আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা বেছি বুলি কৈছেনে? যদি আছে, তেন্তে আপুনি হয়তো ষ্টেটিনৰ ঔষধ আৰম্ভ কৰা হৈছে। সাধাৰণতে সেইটোৱেই প্ৰথম লাইনৰ চিকিৎসা। কিন্তু কেতিয়াবা কেৱল সেই ঔষধেই যথেষ্ট নহয়। বা কিছুমান মানুহে ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া সহ্য কৰিব নোৱাৰে। সেইবাবেই এতিয়া চিকিৎসকসকলে নতুন শ্ৰেণীৰ ঔষধৰ কথা কৈছে যিটো ‘গেম চেঞ্জাৰ’। এইবোৰক PCSK9 Inhibitors বোলা হয়। আজি সহজ ভাষাত তেওঁলোকৰ বিষয়ে কওঁ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই PCSK9 Inhibitors কি কি?
এইবোৰ নতুন শ্ৰেণীৰ ঔষধ যিয়ে আমাৰ তেজত থকা ‘বেয়া’ কলেষ্টেৰল বা এল ডি এল কলেষ্টেৰল , অতি ফলপ্ৰসূভাৱে হ্ৰাস কৰিব পাৰে। বৰ্তমান বিশ্বত প্ৰধানকৈ দুবিধ ঔষধ অনুমোদিত হৈছে। ইহঁত হ’ল `এলিৰ’কুমেব (প্ৰলুয়েণ্ট)` আৰু `ইভ’ল’কুমেব (ৰেপাথা)`।
গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে পিচিএছকে৯ ইনহিবিটাৰ নামৰ এই ঔষধবোৰ আচৰিত ধৰণে ফলপ্ৰসূ। কিছুমান ক্ষেত্ৰত হাৰ্ট এটেক আৰু ষ্ট্ৰোককো প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰে ৷ এই ঔষধবোৰ অকলে খাব পাৰি, বা ইতিমধ্যে গ্ৰহণ কৰা ষ্টেটিন ঔষধৰ সৈতে মিহলাই খাব পাৰি। কিন্তু এটা কথা মনত ৰাখিব লাগিব যে ইহঁতৰ দাম আন কলেষ্টেৰল ঔষধতকৈ বহু বেছি ।
ঠিক আছে, এতিয়া চাওঁ এই ঔষধে শৰীৰৰ ভিতৰত কেনেদৰে কাম কৰে।
এই কথা বুজিবলৈ অলপ কাহিনী এটা চিন্তা কৰা যাওক। আমাৰ শৰীৰত কলেষ্টেৰল নিয়ন্ত্ৰণ কৰা প্ৰধান অংগটো হ’ল যকৃত।
কল্পনা কৰক যে আমাৰ যকৃতৰ কোষবোৰত সৰু সৰু "স্কেভেঞ্জাৰ" (ৰিচেপ্টৰ) থাকে যিয়ে তেজৰ পৰা অবাঞ্চিত কলেষ্টেৰল ধৰি আঁতৰাই পেলায়। এইবোৰে আমাৰ ৰক্তবাহী নলী পৰিষ্কাৰ কৰি ৰাখে।
কিন্তু, আমাৰ শৰীৰে উৎপন্ন কৰা PCSK9 নামৰ আন এটা প্ৰটিন আছে। ইয়াৰ কাম হ'ল সেই ভাল "চাফাই কৰ্মী"সকলক বিচাৰি উলিয়াই ধ্বংস কৰা। তাৰ পিছত কলেষ্টেৰল আঁতৰাবলৈ কোনো নথকাৰ বাবে তেজত জমা হৈ ধমনীবোৰৰ বেৰত জমা হৈ পৰে।
এইখিনিতে আমাৰ স্পীকাৰ পিচিএছকে৯ ইনহিবিটাৰ ঔষধে সহায় কৰে। এই ঔষধে যি কৰে সেয়া হ’ল ই সেই বেয়া পিচিএছকে৯ প্ৰ’টিনটো ধৰি কাম কৰা বন্ধ কৰি দিয়ে। দুষ্ট শিশু এটাক ধৰি চকীত বহুৱাই দিয়াৰ দৰেই। তেতিয়া আমাৰ "চাফাই কৰ্মী" সকলে কোনো বাধা নোহোৱাকৈ নিজৰ কাম কৰিব পাৰিব। ফলাফল? তেজত এল ডি এল কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা দ্ৰুতগতিত হ্ৰাস পায়।
এইবোৰ ‘ষ্টেটিন’ৰ পৰা কেনেকৈ পৃথক?
ষ্টেটিন আৰু পিচিএছকে৯ ইনহিবিটাৰ দুবিধ ঔষধ যিয়ে কলেষ্টেৰল কমায় যদিও ই দুটা বেলেগ ধৰণে কাম কৰে। এই টেবুলখনে আপোনাক এই কথা বুজিবলৈ সহায় কৰিব।
| পাৰ্থক্য | ষ্টেটিন | পিচিএছকে৯ ইনহিবিটাৰ |
|---|---|---|
| কাৰ্য্যক্ষমতা | লিভাৰত কলেষ্টেৰল উৎপাদনত বাধা দিয়ে। | যকৃতৰ পৰা কলেষ্টেৰল আঁতৰোৱা ৰিচেপ্টৰ ধ্বংস হোৱাত বাধা দিয়ে। |
| কেনেকৈ লব | দৈনিক খোৱা এটা বড়ি। | ২ বা ৪ সপ্তাহৰ মূৰে মূৰে দিয়া এটা বেজী। |
| ব্যৱহাৰ | প্ৰায়ে অকলে ব্যৱহাৰ কৰা কলেষ্টেৰল নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ই প্ৰথম পছন্দ। | ইয়াক অকলে বা ষ্টেটিনৰ সৈতে মিহলি কৰি ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি। ফলাফল আৰু অধিক শক্তিশালী। |
গতিকে এই ঔষধ কোনে খাব বিচাৰে?
এইটো এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰশ্ন কাৰণ উচ্চ কলেষ্টেৰল থকা সকলোকে এই ঔষধৰ প্ৰয়োজন নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে ষ্টেটিনৰ দ্বাৰা আপোনাৰ কলেষ্টেৰল নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিব। কিন্তু আপোনাৰ চিকিৎসকে তলত দিয়া ক্ষেত্ৰত PCSK9 inhibitor ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে:
- জিনীয় উচ্চ কলেষ্টেৰলৰ অৱস্থা: কিছুমান মানুহৰ জিনীয় অৱস্থা থাকে যাক ``ফেমিলিয়েল হাইপাৰকলেষ্টেৰলমিয়া'' বুলি কোৱা হয়। এই লোকসকলৰ শৰীৰে কলেষ্টেৰল নিয়ন্ত্ৰণ কৰাৰ ক্ষেত্ৰত এটা দোষ থাকে। ষ্টেটিনৰ সৰ্বোচ্চ মাত্ৰা থাকিলেও এই লোকসকলৰ বাবে এল ডি এল কলেষ্টেৰল সুস্থ মাত্ৰালৈ নমাই অনাটো অতি কঠিন।
- হাৰ্ট এটেক বা ষ্ট্ৰোকৰ অতি উচ্চ আশংকা থকা লোকৰ বাবে: যদি আপুনি ইতিমধ্যে হৃদৰোগত আক্ৰান্ত, আৰু আপোনাৰ কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা ষ্টেটিনৰ দৰে ঔষধৰ দ্বাৰা পৰ্যাপ্তভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰা নহয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই ঔষধৰ কথা বিবেচনা কৰিব পাৰে।
- যিসকলে 'ষ্টেটিন' সহ্য কৰিব নোৱাৰে তেওঁলোকৰ বাবে: ষ্টেটিন গ্ৰহণ কৰা প্ৰায় ১০%-২০% লোকে পেশীৰ অসহ্যকৰ বিষ, দুৰ্বলতা, আৰু শৰীৰৰ বিষৰ দৰে পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অনুভৱ কৰে। সেই লোকসকলৰ বাবে এইটো এটা ভাল বিকল্প হ’ব পাৰে।
এই ঔষধ ডাক্তৰে কেতিয়া দিয়ে?
এজন ডাক্তৰে কেতিয়াও এই ঔষধ একেলগে নিদিব। ইয়াৰ বাবে এটা পদ্ধতি আছে।
১) প্ৰথমে জীৱনশৈলী সলনি কৰক: চিকিৎসকে প্ৰথমে কয় যে ভালদৰে ব্যায়াম কৰক আৰু তেল, চেনি, আটা কম থকা স্বাস্থ্যকৰ খাদ্য খাব লাগে ।
২) ইয়াৰ পিছত এটা ‘ষ্টেটিন’: যদি জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন যথেষ্ট নহয় তেন্তে এটা ষ্টেটিন আৰম্ভ কৰা হয়। যদি কলেষ্টেৰল কমি নাযায় তেন্তে ক্ৰমান্বয়ে মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰা হয়।
৩) শেষ উপায় হিচাপে: যদি ষ্টেটিনৰ সৰ্বোচ্চ মাত্ৰাৰ দ্বাৰাও আপোনাৰ কলেষ্টেৰল নিয়ন্ত্ৰণ কৰা নহয়, বা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া গুৰুতৰ হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে PCSK9 inhibitor ৰ কথা বিবেচনা কৰিব পাৰে। এই সিদ্ধান্ত আপোনাৰ হৃদৰোগৰ সম্ভাৱনা মূল্যায়ন কৰিবলৈ এটা পৰীক্ষা, যেনে ক’ৰ’নাৰী কেলচিয়াম স্ক’ৰ কৰি লোৱা হ’ব পাৰে।
এই ঔষধ কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয় আৰু ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কি?
ই ছালৰ তলৰ বেজী হিচাপে আহে যিটো আপুনি প্ৰতি দুসপ্তাহ বা চাৰি সপ্তাহৰ মূৰে মূৰে ছালৰ তলত দিয়ে ৷ পেট, উৰুৰ ওপৰৰ ছালত বা বাহুৰ ওপৰৰ ছালত ইয়াক পাব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসক বা প্ৰশিক্ষিত নাৰ্চে আপোনাক দেখুৱাব যে কেনেকৈ সঠিকভাৱে দিব লাগে। সাধাৰণতে বিষহীন আৰু সহজ।
পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ কথা আহিলে আটাইতকৈ সাধাৰণবোৰ সৰু সৰু।
- কঁকালৰ বিষ
- চৰ্দিৰ দৰে লক্ষণ (ডিঙিত খজুৱতি, শ্লেষ্মা উৎপাদন)
- বেজী দিয়া ঠাইত ৰঙা পৰা, ঘাঁ হোৱা বা সামান্য বিষ হোৱা
অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ: খুব কমেইহে, তীব্ৰ এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়া হ’ব পাৰে। যদি আপুনি হঠাতে তীব্ৰ মৌচাক, মুখ বা ওঁঠ ফুলা, বা উশাহ লোৱাত অসুবিধা হয় , তেন্তে এইটো এটা জৰুৰীকালীন অৱস্থা। যদি এনেকুৱা হয়, তেন্তে আপুনি তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাব লাগে ৷
শেষত, এই ঔষধবোৰৰ খৰচৰ কথা আহিলে, এইবোৰ নিয়মীয়া ঔষধৰ দৰে নহয়, আৰু অতি ব্যয়বহুল ৷ গতিকে এই চিকিৎসা সকলোৰে বাবে সুলভ নহ’বও পাৰে। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পতাটোৱেই উত্তম আৰু আপুনি ইয়াৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই, ই আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নেকি, আৰু আপোনাৰ খৰচৰ বিকল্প কি সেই বিষয়ে আলোচনা কৰাটোৱেই উত্তম।
টেক-হোম মেছেজ
- পিচিএছকে৯ ইনহিবিটাৰ হৈছে অতি শক্তিশালী, নতুন শ্ৰেণীৰ ঔষধ যিয়ে উচ্চ এলডিএল (‘বেয়া’) কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰে।
- এইবোৰ দৈনিক খাবলৈ বড়ি হিচাপে নহয়, ২ বা ৪ সপ্তাহৰ মূৰে মূৰে দিয়া বেজী হিচাপেহে আহে।
- সাধাৰণতে জিনীয় কলেষ্টেৰল বিকাৰগ্ৰস্ত লোক, হৃদৰোগৰ আশংকা অতি বেছি বা ষ্টেটিন ঔষধ সহ্য কৰিব নোৱাৰা লোকৰ বাবে এইবোৰ বাঞ্ছনীয়।
- এই ঔষধ অতি ব্যয়বহুল, গতিকে চিকিৎসকৰ সৈতে ভালদৰে আলোচনা কৰি এইটো আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব লাগে।
- শুনা কথা বা ইণ্টাৰনেটত দেখাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি ঔষধৰ বিষয়ে কেতিয়াও সিদ্ধান্ত ল’ব নালাগে। সদায় চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ মানি চলক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক