لا يمكن وصف الفرحة التي تغمركِ بعد ولادة طفلكِ، أليس كذلك؟ ولكن إلى جانب هذه الفرحة، علينا أن نعي التغيرات التي تطرأ على جسمكِ كأم. من الطبيعي أن يحدث نزيف بسيط بعد الولادة ، ولكن إذا زاد هذا النزيف بشكل لا يمكن السيطرة عليه، فقد يُشكل خطراً. من أبرز المضاعفات التي قد تحدث في هذه المرحلة هو ارتخاء الرحم. فلنتحدث عن هذا الموضوع اليوم، بكل بساطة ووضوح.
ما هو ارتخاء الرحم؟
ببساطة، طوال فترة حملك التي تمتد لتسعة أشهر، يحصل طفلك على جميع العناصر الغذائية والأكسجين التي يحتاجها عبر الأوعية الدموية في رحمك. وبعد ولادة الطفل، عند خروج المشيمة، تتوسع هذه الأوعية الدموية.
ما يحدث عادةً هو أنه بمجرد ولادة الطفل، تنقبض عضلات الرحم بقوة، مما يؤدي إلى إغلاق الأوعية الدموية المفتوحة ووقف النزيف. تخيل الأمر كأنك تضغط على أنبوب ماء بيدك فيتوقف تدفق الماء.
لكن في حالة تُسمى ارتخاء الرحم ، لا تنقبض عضلات الرحم كما هو متوقع، فتصبح مرتخية وخاملة (وهذا هو تعريف الارتخاء). عندها، تبدأ الأوعية الدموية المفتوحة بالنزيف بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
قد يحدث هذا أثناء الولادة الطبيعية أو القيصرية، وقد يحدث أيضاً بعد الإجهاض. تذكري أن هذه حالة خطيرة للغاية تتطلب علاجاً طبياً طارئاً .
ما هي العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة؟
لا يُصاب الجميع بهذه الحالة. مع ذلك، قد يكون بعض الأشخاص أكثر عرضةً للإصابة بها نتيجةً لعوامل معينة. لذا، يحرص طبيبك دائمًا على معرفة هذه العوامل.
| عامل الخطر | شرح مبسط |
|---|---|
| مخاض طويل وشاق | قد تتعب عضلات الرحم بعد فترة طويلة من المخاض والولادة الصعبة للطفل. |
| تقلصات رحمية مفرطة | إذا كان وزن الطفل كبيرًا (على سبيل المثال، أكثر من 4 كجم)، أو إذا كان توأمًا، أو إذا كان هناك الكثير من السائل الأمنيوسي (الماء) في الرحم (كثرة السائل الأمنيوسي)، فقد يكون الرحم متمددًا بشكل مفرط. |
| إنشاء زهرة اصطناعياً | عندما يولد الطفل عن طريق إعطاء دواء مثل الأوكسيتوسين وتحفيز المخاض لفترة طويلة. |
| الأورام الليفية | يمكن أن تمنع الأورام الليفية في الرحم الرحم من الانقباض بشكل صحيح. |
| الأمراض المعدية | التهاب الأغشية المحيطة بالجنين (التهاب المشيمة والسلى). |
| بدانة | تُعد زيادة الوزن أيضاً عامل خطر. |
ما هي أعراض هذا؟
إن العرض الرئيسي والأكثر خطورة لهذه الحالة هو النزيف المفرط الذي لا يمكن السيطرة عليه بعد الولادة ( نزيف ما بعد الولادة ) .
على الرغم من أن النزيف الخفيف بعد الولادة أمر طبيعي، إلا أنه إذا شعرتِ أن النزيف غزير، أو إذا امتلأت الفوطة الصحية التي تستخدمينها تمامًا خلال فترة قصيرة، كساعة مثلاً، أو إذا لاحظتِ خروج جلطات دموية كبيرة، فلا تفترضي أبدًا أن هذا طبيعي. أبلغي طبيبك أو طاقم التمريض فورًا.
عندما يتم إطلاق كمية زائدة من الدم من الجسم، قد تظهر أعراض أخرى أيضاً.
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
- زيادة معدل ضربات القلب
- يصبح الجسم بارداً وشاحباً
- أشعر بالدوار، وتتحول عيناي إلى اللون الأزرق
- انخفاض كمية البول
- فقدان الوعي في الحالات الأكثر خطورة
كيف يتعرف الطبيب على ذلك؟
طبيبك.يتم تشخيص هذا المرض بشكل رئيسي عن طريق فحص الرحم.
بعد الولادة الطبيعية، سيضع الطبيب يده على بطنك ويفحص رحمك. أما إذا خضعتِ لعملية قيصرية، فيُجرى هذا الفحص في نهاية العملية. عادةً، بعد الولادة، يكون الرحم قد انكمش وأصبح صلباً كالصخر . ولكن في حالات ارتخاء الرحم، يكون الرحم كبيراً جداً وناعماً عند اللمس.
سيقوم الطبيب أيضاً بفحص ما إذا كانت هناك أسباب أخرى لهذا النزيف المفرط. على سبيل المثال:
- هل هناك أي إصابات أو تمزقات في عنق الرحم أو المهبل؟
- هل لا تزال أجزاء من المشيمة موجودة في الرحم (المشيمة المحتبسة)؟
يؤكد الطبيب حالة ارتخاء الرحم بعد فحص كل هذه الأمور.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
هذه حالة طارئة، لذا يجب البدء بالعلاج فورًا. الهدف الرئيسي هو إيقاف النزيف بأسرع وقت ممكن. في هذه الأثناء، ستتلقى محلولًا ملحيًا لتعويض السوائل المفقودة في جسمك، وأكسجينًا إذا لزم الأمر. في حال فقدان كمية كبيرة من الدم، قد يكون نقل الدم ضروريًا.
توجد عدة طرق علاجية.
| طريقة العلاج | ماذا يحدث له؟ |
|---|---|
| العلاج الطبي | |
| الأوكسيتوسين (بيتوسين) | هرمون يساعد الرحم على الانقباض. يُعطى هذا الهرمون عن طريق الوريد مع محلول ملحي. |
| أدوية أخرى (مثل ميثيل إرغونوفين، وبروستاغلاندينات) | هذه أدوية تُعطى لزيادة قوة انقباض الرحم. بعضها يُعطى عن طريق الحقن، بينما يُعطى البعض الآخر على شكل أقراص تُدخل في المهبل أو المستقيم. |
| العمليات الجراحية والإجراءات الأخرى | |
| حشو الرحم / بالون | يتم وضع لفة شاش خاصة أو بالون داخل الرحم، مما يؤدي إلى شد الأوعية الدموية من الداخل ووقف النزيف. |
| ربط الشريان الرحمي | هذه عملية جراحية بسيطة. يتم ربط الوعاء الدموي الرئيسي الذي يغذي الرحم بالدم، مما يوقف النزيف. |
| استئصال الرحم | إذا لم ينجح أي شيء آخر في وقف النزيف، فقد يكون من الضروري، كحل أخير ، استئصال الرحم بالكامل لإنقاذ حياتك. هذه عملية جراحية كبرى. |
لا يتم إجراء عملية استئصال الرحم إلا في الحالات التي تنقذ الحياة والتي لا يوجد فيها خيار آخر، لذلك لا تخافوا منها بلا داع.
الرسالة الرئيسية
- ارتخاء الرحم هو حالة لا تنقبض فيها عضلات الرحم بشكل صحيح بعد الولادة، مما يؤدي إلى نزيف حاد. هذه حالة طبية طارئة تتطلب علاجاً فورياً.
- إذا ساورك أي شك في حدوث نزيف غزير بعد الولادة (تبلل الفوطة الصحية بسرعة، أو خروج جلطات دموية كبيرة)، فأخبري طبيبك أو الممرضة فوراً. لا تؤجلي الأمر.
- على الرغم من وجود العديد من عوامل الخطر لهذه الحالة، إلا أنها يمكن أن تحدث لأي شخص، لذلك من المهم جدًا الولادة في مستشفى به طاقم مدرب.
- توجد علاجات فعالة للغاية لهذه الحالة. يستخدم الأطباء مجموعة متنوعة من الأساليب، من الأدوية إلى الجراحة، لوقف النزيف.
- تحدثي بصراحة مع طبيبكِ حول أي أسئلة أو مخاوف لديكِ بشأن جسمكِ، سواء قبل الولادة أو بعدها.











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك