আপোনাৰ শিশুটিৰ মূৰটো পিছফালে চেপেটা যেন লাগেনে? এই বিষয়ে (Brachycephaly) কথা কওঁ আহক!

আপোনাৰ কণমানিটোৰ মূৰটো পিছফালে অলপ চেপেটা যেন অনুভৱ কৰিছেনে? নে স্বাভাৱিকতকৈ অলপ বহল দেখা যায়? এনেধৰণৰ কিবা এটা দেখিলে মাক বা দেউতাক অলপ ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। আজি আমি এই অৱস্থা (Brachycephaly) ৰ বিষয়ে ক'ম।

ব্ৰাকিচেফেলি কি? বিপদজনক নেকি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ব্ৰাকিচেফেলি হ’ল যেতিয়া আপোনাৰ শিশুৰ মূৰৰ পিছফালটো সমতল দেখা যায়। অৰ্থাৎ মূৰৰ খুলিৰ পিছফালটো স্বাভাৱিকতকৈ চুটি আৰু বহল যেন লাগিব পাৰে। কেতিয়াবা আপুনি ভাবিব পাৰে, "অ' মোৰ কেঁচুৱাটোৰ মূৰটো অলপ অদ্ভুত দেখা গৈছে।"

এইটো আচলতে (Positional Plagiocephaly), বা "ফ্লেট হেড চিনড্ৰম" নামৰ এক প্ৰকাৰৰ অৱস্থা। এটা সাধাৰণ পৰিঘটনা। গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ইয়াৰ ফলত দীৰ্ঘদিনীয়া স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা বা শিশুৰ বিকাশৰ সমস্যা খুব কমেইহে হয়। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে এই অৱস্থাটো নিজাববীয়াকৈ ভাল হয়, বা সৰল ব্যৱস্থাপনা পদ্ধতিৰে সংশোধন কৰিব পাৰি। গতিকে, অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে চিন্তা নকৰিব, ঠিক আছে?

ব্ৰাকিচেফেলি প্ৰধানকৈ দুটা প্ৰকাৰৰ:

কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এই অৱস্থা দুই প্ৰকাৰৰ হয়। চাওঁকচোন সেইবোৰ কি।

১) পজিচনেল ব্ৰাকিচেফেলি (Positional Brachycephaly) : এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ প্ৰকাৰ। এই অৱস্থাটো হ’ব পাৰে যেতিয়া আপোনাৰ শিশুৱে দীৰ্ঘদিন পিঠিত শুই থাকে, আৰু সাৰ পাই থাকে তেতিয়া বহুদিন তেনেকৈয়ে থাকে। আমি জানো যে শিশুক সদায় পিঠিত শুই থাকিব লাগে যাতে ছাডেন ইনফেণ্ট ডেথ চিণ্ড্ৰম (SIDS) ৰোগ নহয়। ই এক আৱশ্যকীয়। কিন্তু কেঁচুৱাবোৰে সাৰ পাই থকাৰ সময়ত মূৰটো একেফালে ৰাখিলে মূৰৰ পিছফালে চাপৰ ফলত মূৰটো চেপেটা হৈ পৰিব পাৰে।

২) Synostotic Brachycephaly: এইটো অলপ বেলেগ। এই অৱস্থাটো ক্ৰেনিঅ'চাইনোষ্ট'ছিছ'' নামৰ অৱস্থাৰ বাবে হয়। এইটো জন্মগত অৱস্থা, অৰ্থাৎ জন্মৰ সময়ত ই থাকিব পাৰে। এই অৱস্থাৰ বাবে কিছু মনোযোগৰ প্ৰয়োজন।

শিশুৰ ব্ৰাকিচেফেলি হৈছে নে নাই আপুনি কেনেকৈ জানিব? কি কি লক্ষণ দেখা যায়?

মূল বৈশিষ্ট্য হ’ল কেঁচুৱাৰ মূৰৰ পিছফালটো সমতল। কেতিয়াবা মূৰটো আগফালৰ পৰা পিছলৈ দীঘল হোৱাতকৈ বহল যেন লাগিব পাৰে। আপুনি হয়তো আপোনাৰ কেঁচুৱাটোলৈ চাই ভাবিব পাৰে, "অ', সেইটো অলপ বেছি বহল যেন নালাগেনে?"

আন এটা কথা হ'ল এই অৱস্থাত থকা দহটা কেঁচুৱাৰ ভিতৰত প্ৰায় নটা শিশুৰো টৰ্টিক'লিছ'' নামৰ অৱস্থা হ'ব। ইয়াৰ ফলত শিশুৰ ডিঙিৰ পেশীত প্ৰভাৱ পৰে। ফলত শিশুটিৰ মূৰটো বেঁকা হৈ এফালে হেলনীয়া হ’ব পাৰে। কেঁচুৱাটোৱে আনফালে ঘূৰিবলৈও অলপ কঠিন হ’ব পাৰে।

কিয় এনেকুৱা হয় (Brachycephaly)? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল শিশুৰ মূৰৰ খুলিৰ পিঠিত অহৰহ হেঁচা।কেঁচুৱাৰ মূৰৰ খুলিটো বৰ কোমল হয় নহয়নে? আৰু ইয়াক অলপ নমনীয়ভাৱে ডিজাইন কৰা হৈছে। তাৰ কাৰণ হ’ল কেঁচুৱাটোৰ মগজুটো বৃদ্ধি হ’বলৈ ঠাইৰ প্ৰয়োজন। কিন্তু এই কোমলতাৰ বাবে মূৰৰ খুলিৰ একেটা অংশতে অনবৰতে চাপ দিলে মূৰৰ আকৃতি সলনি হ’ব পাৰে।

পজিচনেল ব্ৰাকিচেফেলিৰ কাৰণ

সাধাৰণতে শিশুৰ জীৱনৰ প্ৰথম তিনিমাহৰ ভিতৰত এই ধৰণৰ (Positional Brachycephaly) দেখা দিয়ে। ইয়াৰ বাবে কেইবাটাও সাধাৰণ কাৰণ আছে:

• দীৰ্ঘদিন ধৰি মুখখন ওপৰলৈ টোপনি: আগতে উল্লেখ কৰা অনুসৰি যদি আপোনাৰ শিশুটিয়ে শুই থকাৰ সময়ত আৰু/বা সাৰ পাই থকাৰ সময়ত সদায় মুখখন ওপৰলৈ উঠি থাকে, তেন্তে তেওঁলোকৰ মূৰৰ পিছফালটো সমতল হৈ পৰিব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব, আপোনাৰ শিশুটিক SIDS ৰ পৰা ৰক্ষা কৰিবলৈ , আপুনি নিশ্চিতভাৱে আপোনাৰ শিশুটিক তেওঁলোকৰ মুখখন ওপৰলৈ তুলি শুই দিব লাগে।
• জন্মৰ আগতে বা প্ৰসৱৰ সময়ত হোৱা সমস্যা: কেতিয়াবা যদি মাতৃৰ জৰায়ুৰ ভিতৰত শিশুটিৰ বাবে পৰ্যাপ্ত ঠাই নাথাকে, বা শিশুৰ মূৰটো সুৰক্ষিত কৰিবলৈ পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ এম্নিয়টিক তৰল পদাৰ্থ নাথাকে, তেন্তে জন্মৰ আগতেই এই অৱস্থা (Positional Brachycephaly) হ’ব পাৰে। লগতে, শিশুটিৰ জন্মৰ সময়ত যদি বেছি সময় লাগে, তেন্তে ইয়াৰ কাৰণো হ’ব পাৰে।

এইটো বিবেচনা কৰক: অকালতে জন্ম লোৱা শিশু অৰ্থাৎ প্ৰসৱৰ তাৰিখৰ আগতে জন্ম হোৱা শিশুৰ এই অৱস্থা (Positional Brachycephaly) হোৱাৰ আশংকা বেছি। কাৰণ ইহঁতৰ মূৰৰ খুলি সাধাৰণ শিশুতকৈ কোমল। লগতে ডিঙিৰ পেশীবোৰ শক্তিশালী হৈ মূৰটো ইফালৰ পৰা সিফাললৈ ঘূৰাই আনিবলৈ কিছু সময় লাগে।

Synostotic Brachycephaly (মূৰৰ হাড়ৰ দ্ৰুত সংযোজন)ৰ কাৰণসমূহ

এই ধৰণৰ (Synostotic Brachycephaly) Bicoronal Synostosis'' নামৰ অৱস্থাৰ দ্বাৰা হয়, যিটো এটা নিৰ্দিষ্ট ধৰণৰ Craniosynostosis. Craniosynostosis হৈছে শিশুৰ মূৰৰ খুলিৰ হাড়ৰ অকাল সংযোজন। Bicoronal Synostosis শিশুৰ মূৰৰ খুলিৰ দুয়োফালৰ হাড়ত প্ৰভাৱ পেলায়।

ক্ৰেনিঅ’চাইনোষ্ট’ছিছ ৰোগী বেছিভাগ শিশুৰ বাবে ইয়াৰ নিৰ্দিষ্ট কাৰণ বিচাৰি উলিওৱাটো কঠিন। কেতিয়াবা, ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে এৰাব নোৱাৰা জিনীয় পৰিৱৰ্তন (জিনৰ তাৰতম্য), বা পৰিয়ালৰ কোনোবা এজনৰ এই অৱস্থা হ’ব পাৰে আৰু ইয়াক সংক্ৰমিত কৰিব পাৰে।

আন কিছুমান ক্ষেত্ৰত গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত কিছুমান বিশেষ কাৰকে শিশুৰ ক্ৰেনিঅ’চাইনোষ্ট’ছিছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। কিছুমান উদাহৰণ হ’ল-

• কিছুমান প্ৰজনন ক্ষমতাৰ ঔষধ, যেনে (ক্লমিফেন (ক্লমিড®)।
• গৰ্ভাৱস্থাত মাতৃৰ থাইৰয়ড ৰোগ।
• অকাল জন্ম।

ব্ৰাকিচেফেলিৰ সঠিক চিকিৎসা নকৰিলে কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?

পজিচনেল ব্ৰাকিচেফেলিৰ চিকিৎসা নকৰিলে হ’ব পৰা মূল জটিলতাটো হ’ল নান্দনিক চিন্তা। অৰ্থাৎ মূৰৰ আকৃতি অলপ বেলেগ দেখা যায়। কিন্তু এই ধৰণৰ ব্ৰাকিচেফেলিয়ে শিশুৰ মগজুৰ বিকাশত খুব কমেইহে প্ৰভাৱ পেলায়। গতিকে চিন্তাৰ কোনো কথা নাই।

কিন্তু মূৰৰ খুলিৰ হাড়ৰ দ্ৰুত সংযোজনৰ ফলত হোৱা অৱস্থা (Synostotic Brachycephaly) চিকিৎসা নকৰিলে, বা মূৰৰ খুলিৰ ভিতৰৰ চাপ বৃদ্ধি হ’লে ((Intracranial pressure)) তলত দিয়া কামবোৰ হ’ব পাৰে:

• শিশুৰ বিকাশত পলম হোৱা
• আক্ৰমণ, যেনে আক্ৰমণ
• মূৰ বা মুখৰ স্থায়ী বিকৃতি

গতিকে যদি আপোনাৰ Synostotic Brachycephaly ৰোগ হৈছে তেন্তে নিশ্চিতভাৱে লগে লগে চিকিৎসকৰ কাষ চাপিব লাগে।

চিকিৎসকে ব্ৰাকিচেফেলি কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

আপোনাৰ শিশুৰ শিশু চিকিৎসকে প্ৰথম কাম কৰিব আপোনাৰ শিশুটিক ভালদৰে পৰীক্ষা কৰা। তেওঁলোকে জানিব বিচাৰিব যে এইটো এটা পজিচনেল কণ্ডিচন নে মূৰৰ খুলিৰ হাড়বোৰ অতি সোনকালে একেলগে মিলি যোৱাৰ ফলত হোৱা চাইনষ্টটিক অৱস্থা।

চিকিৎসকে শিশুটিৰ মূৰটো ভালদৰে অনুভৱ কৰিব, মূৰৰ খুলিৰ হাড়বোৰ লগ পোৱা যিকোনো কঠিন প্ৰান্ত বিচাৰিব, আৰু কোনো অস্বাভাৱিকভাৱে কোমল অংশ বিচাৰিব।

সাধাৰণতে মূৰৰ প্ৰান্ত কঠিন হ’লে (Synostotic) ধৰণৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। যদি কঠিন প্ৰান্ত নাথাকে, আৰু মূৰটো মাত্ৰ সমতল হয়, তেন্তে ই (Positional) ধৰণৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

বেছিভাগ সময়তে এনেধৰণৰ শাৰীৰিক পৰীক্ষাই এই অৱস্থাটো (Positional Brachycephaly) নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে। কিন্তু যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে সন্দেহ কৰে তেন্তে তেওঁলোকে ইমেজিং পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে।

যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ এই অৱস্থাৰ লক্ষণ (Synostotic Brachycephaly) থাকে, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে ইয়াক নিশ্চিত কৰিবলৈ ইমেজিং পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হ’ব। ইয়াৰ ভিতৰত তলত দিয়া এটা বা ততোধিক অন্তৰ্ভুক্ত হ'ব পাৰে:

• মূৰৰ খুলিৰ এক্স-ৰে
• মূৰৰ চিটি স্কেন
• আল্ট্ৰাছাউণ্ড বা এম আৰ আই (বিশেষকৈ যদি হাইড্ৰ’চেফালাছৰ দৰে অৱস্থাৰ সন্দেহ হয়, অৰ্থাৎ মগজুত তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা)

ব্ৰাকিচেফেলিৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

ব্ৰাকিচেফেলিৰ চিকিৎসা প্ৰকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে আৰু শিশুৰ অৱস্থান সলনি কৰাৰ পৰা আৰম্ভ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰলৈকে হ’ব পাৰে।

পজিচনেল ব্ৰাকিচেফেলিৰ চিকিৎসা

এই অৱস্থা (Positional Brachycephaly) থকা বহু শিশুৰ বাবে সময়ৰ লগে লগে অৱস্থাটো স্বতঃস্ফূৰ্তভাৱে উন্নত হয়, কাৰণ শিশুৰ মূৰৰ খুলিটো গঢ় লৈ উঠে আৰু সিহঁতে গুটিয়াই কুটি কুটিবলৈ আৰম্ভ কৰে।

ইয়াৰ মাজতে আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকে আপোনাক শিশুৰ মূৰটো কেনেকৈ পুনৰ স্থাপন কৰিব লাগে সেই বিষয়ে শিকাব। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ শিশুটিয়ে শুই থকাৰ সময়ত আৰু গোটেই দিনটো মূৰৰ পিছফালে চাপ কমোৱাত সহায় কৰিব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এনেকুৱা কাম কৰিবলৈ ক’ব পাৰে:

• পেটৰ সময়: ইয়াৰ ফলত শিশুৰ ডিঙিৰ পেশী শক্তিশালী হয় আৰু মূৰৰ পিছফালে চাপ কমি যায়। কম সময়ৰ বাবে, দিনটোত কেইবাবাৰো এনেদৰে কৰক।
• শিশুটিক বিভিন্ন অৱস্থাত ৰখা:কেতিয়াবা হেলান চকীত, বা স্লিঙত, আৰু কেতিয়াবা সমতল ঠাইত।
• স্তনপান কৰোৱাৰ সময়ত কাষ সলনি কৰা আৰু শিশুটিক ধৰি ৰখা: শিশুটিক সদায় একেফালে নাৰাখিব, কাষ সলনি কৰক।
• আপোনাৰ শিশুৱে কঠিন, সমতল ঠাইত, যেনে গাড়ীৰ চিট বা ষ্ট্ৰলাৰত কটোৱা সময়ৰ পৰিমাণ কম কৰক: সম্ভৱ হ’লে স্লিং বা সন্মুখৰ ফালে থকা কেৰিয়াৰ ব্যৱহাৰ কৰক।

এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা মনত ৰাখিব: আপোনাৰ শিশুটিয়ে দিন আৰু ৰাতি উভয়তে শুই থকাৰ আটাইতকৈ নিৰাপদ উপায় হ’ল পিঠিত। সেইটো সলনি নকৰিবা।

ইয়াৰ উপৰিও চিকিৎসা পদ্ধতি আছে:

• মালিচ থেৰাপী: আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকে আপোনাক শিশুৰ মূৰটো কেনেকৈ লাহে লাহে মালিচ কৰিব লাগে সেই বিষয়ে শিকাব পাৰে।
• টৰ্টিকোলিছৰ শাৰীৰিক চিকিৎসা: যদি আপোনাৰ শিশুৱে মূৰ ঘূৰোৱাত অসুবিধা পায়, তেন্তে আপুনি ব্যায়ামৰ দৰে কাম কৰিব পাৰে যিয়ে ডিঙিৰ পেশীবোৰক শিথিল আৰু শক্তিশালী কৰাত সহায় কৰে।
• হেলমেট থেৰাপী: ইয়াত কেঁচুৱাক কেইবা সপ্তাহ ধৰি পিন্ধিবলৈ বিশেষভাৱে নিৰ্মিত হেলমেট দিয়া হয়। এই হেলমেটে শিশুৰ মূৰৰ খুলি পুনৰ গঠন কৰাত সহায় কৰে। কিন্তু অতি গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰতহে শিশু চিকিৎসকে এই হেলমেট থেৰাপীৰ পৰামৰ্শ দিয়ে।

Synostotic Brachycephaly (মূৰৰ হাড়ৰ দ্ৰুত সংযোজনৰ ফলত হোৱা অৱস্থা)ৰ চিকিৎসা

অস্ত্ৰোপচাৰ এই অৱস্থাৰ (Synostotic Brachycephaly) এক অপৰিহাৰ্য চিকিৎসা। অস্ত্ৰোপচাৰ অবিহনে ইয়াৰ উন্নতি নহ’ব। এই অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণতে শিশুৰ এবছৰ হোৱাৰ আগতেই কৰা হয়।

এই মূৰৰ খুলিৰ অস্ত্ৰোপচাৰে ((Skull surgery)) তলত দিয়া কামবোৰ কৰে:

• কেঁচুৱাটোৰ মূৰৰ খুলিটো নতুনকৈ আকৃতি দিয়া হৈছে।
• মূৰৰ খুলিৰ ভিতৰত বৃদ্ধি পোৱা চাপ (intracranial pressure) হ্ৰাস কৰে।
• ইয়াৰ দ্বাৰা শিশুৰ মগজুৰ সঠিক বিকাশ ঘটে।

মূৰৰ খুলিৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিভিন্ন ধৰণৰ। আপোনাৰ শিশুৰ নিৰ্দিষ্ট অৱস্থাৰ বাবে কোনটো অস্ত্ৰোপচাৰ সৰ্বোত্তম সেইটো আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই সিদ্ধান্ত ল’ব। তেওঁলোকে আপোনাক লাভ-লোকচানৰ কথা বুজাব। গতিকে একো ধৰি ৰাখিব নালাগে আৰু প্ৰশ্ন সুধিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত শিশুটিক হেলমেট থেৰাপীৰ প্ৰয়োজন হোৱাৰ সম্ভাৱনা আছে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰায় এবছৰলৈকে তেওঁ বিশেষভাৱে ডিজাইন কৰা হেলমেট পিন্ধিব লাগিব।

কেতিয়া মোৰ কেঁচুৱাটোৰ ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ শিশুৰ মূৰৰ আকৃতিৰ বিষয়ে কিবা চিন্তা আছে, বা আপোনাৰ শিশুৱে মূৰ ঘূৰাবলৈ অসুবিধা পাইছে, তেন্তে শিশু চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ নিশ্চয়কৈ যাওক। লগতে যদি আপোনাৰ শিশুটিয়ে প্ৰথমবাৰৰ বাবে আক্ৰমণ কৰে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসালয়লৈ লৈ যাব লাগে।

কেৱল সেয়াই নহয়, নিয়মীয়াকৈ আপোনাৰ শিশুটিক ভালদৰে শিশুৰ যত্ন লোৱাৰ এপইণ্টমেণ্টলৈ লৈ যোৱাটো নিশ্চিত কৰক। তেনেকৈয়ে চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে আপোনাৰ শিশুটিৰ মূৰৰ আকৃতি আৰু সামগ্ৰিক বিকাশ পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।

প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ব্ৰাকিচেফেলি হ’ব পাৰেনে?

হয়, প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ব্ৰাকিচেফেলি হ’ব পাৰে। শৈশৱত যদি এই অৱস্থাটো নিজাববীয়াকৈ উন্নত নহয়, বা চিকিৎসাৰ দ্বাৰা সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য নহয়, তেন্তে সমতল মূৰটো প্ৰাপ্তবয়স্ক হোৱালৈকে থাকিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত কিছুমান প্ৰাপ্তবয়স্কৰ আত্মসন্মানৰ সমস্যা হ’ব পাৰে। মূৰৰ পিছফালটো যদি চেপেটা হয় তেন্তে লজ্জাজনক হ’ব পাৰে।

যদি আপুনি এজন প্ৰাপ্তবয়স্ক আৰু এই অৱস্থাৰ বাবে মানসিক চাপ অনুভৱ কৰি আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসক বা মানসিক স্বাস্থ্য পৰামৰ্শদাতাক চাওক। ইয়াৰ বাবেও কিছু চিকিৎসা আছে।

শেষত বিবেচনা কৰিবলগীয়া কথা এটা।

যেতিয়া আপুনি ভাবে যে আপোনাৰ শিশুটিৰ কোনো সমস্যা আছে, বিশেষকৈ যদি সেইটো চেপেটা মূৰৰ দৰে স্পষ্ট কিবা এটা হয়, তেতিয়া অলপ চিন্তিত হোৱাটো স্বাভাৱিক। দীঘলকৈ উশাহ এটা লৈ শান্ত হওক। জানিবলগীয়া গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ব্ৰাকিচেফেলি অতি সাধাৰণ আৰু প্ৰায়ে অস্থায়ী। কিন্তু যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ মূৰৰ আকৃতি বা আন কোনো সমস্যাৰ বিষয়ে কিবা চিন্তা আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটোৱেই উত্তম। চিকিৎসকে আপোনাৰ শিশুটিৰ মূৰৰ সাধাৰণ পৰীক্ষা কৰি চিকিৎসাৰ বিকল্পৰ বিষয়ে পৰামৰ্শ দিব পাৰে।