تعرف على اعتلال الأعصاب المحيطية، وهو مرض عصبي يسبب تنميلًا وألمًا في اليدين والقدمين.

هل تشعر أحيانًا بوخز أو حرقة أو تنميل في يديك وقدميك؟ أو بألم حاد تشعر به عند الوقوف؟ غالبًا ما نتجاهل هذه الأعراض ونعتبرها طبيعية. مع ذلك، قد تكون هذه الأعراض أحيانًا علامة على وجود مشكلة في الجهاز العصبي. سنتحدث اليوم عن " اعتلال الأعصاب المحيطية "، وهو حالة شائعة ولكنها غير مفهومة جيدًا، وتسبب أعراضًا كهذه.

ببساطة، ما هو اعتلال الأعصاب المحيطية؟

تخيل أن دماغنا وحبلنا الشوكي أشبه بمركز قيادة رئيسي ضخم. ومن هذا المركز، يوجد نظام اتصالات ينقل الرسائل إلى جميع أجزاء الجسم، بما في ذلك الذراعين والساقين والجلد والأعضاء الداخلية. هذا النظام من الأسلاك هو ما نسميه "الأعصاب الطرفية".

يُطلق مصطلح الاعتلال العصبي المحيطي على ما يُشبه "شبكة الاتصالات"، أي أن الأعصاب تتضرر بطريقة ما. يُؤدي هذا الضرر إلى تعطيل التواصل بين الدماغ وبقية الجسم، مما ينتج عنه أعراض مثل الضعف ، والخدر ، والتنميل ، والألم في الأطراف. وقد لا يقتصر تأثير هذا على الأطراف فحسب، بل قد يمتد ليشمل الجهاز الهضمي، وضغط الدم، وغيرها.

ما هي الأنواع الرئيسية لحالة اعتلال الأعصاب هذه؟

يوجد أكثر من 100 نوع من اعتلال الأعصاب المحيطية، ولكل نوع أسبابه وأعراضه الخاصة. ويصنفها الأطباء بطرق مختلفة. دعونا نلقي نظرة على أكثر الأنواع شيوعاً.

1. اعتلال العصب الأحادي

هذا تلف في عصب طرفي واحد. تخيل الأمر كأن سلك هاتف واحد قد انقطع. السبب الرئيسي لذلك هو إصابة ناتجة عن حادث، أو ضغط مطول على عصب في نفس المكان.

• متلازمة النفق الرسغي: هذا النوع هو الأكثر شيوعًا. وينتج عن انضغاط عصب يمر عبر الرسغ. الأشخاص الذين يقضون وقتًا طويلًا في الكتابة على الكمبيوتر أو القيام بمهام متكررة هم أكثر عرضة للإصابة.
• شلل العصب الزندي: تنميل في الخنصر والبنصر بسبب انضغاط العصب بالقرب من المرفق.
• شلل العصب الشظوي: يمكن أن يؤدي الضغط على عصب في الجزء الخلفي من الركبة إلى حالة تسمى "تدلي القدم"، مما يجعل من الصعب رفع القدم.

2. اعتلال الأعصاب المتعدد

معظم المصابين باعتلال الأعصاب المحيطية يعانون من هذا النوع. كلمة "متعدد" تعني "كثير". ما يحدث في هذه الحالة هو أن العديد من الأعصاب في جميع أنحاء الجسم تتعطل في الوقت نفسه. يشبه الأمر تعطل العديد من أسلاك الهاتف دفعة واحدة.

قد يكون لذلك أسباب عديدة، منها المواد السامة، والإفراط في تناول الكحول، ونقص بعض العناصر الغذائية كفيتامين ب12، والسرطان، وأمراض الكلى، وداء السكري . ويُعدّ الأشخاص المصابون بداء السكري غير المُسيطر عليه أكثر عرضةً للإصابة بهذه الحالة.

ويمكن تصنيف ذلك أيضاً وفقاً للتأثير.

وينقسم هذا الأمر أيضاً إلى فئات حسب الوظيفة التي تؤديها الأعصاب عند تلفها.

• اعتلال الأعصاب الحركية: هو تلف في الأعصاب التي تتحكم في حركاتنا، أي الأعصاب التي تتحكم في أفعالنا الواعية، مثل المشي والإمساك والكلام. وهذا يسبب ضعفًا في العضلات .
• اعتلال الأعصاب الحسية: يؤثر هذا النوع من الاعتلال على الأعصاب التي تنقل الإحساسات (الألم، اللمس، الحرارة، البرودة) إلى الدماغ. ولهذا السبب نشعر بوخز يشبه التنميل أو الصدمات الكهربائية. في بعض الأحيان، قد نفقد الإحساس تمامًا، وهذا قد يكون خطيرًا لأننا قد لا نشعر بأي إحساس بالحرق أو القطع.
• اعتلال الأعصاب اللاإرادي: هو تلف في الأعصاب التي تتحكم في وظائف الجسم التلقائية (التنفس، نبضات القلب، التعرق، تنظيم ضغط الدم). ويشيع هذا المرض أيضاً لدى مرضى السكري.

ما هي أسباب اعتلال الأعصاب المحيطية؟

يمكن تقسيم أسباب ذلك إلى ثلاث فئات رئيسية. سأوضحها لكم في جدول كهذا لتسهيل فهمها.

هل يمكن أن تسبب بعض الأدوية هذا أيضاً؟

نعم. يمكن أن يحدث اعتلال الأعصاب المحيطية أيضاً كأثر جانبي لبعض الأدوية. وهذا يعني أن هذه الأدوية قد تُلحق الضرر بالأعصاب.

• بعض الأدوية المضادة للسرطان (أدوية العلاج الكيميائي)
• بعض الأدوية لعلاج أمراض القلب
• بعض الأدوية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز
• بعض المضادات الحيوية
• بعض الأدوية لعلاج النوبات

ما هي المضاعفات التي قد تحدث نتيجة لهذه الحالة؟

يمكن أن يؤدي اعتلال الأعصاب المحيطية إلى بعض المضاعفات إذا لم يتم علاجه وإدارته بشكل صحيح.

• ضعف العضلات وضمورها: عندما لا ترسل الأعصاب الإشارات، قد تضعف العضلات المعنية وتتقلص تدريجياً. وهذا قد يجعل المشي أو التمسك بشيء ما أمراً صعباً.
• قرح القدم: تُعدّ هذه الحالة خطيرة للغاية، خاصةً لمرضى السكري. فبسبب ضعف الإحساس في القدمين، قد لا يُلاحظ حتى الجرح أو الخدش الصغير. كما يُبطئ مرض السكري التئام الجروح، ما قد يؤدي إلى تفاقم الجرح الصغير ليصبح جرحًا كبيرًا لا يلتئم، ويُصاب بالعدوى، وقد يستدعي الأمر في بعض الأحيان بتر القدم.
• السقوط: يمكن أن يؤدي ضعف العضلات وفقدان التوازن والدوخة الناجمة عن تغيرات ضغط الدم إلى تسهيل السقوط.
• مشاكل أخرى: إذا تأثرت الأعصاب اللاإرادية، فقد تحدث مشاكل مثل الإمساك أو الإسهال، وصعوبة التحكم في البول، وتغيرات مفاجئة في معدل ضربات القلب وضغط الدم.