আপুনি কেতিয়াবা দেখিছেনে কোনোবাই তেওঁলোকৰ সন্মুখত বাহু দুটা মেলিছে, আৰু হঠাতে তেওঁলোকৰ বাহু দুটা তললৈ নামি আহিছিল আৰু তাৰ পিছত কোনো নিয়ন্ত্ৰণ নোহোৱাকৈ আকৌ ওপৰলৈ উঠি আহিছে? যেন পখিলা এটাই ডেউকা জোকাৰিছে। এইটো আপুনি নিজেই হয়তো অনুভৱ কৰিছে। এয়া স্বাভাৱিক কঁপনি নহয়। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক এষ্টেৰিক্সিছ বুলি কওঁ। আচলতে ই কোনো ৰোগ নহয়, চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ লক্ষণহে। গতিকে এনেকুৱা কিয় হয়? এইটো ভয় কৰিবলগীয়া কথা নেকি? এই বিষয়ে সহজ আৰু স্পষ্টকৈ কওঁ আহক।
এষ্টেৰিক্সিছ সঁচাকৈয়ে কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এষ্টেৰিক্সিছ হ’ল যেতিয়া আপুনি কোনো পেশী ব্যৱহাৰ কৰে (উদাহৰণস্বৰূপে, যেতিয়া আপুনি এটা হাত আগলৈ আগবঢ়াইছে), তেতিয়া সেই পেশীটোৱে ক্ষন্তেক সময়ৰ বাবে শিথিল হৈ পৰে। ইয়াৰ কাৰণ হ’ল মগজুৰ পৰা অহা সংকেতবোৰত অতি চমুকৈ বাধা।
কল্পনা কৰক যে আপুনি এখন বেৰত ঠেলি দিছে। যদি আপোনাৰ বাহুৰ পেশীবোৰ হঠাতে এক চেকেণ্ডতকৈও কম সময়ৰ বাবে শিথিল হৈ পৰে তেন্তে কি হ’ব? আপোনাৰ বাহুটো আগবাঢ়ি যায় আৰু তাৰ পিছত নিজৰ মূল অৱস্থালৈ উভতি যায়? এষ্টেৰিক্সিছ এনেকুৱা কিবা এটা। চিকিৎসা বিজ্ঞানত ইয়াক আমি আন এটা নাম দিওঁ `(Negative myoclonus)`। ইয়াত ``ঋণাত্মক'' ``বেয়া'' অৰ্থত ব্যৱহাৰ কৰা হোৱা নাই। সাধাৰণতে যেতিয়া পেশী এটা লৰচৰ কৰে তেতিয়া আমি কওঁ ``(Positive myoclonus)``, যাৰ অৰ্থ হৈছে ``এক্টিভিটি বৃদ্ধি।'' ইয়াত যিটো হয় সেয়া হ'ল ইতিমধ্যে সক্ৰিয় হৈ থকা পেশী এটা ক্ষন্তেক সময়ৰ বাবে বন্ধ হৈ যায়, গতিকে ইয়াক ``(Negative myoclonus)`` বুলি কোৱা হয়, যাৰ অৰ্থ হৈছে ``এক্টিভিটি হ্ৰাস পোৱা।''
এই অৱস্থাটো মগজুক প্ৰত্যক্ষভাৱে প্ৰভাৱিত কৰা সমস্যাৰ বাবে হ’ব পাৰে, বা শৰীৰৰ আন ঠাইত (যেনে, যকৃত, বৃক্ক) হোৱা সমস্যাৰ বাবে মগজুক প্ৰভাৱিত কৰা গৌণ অৱস্থা হিচাপে হ’ব পাৰে।
এষ্টেৰিক্সিছ ৰোগীক কেনেকৈ চিনি পাব?
এষ্টেৰিক্সিছ প্ৰায়ে শৰীৰৰ দুয়োফালে আক্ৰান্ত হয়। কিন্তু কেতিয়াবা মাত্ৰ এটা পক্ষ বা এটাতকৈ অধিক পক্ষত ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। এই লক্ষণৰ লগতে টোপনি অহা, বিভ্ৰান্তি, স্থান আৰু সময়ৰ জ্ঞান হেৰুৱা আদি লক্ষণো দেখা যায়।
চিকিৎসকে এইটো পৰীক্ষা কৰাৰ মূল দুটা উপায় আছে:
১) হাতৰ তলুৱা আউট পদ্ধতি: আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব যে হাত দুখন পোনে পোনে সন্মুখত ৰাখিব, হাতৰ তলুৱা আপোনাৰ পৰা আঁতৰত মুখ কৰি, যেন আপুনি অদৃশ্য বেৰ এখন বন্ধ কৰি দিছে। আঙুলিবোৰ বহলকৈ আঁতৰাই মেলিব লাগে। যদি আপুনি এই অৱস্থাত প্ৰায় ৩০ ছেকেণ্ড ধৰি ৰাখে আৰু আপোনাৰ বাহু দুটা হঠাতে তললৈ ‘ফ্লেপ’ হয় আৰু তাৰ পিছত আপোনাৰ নিয়ন্ত্ৰণ নোহোৱাকৈ পুনৰ ওপৰলৈ আহে, তেন্তে ই এষ্টেৰিক্সিছ হ’ব পাৰে।
২) গ্ৰীপ পদ্ধতিঃ এই পদ্ধতিত ডাক্তৰৰ হাত দুখন আপোনাৰ হাতেৰে জোৰেৰে ধৰি ৰাখিবলৈ কোৱা হয়। তেনে কৰাৰ সময়ত চিকিৎসকে অনুভৱ কৰিব যে আপোনাৰ গ্ৰিপটো ক্ৰমান্বয়ে দুৰ্বল আৰু দুৰ্বল হৈ পৰে।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই পৰীক্ষাসমূহৰ সময়ত এষ্টেৰিক্সিছৰ লক্ষণসমূহ তৎক্ষণাত দেখা নাযায়। গতিকে চিকিৎসকে কমেও এমিনিট সময় সেই অৱস্থাত থাকিবলৈ ক’ব পাৰে।
এই এষ্টেৰিক্সিছ কিয় হয়? ইয়াৰ মূল কাৰণ কি কি?
এষ্টেৰিক্সিছ হোৱাৰ কেইবাটাও কাৰণ আছে। ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল আমাৰ শৰীৰৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগবোৰে সঠিকভাৱে কাম কৰা নাই। এইবোৰ কাৰণ কি চাওঁ আহক।
| কাৰণ শ্ৰেণী | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| যকৃত আৰু বৃক্কৰ সমস্যা | যকৃত আৰু বৃক্কে আমাৰ তেজৰ পৰা বিষাক্ত পদাৰ্থ ফিল্টাৰ কৰে। যেতিয়া এই অংগবোৰে সঠিকভাৱে কাম নকৰে তেতিয়া সেই বিষাক্ত পদাৰ্থবোৰ তেজত জমা হয়। যিহেতু এই বিষাক্ত পদাৰ্থবোৰ মগজুৰ প্ৰতি অতি সংবেদনশীল, সেয়েহে ই মগজুৰ কোষবোৰক ক্ষতিগ্ৰস্ত কৰি মগজুৰ কাৰ্য্যক্ষমতা বিঘ্নিত কৰিব পাৰে। যকৃত বিকল হোৱা, বৃক্ক বিকল হোৱা, আৰু চিৰ'ছিছৰ দৰে অৱস্থাই ইয়াৰ কাৰণ হ'ব পাৰে। |
| মগজুৰ ক্ষতি | মগজুৰ আঘাত বা ৰোগে মগজুৰ কিছুমান অংশৰ ক্ষতি (ক্ষত) কৰিব পাৰে। যদি এই ঘাঁবোৰে পেশী নিয়ন্ত্ৰণ কৰা অংশবোৰত প্ৰভাৱ পেলায় তেন্তে এষ্টেৰিক্সিছ হ’ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত সাধাৰণতে শৰীৰৰ এফালেহে লক্ষণ দেখা যায়। |
| অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা | তেজৰ ৰাসায়নিক গঠনৰ পৰিৱৰ্তনৰ ফলতো এই অৱস্থা হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে: তেজত চেনিৰ মাত্ৰা কম হোৱা (হাইপ’গ্লাইচেমিয়া), পটাছিয়ামৰ মাত্ৰা কম হোৱা (হাইপ’কেলেমিয়া), মেগনেছিয়ামৰ মাত্ৰা কম হোৱা (হাইপ’মেগনেছিয়া), হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা, আৰু শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত বিকলতা। লগতে, শৰীৰত তাম জমা হোৱা উইলছন ৰোগ নামৰ জিনীয় ৰোগ এটা কাৰণ। |
ঔষধৰ ফলত হোৱা এষ্টেৰিক্সিছ
কেতিয়াবা আমি গ্ৰহণ কৰা কিছুমান ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হিচাপেও সাময়িকভাৱে এষ্টেৰিক্সিছ হ’ব পাৰে। বিশেষকৈ যকৃত বা বৃক্কৰ সমস্যা থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই আশংকা বেছি।
ইয়াৰ কিছুমান উদাহৰণ দিয়া হ’ল:
- এন্টিএপিলেপ্টিক ঔষধ: বিশেষকৈ ফেনিট’ইন। ইয়াৰ ফলত হোৱা এষ্টেৰিক্সিছক "ফেনিট'ইন ফ্লেপ" বুলিও কোৱা হয়। গেবাপেন্টিন, ভলপ্ৰ’য়েট, কাৰ্বামাজেপিন আদি ঔষধৰ দ্বাৰাও ইয়াৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।
- বাৰ্বিটুৰেট
- বেনজ’ডাইজেপিন
- কিছুমান এন্টিবায়টিক
- লিথিয়াম (মানসিক ভাৰসাম্যৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা ঔষধ)
- Metoclopramide (বমি প্ৰতিৰোধী ঔষধ)
ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?
এষ্টেৰিক্সিছৰ লক্ষণৰ কোনো প্ৰত্যক্ষ নিৰাময় নাই। চিকিৎসকে কাৰণ বিচাৰি উলিয়াবলৈ চেষ্টা কৰে আৰু সেই অনুসৰি চিকিৎসা কৰে।
উদাহৰণ স্বৰূপে:
- কাৰণ যদি লিভাৰৰ সমস্যা হয় তেন্তে ইয়াৰ চিকিৎসা কৰা হ’ব।
- যদি কাৰণ কিডনীৰ সমস্যা হয় তেন্তে ইয়াৰ চিকিৎসা কৰা হ’ব।
- যদি কাৰণটো কোনো ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হয়, তেন্তে চিকিৎসকে ঔষধ সলনি কৰিব নে মাত্ৰা হ্ৰাস কৰিব সেইটো সিদ্ধান্ত ল’ব।
গতিকে যদি আপুনি এষ্টেৰিক্সিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হয় তেন্তে ইয়াৰ সঠিক কাৰণ বিচাৰি উলিয়াই চিকিৎসা আৰম্ভ কৰা। এইটো কেতিয়াও ঘৰতে নিজাববীয়াকৈ চিকিৎসা কৰিব পৰা বস্তু নহয়।
চিকিৎসা নকৰিলে কি কি বিপদ হ’ব পাৰে?
এষ্টেৰিক্সিছক আওকাণ কৰাৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ বিপদটো হ’ল ইয়াৰ ফলত গুৰুতৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে যিয়ে জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে। চিকিৎসা নকৰিলে মগজুৰ স্থায়ী ক্ষতি হ’ব পাৰে, য’ত চিন্তা-চৰ্চা, খোজ কঢ়া, অংগ-প্ৰত্যংগ ব্যৱহাৰ আদিও হেৰুৱাব পাৰে।
যদি এষ্টেৰিক্সিছে ভৰি বা ডালত প্ৰভাৱ পেলায় তেন্তে হঠাতে পৰি যায়, যাৰ ফলত গুৰুতৰভাৱে আঘাতপ্ৰাপ্ত হ’ব পাৰে।
কেতিয়া তাৎক্ষণিক চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে?
যদি আপুনি Asterxis ৰোগৰ লক্ষণ দেখা দিয়াৰ সামান্যতম সন্দেহ কৰে তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে।
কিন্তু যদি আপুনি তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে তেন্তে ইয়াক চিকিৎসা জৰুৰীকালীন বুলি গণ্য কৰক :
- যদি এষ্টেৰিক্সিছৰ লক্ষণৰ লগতে মনত বিভ্ৰান্তি হয়।
- যদি আপোনাৰ দিশহাৰা (স্থান, সময় বা পৰিচয় হেৰুৱা ) হয়।
- যদি আন মানসিক পৰিৱৰ্তন দেখুওৱা হয়।
এই লক্ষণসমূহে মগজুৰ কাৰ্য্যত গুৰুতৰ প্ৰভাৱ পৰাৰ ইংগিত দিয়ে। গতিকে এনে ক্ষেত্ৰত , এখন চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) লৈ তৎক্ষণাত যোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
টেক-হোম মেছেজ
- এষ্টেৰিক্সিছ কোনো ৰোগ নহয়। ই কোনো গুৰুতৰ অৱস্থাৰ সতৰ্কবাণী যিয়ে যকৃত, বৃক্ক, হৃদযন্ত্ৰ বা মগজুত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
- যদি আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই হাত উৰি ফুৰাৰ এই লক্ষণ অনুভৱ কৰিছে, তেন্তে ইয়াক কেতিয়াও আওকাণ নকৰিব। অতি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
- যদি এই লক্ষণৰ লগত বিভ্ৰান্তি, টোপনি অহা, বা চেতনা বিকল হয় তেন্তে সেয়া জৰুৰীকালীন অৱস্থা। লগে লগে জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক।
- এই অৱস্থাটো চিকিৎসকৰ দ্বাৰাহে নিৰ্ণয় কৰি চিকিৎসা কৰিব লাগে। নিজৰ চিকিৎসা বা ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ চেষ্টা এৰক।
👩🏽 ⚕️ অতিৰিক্ত প্ৰশ্ন (FAQ)
💬 Macitentan / Opsumit টেবলেট কোনটো ৰোগৰ বাবে দিয়া অতি নিৰ্দিষ্ট ঔষধ?
এইটো কোনো সাধাৰণ ঔষধ নহয়! এইটো এটা অতি সফল ঔষধ (Endothelin Receptor Antagonist) যিয়ে ‘Pulmonary Arterial Hypertension (PAH)’ নামৰ এটা মাৰাত্মক ৰোগত চিকিৎসা কৰে, য’ত হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা হাওঁফাওঁলৈ যোৱা ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংকুচিত/কঠিন হৈ পৰে, আৰু সেই শিৰাবোৰৰ ভিতৰৰ ৰক্তচাপ ইমানেই বেছি হয় যে ই ফাটি যায় আৰু ৰোগীৰ মৃত্যু হয়। ই কেৱল লক্ষণবোৰ নহয়, ‘ৰোগৰ অগ্ৰগতিত বিলম্ব’ কৰে আৰু আয়ুস দীঘলীয়া কৰে!
💬 যেতিয়া আপুনি হাওঁফাওঁত তেজ জমা হৈ মৃত্যুমুখত পৰে তেতিয়া এই বড়ি (Macitentan) সেৱন কৰি আপুনি কেনেকৈ শিৰাবোৰ প্ৰসাৰিত কৰে/ৰোগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে?
হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংকোচিত হৈ কঠিন হ’বলৈ (Fibrosis) নিৰ্দেশ দিয়ে আমাৰ নিজৰ শৰীৰৰ ‘Endothelin-1’ নামৰ বিপদজনক ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ দ্বাৰা! এই বড়ি তেজত প্ৰৱেশ কৰাৰ লগে লগে ই সেই ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ ৰক্তবাহী নলীৰ ৰিচেপ্টৰ (ETA আৰু ETB দুয়োটা ৰিচেপ্টৰ - Dual block)ৰ লগত বান্ধ খাই থকাৰ সম্ভাৱনা ১০০% বন্ধ কৰি দিয়ে। কেৱল সেয়াই নহয়, এই ঔষধে হাওঁফাওঁৰ কোষবোৰত সোমাই (Tissue penetration) ৰক্তবাহী নলীবোৰ ঘন হোৱাটোও বন্ধ কৰি দিয়ে।
💬 এই ঔষধ (Opsumit) সেৱন কৰা মহিলা/পুৰুষে কি কি 'Black Box Warnings'ৰ বিষয়ে সচেতন হ'ব লাগে?
আটাইতকৈ ডাঙৰ বিপদটো হ’ল ‘গৰ্ভৱতী মাতৃ’ৰ বাবে এইটো কঠোৰভাৱে নিষিদ্ধ! যদি আপুনি এইটো পান কৰি গৰ্ভৱতী হয়, তেন্তে শিশুটি নিশ্চিতভাৱে বিকৃত হ’ব (Major Birth Defects) আৰু ভিতৰতে মৃত্যুমুখত পৰিব (মাতৃসকল REMS প্ৰগ্ৰেমৰ অধীনত থাকিব লাগিব)। তদুপৰি ইয়াৰ ফলত পুৰুষৰ ‘শুক্ৰাণুৰ সংখ্যা হ্ৰাস / বন্ধ্যাত্ব’ হোৱাটো নিশ্চিত! লগতে কিছুমান লোকৰ হিম’গ্লবিন (Anemia) বহু পৰিমাণে কমি ৰক্তহীনতা হ’ব পাৰে।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment