স্তন কেন্সাৰৰ পিছত স্তন পুনৰ্গঠন? DIEP Flap surgery (DIEP Flap Reconstruction Surgery)ৰ বিষয়ে জানো আহক

আমি জানো যে এগৰাকী মহিলাৰ বাবে মেষ্টেক্টমী, কেন্সাৰৰ বাবে স্তন আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো কিমান কঠিন। ই শৰীৰৰ লগতে মনৰ ওপৰতো এক বৃহৎ বোজা। সেই যাত্ৰাৰ পিছত স্তন পুনৰ নিৰ্মাণ কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে। ইয়াৰ বাবে কেইবাটাও পদ্ধতি আছে। আজি আমি এটা বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা কৈছো যিয়ে আপোনাৰ নিজৰ শৰীৰৰ অংগসমূহ ব্যৱহাৰ কৰি অতি স্বাভাৱিক ৰূপ দিয়ে।

গতিকে, DIEP Flap অস্ত্ৰোপচাৰ কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে DIEP Flap হৈছে এনে এক অস্ত্ৰোপচাৰ যিয়ে আপোনাৰ নিজৰ কলা ব্যৱহাৰ কৰি স্তন পুনৰ নিৰ্মাণ কৰে। বাহ্যিক ইমপ্লাণ্টৰ সলনি নিজৰ শৰীৰৰ এটা অংশ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

ডি আই ই পি নামটো ‘ডিপ ইনফিৰিয়েৰ এপিগেষ্ট্ৰিক পাৰ্ফ’ৰেটৰ’ শব্দৰ পৰা আহিছে। ইয়াৰ দ্বাৰা আমাৰ পেটৰ তলৰ অংশত থকা ৰক্তবাহী নলী (ধমনী) এটাৰ নাম বুজোৱা হয়। অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয় ইয়াত উল্লেখ কৰা হৈছে:

আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ তলৰ পেটৰ পৰা কিছুমান ছাল, চৰ্বি আৰু ৰক্তবাহী নলী ল’ব, বিশেষকৈ আপোনাৰ গুহ্যদ্বাৰৰ হাড়ৰ ওপৰৰ অংশৰ পৰা, যাক ‘টেমি টাক’ বুলি কোৱা হয়। কিন্তু কোনো পেশী আঁতৰোৱা নহয় ৷ এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ অন্যতম ডাঙৰ সুবিধা এয়া।

তাৰ পিছত, এই কলাটো বুকুৰ অংশলৈ আনি স্তনৰ আকৃতি দিয়া হয়। ইয়াৰ পিছত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো ঘটে। অতি মিহি মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত কৰা ``মাইক্ৰ'চাৰ্জাৰী``ৰ জৰিয়তে পেটৰ পৰা লোৱা কলাৰ ক্ষুদ্ৰ ক্ষুদ্ৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ বুকুৰ ৰক্তবাহী নলীৰ সৈতে সংযুক্ত হয়। ইয়াৰ ফলত নতুনকৈ সৃষ্টি হোৱা স্তনটোৱে ভাল তেজৰ যোগান ধৰে আৰু ই আপোনাৰ নিজৰ শৰীৰৰ এটা অংশৰ দৰে বৃদ্ধি পায়।

এই অস্ত্ৰোপচাৰ কেতিয়া কৰা হয়? ইয়াৰ বাবে কোন উপযুক্ত নহয়?

দুটা ক্ষেত্ৰত এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পৰা যায়।

১/ তাৎক্ষণিক পুনৰ্গঠন: এই DIEP Flap অস্ত্ৰোপচাৰ আপোনাৰ মেষ্টেক্টমীৰ সৈতে একে সময়তে কৰিব পাৰি। তেতিয়া দুবাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ মাজেৰে যাব নালাগে। কিছুমানে ভাবে যে তেওঁলোকে লগে লগে সুস্থ হৈ উঠিব পাৰে আৰু সোনকালে স্বাভাৱিক জীৱনলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে।

২) পলমকৈ পুনৰ্গঠন: যদি আপুনি ইতিমধ্যে আপোনাৰ স্তন আঁতৰাই পেলাইছে আৰু পিছৰ তাৰিখত পুনৰ নিৰ্মাণৰ কথা চিন্তা কৰিছে, তেন্তে DIEP Flap অস্ত্ৰোপচাৰ এতিয়াও এটা ভাল বিকল্প।

এই বিষয়ে সৰ্বোত্তম সিদ্ধান্ত ল’বলৈ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা।

কিন্তু এই অস্ত্ৰোপচাৰ সকলোৰে বাবে নহয়। তলৰ টেবুলখন চাওঁ আহক কোনবোৰ কেছ এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে উপযোগী নহয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়?

আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময় নিৰ্ধাৰণ কৰাৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক কিছুমান নিৰ্দেশনা দিব যেনে-

• কিছুমান লেব পৰীক্ষা কৰাওক: আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে যথেষ্ট সুস্থ নেকি চাবলৈ তেজৰ পৰীক্ষাৰ দৰে কিবা এটা কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।
• ধূমপান সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰক: ধঁপাত (চিগাৰেট, বিডিছ) ব্যৱহাৰ কৰিলে ই এনাস্থেচিয়াত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে আৰু আৰোগ্য লাভত বিলম্ব ঘটাব পাৰে।
• কিছুমান বিশেষ ঔষধ গ্ৰহণ বন্ধ কৰক:আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে (ভিটামিন আৰু পৰিপূৰককে ধৰি) নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকক জনাব লাগে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ দিনা আপোনাক শিৰাত (IV) এনাস্থেটিক দিয়া হ'ব। তেতিয়া আপোনাক শুই দিয়া হ’ব। অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আপুনি কোনো ধৰণৰ বিষ বা একো অনুভৱ নকৰিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ডাক্তৰে আপোনাৰ তলৰ পেটৰ বিকিনি লাইনৰ কাষেৰে এটা ছিদ্ৰ কৰে। তাৰ পৰা ছাল, চৰ্বি আৰু ৰক্তবাহী নলীৰ এটা ফ্লেপ সাৱধানে আঁতৰাই পেলোৱা হয়। তাৰ পিছত পূৰ্বৰ স্তনৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দাগটোৰ কাষেৰে আন এটা ছিদ্ৰ কৰি পেটৰ পৰা অহা কলাবোৰ আনি স্তনৰ আকৃতিৰ আকৃতি দিয়া হয়। তাৰ পিছত, আমি আগতে কোৱা ``মাইক্ৰ'চাৰ্জাৰী'' ব্যৱহাৰ কৰি ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংযোগ কৰা হয়।

শেষত স্তন আৰু পেটৰ ছিদ্ৰত কেইবাটাও অতি সৰু নলী (ড্ৰেইন) স্থাপন কৰা হয়। এইবোৰ কেইবা সপ্তাহলৈকে ঠাইতে ৰাখিব লাগে। এইবোৰৰ সহায়ত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা স্থানৰ পৰা অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ নিষ্কাশন কৰা হয়, ফুলা কম হয় আৰু নিৰাময় ক্ষিপ্ৰ হয়। তাৰ পিছত ছিদ্ৰবোৰ চিলাই বা ষ্টেপলৰ দ্বাৰা বন্ধ কৰা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত দুই তিনিদিন চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ প্ৰায় ৬ সপ্তাহ সময় লাগিব।

বিপদ আৰু জটিলতা নাই নেকি?

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই এইটোও কিছু বিপদ আছে।

উদাহৰণস্বৰূপে, নতুনকৈ সৃষ্টি হোৱা স্তনটোৰ তেজৰ যোগান বিচ্ছিন্ন হ’লে বা অপৰ্যাপ্ত হ’লে ফ্লেপটো মৰি যোৱাৰ সম্ভাৱনা কম (ফ্লেপ বিকলতা)। এইটো অতি বিৰল। সৰু অংশ মৰিলে ডাক্তৰে কাটি উলিয়াই আঁতৰাই পেলাব পাৰে। কিন্তু বৃহৎ এলেকা মৰিলে গোটেই ফ্লেপটো সলনি কৰিব লাগিব।

আন সময়ত কিছুমান বিশেষ অংশলৈ তেজৰ সোঁত কমি যায় আৰু সেই অংশত দাগযুক্ত কলা গঠন হ’ব পাৰে, যিবোৰ গোটৰ দৰে অনুভৱ হ’ব পাৰে। সময়ৰ লগে লগে এইবোৰ নোহোৱা হৈ যাব পাৰে।

লগতে পেটৰ পৰা কলাটো লোৱা ঠাইত পেশীবোৰ দুৰ্বল হৈ হাৰ্নিয়া গঠন হোৱাৰ সম্ভাৱনাও কম। যদি হাৰ্নিয়া গঠন হয়, তেন্তে সাধাৰণতে ইয়াক মেৰামতি কৰিবলৈ আন এটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যদি এই লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে।

• অস্বাভাৱিক ৰক্তক্ষৰণ
• যদি কাটি লোৱা ঠাইৰ পৰা পূজৰ দৰে কিবা এটা ওলায় (সংক্ৰমণৰ লক্ষণ)
• অসহ্য তীব্ৰ বিষ
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা
• জ্বৰ

যদি এনেকুৱা হয় তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰক। যদি জৰুৰীকালীন অৱস্থা হয় তেন্তে ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক।

আৰোগ্যৰ সময়ছোৱাত আৰু ঘৰত কেনেকৈ নিজৰ যত্ন ল’ব লাগে?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইসপ্তাহমান পিছত অপেক্ষা কৰিব লাগিব।আপোনাক বিশেষ কম্প্ৰেছন ব্ৰা পিন্ধিবলৈ কোৱা হ ’ ব ৷ লগতে পেটত বিশেষ কম্প্ৰেছন ৰেপ পিন্ধিবলৈ কোৱা হ’ব। এইবোৰে বিষ কমোৱাত সহায় কৰিব, ফুলা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব, আৰু নিৰাময়ত সহায় কৰিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত এইবোৰ কথা স্বাভাৱিক:

• ঘাঁ হোৱা
• ঘাঁ আৰু বিষ
• শৰীৰাংশ ফুলা
• ছিদ্ৰবোৰ টান হোৱা
• পেট বা বুকুত অজ্ঞানতা: এই অজ্ঞানতা এবছৰলৈকে থাকিব পাৰে।

যদিও কেইসপ্তাহমানৰ ভিতৰতে এনে বহু কথা কমি যাব, কিন্তু যদি আপোনাৰ কোনো লক্ষণ দেখা যায় যিয়ে আপোনাক আমনি কৰিছে, তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ বিকিনি লাইনৰ কাষে কাষে এটা দাগ থাকিব। প্ৰায় ১২-১৮ মাহৰ পিছত এই কথা বহু পৰিমাণে ম্লান হৈ যাব। আপোনাৰ স্তনতো দাগ পৰিব। ইচ্ছা কৰিলে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হোৱাৰ পিছত আপোনাৰ নিপল পুনৰ নিৰ্মাণৰ বাবে আন এটা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰে।