هل هذا الألم المبرح في الظهر ناتج عن حصوة في الكلى (حصى الحالب)؟ دعونا نتأكد من ذلك

هل سبق لك أن شعرت بألم مبرح لا يُطاق، يبدأ فجأة من جانب واحد من ظهرك ويمتد إلى أسفل بطنك؟ يُشبه البعض هذا الألم بألم الولادة. إذا كنت تعاني من ألم شديد كهذا، وتجد صعوبة في التبول ، أو إذا لاحظت وجود دم في البول، فقد يكون ذلك علامة على وجود حصوة كلوية عالقة في مجرى البول. سنتحدث اليوم عن حصوات الحالب، وهي حصوات الكلى التي تعلق في مجرى البول. لا تقلق، سنشرح كل شيء بأسلوب مبسط.

ببساطة، ما هي حصى الحالب؟

حصوة الحالب هي في الواقع حصوة كلوية انفصلت واستقرت في الأنبوب الرفيع الذي ينقل البول من الكلية إلى المثانة. يُسمى هذا الأنبوب الحالب. ولدينا جميعًا أنبوبان من هذا النوع للكليتين .

تخيل الأمر كمرشحين في جسمنا. فهما ينقيان الدم ويزيلان الفضلات على شكل بول. أحيانًا، قد تتشكل حصوات صغيرة متكتلة من المعادن والأملاح الموجودة في البول. هذا ما نسميه حصوات الكلى. طالما بقيت هذه الحصوات في الكلية ، فقد لا تسبب أي مشاكل. ولكن عندما تنفصل وتبدأ بالتحرك عبر الأنبوب الضيق، تبدأ المشكلة. الأنبوب ضيق، لذا تعلق الحصوة فيه. عندها يتعرقل تدفق البول، ويتورم الأنبوب، وهذا هو سبب الألم الشديد.

تأتي هذه الحصى بأحجام مختلفة. الحصى الصغيرة جدًا، التي لا تُرى بالعين المجردة، تخرج من الجسم مع البول دون أي مشاكل. ولكن عندما تكبر الحصى، فإنها تعلق في القناة وتبدأ في إظهار الأعراض.

ما هي الأنواع الرئيسية لحصى الكلى؟

لا تتشابه جميع الحصى التي تتكون في أجسامنا، بل توجد أنواع رئيسية عديدة بناءً على المواد الكيميائية المسببة لها. معرفة نوع الحصى لديك يُساعدك على علاجها ومنع تكونها مجدداً.

ما هي أعراض انحشار الحصوة؟

تمر معظم الحصى الصغيرة عبر الجسم دون إصدار أي صوت. ولكن إذا كانت الحصوة كبيرة بما يكفي لسد القناة، فستشعر بها بالتأكيد. وقد تبدأ هذه الأعراض فجأة.

أسباب وعوامل خطر تكوّن الحصى

السبب الأبسط هو أن نسبة المواد الكيميائية (البلورات) المُكوِّنة للحصى في البول تفوق نسبة الماء. عندما نشرب كمية كافية من الماء، تذوب هذه المواد وتُطرح مع البول. أما عندما نشرب كمية أقل من الماء، يصبح البول أكثر تركيزًا، فتبدأ هذه المواد بالتجمع معًا لتكوين الحصى.

على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يصاب بحصى الكلى، إلا أن بعض الأشخاص معرضون لخطر أكبر قليلاً.

• بالنسبة للرجال: على الرغم من أن النساء والأطفال يمكن أن يصابوا بالحصى أيضًا، إلا أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بالحصى.
• بين سن الأربعين والستين: الأشخاص في هذه الفئة العمرية معرضون لخطر أكبر.
• وجود تاريخ سابق لتكوين الحصى: إذا كنت قد أصبت بالحصى من قبل، فمن المرجح أن تتكون لديك حصوات مرة أخرى.
• التاريخ العائلي : إذا كان أحد أفراد عائلتك (الأم، الأب، الأشقاء) قد أصيب بحصى المرارة، فأنت أيضًا معرض للخطر.
• عدم شرب كمية كافية من الماء: الأشخاص الذين يعملون بجد أو يمارسون الرياضة يكونون أكثر عرضة للخطر إذا لم يشربوا كمية كافية من الماء.
• بعض الحالات الطبية: يمكن أن تزيد حالات مرض السكري من النوع الثاني ، والسمنة (مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30)، وأمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي، ومرض الكلى متعدد الكيسات من خطر تكوين الحصى.

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

إذا كنت تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه، فيجب عليك مراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن. سيسألك الطبيب عن أعراضك وتاريخ عائلتك المرضي. ثم سيطلب إجراء بعض الفحوصات لتأكيد ما إذا كانت حصوة كلى.

• تحليل البول: يفحص هذا التحليل البول بحثًا عن علامات العدوى، والدم، والمعادن التي قد تسبب حصى الكلى. وقد تُجرى زراعة للبول أيضًا إذا اشتبه بوجود عدوى.
• فحص الدم: يمكن لهذا الفحص أن يكشف عن كيفية عمل كليتيك، وما إذا كنت تعاني من عدوى، وما إذا كانت هناك مشاكل أخرى يمكن أن تساهم في تكوين الحصى.
• عمليات المسح الضوئي:
• فحص الموجات فوق الصوتية: يستخدم الموجات الصوتية للتحقق من وجود انسدادات في المسالك البولية.
• الأشعة السينية: يمكن رؤية بعض أنواع الحصى من خلال فحص الأشعة السينية.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): يُعد هذا الفحص الأكثر دقةً والأكثر شيوعًا. فهو يُحدد بدقة حجم الحصوة وموقعها وصلابتها. وتُعد هذه المعلومات بالغة الأهمية لتخطيط العلاج.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

يعتمد العلاج على حجم الحصوة وموقعها ونوع المادة التي تتكون منها. سيأخذ طبيبك جميع هذه العوامل في الاعتبار ويوصي بأفضل علاج يناسبك.

للأحجار الصغيرة

إذا كان حجم الحصوة أصغر من 4-5 ملم، فمن المرجح أن تخرج من جسمك مع البول. قد يستغرق هذا من أسبوع إلى أسبوعين. خلال هذه الفترة:

• مسكنات الألم: يصف الطبيب دواءً للسيطرة على الألم الشديد.
• دواء للقيء: في حالة وجود غثيان وقيء، سيتم إعطاء دواء لذلك أيضًا.
• الأدوية التي تساعد على مرور الحصى (العلاج الطبي الطارد - MET): يمكن إعطاء أدوية مثل "حاصرات ألفا" لإرخاء العضلات في مجرى البول والمساعدة على مرور الحصى بسهولة أكبر.

للحصى الكبيرة أو الانسدادات

إذا كانت الحصوة كبيرة، أو تسبب ألمًا شديدًا، أو تسد مجرى البول تمامًا، فقد يقترح طبيبك (عادةً ما يكون طبيب المسالك البولية) أحد العلاجات التالية:

هل يمكن منع تكون الحصى مرة أخرى؟

نعم، هذا ممكن بالتأكيد! بمجرد أن يُصاب الشخص بحصوة، يصبح أكثر عرضة للإصابة بها مرة أخرى. لذلك من المهم إجراء تغييرات بسيطة على نمط حياتك وعاداتك الغذائية.

• الماء، الماء، المزيد من الماء! أفضل ما يمكنك فعله هو شرب الكثير من الماء. اشرب ما لا يقل عن 3 لترات من السوائل يوميًا. الماء هو الأفضل. كما أن مشروبات مثل عصير الليمون وعصير البرتقال مفيدة أيضًا. أفضل طريقة للتأكد من شربك كمية كافية من الماء هي فحص لون البول. إذا كان لونه أصفر فاتحًا، فأنت تشرب كمية كافية من الماء.
• قلل من البروتين الحيواني: الإفراط في تناول البروتين الحيواني، مثل اللحوم الحمراء والأسماك والبيض، قد يزيد من مستويات حمض اليوريك ويؤدي إلى تكوّن الحصى. بدلاً من ذلك، أضف إلى نظامك الغذائي بروتيناً نباتياً، مثل العدس والحمص والفاصوليا الخضراء وفول الصويا.
• قلل من استهلاكك للملح: قلل من كمية الملح التي تتناولها يومياً. بدلاً من الملح، أضف الليمون والفلفل والتوابل إلى طعامك لتحسين نكهته.
• قلل من تناول الأطعمة الغنية بالأوكسالات: تحتوي أطعمة مثل السبانخ والفول السوداني والكاجو والبطاطا والبنجر على نسبة عالية من الأوكسالات. ليس عليك تجنبها تمامًا، ولكن من الأفضل الحد من تناولها. تناول هذه الأطعمة مع أطعمة غنية بالكالسيوم (كالحليب والزبادي) قد يساعد في تقليل خطر تكوّن الحصى.

قد يعطيك طبيبك مصفاة خاصة لجمع الحصى التي تخرج. ثم سيفحص الحصى، وبناءً على نوعها، سيعطيك تعليمات محددة لمنع تكون الحصى في المستقبل.