هل تتعب عضلاتك بسهولة؟ دعونا نتحدث عن الوهن العضلي الوبيل!

هل تشعر بتنميل مفاجئ في فكك وصعوبة في مضغ الطعام؟ ولكن بعد فترة، يزول هذا الشعور وتستطيع تناول الطعام بشكل طبيعي؟ إذا كنت قد مررت بهذه التجربة، فإن موضوعنا اليوم مهم للغاية بالنسبة لك. هذه حالة تُسمى الوهن العضلي الوبيل .

ما هو مرض الوهن العضلي الوبيل؟

ببساطة، الوهن العضلي الوبيل هو حالة مزمنة تُصاب فيها عضلات الجسم بالإرهاق والضعف بسرعة. وأبرز ما يُميز هذه الحالة هو أن العضلات تضعف عند استخدامها، ثم تعود لتقويتها بعد الراحة. يشبه الأمر بطارية تُفرغ طاقتها عند العمل، ثم تُشحن عند تركها جانبًا لفترة.

يمكن أن تؤثر هذه الحالة على مجموعات عضلية مختلفة في الجسم. وعندما يحدث ذلك، يُطلق عليها اسم "الوهن العضلي الوبيل المعمم". وقد يُسبب ذلك صعوبة في مضغ الطعام، والبلع، والابتسام، وهز الكتفين، ورفع الذراع، والإمساك بالأشياء بإحكام، والوقوف، وصعود الدرج.

على الرغم من أن هذا المرض قد يصيب أي شخص، إلا أنه أكثر شيوعًا بين النساء بين سن العشرين والأربعين، وبين الرجال بين سن الخمسين والسبعين. إذا أنجبت أم مصابة بهذا المرض طفلًا، فقد تنتقل بعض البروتينات (الأجسام المضادة) الموجودة في دمها إلى الطفل، مما يسبب ضعفًا مؤقتًا في العضلات. ولكن لا داعي للقلق، إذ يتخلص جسم الطفل عادةً من هذه المواد في غضون أسابيع قليلة، وتعود عضلاته إلى وضعها الطبيعي.

ما هي الأعراض الشائعة لهذا المرض؟

يبدأ المرض لدى الكثيرين في العينين، لذا قد تشمل الأعراض الأولى تدلي الجفون، أو تشوش الرؤية، أو ازدواجها. وفي غضون عام أو عامين، قد ينتشر هذا الضعف إلى عضلات أخرى في الجسم.

دعونا نوضح هذه الأعراض بشكل أكبر في الجدول أدناه.

لماذا يحدث هذا؟ ما السبب؟

لفهم ذلك، نحتاج أولاً إلى معرفة بعض المعلومات حول كيفية عمل الأعصاب والعضلات. تخيل أنه عندما تريد رفع ذراعك، تصل رسالة من دماغك عبر الأعصاب. تصل هذه الرسالة إلى العضلة عند نقطة اتصال صغيرة بين النهايات العصبية والعضلة. يُسمى الناقل الكيميائي الذي يحمل هذه الرسالة أستيل كولين . عندما يرتبط هذا المركب الكيميائي، أستيل كولين، بمستقبلات في العضلة، تنقبض العضلة، أي أنها تعمل.

الوهن العضلي الوبيل هو اضطراب مناعي ذاتي.أي أن جهاز المناعة الذي يحمي أجسامنا يرتكب خطأً ويهاجم أجزاءً سليمة من أجسامنا. في هذا المرض، تقوم الأجسام المضادة التي ينتجها جهاز المناعة بحجب أو تدمير مستقبلات الأستيل كولين التي ذكرتها سابقًا. عندها لا تصل الإشارات العصبية إلى العضلات بشكل صحيح، مما يؤدي إلى ضعفها.

كيف يشخص الطبيب هذا المرض؟

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فيجب عليك أولاً مراجعة الطبيب. سيقوم الطبيب بفحص جهازك العصبي، وقد يوصي بإجراء عدة فحوصات لتشخيص الحالة.

• فحص الدم: يتم إجراء هذا الفحص لمعرفة ما إذا كان دمك يحتوي على الأجسام المضادة المحددة التي تهاجم مستقبلات الأستيل كولين التي ذكرتها.
• اختبار كمادات الثلج: إذا تدلى جفنك، توضع عليه كمادة ثلج لمدة دقيقتين تقريبًا. يُجرى ذلك لمعرفة ما إذا كان البرد يُخفف ضعف العضلات مؤقتًا.
• اختبارات التحفيز العصبي المتكرر: يتم وضع الأقطاب الكهربائية على الجلد ويتم إرسال إشارات كهربائية صغيرة لقياس سرعة وكفاءة الرسائل من الأعصاب إلى العضلات.
• اختبار تخطيط كهربية العضل (EMG) أحادي الألياف: يتم إدخال قطب كهربائي دقيق يشبه الإبرة من خلال الجلد إلى العضلة ويتم مراقبة النشاط الكهربائي بين الدماغ والعضلة.
• الفحوصات التصويرية: قد يُطلب منك إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو فحص بالرنين المغناطيسي للتحقق من وجود ورم في الغدة الزعترية (الورم الزعتر).
• اختبارات وظائف الرئة: يتم إجراء هذه الاختبارات لمعرفة ما إذا كان المرض قد أثر على وظائف الرئتين.

العلاجات والأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل

يعتمد علاج هذا المرض على عمرك، وشدة الأعراض التي تعاني منها، ومدى سرعة انتشار المرض.

الأدوية

قد يوصي طبيبك بأدوية مثل:

• مثبطات الكولينستراز: تعمل هذه الأدوية على تحسين التواصل بين الأعصاب والعضلات، مما يساعد على تقوية العضلات.
• الكورتيكوستيرويدات: تتحكم هذه المواد في نشاط الجهاز المناعي وتقلل من إنتاج الأجسام المضادة الضارة.
• مثبطات المناعة: تُعطى هذه الأدوية أيضًا لتقليل استجابة الجهاز المناعي بشكل أكبر.

العلاجات المتخصصة

في حالات التفاقم المفاجئ للأعراض أو قبل الجراحة، قد يوصي طبيبك بالعلاج عن طريق الوريد.

• فصل البلازما: يتضمن هذا الإجراء تمرير دمك عبر جهاز لتصفية الأجسام المضادة الضارة. ورغم أن النتائج سريعة، إلا أنها لا تدوم إلا لفترة قصيرة.
• الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIg): يتضمن هذا العلاج حقن أجسام مضادة سليمة في مجرى الدم. تعمل هذه الأجسام المضادة على تغيير طريقة عمل جهاز المناعة والسيطرة على الأعراض.

الجراحة - استئصال الغدة الزعترية

إذا كان المرض ناتجًا عن ورم في الغدة الزعترية، تُستأصل الغدة جراحيًا بالكامل. حتى في حال عدم وجود ورم، تتحسن أعراض بعض المرضى بعد استئصال الغدة الزعترية.

تغييرات نمط الحياة

بالإضافة إلى الأدوية، يمكن أن تساعد التغييرات الصغيرة في نمط حياتك أيضًا في السيطرة على الأعراض.

• وفّر طاقتك عند تناول الطعام: إذا كنت تواجه صعوبة في مضغ الطعام، فتناوله في وقت تكون فيه في أوج نشاطك. بدلاً من تناول وجبات كبيرة، تناول عدة وجبات صغيرة على مدار اليوم. اختر الأطعمة الخفيفة.
• استخدم معدات السلامة: قم بتركيب قضبان الإمساك بالقرب من المرحاض والسرير، وما إلى ذلك. قم بإزالة الحصائر والأشياء الأخرى من الأرض لتقليل فرصة الانزلاق والسقوط.
• استعن بالآلات: وفر طاقتك باستخدام الأجهزة الكهربائية (فرشاة الأسنان الكهربائية، فتاحة العلب) بدلاً من المهام اليدوية.
• استخدم رقعة العين: قد يساعد ذلك في علاج ازدواج الرؤية. عند مشاهدة التلفاز أو القراءة، أغلق إحدى عينيك واستخدم كلتا العينين بالتناوب.
• خطط ليومك: استغل طاقتك بحكمة. ابحث عن الوقت الذي تكون فيه أكثر نشاطاً خلال اليوم وقم بالأعمال المنزلية والأنشطة الخارجية.