আপোনাৰ আঁঠুৰ কি হ’ল? এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্টৰ বিষয়ে জানো আহক।

কেতিয়াবা আমি দৌৰি, জপিয়াই বা খেলা-ধূলা কৰিলে আমাৰ আঁঠু দুটা অলপ অস্বস্তিকৰ হ’ব পাৰে নহয়নে? হয়তো আপোনাৰো আছে। গতিকে, এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে আপোনাৰ আঁঠুৰ ভিতৰৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ লিগামেণ্ট `(ACL)`ৰ ক্ষতি হৈছে নেকি চাবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা এটা সাধাৰণ পৰীক্ষাক `(Anterior Drawer Test)` বোলা হয়। এই বিষয়ে অধিক বিশদভাৱে কথা পাতো আহক।

চিকিৎসকে এই ``এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্ট'' কেতিয়া কৰে?

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, 'ঠিক আছে, গতিকে এইটো কেনেকুৱা পৰীক্ষা?' মূলতঃ আপোনাৰ আঁঠুৰ সন্মুখৰ ক্ৰুচিয়েট লিগামেণ্ট , যাক আমি এণ্টেৰিয়ৰ ক্ৰুচিয়েট লিগামেণ্ট বা চমুকৈ এচিএল বুলি কওঁ, ফাটি যোৱা বা ভাঙি যোৱাৰ সন্দেহ থাকিলে চিকিৎসকে এই পৰীক্ষা কৰিব।

জানেনে, এই `(ACL)` আমাৰ আঁঠুৰ চাৰিটা গুৰুত্বপূৰ্ণ লিগামেণ্টৰ ভিতৰত এটা। এই লিগামেণ্টবোৰ শক্তিশালী ষ্ট্ৰেপৰ দৰে। এইবোৰে আমাৰ উৰুৰ হাড় (`(Femur)`) ভৰিৰ তলৰ অংশৰ মূল হাড় (`(Tibia)`) আৰু ইয়াৰ সমান্তৰাল সৰু হাড় (`(Fibula)`)ৰ সৈতে সংযোগ কৰে, আৰু আঁঠুৰ গাঁঠিটোক সুস্থিৰ কৰি ৰাখে। বিশেষকৈ, `(ACL)` ৰ কাম হ'ল আমাৰ আঁঠুটোক অত্যধিক আগুৱাই যোৱা আৰু অত্যধিক পেচোৱা বন্ধ কৰা । গাড়ীৰ `(Brake)` ৰ দৰে ভাবিব।

গতিকে যেতিয়া এই `(ACL)` ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়, অৰ্থাৎ যেতিয়া ই ফাটি যায়, তেতিয়া কেইবাটাও লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। বেছিভাগ সময়তে, এইটো খেলৰ সময়ত হোৱা আঘাত । যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰি আছে, তেন্তে চিকিৎসকে এই পৰীক্ষা কৰিব পাৰে:

• আঁঠুৰ বিষ।
• "আঁঠুৰ পপিং"ৰ অনুভৱ, অৰ্থাৎ আঁঠুটো হঠাতে নিয়ন্ত্ৰণৰ বাহিৰলৈ যোৱা যেন অনুভৱ হয়।
• ফুলা (আঘাতৰ লগে লগে আৰম্ভ হ’ব পাৰে, কিন্তু চাৰিৰ পৰা ছয় ঘণ্টাৰ পিছতো দেখা দিব পাৰে)।
• আঁঠুটো সঠিকভাৱে বেঁকা আৰু বঢ়াব নোৱাৰাৰ অৰ্থ হ ’ ল গতিৰ পৰিসৰ কমি যায় ৷
• কোমলতা।
• খোজ কঢ়াৰ সময়ত অস্বস্তি অনুভৱ কৰা।

এই `(Anterior Drawer Test)` কেনেকৈ কৰা হয়?

এইটো অতি সহজ। তোমাৰ বিশেষ অসুবিধা নহব। চিকিৎসক বা নাৰ্চে আপোনাৰ আঁঠুটো কিমান দূৰলৈ গতি কৰে, আৰু কোনো অংশ বেছিকৈ গতি কৰে নেকি পৰীক্ষা কৰিব। ইয়াত পদক্ষেপসমূহ দিয়া হৈছে:

• পৰীক্ষাৰ টেবুলত শুই থাকিব লাগিব।
• ডাক্তৰে আপোনাৰ উৰুটো বিচনাৰ স্তৰৰ পৰা প্ৰায় ৪৫ ডিগ্ৰী ওপৰলৈ তুলিব (অৰ্থাৎ সম্পূৰ্ণ বহল নহয়, সম্পূৰ্ণ বেঁকা নহয়, কিন্তু মাজৰ কোনোবাখিনিত)।
• তেতিয়া আপোনাৰ আঁঠুটো ৯০ ডিগ্ৰী কোণত (অৰ্থাৎ আপোনাৰ উৰুৰ লগত লম্বভাৱে) বেঁকা হ’ব।
• ডাক্তৰে নিজৰ ওজনৰ কিছু অংশ আপোনাৰ ভৰিখনত ৰাখি স্থবিৰ কৰি ৰাখিব।
• ইয়াৰ পিছত ডাক্তৰে আপোনাৰ ভৰিৰ তলৰ অংশখন, আঁঠুৰ ঠিক তলত ধৰি, লাহে লাহে নিজৰ ফালে টানিব (অৰ্থাৎ আগলৈ লৈ যাব)।

কেতিয়াবা ডাক্তৰে প্ৰথমে আপোনাৰ আনটো আঁঠুত এই পৰীক্ষা কৰিব, যিটো আঁঠুত আঘাত পোৱা নাই ।ইয়াৰ ফলত তেওঁ আপোনাৰ আঁঠুৰ গতিৰ স্বাভাৱিক পৰিসৰৰ ধাৰণা পাব।

চিকিৎসকে আপোনাৰ ভৰিৰ তলৰ অংশটো তেওঁৰ পৰা আঁতৰাই, পৰীক্ষাৰ টেবুলৰ কাষৰ ফালে (`(Posteriorly)`) ঠেলিও পৰীক্ষা কৰিব পাৰে। ইয়াক কেতিয়াবা `(Posterior Drawer Test)` বুলিও কোৱা হয়। কিছুমান চিকিৎসকে এই কামটো `(Anterior Drawer Test)`ৰ সৈতে একে সময়তে কৰে।

কল্পনা কৰক, যদি আপোনাৰ `(ACL)` ফাটি যায়, তেন্তে আপোনাৰ ভৰিৰ তলৰ অংশখন আগলৈ যাব লাগেতকৈ বেছি হ'ব । সাধাৰণতে `(ACL)` য়ে ভৰিৰ তলৰ অংশক ভৰিৰ ওপৰৰ অংশৰ সৈতে সংযোগ কৰে আৰু ইয়াক অত্যধিক আগবাঢ়ি যোৱাত বাধা দিয়ে। গতিকে যদি `(ACL)` ক্ষতিগ্ৰস্ত বা ফাটি যায়, তেন্তে ভৰিৰ তলৰ অংশটো স্বাভাৱিকতকৈ অধিক গতি কৰিব কাৰণ ইয়াৰ সেই সমৰ্থন নাই।

এই `(পৰীক্ষা)`ৰ আগতে মই কিবা প্ৰস্তুত কৰিব লাগিব নেকি?

একেবাৰে নহয়! এই ``এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্ট''ৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলাবলৈ আপুনি বিশেষ একো কৰাৰ প্ৰয়োজন নাই। আঁঠুৰ কোনো সমস্যা হ’লে, বা লক্ষণ দেখা পালে, যেনে আঁঠু লৰচৰ কৰাত বা খোজ কঢ়াত অসুবিধা হ’লে অতি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে।

পৰীক্ষাৰ সময়ত কি আশা কৰিব লাগে?

এই সময়ত যিমান পাৰি শান্ত হৈ থকাটো জৰুৰী। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব যে আপোনাৰ হামষ্ট্ৰিং আৰু অন্যান্য পেশীবোৰ শিথিল কৰি ৰাখিব লাগে। যদি আপুনি পৰীক্ষাৰ সময়ত কোনো বিষ অনুভৱ কৰে, বিশেষকৈ যদি আপোনাৰ কোনো বিশেষ অৱস্থান বা গতিবিধি আছে যিয়ে আপোনাক বেয়া অনুভৱ কৰে , তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকক জনাওক। চিন্তা নকৰিব, আপোনাৰ ডাক্তৰে আপোনাক আঘাত দিবলৈ চেষ্টা কৰা নাই।

পৰীক্ষাৰ পিছত কি হয়?

এতিয়া যেতিয়া আপুনি এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্টৰ দ্বাৰা আপোনাৰ এচিএল ফাটি গৈছে নে নাই সেই বিষয়ে মোটামুটি ধাৰণা এটা লৈছে, তেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসকে ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ আৰু কেইটামান পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে। এই পৰীক্ষা সাধাৰণতে অতি সঠিক হয়, কিন্তু ইমেজিং পৰীক্ষাই (যেনে স্কেন) এচিএল ক’ত আৰু কিমান দূৰলৈকে ফাটি গৈছে সেইটো সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। আপুনি তলত দিয়া কামবোৰ কৰিব লাগিব:

• এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং) স্কেন হৈছে আঁঠুৰ ভিতৰৰ কোমল কলা যেনে লিগামেণ্ট আৰু কাৰ্টিলেজ স্পষ্টকৈ দেখা পোৱা পৰীক্ষা ।
• আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন।
• এটা এক্স-ৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা আঁঠুৰ হাড়ৰ কোনো ক্ষতি হোৱা নাই পৰীক্ষা কৰা হয় ।

আঁঠুৰ ভিতৰৰ ক্ষতি নিৰ্ণয় বা মেৰামতি কৰিবলৈ আঁঠুৰ আৰ্থ্ৰস্কপিও কৰিব লাগিব। এইটো এটা নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি য’ত কেমেৰাৰ সহায়ত সৰু ছিদ্ৰ এটাৰে আঁঠুৰ গাঁঠিৰ ভিতৰলৈ চাব পাৰি। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত একেদিনাই ঘৰলৈ যাব পাৰি।

এই ``এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্ট''ৰ সৈতে কোনো বিপদ আছেনে?

কোনো ৰিস্ক নাই।এই পৰীক্ষাই আপোনাৰ আঁঠুৰ কোনো ক্ষতি নকৰে। আপুনি কিছু বিষ বা অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে। কিন্তু এচিএল ফাটিলেও কোনো ধৰণৰ তীব্ৰ বিষ অনুভৱ কৰিব নালাগে। ডাক্তৰে এই কামটো অতি সাৱধানে কৰিব।

ইয়াৰ ফল কি কি? তেওঁলোকে কি বুজাব বিচাৰিছে?

এই ``এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্ট''ৰ ফলাফল আন কিছুমান পৰীক্ষাৰ দৰে নহয়। অৰ্থাৎ, এটা নিৰ্দিষ্ট মান বা পৰিসৰ দিয়াৰ পৰিৱৰ্তে, ই চিকিৎসকক কয় যে আপোনাৰ ``ACL'' ফাটি গৈছে নে নাই।

কঠোৰভাৱে ক’বলৈ গ’লে এইটো ‘হয়’ বা ‘নাই’ প্ৰশ্নৰ উত্তৰ দিয়াৰ দৰেই। গণিতৰ সমস্যা এটাৰ নিৰ্দিষ্ট উত্তৰ পোৱাৰ দৰে নহয়।

যদি আপোনাৰ ACL ফাটি যোৱাৰ কোনো লক্ষণ দেখা যায়, অৰ্থাৎ আপোনাৰ আঁঠুটো বহুত আগুৱাই গৈছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে ইয়াক ‘ধনাত্মক’ ফলাফল বুলি গণ্য কৰিব। ‘ঋণাত্মক’ ফলাফলৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ আঁঠুটো বেছি আগুৱাই যোৱা নাই, অৰ্থাৎ পৰীক্ষাত আপোনাৰ এচিএলৰ কোনো সমস্যাৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়।

কিন্তু, ``ঋণাত্মক`` ফলাফলৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপুনি অধিক পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন নহ'ব। সম্ভৱ যে ``ACL`` এতিয়াও ফাটি আছে, বা আঁঠুৰ ভিতৰত অন্য ক্ষতি হ'ব পাৰে। ``এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্ট`` হৈছে চিকিৎসকে আঁঠুৰ আঘাত নিৰ্ণয় কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা বহুতো সঁজুলিৰ ভিতৰত এটা মাত্ৰ । ই এটা সম্পূৰ্ণ পৰীক্ষাৰ অংশ।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি কোনো দুৰ্ঘটনাত পতিত হৈছে আৰু আঁঠুৰ বিষ হৈছে তেন্তে নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। বিশেষকৈ যদি আপুনি তলত দিয়া কোনো এটা অনুভৱ কৰে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষ (ER)লৈ যাওক:

• যদি তীব্ৰ বিষ হয় ৷
• যদি ফুলাটো বেছি বেয়া হৈ যোৱা যেন লাগে ৷
• যদি আঁঠুৰ চাৰিওফালে ৰং সলনি হয় (যেনে নীলা বা বেঙুনীয়া হোৱা)।
• যদি আঁঠু দুটাও লৰচৰ কৰিব নোৱাৰে।

গোৰোহাত কৰা ``এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্ট'' কি?

গোৰোহাৰ আঘাতৰ বাবে কৰা এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্ট আঁঠুৰ এচিএল ছিদ্ৰ বিচাৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা টেষ্টৰ সৈতে বহুত মিল আছে। ইয়াক Prone Anterior Drawer Test বুলিও কোৱা হয় কাৰণ ইয়াৰ বাবে পিঠিত শুই থাকিব লাগে (prone)। চিকিৎসকে ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ ভৰিৰ গোৰোহাৰ লিগামেণ্টৰ ক্ষতি হৈছে নেকি পৰীক্ষা কৰিব পাৰে। ইয়াক এনেদৰে কৰা হয়:

• আপুনি পৰীক্ষাৰ টেবুলত মুখ তললৈ (`(Prone)`) শুই থাকিব, ভৰিখন টেবুলৰ ধাৰৰ ওপৰত ওলমি থাকিব।
• ডাক্তৰে আপোনাৰ ভৰিৰ তলৰ অংশটো ধৰিব, গোৰোহাৰ গাঁঠিৰ ঠিক ওপৰত।
• তাৰ পিছত তেওঁ আপোনাৰ গোৰোহাৰ পিছফালটো ধৰি আকৌ তললৈ (আগলৈ) ঠেলি দিয়ে।

কান্ধৰ বাবে ``এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্ট'' কি?

এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্ট কান্ধৰ বাবে আন যিকোনো পৰীক্ষাৰ দৰেই - ই আপোনাৰ কান্ধৰ গাঁঠিৰ যিকোনো ক্ষতি বা আঘাত ধৰা পেলোৱাত সহায় কৰে। কিন্তু কান্ধৰ এই পৰীক্ষা আঁঠু বা ভৰিৰ গোৰোহাৰ পৰীক্ষাতকৈ অলপ বেলেগ:

• শুই থকা উচিত ৷
• ডাক্তৰে আপোনাক ক’ব যে আপোনাৰ হাতখন কাষলৈ আগবঢ়াই দিব লাগে, শৰীৰৰ লগত লম্বভাৱে, ‘টি’ৰ আধা অংশৰ দৰে।
• তেওঁ আপোনাৰ এটা বাহুৰ তলত আপোনাৰ বাহুটো ধৰি সমৰ্থন কৰে।
• আনখন হাতেৰে ডাক্তৰে আপোনাৰ কান্ধৰ ব্লেড (`(Scapula)`) স্থবিৰ কৰি ৰাখি আপোনাৰ বুকুত লাহে লাহে হেঁচা মাৰি ধৰিব।
• তাৰ পিছত ডাক্তৰে আপোনাৰ মেলি দিয়া বাহুটো বিচনাৰ স্তৰৰ ওপৰলৈ (আগলৈ) সাৱধানে তুলি লৈ চাব।

``এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্ট'' আৰু ``লেচমেন টেষ্ট''ৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্ট আৰু লাচমেন টেষ্ট দুয়োটা শাৰীৰিক পৰীক্ষা যিটো চিকিৎসকে এচিএলৰ চকুলো ধৰা পেলাবলৈ ব্যৱহাৰ কৰে। লাচমেন টেষ্ট হৈছে এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্টৰ সামান্য পৰিৱৰ্তিত সংস্কৰণ।

এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্টৰ দৰে উৰুটো ৪৫ ডিগ্ৰী কোণত ধৰি ৰখাৰ পৰিৱৰ্তে লাচমেন টেষ্টত ডাক্তৰে আপোনাৰ উৰুটো ২০ বা ৩০ ডিগ্ৰী কোণত ধৰি ৰাখে (অৰ্থাৎ আপুনি শুই থকা টেবুলখনৰ অলপ ওচৰত)।

একেদৰে ``এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্ট``ত চিকিৎসকে আপোনাৰ ভৰিখন টেবুলৰ ওপৰত ৰাখি ওপৰত ওজন দি ধৰি ৰাখে। কিন্তু ``লাচমেন টেষ্ট``ত চিকিৎসকে আপোনাৰ ভৰিৰ ওজন হাতেৰে সমৰ্থন কৰে। ``এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্ট``ৰ দৰেই, ``লেচমেন টেষ্ট``ত, চিকিৎসকে বাৰে বাৰে আপোনাৰ ভৰিৰ তলৰ অংশখন তেওঁৰ কাষৰ ফালে (আগলৈ) টানি আঁঠুৰ গাঁঠিটো কিমান দূৰলৈ গতি কৰে চায়।

গতিকে, এই সকলোবোৰৰ পৰা আমি ঘৰলৈ লৈ যোৱা উচিত বাৰ্তাটো কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্ট হৈছে চিকিৎসকৰ বাবে আপোনাৰ আঁঠুত এচিএল ফাটি গৈছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰাৰ এক দ্ৰুত আৰু নিৰাপদ উপায় । ইয়াৰ বাবে কোনো বিশেষ সঁজুলিৰ প্ৰয়োজন নহয় আৰু কেইমিনিটমানৰ ভিতৰতে কৰিব পাৰি। কিন্তু এই পৰীক্ষাৰ ফলাফল নিশ্চিত কৰিবলৈ আপুনি ইমেজিং পৰীক্ষা (যেনে স্কেন) কৰিব লাগিব।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল, যদি আপোনাৰ আঁঠুৰ কিবা এটা হয়, যদি আপুনি বিষ অনুভৱ কৰে তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। তেওঁলোকে সঠিকভাৱে কি ভুল হৈছে সেইটো বিচাৰি উলিয়াই আপোনাক প্ৰয়োজনীয় চিকিৎসা প্ৰদান কৰিব।

এচিএলৰ আঘাতৰ পৰা সুস্থ হৈ উঠাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতি থাকিব। তেওঁ আপোনাক ক’ব যে কি আশা কৰিব পাৰি আৰু কেতিয়া খেলা-ধূলা কৰা, দৌৰা বা আকৌ জপিয়াই পৰাটো নিৰাপদ হ’ব। শৰীৰৰ যত্ন লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ!

` আঁঠু, এচিএল, এণ্টেৰিয়ৰ ড্ৰয়াৰ টেষ্ট, আঁঠুৰ আঘাত, লিগামেণ্ট, মেডিকেল টেষ্ট, ক্ৰীড়া আঘাত