আপুনিও ছালখন ছিঙি লয় নেকি বা অকলে থকাৰ সময়ত চুলিখিনি টানে? এইটো শৰীৰ-কেন্দ্ৰিক পুনৰাবৃত্তিমূলক আচৰণ (BFRB) নেকি?

কেতিয়াবা নখ ছিঙি চুলি টানি চুলি টানি ওঁঠ কামোৰ মাৰি থকা দেখা পায়নে? আপুনি হয়তো এইবোৰক কেৱল সৰু সৰু, মাজে মাজে হোৱা "স্নায়ুৰ অভ্যাস" বুলি ভাবিব পাৰে। কিন্তু তাতকৈ অলপ জটিল হ’ব পাৰে। আজি আমি এই অভ্যাসবোৰৰ কথা ক’ম যিবোৰে আমি গম নোপোৱাকৈয়ে নিজৰ শৰীৰৰ ক্ষতিসাধন কৰি লওঁ। চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত এইবোৰক বডি-ফ’কাচড ৰিপিটিটিভ বিহেভিয়াৰ (BFRBs) বোলা হয়।

শৰীৰ-কেন্দ্ৰিক পুনৰাবৃত্তিমূলক আচৰণ (BFRB) সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, ``(BFRB)`` হৈছে এনে এটা কাৰ্য্য যিটো আপুনি আপোনাৰ শৰীৰত কিবা এটা লৈ বাৰে বাৰে কৰে। কি হয়, আপুনি গম নোপোৱাকৈয়ে আপুনি নিজৰ শৰীৰৰ সামান্য ক্ষতি কৰে। বহুতে এইবোৰক কেৱল "স্নায়ুজনিত বস্তু" বুলিয়েই ভাবে। উদাহৰণস্বৰূপে, বিৰক্ত হ’লে নখৰ চাৰিওফালে থকা ছালখন কামোৰা বা আঙুলি উৰুৱাই দিয়াৰ দৰে কথা।

কিন্তু এইবোৰ আমি কেৱল সময় পাৰ কৰিবলৈ কৰা কাম নহয়। গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে আমাৰ জিন, মগজুৰ গঠন আৰু আৱেগে এই আচৰণবোৰক প্ৰভাৱিত কৰে। আপুনি হয়তো এইবোৰ কমাবলৈ চেষ্টা কৰিছে, কিন্তু আপুনি হয়তো দেখিছে যে এইবোৰ বন্ধ কৰাটো কঠিন। এটা বিএফআৰবি হৈছে এক প্ৰবল, অনিয়ন্ত্ৰিত আগ্ৰহ। আৰু, সেইটো কৰি অলপ আনন্দ বা সন্তুষ্টি অনুভৱ কৰিব পাৰে। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, সহায়ৰ প্ৰয়োজন হ’লে চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা আছে।

এই `(BFRB)` সমূহৰ মূল প্ৰকাৰ কি কি?

`(BFRB)` কেইবাটাও প্ৰকাৰৰ। প্ৰধান আৰু সাধাৰণ প্ৰকাৰ দুটা হ'ল:

• ছাল ছিঙি লোৱা বা ছাল ছিঙি লোৱা: ইয়াক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা ``Excoriation'' বা ``Dermatillomania'' বুলি জনা যায়।
• চুলি টানিব পৰা: ইয়াক ``ট্ৰাইকোটিলোমেনিয়া'' বোলা হয়। ইয়াৰ লগত মূৰৰ ছাল, ভ্ৰু, আৰু চকুৰ পতা আদি অংশৰ পৰা চুলি টানি উলিওৱা হয়।

আমেৰিকান চাইকিয়াট্ৰিক এছ’চিয়েশ্যনৰ ডায়েগনষ্টিক এণ্ড ষ্টেটিষ্টিক্যাল মেনুৱেল অৱ মেন্টেল ডিছঅৰ্ডাৰছ (DSM-5-TR)তো এই দুটা প্ৰকাৰৰ মূল চিনাক্তকৰণ কৰা হৈছে।

`(BFRB)` ৰ আন প্ৰকাৰ আছেনে?

হয়, `(BFRB)` ৰ আন কেইবাটাও প্ৰকাৰ আছে। তেওঁলোক হৈছে:

• দাঁত পিহি লোৱা: `(ব্ৰুক্সিজম)`
• আঙুলি ফাটি যোৱা: `(Crepitus)` (এইটো সাধাৰণতে নিৰাপদ, কিন্তু কিছুমান মানুহে অভ্যাস হিচাপে কৰে)
• ছালত কামোৰা: `(Dermatophagia)`
• আঙুলি চুষা: `(আঙুলি চুপি)` (সৰু শিশুৰ ক্ষেত্ৰত এইটো সাধাৰণ, কিন্তু কিছুমান প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰতো হব পাৰে)
• ওঁঠ কামোৰ কেৰাট'ছিছ:
• গালৰ ভিতৰখন কামোৰা: `(Morcatio buccarum)`
• নখ কামোৰা: `(অনিকোফেজিয়া)`
• নখ কামোৰা/ভাঙি যোৱা: `(Onychotillomania)`
• নাক ছিঙি লোৱা: `(Rhinotillexomania)` (এইটোও বহুতে অভ্যাস হিচাপে কৰা কাম)
• চুলি খোৱা: `(Trichophagnia)` (চুলি টানি)

যদিও এই অন্যান্য প্ৰকাৰৰ বিষয়ে DSM-5-TR ত বিশেষভাৱে উল্লেখ কৰা হোৱা নাই, তথাপিও চিকিৎসকে ইয়াক উপযুক্ত BFRB শ্ৰেণীত ৰাখি চিনাক্ত কৰিব পাৰে।

এই অৱস্থাবোৰ কিমান সাধাৰণ?

বিভিন্ন গৱেষণাৰ মতে চিকিৎসকে আনুষ্ঠানিকভাৱে ০.৫%ৰ পৰা ৪.৪% লোকক বিএফআৰবি থকা বুলি চিনাক্ত কৰিছে। অৱশ্যে প্ৰকৃত সংখ্যা বহু বেছি হোৱাৰ সম্ভাৱনা আছে। কাৰণ বহু লোকে এই অৱস্থাৰ বাবে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱা নাই। হয়তো লাজৰ বাবে, বা তেওঁলোকে নাজানে যে ই এটা ৰোগ।

`(BFRB)` ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

সাধাৰণতে দেখা ``(BFRB)`` আচৰণসমূহ হ'ল:

• চুলি, নখ, ছাল টানি, খোঁচ মাৰি, ভাঙি পেলোৱা।
• কামোৰা নখ, ওঁঠ, গাল।
• আঙুলি বিস্ফোৰণ, গাঁঠি বিস্ফোৰণ।
• দাঁত পিহি লোৱা।

এইবোৰ কাম কৰিলে আপুনি এনে অনুভৱ কৰিব পাৰে:

• সেই আচৰণ কৰাৰ আগতে আপুনি বহুত উদ্বিগ্নতা আৰু হেঁচা অনুভৱ কৰে , আৰু সেইটো কৰাৰ পিছত আপুনি সাময়িক সকাহ অনুভৱ কৰে ৷
• তেনেকুৱা কৰিলে এনে লাগে যেন আপোনাৰ কোনো নিয়ন্ত্ৰণ নাই (যেনেকৈ আপুনি বন্ধ কৰিব নোৱাৰে)।
• কেতিয়াবা আপুনি সচেতনভাৱে (সচেতনভাৱে) কৰে , আৰু আন কেতিয়াবা অজ্ঞাতে (অজ্ঞাতে) কৰে। কল্পনা কৰকচোন, টিভি চাই বা কিতাপ পঢ়ি থাকোঁতে ভুলতে আঙুলি কাটিলে বা চুলিৰ সূতা টানিলে।

এই `(BFRB)` কিয় হয়? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

চিকিৎসকসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে বিএফআৰবিৰ কাৰণ কি, কিন্তু গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে এই কাৰকসমূহে অৰিহণা যোগাব পাৰে:

• মগজুৰ গঠন আৰু জিন: আমাৰ মগজুত সুখ আৰু সন্তুষ্টিৰ দৰে বস্তু নিয়ন্ত্ৰণ কৰা অংশ থাকে। আৰু আৱেগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা অংশ। এই অংশবোৰৰ গঠনৰ কিছু পৰিৱৰ্তনে বিএফআৰবিৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। আমাৰ জিনে মগজুৰ এই অংশবোৰ কেনেকৈ গঠন হয় আৰু কেনেকৈ কাম কৰে সেইটো নিৰ্ণয় কৰে। লগতে আমাৰ মেজাজ আৰু ইমপালছ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা ৰাসায়নিক পদাৰ্থ যেনে চেৰ’টনিন আৰু ড’পামিন মগজুত সঠিকভাৱে নিয়ন্ত্ৰিত নহয় নেকি সেই বিষয়ে জিনে প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
• আৱেগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা: কেতিয়াবা, এই ``(BFRB)s'' আমি আমাৰ শৰীৰক লাজ, লাজ, বিৰক্তি, আৰু দুখৰ দৰে নেতিবাচক আৱেগৰ সৈতে মোকাবিলা বা এৰাই চলিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা এটা উপায় হ'ব পাৰে।
• বিক্ষিপ্ততা: যেতিয়া আপুনি মানসিক চাপ বা অতিৰিক্ত উদ্দীপিত অনুভৱ কৰে, এই ``(BFRB)`` নিজকে বিচলিত কৰাৰ এটা উপায় হ'ব পাৰে। অৰ্থাৎ এই আচৰণবোৰে আপোনাক মানসিক চাপ, অস্বস্তি কমোৱাত সহায় কৰা যেন লাগিব পাৰে আৰু আপোনাৰ চৌপাশে চলি থকা কথাবোৰৰ পৰা নিজকে বিচলিত কৰিব পাৰে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল এই `(BFRB)` আপোনাৰ প্ৰতিচ্ছবি উন্নত কৰাৰ বা আপোনাৰ চেহেৰা সলনি কৰাৰ ইচ্ছাৰ বাবে নহয়। এনেবোৰ কথাৰ বাবে আন মানসিক অৱস্থাৰ সৃষ্টি হ'ব পাৰে যদিও `(BFRB)` তেনেকুৱা নহয়।

বিএফআৰবি হোৱাৰ আশংকা কোনে বেছি?

এই কাৰকসমূহ থকা লোকসকলৰ বিএফআৰবি হোৱাৰ আশংকা অধিক হ’ব পাৰে:

• নাৰী হোৱা।
• শৈশৱ বা জীৱনৰ পিছৰ কালছোৱাত কোনো ধৰণৰ নিৰ্যাতন বা গুৰুতৰ আঘাতৰ সন্মুখীন হোৱা।
• (জৈৱিকভাৱে সম্পৰ্কিত) ``(BFRB)`` অৱস্থা থকা পৰিয়ালৰ কোনো সদস্য থকা।
• কম আত্মসন্মান থকা।
• অব্ছেছিভ-কম্পলছিভ ডিছঅৰ্ডাৰ (OCD) থকা
• দ্ৰব্য ব্যৱহাৰৰ বিকাৰ বা ড্ৰাগছ বা মদৰ প্ৰতি আসক্তি থকা।

এই `(BFRB)` ৰ বাবে কি কি জটিলতা হব পাৰে?

অনবৰতে শৰীৰৰ বিভিন্ন অংশ চোবাই, ছিঙি টানিলে আৰু টানিলে জটিলতা হ’ব পাৰে যেনে:

• বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণঃ ছালত আঘাত পালে সহজেই সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে।
• ৰক্তক্ষৰণ: কেতিয়াবা, ঘাঁৰ পৰা তেজ ওলাব পাৰে।
• চুলি সৰা: সঘনাই চুলি টানিলে টান দাগ হ’ব পাৰে।
• দাগ (Scarring): ছালৰ ক্ষতি হ’লে স্থায়ী দাগ পৰিব পাৰে।

যেতিয়া আপোনাৰ নিজৰ কাৰ্য্যৰ দ্বাৰা আপোনাৰ চেহেৰাৰ পৰিৱৰ্তন অজানিতে হয়, তেতিয়া ই আপোনাৰ মেজাজ, আত্মসন্মান আৰু আত্মবিশ্বাসত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। এই অনুভৱবোৰ পৰিচালনা কৰিবলৈ আপুনি মানসিক স্বাস্থ্য পৰামৰ্শদাতাৰ পৰা সহায় ল’ব পাৰে।

আপুনি কেনেকৈ জানিব যে আপোনাৰ `(BFRB)` আছে নেকি?

আপোনাৰ প্ৰাথমিক চিকিৎসাৰ চিকিৎসক, ছালৰ বিশেষজ্ঞ বা দন্ত চিকিৎসকে আপোনাক প্ৰথমে চাব পাৰে যদিহে আপোনাৰ বিএফআৰবি আছে। উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপোনাৰ ছালৰ সমস্যা আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে ভাবিব পাৰে যে আপুনি অহৰহ ছালত ছিঙি আছে। চিকিৎসকে আপোনাৰ লক্ষণ আৰু কেনে অনুভৱ কৰিছে সেই বিষয়ে সুধিব। তাৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাক মানসিক স্বাস্থ্যৰ পেছাদাৰী, যেনে মনোৰোগ বিশেষজ্ঞ বা মনোবিজ্ঞানীৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে।

মানসিক স্বাস্থ্য পৰামৰ্শদাতাই আপোনাক পৰীক্ষা কৰি চাব যে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ BFRB নিৰ্ণয়ৰ মাপকাঠীৰ সৈতে খাপ খাই পৰে নেকি:

• আপুনি পুনৰাবৃত্তিমূলক আচৰণত লিপ্ত হয় যিয়ে আপোনাৰ শৰীৰৰ বাবে ক্ষতিকাৰক।
• আপুনি এই আচৰণ বন্ধ কৰিবলৈ (বা হ্ৰাস কৰিবলৈ) চেষ্টা কৰে, কিন্তু নোৱাৰে।
• এই আচৰণে আপোনাৰ মানসিক চাপৰ সৃষ্টি কৰে বা আপোনাৰ দৈনন্দিন কামবোৰ সঠিকভাৱে সম্পন্ন কৰাৰ ক্ষমতাত বাধাৰ সৃষ্টি কৰে।

`(BFRB)` ৰ চিকিৎসা কি কি?

ইয়াৰে এটা বা দুয়োটাকে বিএফআৰবিৰ চিকিৎসা হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি:

• থেৰাপি: এজন মানসিক স্বাস্থ্য পৰামৰ্শদাতাই আপোনাক কগনিটিভ বিহেভিয়াৰ থেৰাপি (CBT) নামৰ চিকিৎসা পদ্ধতিৰ জৰিয়তে অভ্যাস-উলটিল প্ৰশিক্ষণ শিকাব। ই আপোনাক এই আচৰণসমূহ ট্ৰিগাৰ কৰা ট্ৰিগাৰসমূহৰ বিষয়ে অধিক সচেতন হ’বলৈ সহায় কৰিব। আপুনি সেইবোৰ কৰাৰ পৰিৱৰ্তে সেইবোৰৰ প্ৰতি সঁহাৰি জনোৱাৰ বিকল্প উপায় বিচাৰিবলৈও প্ৰশিক্ষণ দিয়া হ’ব। কল্পনা কৰক যে প্ৰতিবাৰেই কাৰোবাক ঘুচা মাৰিবলৈ মন গ’লেই সৰু বল এটা চেপিবলৈ শিকিব বা তাৰ পৰিৱৰ্তে আন কিবা এটা কৰিবলৈ শিকিব।
• ঔষধঃ বৰ্তমান বিএফআৰবিৰ বাবে আমেৰিকাৰ খাদ্য আৰু ঔষধ প্ৰশাসনে (এফ ডি এ) বিশেষভাৱে অনুমোদন জনোৱা কোনো ঔষধ নাই। কিন্তু এনে কিছুমান ঔষধ আছে যিয়ে লক্ষণসমূহ পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। চিকিৎসকে Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI) নামৰ এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ দিব পাৰে। NAC (N-acetylcysteine) নামৰ পৰিপূৰক এটাও কিছুমান মানুহৰ বাবে সহায়ক হ’ব পাৰে।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ চিকিৎসা পৰিকল্পনা অব্যাহত ৰখা, যদিও আপুনি ভাল অনুভৱ কৰে। চিকিৎসকে কোৱাৰ দৰেই ঔষধ খাব লাগে। চিকিৎসকৰ অনুমোদন অবিহনে চিকিৎসা পৰিকল্পনাত কোনো ধৰণৰ পৰিৱৰ্তন নকৰিব।

`(BFRB)` ৰোগীৰ কেনেধৰণৰ অভিজ্ঞতা আছে?

এজন বিএফআৰবিয়ে সকলোৰে বাবে বেলেগ অনুভৱ আৰু দেখাব পাৰে। আপুনি উদ্বিগ্ন, সকাহ বা মানসিক চাপ অনুভৱ কৰিব পাৰে। কেতিয়া কৰিবলৈ হেঁপাহ অনুভৱ কৰিব সেইটো সঠিকভাৱে জনাটো কঠিন। কেতিয়াবা, কোনোবাই আপোনাক আঙুলিয়াই নিদিয়ালৈকে আপুনি কৰি থকাটোও গম নাপায়। সময়ৰ লগে লগে এই আচৰণবোৰে আপোনাৰ শৰীৰৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে, দাগ পৰাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে আৰু সংক্ৰমণৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। সাধাৰণতে পৰামৰ্শ আৰু ঔষধৰ সংমিশ্ৰণেৰে চিকিৎসাই আপোনাৰ বিএফআৰবিৰ লক্ষণসমূহ পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে সময় আৰু অনুশীলনৰ প্ৰয়োজন - এই আচৰণবোৰ আপুনি এৰাতিতে বন্ধ কৰিব নোৱাৰে। এই চিকিৎসা পৰিকল্পনাৰ বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি পুনৰাবৃত্তিমূলক শৰীৰকেন্দ্ৰিক আচৰণ কৰে যিবোৰ আপুনি বন্ধ কৰিব বিচাৰে কিন্তু নিজাববীয়াকৈ পৰিচালনা কৰাত অসুবিধা পাইছে তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। ইয়াৰ ভিতৰত ছাল ছিঙি লোৱা, দাঁত পিহি লোৱা, চুলি টানি লোৱা আদি হ’ব পাৰে।

লগতে যদি কোনো ঘাঁৰ পৰা সংক্ৰমণৰ লক্ষণ দেখা যায়, যেনে বিষ, ফুলা বা পূজ, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক জনাব লাগে।

চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে এই প্ৰশ্নবোৰ সুধিব পাৰে:

• এই `(BFRB)` কেনেকৈ বন্ধ কৰিম?
• মানসিক স্বাস্থ্য পৰামৰ্শদাতাৰ লগত কথা পাতিব লাগেনে ?
• মোক ঔষধ খাবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে নেকি?
• ঔষধ সেৱনে পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কৰিব পাৰেনে?

ইয়াৰ পৰা আমি লোৱা উচিত বাৰ্তা

নিজৰ কৰ্মৰ ওপৰত নিয়ন্ত্ৰণহীন অনুভৱ কৰাটো কোনেও ভাল নাপায়। এইবোৰ বন্ধ কৰিবলৈ যিমানেই চেষ্টা নকৰক কিয়, কেতিয়াবা একোৱেই কাম নকৰা যেন লাগে। শৰীৰ কেন্দ্ৰিক পুনৰাবৃত্তিমূলক আচৰণ (BFRB) থকা কোনোবা এজনৰ বাবে সেয়াই বাস্তৱ।

কিন্তু ভাল খবৰটো হ’ল, এইবোৰ আচৰণৰ সৈতে আপুনি কষ্ট পাই থাকিব নালাগে। চিকিৎসকে আপোনাক ইয়াৰ সমাধান বিচাৰিবলৈ সহায় কৰিব পাৰে।

বহুতে এই লক্ষণসমূহ পৰামৰ্শ আৰু/বা ঔষধৰ দ্বাৰা সফলতাৰে পৰিচালনা কৰে। আপোনাৰ মনটো ভাল হ’বলৈ আৰু ফলাফল চাবলৈ কেইবামাহো লাগিব পাৰে। কিন্তু আপোনাৰ চিকিৎসা দলে আপোনাক এই ``(BFRB)`` অৱস্থাটো গোটেই জীৱন পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰিব। গতিকে সহায় বিচৰাত কেতিয়াও দেৰি নহয়, আৰু লাজ নকৰিব।

` শৰীৰ-কেন্দ্ৰিক পুনৰাবৃত্তিমূলক আচৰণ, বিএফআৰবি, ছাল ছিঙি লোৱা, চুলি টানি লোৱা, নখ কামোৰা, দাঁত পিহি লোৱা, মানসিক স্বাস্থ্য, আচৰণ চিকিৎসা