أحيانًا نسمع في حياتنا عن أمراض غريبة وغير متوقعة، أليس كذلك؟ حسنًا، من الأمراض التي لم يسمع بها الكثيرون، ولكن من المهم جدًا معرفتها، مرض التصلب الحدبي (TSC) . يحدث هذا المرض عندما تتطور أورام حميدة في أجزاء مختلفة من الجسم، وخاصة في الدماغ والجلد والكليتين والقلب والرئتين. إنه مرض وراثي. لكن لا تقلق، سنتحدث عن كل شيء بوضوح وبساطة.
ما هو التصلب الحدبي تحديداً؟
ببساطة، التصلب الحدبي (TSC) مرض وراثي نادر. قد يُسبب تكوّن أورام حميدة في أجزاء مختلفة من الجسم، مثل الدماغ والجلد والكليتين والقلب والعينين والرئتين. من المهم التذكير بأن هذه الأورام ليست سرطانية ، أي أنها ليست أورامًا خطيرة تنتشر من جزء من الجسم إلى آخر. مع ذلك، قد تُسبب هذه الأورام مشاكل صحية متنوعة، بحسب موقعها وحجمها.
لا يتأثر بعض الأشخاص بهذا المرض بشدة، إذ يمكنهم عيش حياة طبيعية. أما بالنسبة للبعض الآخر، فقد يكون المرض أكثر حدة ويؤدي إلى مضاعفات مختلفة. يتطور هذا المرض تدريجياً، وقد تبدأ بعض الأعراض في سن مبكرة، بينما قد يستغرق ظهور أعراض أخرى سنوات. لذلك، يحتاج المصاب بهذا المرض إلى رعاية طبية ومتابعة مستمرة مدى الحياة.
من هم الأكثر تضرراً من هذه الحالة؟ ما مدى شيوعها؟
التصلب الحدبي (TSC) حالة مرضية موجودة عند الولادة . يُشخَّص حوالي نصف الأطفال بهذه الحالة في عمر سبعة أشهر تقريبًا. مع ذلك، قد لا تكون الأعراض واضحة في بعض الأحيان، وقد لا يتم تشخيصها لسنوات. حتى في حال تشخيص الحالة في مرحلة الطفولة، قد تظهر أعراض جديدة عند بلوغهم سن الرشد.
يمكن أن يصيب هذا المرض أي شخص، بغض النظر عن الجنس أو العرق أو الأصل الإثني. وهذا يعني أنه لا توجد فئة محددة معرضة للإصابة به.
تخيّل مدى ندرة هذا المرض. التصلب الحدبي (TSC) مرض نادر للغاية . يوجد حوالي 50,000 شخص فقط مصابين به في الولايات المتحدة، بينما يبلغ عددهم حوالي مليون شخص حول العالم. لذا يمكنك أن تتخيل مدى ندرة هذا المرض.
كيف يؤثر التصلب الحدبي (TSC) على الجسم؟
يتمثل التأثير الرئيسي للتصلب الحدبي في نمو خلايا الجسم معًا لتكوين كتل صغيرة (أورام). ويحدث هذا غالبًا في الدماغ . بالإضافة إلى ذلك، قد تلاحظ تغيرات في الجلد، خاصةً في سن مبكرة. في الواقع، غالبًا ما تكون هذه التغيرات الجلدية أولى علامات الإصابة بالمرض.
ليس هذا فحسب، بل يمكن أن يؤثر التصلب الحدبي أيضًا على القلب والكليتين. ومن الشائع أن تتشكل أنواع مختلفة من الكتل في هاتين العضوين. أما تشكل الكتل في أماكن أخرى فهو أقل شيوعًا.
ما هي الأعراض؟ وكيف تظهر؟
تختلف أعراض التصلب الحدبي (TSC) اختلافًا كبيرًا تبعًا للعضو أو الجزء المصاب من الجسم. ويمكن تقسيم الأعراض إلى ثلاث مجموعات رئيسية:
- الأعراض المتعلقة بالدماغ
- الأعراض الجلدية
- تغيرات داخلية أخرى في الجسم
لنلق نظرة الآن على كل منها على حدة.
الأعراض المتعلقة بالدماغ
تظهر الأعراض المرتبطة بالدماغ عندما تتشكل أورام أو نتوءات قشرية (أورام هامارتومية) في الدماغ نتيجة التصلب الحدبي. على الرغم من أن هذه الأورام ليست سرطانية، إلا أنها قد تُسبب تلفًا في الدماغ وتُؤثر على وظائفه. ومن الأمثلة على ذلك:
- ورم الخلايا النجمية العملاقة تحت البطانة (SEGA) : هي أورام تتشكل على سطح الدماغ، وخاصة على سطح التجاويف الصغيرة المملوءة بالسوائل (البطينات) داخل الدماغ. قد تعيق هذه الأورام أحيانًا تدفق السائل النخاعي، مما يؤدي إلى تراكم السوائل في الدماغ وحوله. تُعرف هذه الحالة باسم استسقاء الدماغ .
- الأورام الدرنية القشرية (الأورام الهامارتومية) : هي تجمعات غير سرطانية من الخلايا. تتشكل هذه التجمعات داخل الدماغ، بالقرب من موضعها الطبيعي، ولكن بشكل غير منتظم إلى حد ما. ويعود ذلك إلى تكوّن عدد كبير جدًا من الخلايا وعدم وجود مساحة كافية لنموها.
في كثير من الأحيان، يمكن أن يسبب التصلب الحدبي (TSC) حالات إضافية، والتي لها أيضًا أعراض ذات صلة:
- النوبات : هذا أمر شائع جداً.
- التأخر النمائي والإعاقات العقلية : على سبيل المثال، قد يعاني الطفل من تأخر في الكلام أو المشي، وما إلى ذلك. وقد تحدث أيضًا صعوبات في التعلم.
- الحالات المتعلقة بنمو الدماغ: حالات مثل اضطراب طيف التوحد أو اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) .
على الرغم من شيوع النوبات والاضطرابات النفسية لدى مرضى التصلب الحدبي، إلا أن هذه الأعراض لا تصيب جميع المصابين بالمرض. كما يمكن أن يعاني المريض من نوبات فقط دون اضطرابات نفسية.
الأعراض الجلدية
غالباً ما تكون الأعراض الجلدية أولى علامات التصلب الحدبي. ويقول الخبراء إن 90% من المصابين بهذا المرض يعانون من واحد أو أكثر من الأعراض التالية:
- بقع أوراق الدردار : هذه عبارة عن مادة الميلانين الموجودة في الجلد.مناطق ذات تصبغ منخفض (الصبغة التي تُعطي الجلد لونه). تبدو هذه البقع كأوراق رمادية. أحيانًا، يصعب رؤيتها لدى ذوي البشرة الفاتحة. تتوهج هذه البقع تحت نوع خاص من الأشعة فوق البنفسجية .
- علامات الكونفيتي : تشبه هذه العلامات النمش، ولكن بينما يكون النمش العادي أغمق من لون الجلد المحيط به، فإن علامات الكونفيتي هذه أفتح لونًا. وقد تظهر أيضًا في سن مبكرة.
- الأورام الليفية الوجهية : هي أورام حميدة تنمو على جلد الوجه. عندما تكبر، أو عندما تتجمع عدة أورام متقاربة، قد تظهر على شكل تجمعات كبيرة تُسمى "لويحات". وقد يكون لونها أغمق من لون الجلد المحيط بها.
- الأورام الليفية في أظافر اليدين والقدمين : تشبه هذه الأورام الأورام الليفية في الوجه، لكنها تتشكل حول أو تحت أظافر اليدين والقدمين. تظهر عادةً خلال فترة البلوغ ويمكن أن تستمر في النمو طوال الحياة.
- بقع شاغرين : هي مناطق من النسيج الليفي تتشكل تحت الطبقة الخارجية من الجلد (البشرة). تظهر عادةً في أسفل الظهر، وتشبه قشرة البرتقال أو الجريب فروت.
تذكر، أن مجرد رؤية هذه البقع أو النتوءات على جلدك لا يعني بالضرورة إصابتك بالتصلب الحدبي. من المهم مراجعة الطبيب.
تغيرات داخلية أخرى في الجسم
يمكن أن تظهر الأورام أو الأكياس المصاحبة للتصلب الحدبي في أجزاء أخرى كثيرة من الجسم. وقد تحدث تغيرات أخرى أيضًا، منها:
- تغيرات الفم : تتكون أورام ليفية داخل الفم، ويحدث تآكل في مينا الأسنان نتيجة فقدان المينا. تُلاحظ هذه التغيرات في مينا الأسنان لدى جميع المصابين بالتصلب الحدبي تقريبًا. قد تُصاب اللثة بالألم والنزيف بسبب هذه الأورام. كما قد يؤدي تآكل المينا إلى تسوس الأسنان.
- تكيسات الكلى : عندما تتشكل هذه التكيسات في الكلى، فإنها قد تعيق وظائفها. تشمل الأعراض ألمًا في الظهر أو الخاصرة، ووجود دم في البول، وحصى الكلى. في بعض الأحيان، قد يحدث فشل كلوي ونوع من سرطان الكلى يُسمى سرطان الخلايا الكلوية .
- أورام الشبكية أو الأعصاب البصرية : يمكن أن تسبب هذه الأورام مشاكل في الرؤية، ولكن هذا ليس شائعًا.
- أورام القلب (الورم العضلي القلبي) : تُعدّ هذه الأورام أكثر خطورة عند الرضع، ويقلّ خطر الإصابة بها مع التقدم في العمر. قد تُعيق الأورام الكبيرة تدفق الدم عبر القلب، ولكن هذا الأمر نادر الحدوث أيضاً.
- عقيدات الرئة : إذا تفاقمت هذه العقيدات، فقد تسبب صعوبة في التنفس.
ما الذي يسبب التصلب الحدبي (TSC)؟
التصلب الحدبي (TSC) مرض وراثي ، أي أنه ينتج عن تغيرات (طفرات) في الحمض النووي (DNA ). تنقسم العديد من خلايا الجسم وتُستبدل بخلايا جديدة، وتُسيطر على هذه العملية بروتينات كابحة للأورام.
تتحكم هذه البروتينات في معدل انقسام الخلايا وحجمها. تخيل ماذا يحدث إذا اختل توازن هذه البروتينات؟ حينها، تبدأ الخلايا الكبيرة جدًا، والكبيرة جدًا، بالنمو. وعندما لا تجد هذه الخلايا منفذًا، تنمو بشكل خارج عن السيطرة وتُشكّل أورامًا. هذا ما يحدث في التصلب الحدبي.
هل هذا شيء ينتقل عبر الأجيال؟
يمكن أن تحدث الطفرات الجينية التي تسبب التصلب الحدبي (TSC) في شكلين:
- الأخطاء العرضية : هي أخطاء عشوائية تحدث مباشرة بعد الإخصاب (أي بعد التقاء الحيوان المنوي والبويضة لتكوين الجنين). وهي أشبه بخطأ مطبعي في كتاب يُطبع. وهذه الأخطاء أكثر شيوعًا من الأخطاء الوراثية.
- وراثي : حوالي ثلث مرضى التصلب الحدبي (TSC) يرثونه من أحد الوالدين.
كيف يتم تشخيص التصلب الحدبي (TSC)؟
يقسم الخبراء علامات وأعراض المرض إلى فئتين رئيسيتين: الأعراض الرئيسية والأعراض الثانوية . لتشخيص التصلب الحدبي (TSC) بشكل قاطع، يجب أن تظهر عليك علامتان رئيسيتان أو أكثر. ولأن الأعراض قد تتطور بمرور الوقت، فقد يصنف الطبيب حالتك على أنها "تصلب حدبي محتمل" إذا ظهرت عليك علامة رئيسية واحدة فقط أو علامتان ثانويتان.
الميزات الرئيسية
- ثلاث بقع على الأقل على أوراق شجرة الدردار (يجب أن يكون عرض كل بقعة 5 مم على الأقل).
- وجود ورمين ليفيين على الأقل في الوجه أو لويحة ورم ليفي واحدة على الوجه/الرأس.
- وجود ورم ليفي في ظفر واحد على الأقل من أظافر اليد أو القدم.
- وجود بقعة واحدة على الأقل من جلد سمك القرش.
- وجود أكثر من آفة واحدة في شبكية العين.
- وجود نموات نسيجية محددة داخل الدماغ أو على سطحه.
- نوع خاص من النمو في القلب.
- وجود نوع معين من الأورام غير السرطانية (الأورام الحميدة) التي تصيب الرئتين أو الكليتين أو الغدد الليمفاوية.
ميزات ثانوية
- آفة جلدية تشبه قصاصات الورق الملونة.
- وجود أربعة حفر أو أكثر في مينا الأسنان.
- وجود كتلتين أو أكثر داخل الفم.
- عقيدات الشبكية.
- وجود أكثر من كيس واحد في الكليتين.
- كتل غير سرطانية (أورام حميدة) في أعضاء أو مناطق أخرى.
الاختبارات التشخيصية
نظرًا لأن التصلب الحدبي (TSC) قد يُسبب أعراضًا وتأثيرات متنوعة، فهناك العديد من الفحوصات التي يُمكن إجراؤها. وتختلف هذه الفحوصات باختلاف الأعراض. يُمكن لطبيبك أن يُوضح لك الفحوصات التي تحتاجها وسبب إجرائها. فيما يلي بعض الفحوصات الأكثر شيوعًا للتصلب الحدبي (TSC). يُعد الفحص الجيني الخطوة الأخيرة في تأكيد تشخيص التصلب الحدبي وتحديد الطفرة الجينية المُحددة في جين التصلب الحدبي.
اختبارات للكشف عن الأعراض المتعلقة بالدماغ
إذا كنت تعاني من أعراض متعلقة بالدماغ، وخاصة إذا كنت تعاني من نوبات صرع (أو إذا كانت هناك دلائل تشير إلى احتمال إصابتك بنوبات صرع)، فمن المرجح أن تخضع لفحوصات تصويرية وتشخيصية أخرى. تشمل هذه الفحوصات والتصوير ما يلي:
- التصوير المقطعي المحوسب (CT scan)
- فحص الرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي - فحص الرنين المغناطيسي)
- تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG) (يختبر هذا النشاط الكهربائي للدماغ)
إذا اشتبه الطبيب في إصابتك بإعاقة ذهنية، فقد يوصي بإجراء اختبارات معرفية محددة. تساعد هذه الاختبارات في تحديد المشكلات المتعلقة بكيفية عمل دماغك وعمليات التفكير لديك. وتشمل هذه عادةً المشكلات أو المهام المتعلقة بأمور مثل الذاكرة والحكم واتخاذ القرارات.
اختبارات الأعراض الجلدية
يُعد الفحص السريري بالغ الأهمية في تشخيص التصلب الحدبي. تظهر العديد من علامات وأعراض هذا المرض في مرحلة الطفولة المبكرة. هناك بعض الفحوصات التي تُساعد الطبيب على تأكيد الإصابة بالتصلب الحدبي، ومن أكثرها شيوعًا:
- فحص مصباح وود : هذا اختبار غير جراحي يستخدم الأشعة فوق البنفسجية لمعرفة ما إذا كانت بقع أوراق شجرة الدردار تتوهج.
- خزعة الجلد : يتم أخذ قطعة صغيرة من الجلد وفحصها.
اختبارات للكشف عن التغيرات الداخلية في الجسم
يُعدّ الفحص الجيني أداةً أساسيةً في تشخيص التصلب الحدبي. إذ يُعاني ما بين 75% و95% من المرضى من طفرةٍ في جيني TSC1 أو TSC2. ومن الممكن الإصابة بالمرض دون وجود طفرةٍ قابلةٍ للكشف، ولكن هذا نادر الحدوث.
تبدأ العديد من التغيرات المرتبطة بمرض التصلب الحدبي أثناء نمو الجنين في الرحم. ويمكن للأطباء أحيانًا اكتشاف هذه التغيرات خلال الرعاية الروتينية قبل الولادة، وخاصة أثناء فحوصات الموجات فوق الصوتية ، أو من خلال فحوصات التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي التي تُجرى بعد الولادة مباشرة.
ما هي علاجات التصلب الحدبي (TSC)؟
لا يمكن الشفاء التام من التصلب الحدبي (TSC). ومع ذلك،يمكن علاج معظم الحالات. وتعتمد خيارات العلاج عادةً على نوع الأعراض التي تعاني منها. ومن أكثر العلاجات شيوعًا ما يلي:
- الأدوية : يمكن للأدوية أن تساعد في تخفيف العديد من أعراض التصلب الحدبي. بعض الأدوية يمكنها السيطرة على الأعراض المرتبطة بالدماغ، مثل النوبات. بينما تعالج أدوية أخرى الأعراض الناتجة عن الأورام والزوائد في مختلف أنحاء الجسم.
- الجراحة : في بعض الحالات، تكون الجراحة ضرورية لإزالة الأورام التي تشكلت داخل الجسم.
- علاجات الأمراض الجلدية : تزيل هذه العلاجات الأجزاء المرئية (كلياً أو جزئياً) من الزوائد الجلدية على سطح الجلد أو تحته.
الأدوية
قد يصف لك الطبيب أدوية أخرى بناءً على الأعراض التي تعاني منها. ومع ذلك، فإن ذلك يعتمد غالباً على عدة عوامل، مثل الأعراض التي تعاني منها، وتاريخك الصحي، واحتياجاتك الشخصية، وتفضيلاتك.
تتوفر أنواع مختلفة من الأدوية للمساعدة في علاج أعراض التصلب الحدبي. فهناك أدوية تُبطئ أو توقف أو تُقلص نمو الأورام. ومن الأدوية الشائعة الأخرى دواءٌ يمنع النوبات، التي تُعد من أكثر أعراض التصلب الحدبي شيوعًا وخطورة.
جراحة
قد تُسبب الأورام التي تظهر مع التصلب الحدبي مشاكل في بعض الأحيان، وذلك بحسب موقعها. وفي بعض الحالات، قد تستدعي الحاجة إجراء جراحة لإزالة الأورام التي تُسبب مشاكل لأعضاء أو أجهزة مختلفة في الجسم. سيُطلعك طبيبك على المزيد من المعلومات حول العمليات الجراحية وخيارات العلاج الأخرى المتاحة لك.
علاجات الأمراض الجلدية
تظهر العديد من أعراض التصلب الحدبي بوضوح، مما قد يسبب لك القلق والحرج. يمكن لطبيب الجلدية المساعدة في تخفيف أو إزالة التغيرات الجلدية المصاحبة للتصلب الحدبي. ورغم أن هذه العلاجات عادةً ما تكون مؤقتة، إلا أنها تُحدث فرقًا كبيرًا في صحتك النفسية.
تتضمن بعض الأمثلة على العلاجات الجلدية لأعراض الجلد المرتبطة بمرض التصلب الحدبي ما يلي:
- الاستئصال بالتبريد ( تدمير الأنسجة باستخدام البرودة الشديدة)
- تجديد سطح الجلد بالليزر (تجديد سطح الجلد بالليزر )
- التقشير الجلدي أو إزالة الطبقة السطحية من الجلد (كشط سطح الجلد)
- الاستئصال ( عملية جراحية بسيطة، تشبه إزالة الوحمة)
- ترقيع الجلد
مضاعفات/آثار جانبية للعلاج
تختلف الآثار الجانبية أو المضاعفات المحتملة لعلاج التصلب الحدبي اختلافًا كبيرًا، خاصةً مع وجود العديد من الأعراض وخيارات العلاج المختلفة. لذا، فإن طبيبك هو الأقدر على شرح الآثار الجانبية أو المضاعفات التي قد تواجهها، كما يمكنه إخبارك بمدة التعافي من العلاج.
هل يمكن تقليل خطر الإصابة بالتصلب الحدبي أو الوقاية منه؟
في الواقع، لا توجد طريقة للوقاية من التصلب الحدبي . إذا كان أحد أفراد عائلتك (أحد الوالدين أو الأخوة) مصابًا به، فإن الاستشارة الوراثية يمكن أن تساعدك على فهم خطر إصابة طفلك بالمرض، وما إذا كانت هناك أي خطوات يمكنك اتخاذها للحد منه. غالبًا ما ينصح الخبراء بهذه الاستشارة.
ما الذي يمكن توقعه إذا كنت مصابًا بالتصلب الحدبي (TSC)؟
يحتاج العديد من المصابين بالتصلب الحدبي إلى فحوصات تصويرية دورية، وخاصة التصوير بالرنين المغناطيسي، مرة أو مرتين سنوياً. ويبدأ هذا عادةً في الطفولة المبكرة ويستمر حتى سن 21 عاماً تقريباً. ويحتاج بعض الأشخاص إلى فحوصات دورية طوال حياتهم، إما للكشف عن أي أورام جديدة أو لمتابعة الأورام الموجودة.
تختلف آثار مرض التصلب الحدبي اختلافاً كبيراً تبعاً لشدته:
- الحالات الخفيفة : قد يحتاج المصابون بالحالات الخفيفة إلى تناول الأدوية أو تلقي العلاج بانتظام، لكن الحالة لا تؤثر بشكل كبير على حياتهم. ويمكن لهؤلاء الأشخاص عمومًا أن يتوقعوا أن يعيشوا نفس متوسط العمر المتوقع للأشخاص غير المصابين بالتصلب الحدبي.
- الحالات المتوسطة : في الحالات المتوسطة، قد تُسبب الأعراض بعض الإزعاج. ومع ذلك، يُمكن السيطرة على هذه الآثار غالبًا بالعلاج والرعاية الطبية المنتظمة. وعادةً ما يتوقع هؤلاء الأشخاص متوسط عمر طبيعي أو أقصر قليلاً.
- الحالات الشديدة : قد يعاني هؤلاء الأشخاص من إعاقات ذهنية، أو صرع حاد، أو مشاكل أخرى. قد لا يتمكن بعضهم من العيش باستقلالية، أو قد يحتاجون إلى رعاية طبية متخصصة طوال حياتهم أو معظمها.
كم تدوم فترة الإصابة بالتصلب الحدبي (TSC)؟
التصلب الحدبي (TSC) هو حالة دائمة تستمر مدى الحياة .
كيف أعتني بنفسي؟
إذا وصف لك الطبيب دواءً، فعليك تناوله تمامًا كما وصفه. لا تتوقف عن تناول الدواء دون استشارة طبيبك. فالتوقف المفاجئ قد يزيد من خطر عودة الأعراض أو تفاقمها.
تختلف الطرق الأخرى التي ينبغي عليك اتباعها للعناية بنفسك من شخص لآخر، وتتأثر هذه الطرق بعوامل عديدة. طبيبك هو الشخص الأنسب لتقديم الإرشادات اللازمة حول ما يجب عليك فعله وما يمكنك فعله للعناية بنفسك والسيطرة على حالتك الصحية.
متى يجب أن أزور الطبيب؟
إذا كنت مصابًا بالتصلب الحدبي، فمن المرجح أن تحتاج إلى زيارة الطبيب بانتظام طوال حياتك. يسمح هذا لطبيبك بمتابعة حالتك ورصد أي تغييرات. كلا الأمرين مهمان للغاية للوقاية من المضاعفات الخطيرة التي قد تحدث مع التصلب الحدبي.
متى يجب عليّ الذهاب إلى قسم الطوارئ ؟
بحسب الأعراض التي تعاني منها وموقع النوبات، هناك بعض العلامات التي تشير إلى حاجتك إلى عناية طبية فورية. ومن أكثر هذه العلامات شيوعاً حالة الصرع المستمر (SE) .
تُعرف حالة الصرع المستمر (SE) بأنها نوبة تستمر لأكثر من خمس دقائق، أو نوبتان أو أكثر متتاليتان دون أي فرصة للتعافي. تُعدّ حالة الصرع المستمر حالة طبية طارئة تُهدد الحياة . إذا كنتَ برفقة شخص يُعاني من نوبة صرع ولديه أي من هذه الأعراض، فيجب عليك الاتصال برقم الطوارئ 911 (أو رقم الطوارئ المحلي) فورًا.
قد تختلف الأعراض الأخرى التي تستدعي عناية طبية. يستطيع طبيبك أن يشرح لك بشكل أفضل الأعراض التي يجب عليك الانتباه إليها وما يمكنك فعله إذا شعرت بها أو لاحظتها.
وأخيرًا، أمور يجب تذكرها
متلازمة التصلب الحدبي (TSC)، أو التصلب الحدبي، هي حالة وراثية نادرة تسبب نمو أورام غير سرطانية في أجزاء مختلفة من الجسم، وخاصة الدماغ أو الجلد.
لا داعي للقلق. بفضل التقدم في الطب الحديث وتقنيات التصوير، يمكن في كثير من الأحيان مراقبة هذه الحالة وعلاجها حسب الحاجة طوال العمر. ويستطيع العديد من المصابين بالتصلب الحدبي أن يعيشوا حياة طويلة وصحية.
إذا كانت لديك أي أسئلة أو استفسارات أخرى بخصوص هذا الأمر، فتأكد من التحدث إلى طبيبك. فهو الشخص الأنسب لتقديم أفضل النصائح وأكثرها دقة.
التصلب الحدبي ، الأمراض الوراثية، أورام الدماغ، البقع الجلدية، النوبات، تأخر النمو، العلاج











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك