আপোনাৰ আঁঠুৰ মূৰটো ইফালে সিফালে পপ কৰে নেকি? (Patellar Subluxation) এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!

আপুনি কেতিয়াবা অনুভৱ কৰিছেনে যে আপুনি দৌৰি থাকোঁতে, চিৰি বগাই থাকোঁতে বা কেৱল থিয় হৈ থকাৰ সময়ত আপোনাৰ আঁঠুৰ টুকুৰাটো ঠাইৰ পৰা ওলাই আহিছে? ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ আঁঠুৰ মূৰটো বিষ হ’ব পাৰে, ফুলি উঠিব পাৰে আৰু খোজ কঢ়াত অসুবিধা হ’ব পাৰে। এইটো কেতিয়াবা অতি অস্বস্তিকৰ অভিজ্ঞতা হ’ব পাৰে। গতিকে, আজি আমি এই আঁঠুৰ টুকুৰা পপিঙৰ বিষয়ে ক'ম, যিটো Patellar Subluxation'' নামৰ এটা অৱস্থা।

এই আঁঠুৰ টুকুৰাটো ইফালে সিফালে পিছলি যোৱাটো কি (Patellar Subluxation)?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, পেটেলাৰ চাবলাক্সেচন'' হ'ল যেতিয়া আপোনাৰ আঁঠুৰ টুপি, যিটো অংশক আমি চিকিৎসাগতভাৱে পেটেলা'' বুলি কওঁ, তাৰ সঠিক স্থানৰ পৰা আংশিকভাৱে স্থানান্তৰিত হয়। এইটো এটা Patellar Dislocation'', আঁঠুৰ মূৰৰ সম্পূৰ্ণ dislocation ৰ সৈতে বিভ্ৰান্ত নহ'ব। Dislocation'' ত আঁঠুৰ টুপিটো সম্পূৰ্ণৰূপে ইয়াৰ চকেটৰ পৰা ওলাই আহে।

কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ উৰুৰ হাড় (Femur) আৰু শ্বিন হাড় (Tibia)ৰ মাজৰ আঁঠুৰ টুপি বা পেটেলা সাধাৰণতে ট্ৰক্লিয়াৰ খাঁজ নামৰ উলম্ব খাঁজত ওপৰলৈ তললৈ ছিটিকি যায়। ট্ৰেক এটাৰ কাষেৰে যোৱা ট্ৰেইনৰ দৰেই। এই খাঁজৰ পৰা আঁঠুৰ টুকুৰাটো কিছু সময়ৰ বাবে পিছলি যায় আৰু তাৰ পিছত য'ত আছিল তালৈ ঘূৰি আহে । বেছিভাগ সময়তে আঁঠুৰ মূৰটো ভৰিৰ বাহিৰলৈ পিছলি যায় যদিও কেতিয়াবা ভিতৰলৈ পিছলি যাব পাৰে।

ইয়াৰ ফলত অতি বেদনাদায়ক হ’ব পাৰে আৰু খোজ কঢ়াত অসুবিধা হ’ব পাৰে। বাৰে বাৰে পেটেলাৰ চাবলাক্সেচনে বাতবিষ, কাৰ্টিলেজৰ ক্ষতি আৰু আঁঠুৰ সামগ্ৰিক অস্থিৰতা সৃষ্টি কৰিব পাৰে । ইয়াৰ ফলত আঁঠুৰ আন সমস্যাও হ’ব পাৰে। পেটেলাৰ ডিচলকেচন পুনৰ ঠাইত গ’লেও চিকিৎসাৰ বাবে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

Patellar Subluxation'' ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

যেতিয়া আঁঠুৰ মূৰটো পপ হয়, তেতিয়া আপুনি এই ধৰণৰ লক্ষণ লক্ষ্য কৰিব পাৰে:

• আঁঠুৰ বাহিৰৰ পৰা দেখা পোৱা বিকৃতি (কেতিয়াবা আঁঠুৰ টুপিটো এফালে হেলনীয়া হোৱা দেখা যায়)।
• আঁঠুৰ তীব্ৰ বিষ ৷
• আঁঠুৰ ফুলা ৷
• আঁঠুৰ পৰা অহা "ক্লিক" বা "পপ" শব্দৰ অনুভৱ বা শুনা।
• আঁঠুটো আবদ্ধ হৈ পৰাৰ দৰে অনুভৱ, বা "লক" হৈ পৰিছে ।
• আঁঠুৰ অস্থিৰতা , যেন আঁঠু "দোল খাইছে"।
• চিৰিৰে ওপৰলৈ নামি যোৱাত অসুবিধা, বা কুঁজৰাই থকা ।
• আঁঠুটো "অজ্ঞান হৈ যোৱা" বা "হাৰ মানি যোৱা"ৰ দৰে অনুভৱ।

যেতিয়া আপোনাৰ Patellar Subluxation'' হয়, আপোনাৰ আঁঠুৰ টুপি এতিয়াও কিছু পৰিমাণে চকেটৰ ভিতৰত গতি কৰে, যাতে আপুনি খোজ কাঢ়িব পাৰে। কিন্তু ই অতি অস্বস্তিকৰ আৰু অস্থিৰ অনুভৱ কৰিব পাৰে। আঁঠুৰ মূৰটো লৰচৰ কৰিলেও "ক্লিক" শব্দ শুনিব পাৰে।

এই অৱস্থাৰ জটিলতা বা দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ কি কি?

এই অৱস্থাটোক Patella Subluxation বুলি কোৱা হয়সঘনাই পুনৰাবৃত্তি হ’ব পৰা বস্তু। লগতে, ই প্ৰায়ে সম্পূৰ্ণ ডিছলকেচন লৈ আগবাঢ়িব পাৰে, যাৰ অৰ্থ হ'ল আঁঠুৰ টুপিটো সম্পূৰ্ণৰূপে ঠাইৰ বাহিৰত। ইয়াৰ উপৰিও আঁঠুৰ এই অস্থিৰতাই কাৰ্টিলেজৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে । সময়ৰ লগে লগে ইয়াৰ ফলত আঁঠুৰ অষ্টিঅ’আৰ্থাইটিছ হ’ব পাৰে।

কল্পনা কৰকচোন, স্কুলৰ নেটবল দলত নিছাল নামৰ এগৰাকী কণমানি ছোৱালী আছে। এদিন অনুশীলন কৰি থাকোঁতে তাই হঠাতে আঁঠুটো অলপ পেচলে, আৰু "ক্লিক" শব্দ এটাত তাইৰ এনে লাগিল যেন তাইৰ আঁঠুৰ টুপিটো কাষলৈ গুচি গৈছে। অলপ পিছত তাইৰ এনে লাগিল যেন স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহিছে, কিন্তু তাইৰ আঁঠুটো বিষাবলৈ আৰু ফুলিবলৈ ধৰিলে। তাই বিশেষ গুৰুত্ব নিদিলে। কিন্তু পিছলৈ তাইৰ আঁঠুটো সকলো সময়তে "দুৰি যাবলৈ" ধৰিলে, আৰু তাই খেলিবও নোৱাৰিলে। ডাক্তৰক দেখুৱাই দিলেহে তাই গম পালে যে ই এটা Patellar Subluxation'', আৰু কাৰ্টিলেজৰ কিছু ক্ষতি হৈছে।

(Patellar Subluxation) ৰ কাৰণ কি কি?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে আঁঠুৰ টুপিটো এনেদৰে পপ আউট হোৱাৰ মূল কাৰণ হ'ল আঘাত । যেনে আঁঠুৰ মূৰত প্ৰত্যক্ষ আঘাত। এই অৱস্থাটো ফুটবলৰ দৰে উচ্চ প্ৰভাৱৰ খেল খেলা লোকৰ ক্ষেত্ৰত হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি । যদি আপোনাৰ ভৰিৰ তলৰ অংশ মাটিত সুদৃঢ়ভাৱে ৰোপণ কৰা হয় আৰু আপোনাৰ আঁঠুটো হঠাতে ভিতৰলৈ বা বাহিৰলৈ ঘূৰি যায় তেন্তেও এনে হ’ব পাৰে।

ইয়াৰ উপৰিও যদি আঁঠুৰ গাঁঠিৰ লিগামেণ্ট আৰু টেণ্ডনত সাধাৰণ শিথিলতা থাকে (পেটেলাৰ অস্থিৰতা) তেন্তে ইয়াৰ ফলত পেটেলাৰ চাবলাক্সেচনও হ’ব পাৰে।

Patellar Subluxation ৰ বাবে কি কি বিপদজনক কাৰক আছে?

যদিও এই অৱস্থা যিকোনো ব্যক্তিকে প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে, ভৰিৰ পেশী দুৰ্বল আৰু টেণ্ডন শিথিলতা থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত ই অধিক সাধাৰণ । তলত উল্লেখ কৰা লোকসকলৰ ক্ষেত্ৰতো ইয়াৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ বেছি:

• ১০ৰ পৰা ২০ বছৰৰ ভিতৰৰ লোক (বিশেষকৈ যুৱ খেলুৱৈ)।
• শাৰীৰিকভাৱে সক্ৰিয় লোক ৷
• মহিলা (ছোৱালীৰ এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি)।
• খেলুৱৈ বা যিসকলে সঘনাই খেলত লিপ্ত হয়।
• গড় হিচাপতকৈ ওখ মানুহ ৷

যদি আপুনি পূৰ্বে আঁঠুৰ টুকুৰ ডিচলকেচন বা আংশিক ডিচলকেচনৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছিল, তেন্তে আপুনি পুনৰ এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

আপুনি কেনেকৈ এটা (Patellar Subluxation) নিৰ্ণয় কৰিব?

ডাক্তৰক দেখা পালে শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব ৷ ভৰিখন বেঁকা হৈ পোন কৰি আঁঠুৰ চাৰিওফালে অনুভৱ কৰিব। তেওঁলোকে আপোনাক আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সুধিব আৰু আপোনাৰ আঁঠুৰ মূৰটো ছিন্নভিন্ন হোৱাৰ আগতে কি হৈছিল।

চিকিৎসকে আপোনাৰ আঁঠুৰ মূৰত কিছুমান বিশেষ পৰীক্ষা (subluxation test)ও কৰিব পাৰে। তেওঁলোকে কিছুমান ইমেজিং পৰীক্ষাও কৰিব পাৰে , যেনে:

• আঁঠুৰ এক্স-ৰেএটা পৰীক্ষা।
• এম আৰ আই স্কেন (এম আৰ আই স্কেন) পৰীক্ষা।
• চিটি স্কেন এটা পৰীক্ষা।

Patellar Subluxation ৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে ইয়াৰ চিকিৎসাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন পদ্ধতিৰে চেষ্টা কৰিব, বিশেষকৈ যদি আপোনাৰ লগত এনেকুৱা কিবা এটা প্ৰথমবাৰৰ বাবে ঘটিছে। অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসাৰ বিকল্পসমূহৰ ভিতৰত আছে:

• RICE পদ্ধতি: ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল:
• বিশ্ৰাম: আঁঠু জিৰণি লোৱা।
• বৰফ: ফুলা আৰু বিষ কমোৱাৰ বাবে বৰফ প্ৰয়োগ কৰা।
• কম্প্ৰেছন: আঁঠুৰ চাৰিওফালে টান বেণ্ডেজ লগাই ফুলা নিয়ন্ত্ৰণ কৰা।
• উচ্চতা: ভৰিখন ওপৰলৈ তুলি ৰাখি ফুলা কমিব।
• এন এছ এ আই ডি: এইবোৰ হৈছে ননষ্টেৰয়ড এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ড্ৰাগছ (এন এছ এ আই ডি), যিবোৰ বিষনাশক আৰু এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ঔষধ। উদাহৰণস্বৰূপে, আইবুপ্ৰ’ফেন (Advil®)।
• স্থবিৰতা: আঘাতৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আঁঠুটোক স্থবিৰ কৰি ৰাখিবলৈ আঁঠুৰ ব্ৰেচ বা কাষ্ট ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।
• খোজ কঢ়া/চলনশীলতাৰ সহায়ক: আঁঠুৰ ওপৰত বোজা কম কৰিবলৈ আপুনি ক্ৰাচ, বেত বা ৱাকাৰ ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে। আপুনি এটা কাৰ্য্যক্ষম আঁঠুৰ ব্ৰেচ, যেনে জে-ব্ৰেচ, বা পেটেলা-ষ্টেবিলাইজিং স্লীভ ব্যৱহাৰ কৰিবলৈও ক'ব পাৰে।
• অৰ্থটিকছ (বিশেষ জোতা): আঁঠুৰ ওপৰত চাপ কম কৰিবলৈ বিশেষভাৱে ডিজাইন কৰা জোতা বা ইনছল ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰি।
• শাৰীৰিক চিকিৎসা: আঁঠুৰ চাৰিওফালে থকা পেশীবোৰ শক্তিশালী আৰু টানিবলৈ, লগতে ভাৰসাম্য উন্নত কৰিবলৈ (প্ৰ’প্ৰিঅ’চেপচন) ই অতি প্ৰয়োজনীয়।

যদি আপোনাৰ লক্ষণসমূহ কেইবামাহোৰ পিছতো উন্নত নহয়, বা যদি আপুনি এটাতকৈ অধিক পেটেলাৰ চাবলাক্সেচন হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিকল্পসমূহৰ ভিতৰত আছে:

• পাৰ্শ্বীয় মুক্তি: ইয়াৰ বাবে আঁঠুৰ পাৰ্শ্বীয় ৰেটিনাকুলাম'' নামৰ অংশটো কাটি আঁঠুৰ টুপিৰ অৱস্থান শুধৰোৱা (পেটেলা পজিচনিং'') জড়িত। সাধাৰণতে অন্যান্য পুনৰ্গঠন পদ্ধতিৰ সৈতে সংগতি ৰাখি এই কাম কৰা হয়।
• মেডিয়াল পেটেলোফেম’ৰেল লিগামেণ্ট (MPFL) মেৰামতি: আঁঠুৰ টুপিটো ঠাইত ৰখাত সহায় কৰা লিগামেণ্টবোৰ মেৰামতি আৰু শক্তিশালী কৰাৰ বাবে কৰা অস্ত্ৰোপচাৰ।
• MPFL Reconstruction: এইটো এটা আৰ্থ্ৰস্কপিক অস্ত্ৰোপচাৰ, অৰ্থাৎ ইয়াক কেমেৰা ব্যৱহাৰ কৰি সৰু সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে কৰা হয়। ইয়াত আপোনাৰ নিজৰ হামষ্ট্ৰিং পেশীৰ এটা অংশ আপোনাৰ উৰুৰ পিছফালৰ পৰা লোৱা হয় আৰু মধ্যৱৰ্তী পেটেলোফেম’ৰেল লিগামেণ্ট পুনৰ নিৰ্মাণ কৰা হয়।
• অষ্টিঅ'টমী:ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ শ্বিন হাড় (টিবিয়া) কিছুমান বিশেষ কোণত কাটি শ্বিন হাড়, আঁঠুৰ টুপি, উৰুৰ হাড় আৰু সংযোগী কলাবোৰ পুনৰ স্থাপন কৰা হয়।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি ভাৱে যে আপোনাৰ Patellar Subluxation'' হ'ব পাৰে, অৰ্থাৎ আপোনাৰ এই ধৰণৰ লক্ষণ আছে, তেন্তে আপুনি নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে:

• বিষ আৰু ফুলা ৷
• ভৰিৰে মাটিত ওজন বহন কৰিব নোৱাৰা ৷
• আঁঠুত "ক্লিক" শব্দ বা "বাকলিং" অনুভূতি।
• আঁঠুৰ টুপিটো চকেটৰ পৰা ওলাই অহাৰ দৰে দেখা দিব পাৰে বা অনুভৱ কৰিব পাৰে ।

মনত ৰাখিব, আপুনি যদি ভাবিছে যে আপোনাৰ আঁঠুৰ টুপিটো পুনৰ ঠাইলৈ স্থানান্তৰিত হৈছে, তথাপিও চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। সঠিক চিকিৎসা নকৰিলে এইটো অধিক সঘনাই হ’ব পাৰে আৰু পিছলৈ ডাঙৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।

ডাক্তৰক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:

• আপুনি কি কি চিকিৎসা বিকল্পৰ পৰামৰ্শ দিয়ে?
• মোৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’বনে?
• মোৰ আকৌ এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিমান?
• মোৰ আঁঠুৰ টুকুৰাটো আকৌ এনেকৈ ওলাই নাযাবলৈ মই কি কৰিব পাৰো?

Patellar Subluxation'' ৰ পৰা সুস্থ হ'বলৈ কিমান সময় লাগে?

এই অৱস্থাৰ পৰা আৰোগ্য লাভ কৰিবলৈ লোৱা সময় কেইবাটাও কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে:

• এইটো আপোনাৰ প্ৰথম চাবলাক্সেচন নেকি, নে ই পুনৰাবৃত্তি ?
• আপোনাৰ অৱস্থাৰ তীব্ৰতা .
• কেনেধৰণৰ চিকিৎসা লাভ কৰিলে ?

যদি এইটো আপোনাৰ প্ৰথম ছাবলাক্সেচন হয়, ই বেছি গুৰুতৰ নহয়, আৰু আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নাই, তেন্তে আপুনি চাৰিৰ পৰা ছয় সপ্তাহৰ ভিতৰত সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হ'ব লাগে। আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰায়ে শাৰীৰিক চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিব। আপোনাৰ ফিজিকেল থেৰাপিষ্টে আপোনাক এটা নিৰ্দিষ্ট সময়সীমা দিব পাৰে।

যদি আপুনি এটাতকৈ অধিক ছাবলাক্সেচন, ডাঙৰ আঘাত বা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে, তেন্তে আপোনাৰ আৰোগ্যৰ সময় বেছি হ'ব । ছয়ৰ পৰা আঠ সপ্তাহৰ ভিতৰত আপুনি লঘু কাম-কাজ পুনৰ আৰম্ভ কৰিব পাৰিব লাগে। অৱশ্যে খেলা-ধূলা আৰম্ভ কৰিবলৈ এবছৰ বা তাতোকৈ বেছি সময় লাগিব পাৰে।

Patellar Subluxation কেনেকৈ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি?

বেছিভাগ পেটেলাৰ চাবলাক্সেচন আঘাতৰ বাবে হয়, গতিকে আমি সকলোবোৰ প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰো। কিন্তু আঁঠুৰ চাৰিওফালে থকা সংযোগী কলাবোৰ শক্তিশালী কৰি ৰাখিবলৈ আপুনি কৰিব পৰা কাম আছে। আপোনাৰ আঁঠুৰ টুকুৰাটো ওলাই নাযাবলৈ আপুনি কৰিব পৰা কিছুমান কাম ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• ভৰিৰ প্ৰতিটো পেশী শক্তিশালী কৰা শাৰীৰিক কাৰ্য্যকলাপত লিপ্ত হওক ৷
• কন্টাক্ট স্প’ৰ্টছ খেলিলে আঁঠুৰ পেড পিন্ধা ।
• যদি আপুনি আগতে আঁঠুত আঘাত পাইছে তেন্তে আঁঠুৰ ব্ৰেচ পিন্ধিলে পুনৰ আঘাত ৰোধ কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।
• যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে শাৰীৰিক চিকিৎসা নিৰ্ধাৰণ কৰিছে, তেন্তে সেই নিৰ্দেশনাসমূহ সঠিকভাৱে পালন কৰক ।

টেক-হোম মেছেজ

পেটেলাৰ চাবলাক্সেচন অতি বিৰক্তিকৰ আৰু বিষাদজনক অৱস্থা হ’ব পাৰে। ই আপোনাৰ আঁঠুৰ মূৰটো অস্থিৰ অনুভৱ কৰিব পাৰে। আপুনি হয়তো আপোনাৰ আঁঠুৰ টুপিটো পুনৰ ঠাইত ৰাখিব পাৰিব, কিন্তু আপুনি নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে । কাৰণ, সময়ৰ লগে লগে এই ধৰণৰ চাবলুক্সেচনৰ ফলত সম্পূৰ্ণ ডিচলকেচন হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এনে হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। তেওঁ বা তাই আপোনাৰ আঁঠু শক্তিশালী কৰিবলৈ আৰু আপোনাক পুনৰ শুদ্ধ পথত আগুৱাই নিবলৈ উত্তম চিকিৎসা বিকল্পৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। গতিকে, আঁঠুৰ সমস্যা হ’লে আওকাণ নকৰিব, লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো বুদ্ধিমানৰ কাম!