنعي؟

هذا هو الأمر الأهم. لا تظهر جميع الأعراض على الجميع، لذا قد يصعب أحيانًا تشخيص الحالة بدقة. كما أن بعض الأشخاص قد لا تظهر عليهم أي أعراض حتى لو كان العظم رقيقًا أو به ثقب صغير. كذلك، قد يعاني الأشخاص الذين لا يوجد لديهم ثقب حقيقي في العظم، وإنما مجرد عظم رقيق، من نفس أعراض من لديهم ثقب. مع ذلك، إذا ظهرت الأعراض، فقد تؤثر على حياتك اليومية، وأهمها ضعف السمع والتوازن ، وقد يسبب ذلك أيضًا بعض الضيق النفسي.

مشاكل في السمع:

• " السمع الذاتي" : يحدث هذا عندما تسمع صوتك، وصوت تنفسك، وصوت مضغك للطعام، وأحيانًا حتى صوت رمش عينيك، بصوت عالٍ وواضح جدًا داخل أذنيك. قد تشعر وكأن لديك ميكروفونًا يعمل بأقصى طاقته داخل رأسك.
• فرط الحساسية السمعية: حالة يسمع فيها الشخص أصواتًا نسمعها عادةً على أنها عالية جدًا ومزعجة، وأحيانًا مؤلمة . حتى الصوت الصغير قد يكون لا يُطاق.
• طنين نابض: صوت رنين داخل رأسك أو أذنيك متزامن مع نبضات قلبك (النبض) .
• فقدان السمع: قد يحدث فقدان السمع، خاصة عند الترددات المنخفضة .

مشاكل متعلقة بتوازن الجسم:

• الدوار : هو شعور بأن الأشياء من حولك تدور، أو أنك أنت من يدور، حتى وأنت واقف بلا حراك. قد تكون هذه تجربة مزعجة ومخيفة للغاية.
• اهتزاز الرؤية (Oscillopsia): هو الإحساس بأن شيئًا ما تنظر إليه يتحرك، أو يصعد ويهبط، أو يتأرجح من جانب إلى آخر، حتى عندما يكون ثابتًا. يشبه الأمر اهتزاز الكاميرا أثناء تسجيل فيديو.

على وجه الخصوص، قد تزداد حدة أعراض الدوار (الدوخة) واضطراب الرؤية (تذبذب الرؤية) عند القيام بأنشطة تُغير الضغط داخل الرأس أو الأذن (مثل السعال الشديد، العطس، رفع الأشياء الثقيلة، سحب السيفون، إلخ) وعند التعرض لأصوات عالية . تخيل أنك على وشك رفع وزن خفيف وفجأة يبدأ رأسك بالدوران!

التأثيرات على الصحة النفسية:

عندما تستمر أعراض حادة كهذه، يمكن أن يؤثر ذلك سلبًا على صحتك العقلية.

• صداع .
• ضبابية الدماغ:يصعب التفكير بوضوح، وتشعر وكأنك لست في كامل تركيزك.
• مشاكل في الذاكرة.

عندما تحاول الابتعاد عن المجتمع والبقاء في المنزل هرباً من هذه الأصوات المزعجة والدوار، قد تنشأ مواقف مثل الشعور بالوحدة والقلق وحتى الاكتئاب .

لماذا تحدث متلازمة خلل التنسج النخاعي الحاد؟ ما هي أسبابها؟

في الواقع، لا يزال السبب الدقيق لمتلازمة خلل التنسج القحفي العلوي غير معروف. قد يكون خلقيًا، أي أن العظم المحيط بالقناة العلوية لا يكون سميكًا بما يكفي خلال الحياة الجنينية. ويشير باحثون آخرون إلى أن هذه الحالة قد تنتج أيضًا عن بعض أنواع العدوى أو إصابات الرأس . على الأرجح، هناك أكثر من سبب. على سبيل المثال، عند الولادة، توجد منطقة رقيقة في العظم، ولاحقًا، قد يتسبب حادث أو عدوى أخرى في زيادة رقتها وتكوّن ثقب. أو قد يترقق العظم تدريجيًا مع التقدم في العمر، فتتطور هذه الحالة.

كيف يتم تشخيص متلازمة خلل التنسج السني العظمي بدقة؟

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فأول ما عليك فعله هو مراجعة طبيب مختص. يوجد أخصائيون لهذه الحالات، وعادةً ما يُنصح بمراجعة طبيب أعصاب. سيسألك الطبيب عن أعراضك، وكيف بدأت، وعدد مرات تفاقمها. ثم سيطلب إجراء عدة فحوصات لاستبعاد الحالات الشائعة الأخرى التي لها أعراض مشابهة لمتلازمة انحلال القناة الشوكية العلوية (SCDS)، ولتأكيد تشخيص هذه المتلازمة. أهم الفحوصات التي تُجرى هي:

• التصوير المقطعي المحوسب للعظام المحيطة بالأذن: هذا فحص مقطعي عالي الدقة. يمكنه أن يُظهر بوضوح ما إذا كان هناك ثقب أو ترقق في العظم المحيط بالقناة الهلالية العلوية.
• اختبار السمع: يُجرى هذا الاختبار بواسطة أخصائي سمع. ويختبر هذا الاختبار قدرتك على السمع، وخاصة الأصوات منخفضة التردد.
• اختبار الجهد العضلي المُستحث الدهليزي (VEMP): يُمكن لهذا الاختبار أن يُوفر معلومات حول كيفية عمل أجزاء الأذن الداخلية المختلفة المسؤولة عن التوازن. وهو اختبار غير مؤلم، كل ما عليك فعله هو النظر إلى اليسار أو اليمين أو الأعلى أثناء النظر إلى هدف أو الاستماع إلى أصوات مُعينة. قد يُلاحظ الأشخاص المصابون بمتلازمة انزياح القناة الهلالية العلوية (SCDS) نمط استجابة مُحددًا خلال هذا الاختبار.

ما هي علاجات متلازمة انفصال العمود الفقري العنقي؟

بالنسبة للكثيرين، فإن إجراء تغييرات صغيرة على نمط حياتهميمكنك التعايش مع هذه الحالة بتجنب الأمور التي تُشعرك بالدوار والدوار البصري (تذبذب الرؤية)، على سبيل المثال، بتجنب الأنشطة التي تُسبب الدوار والشعور بحركة الأشياء (مثل رفع الأثقال، أو العطس، أو السعال)، والابتعاد عن البيئات الصاخبة. يستخدم بعض الأشخاص سدادات الأذن أو واقيات الأذن لتقليل الضوضاء. كما أن استشارة أخصائي علاج طبيعي مُدرب على التوازن (أخصائي علاج طبيعي دهليزي) قد تُساعدك في إدارة أعراضك. يُمكنه تعليمك تمارين لتحسين توازنك وتقليل خطر السقوط. مع ذلك، إذا لم تُسيطر هذه الإجراءات على الأعراض، أو إذا كانت الأعراض تُؤثر بشكل كبير على جودة حياتك، فقد تكون الجراحة ضرورية لسد الثقب أو إعادة بناء سطحه .

عمليات جراحية لعلاج متلازمة خلل التنسج السني العظمي (جراحة متلازمة خلل التنسج السني العظمي)

هناك عدة أنواع رئيسية من العمليات الجراحية التي تُجرى لعلاج متلازمة خلل التنسج السني العظمي (SCDS):

• سدّ الفتحة - نهج الحفرة القحفية الوسطى: يتضمن هذا الإجراء إغلاق الفتحة في العظم تمامًا. ويتم ذلك عن طريق إجراء شق صغير على جانب الجمجمة للوصول إلى الأذن الداخلية. عادةً ما يُجري هذه الجراحة أخصائي أنف وأذن وحنجرة وجراح أعصاب .
• سد الفتحة - النهج عبر الخشاء: في هذه الطريقة، يتم الوصول إلى الأذن الداخلية عن طريق عمل فتحة صغيرة خلف الأذن.
• إعادة التسطيح: تتضمن هذه العملية تغطية الثقب دون إغلاقه تمامًا. وهي أقل شيوعًا من عملية السد.

في بعض الأحيان قد يستخدم الأطباء تقنيات "السد" و"إعادة التسطيح" أثناء الجراحة.

ما هي المضاعفات المحتملة للجراحة؟

يُعدّ خطر حدوث مضاعفات خطيرة بعد عملية استبدال المفصل السنعي العلوي منخفضًا جدًا. وكما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك احتمال ضئيل للإصابة بالعدوى. قد تحدث بعض المشاكل الطفيفة في التوازن خلال الأسبوع الأول تقريبًا بعد الجراحة، ريثما يتكيف الجسم مع الوضع الجديد. ومع ذلك، عادةً ما يتحسن هذا الوضع في غضون أيام قليلة.

هل سيتحسن وضع "SCDS" تلقائيًا؟

لا، لا يشفى خلل القناة الهلالية العلوية من تلقاء نفسه دون جراحة. على عكس عظام الجسم الأخرى، لا يلتئم العظم المحيط بالقناة الهلالية العلوية تلقائيًا. قد تشعر ببعض الراحة عند تعلمك طرقًا للسيطرة على الأعراض، ولكن لن يختفي خلل القناة الهلالية العلوية تمامًا دون علاج.

ما مدى نجاح جراحة "SCDS"؟

يتم تقليل أعراض العديد من الأشخاص أو القضاء عليها تمامًا من خلال جراحة "SCDS".أظهرت بعض الدراسات أن بعض الأعراض تتحسن بشكل أسرع من غيرها بعد الجراحة. على سبيل المثال، قد يتحسن فقدان السمع، والسمع الذاتي، وطنين الأذن النبضي، والدوار بسرعة. مع ذلك، قد يستغرق تحسن الصداع والتشوش الذهني وقتًا أطول. استشر طبيبك بشأن نتائج الجراحة، بناءً على الأعراض التي تعاني منها وحجم الثقب.

كيف أعتني بنفسي في ظل هذه الحالة؟

إذا تم تشخيص إصابتك بمتلازمة انحلال القناة الهلالية العلوية، فمن المهم اتباع تعليمات الطبيب. في كثير من الحالات، يمكن السيطرة على الأعراض بإجراء تغييرات في نمط الحياة. إليك بعض الأمور التي يمكنك القيام بها:

• استخدام سدادات الأذن .
• تجنب البيئات الصاخبة كلما أمكن ذلك.
• إذا كان صوتك يبدو مؤلماً بالنسبة لك، فتحدث بهدوء (همساً).
• تجنب الأنشطة التي تؤثر على التوازن، مثل رفع الأثقال.
• تجنب الأنشطة التي يمكن أن تغير ضغط الأذن (مثل الطيران) قدر الإمكان.
• في العمل، إن أمكن، اطلب مساحة هادئة وخاصة بدلاً من مساحة مشتركة .

تذكر، لست وحدك. من الطبيعي أن تشعر ببعض الضيق النفسي عند التعايش مع حالة كهذه. إذا لزم الأمر، تحدث إلى طبيبك بشأن ذلك.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

إذا تم تشخيص إصابتك بمتلازمة انفتاق القناة الهلالية العلوية (SCDS)، فلا داعي للقلق. يستطيع الكثيرون السيطرة على أعراضهم بإجراء تغييرات في نمط حياتهم. سيقدم لك طبيبك توصيات تساعدك على منع تفاقم الأعراض التي تؤثر على توازنك و/أو سمعك. في بعض الحالات، إذا كانت الأعراض شديدة، يمكن للجراحة إغلاق الفتحة في العظم وتخفيف الأعراض أو القضاء عليها. استشر طبيبك حول أفضل خيار علاجي يناسبك. تذكر أن التشخيص والعلاج المناسبين سيساعدانك على الشعور بالراحة.