আপুনি কেতিয়াবা শুনিছেনে বা দেখিছেনে কোনোবাই হঠাতে অচেতন হৈ ভাঙি পৰা? হয়তো সিহঁতৰ বুকুখন ধৰি? যেন তেওঁলোকৰ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হৈছে। সেই সময়ত আমি ভাবো যে তেওঁলোকৰ হাৰ্ট এটেক হৈছে নহয়নে? হয়, হ’ব পাৰে। কিন্তু আজি আমি আৰু অধিক জৰুৰী, জীৱন সংকটজনক অৱস্থাৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। অৰ্থাৎ হৃদস্পন্দন ইমানেই বেছি যে নাড়ীভুৰু অনুভৱ কৰাটো অসম্ভৱ, যিটো অৱস্থাক চিকিৎসকে কোৱাৰ দৰে ``পালছলেছ ভেণ্টিকুলাৰ টেকিকাৰ্ডিয়া'' বুলি কোৱা হয়। নামটো অলপ জটিল যেন লাগিলেও বুজিবলৈ অতি সহজ।
গতিকে, নাড়ী নাড়ী নোহোৱাকৈ এই দ্ৰুত হৃদস্পন্দন কি? (পালছলেছ ভেণ্টিকুলাৰ টেকিকাৰ্ডিয়া)
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আপোনাৰ হৃদয়ৰ চাৰিটা মূল কোঠা আছে। ওপৰত থকা সৰু সৰু কোঠা দুটাক অলিন্দ বোলা হয়। তলৰ ফালে থকা বৃহৎ মজবুত কক্ষ দুটাক নিলয় বোলা হয়। এই নিলয়বোৰে হৃদযন্ত্ৰৰ মূল পাম্প হিচাপে কাম কৰে। প্ৰতিবাৰ হৃদস্পন্দন কৰিলে এই নিলয়বোৰ সংকোচিত হৈ সমগ্ৰ শৰীৰ আৰু হাওঁফাওঁত তেজ পাম্প কৰে। বৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ নহয়নে?
এতিয়া কল্পনা কৰকচোন, যদি এই নিলয়বোৰ অবিশ্বাস্য হাৰত, প্ৰতি মিনিটত ১০০তকৈ অধিক স্পন্দন কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে, হয়তো ২০০-৩০০ স্পন্দন কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে তেন্তে কি হ’ব? মেচিনৰ দৰে। যেতিয়া তেনেকুৱা হয় তেতিয়া সেই চেম্বাৰবোৰত তেজ সঠিকভাৱে ভৰোৱাৰ সময় নাথাকে। ভৰোৱাৰ আগতে আকৌ চুক্তিবদ্ধ হয়। তেতিয়া কি হয়? শৰীৰৰ চাৰিওফালে তেজ পাম্প নহয়। যেতিয়া তেজৰ সোঁত বন্ধ হৈ যায়, তেতিয়া আমি নাড়ীও অনুভৱ কৰিব নোৱাৰো। সেইটোৱেই আমি পালছলেছ ভেণ্টিকুলাৰ টেকিকাৰ্ডিয়া বুলি কওঁ। হৃদস্পন্দন বেছি বেগেৰে হ’লে টেকিকাৰ্ডিয়া বোলে।
এইটো এটা অতি বিপদজনক পৰিস্থিতি। কাৰণ, যেতিয়া শৰীৰলৈ তেজৰ সোঁত বন্ধ হৈ যায় তেতিয়া আমাৰ অংগবোৰে অক্সিজেন আৰু পুষ্টি লাভ নকৰে। গতিকে , শৰীৰৰ অংগবোৰ সোনকালে নিষ্ক্ৰিয় হৈ পৰিব পাৰে (`organ failure`), হৃদযন্ত্ৰ সম্পূৰ্ণ নিষ্ক্ৰিয় হৈ পৰিব পাৰে (`heart failure`), আৰু হৃদযন্ত্ৰ হঠাতে বন্ধ হৈ যাব পাৰে (`sudden cardiac arrest`)। এয়া যেন জীৱন আৰু মৃত্যুৰ যুঁজ।
এই দ্ৰুত হৃদস্পন্দন একৰূপী বা বহুৰূপী হ’ব পাৰে। চিকিৎসকে ইচিজি পৰীক্ষাৰ দ্বাৰাহে এই কথা নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে।
ভেণ্টিকুলাৰ টেকিকাৰ্ডিয়া সদায় নাড়ীবিহীন অৱস্থা নেকি?
নাই, সদায় তেনেকুৱা নহয়। ভেণ্টিকুলাৰ টেকিকাৰ্ডিয়া হ’ল যিকোনো অৱস্থা, য’ত হৃদযন্ত্ৰৰ নিলয়বোৰে প্ৰতি মিনিটত ১০০ স্পন্দনতকৈ বেছি বেগেৰে স্পন্দন কৰে। সাধাৰণতে এজন সুস্থ ব্যক্তিৰ হৃদস্পন্দন প্ৰতি মিনিটত ৬০ৰ পৰা ১০০ স্পন্দনৰ ভিতৰত জিৰণি লৈ থাকে।
এই ``(Ventricular Tachycardia)`` ৰ তীব্ৰতা কেইবাটাও কাৰকৰ দ্বাৰা নিৰ্ধাৰিত হয়:
- হৃদস্পন্দন কিমান বেগেৰে।
- এই দ্ৰুত স্পন্দন কিমান দিনলৈ টিকি থাকিব?
- কিমান সঘনাই এই পৰিস্থিতিৰ সৃষ্টি হয়?
ভেণ্টিকুলাৰ টেকিকাৰ্ডিয়াৰ চিকিৎসা প্ৰায়ে কৰিব পাৰি। কিন্তু নিয়ন্ত্ৰিত নহ’লে, বা আন হৃদৰোগ থকা কাৰোবাৰ ক্ষেত্ৰত হ’লে ই বেয়া হৈ পালছলেছ ভেণ্টিকুলাৰ টেকিকাৰ্ডিয়ালৈ পৰিণত হ’ব পাৰে।
এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?
আচলতে এইটো কোনো ৰোগ নহয় যিয়ে সকলোকে আক্ৰান্ত কৰে। কিন্তু, আমি জানোনে যে আমেৰিকাৰ দৰে দেশত প্ৰতি বছৰে হঠাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ মৃত্যুত প্ৰায় ৩ লাখ ৫০ হাজাৰ লোকৰ মৃত্যু হয়, বিশেষকৈ ৩৫ বছৰৰ ওপৰৰ লোকৰ? সেই মৃত্যুৰ বেছিভাগেই নিলয়ত হৃদযন্ত্ৰৰ অস্বাভাৱিক ছন্দ (ventricular arrhythmias)ৰ বাবে হয়। গতিকে, এইটো সহজভাৱে ল’ব পৰা কথা নহয়।
স্পন্দন অবিহনে এই দ্ৰুত হৃদস্পন্দন কেনেকৈ হয়?
বৈদ্যুতিক ইমপালছৰ এক অতি জটিল ব্যৱস্থা ব্যৱহাৰ কৰি আমাৰ হৃদস্পন্দন কৰে। ঘৰৰ তাঁৰ ব্যৱস্থাৰ দৰেই এই বৈদ্যুতিক আৱেগবোৰো হৃদযন্ত্ৰৰ মাজেৰে এটা নিৰ্দিষ্ট পথত যাত্ৰা কৰে, যাৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ অংশবোৰ শৃংখলাবদ্ধভাৱে সংকোচিত হয়।
কল্পনা কৰকচোন, এই বৈদ্যুতিক সংকেতবোৰৰ বাটত যদি কিবা এটা ভুল হয়, বা ভুল ঠাইত নতুন সংকেত আৰম্ভ হয় তেন্তে কি হ’ব? তেতিয়াই হৃদস্পন্দন পাগলৰ দৰে দ্ৰুত আৰু অনিয়মিতভাৱে আৰম্ভ হয়। `(Pulseless Ventricular Tachycardia)` বৈদ্যুতিক সংকেত ব্যৱস্থাৰ দোষৰ বাবে হয়।
ইয়াৰ কাৰণ কি কি?
হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক ব্যৱস্থা বিঘিনি ঘটিব পাৰে। প্ৰায়ে ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল অন্যান্য গাঁথনিগত হৃদৰোগ। ইয়াৰে কিছুমান হ’ল-
- ভালভুলাৰ হাৰ্ট ডিজিজ: হৃদযন্ত্ৰৰ দুৱাৰৰ দৰে কাম কৰা ভালভৰ সমস্যা।
- কাৰ্ডিঅ’মাইঅ’পেথীঃ হৃদযন্ত্ৰৰ পেশী দুৰ্বল বা ঘন হোৱা ৰোগ।
- ক’ৰ’নাৰী ধমনী ৰোগঃ হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ যোগান ধৰা ক’ৰ’নাৰী ধমনী সংকুচিত হোৱা বা বন্ধ হৈ পৰা।
- হাৰ্ট এটেক (`মাইকাৰ্ডিয়াল ইনফাৰ্কচন`): এই সময়ত হৃদযন্ত্ৰৰ এটা অংশ ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়।
- হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাঃ হৃদযন্ত্ৰই সঠিকভাৱে তেজ পাম্প কৰিব নোৱাৰা অৱস্থা।
এইবোৰৰ উপৰিও আন কাৰণো থাকিব পাৰে:
- হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দত প্ৰভাৱ পেলোৱা জিনীয় ৰোগ: উদাহৰণস্বৰূপে, `লং কিউটি চিনড্ৰম` আৰু `ব্ৰুগাডা চিনড্ৰম`ৰ দৰে অৱস্থা।
- কিছুমান বিশেষ ঔষধ: যেনে- এন্টিবায়টিক ইৰিথ্ৰ’মাইচিন বা মিথাডনৰ দৰে বিষনাশক। এইবোৰে হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্য্যকলাপত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
- শৰীৰত ইলেক্ট্ৰলাইটৰ ভাৰসাম্যহীনতা: আমাৰ শৰীৰত ছডিয়াম আৰু পটাছিয়ামৰ দৰে লৱণৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি বা হ্ৰাস হ’লে হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যকলাপত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।
এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
যেতিয়া কাৰোবাৰ ``পালচলেছ ভেণ্টিকুলাৰ টেকিকাৰ্ডিয়া'' হয়, অৰ্থাৎ যেতিয়া হৃদস্পন্দন স্পন্দন নোহোৱাকৈ দ্ৰুতগতিত হয়, তেতিয়া সেই ব্যক্তিজনে:
- অচেতন হৈ পৰা।
- কোনো কথাৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়ে (`Unresponsive`)।
- স্পন্দন নোহোৱাকৈ।
এইটোৱেই আটাইতকৈ বিপদজনক পৰ্যায়। কিন্তু এই পৰ্যায়ত উপনীত হোৱাৰ আগতে যেতিয়া হৃদস্পন্দন দ্ৰুতগতিত আৰম্ভ হয় (Ventricular Tachycardia) তেতিয়া এই ধৰণৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে:
- বুকুৰ বিষ বা টান হোৱা।
- মূৰ ঘূৰোৱা।
- আপোনাৰ হৃদস্পন্দন দ্ৰুতগতিত আৰু বুকুখন ধপধপাই থকা যেন অনুভৱ কৰা (`হৃদস্পন্দন`)।
- মূৰটো লঘু হোৱা আৰু অজ্ঞান হোৱা (`Lightheadedness`)।
- উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা।
যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ চিনাকি কোনো ব্যক্তিৰ এই লক্ষণসমূহ দেখা যায়, তেন্তে ইয়াক আওকাণ নকৰিব। লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
এইটো কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব? (`নিদান`)
আচলতে `(Pulseless Ventricular Tachycardia)` হৈছে `চিকিৎসা জৰুৰীকালীন অৱস্থা`। গতিকে কাৰোবাক চিকিৎসালয়লৈ নিয়াৰ আগতে সঠিক নিদান কৰিবলৈ সদায় সময় নাথাকে। যদি কোনোবাই হঠাতে চেতনা হেৰুৱাই পেলায়, আৰু নাড়ীৰ স্পন্দন পৰীক্ষা কৰাৰ সময়ত নাড়ীৰ স্পন্দন নাথাকে, তেন্তে আপুনি তৎক্ষণাত ১৯৯০ চনৰ এম্বুলেন্স সেৱালৈ ফোন কৰিব লাগে আৰু সম্ভৱ হ'লে `CPR (Cardiopulmonary Resuscitation)` আৰম্ভ কৰিব লাগে। ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল বুকুত হেঁচা মাৰি মুখৰ পৰা মুখলৈ উশাহ লোৱা।
চিকিৎসালয়লৈ অনাৰ পিছত চিকিৎসকে ইচিজি আৰু অন্যান্য পৰীক্ষা কৰি এই অৱস্থা নিশ্চিত কৰে।
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
যদি চিকিৎসালয়ৰ বাহিৰত এই ধৰণৰ জৰুৰীকালীন অৱস্থা হয়, তেন্তে প্ৰথমে এম্বুলেন্সৰ কৰ্মী বা প্ৰশিক্ষণপ্ৰাপ্ত কোনোবাই চিপিআৰ কৰা। তাৰোপৰি:
- ডিফিব্ৰিলেচন: আপুনি হয়তো চিনেমাত দেখিছে, য’ত আপুনি বুকুত শ্বক দিয়ে। সেইটোৱেই অনিয়মিত হৃদস্পন্দন বন্ধ কৰি দিয়ে আৰু পুনৰ স্বাভাৱিকভাৱে স্পন্দন কৰিবলৈ চেষ্টা কৰে।
- পৰিপূৰক অক্সিজেনঃ তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰে।
- ঔষধ প্ৰয়োগঃ ৰক্তচাপ বৃদ্ধি আৰু হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ ঔষধ দিয়া হয়।
মূল লক্ষ্য হৃদস্পন্দন যিমান পাৰি সোনকালে পুনৰ স্বাভাৱিকভাৱে কৰা। তাৰ পিছত, জৰুৰীকালীন অৱস্থাত শৰীৰৰ যিকোনো ক্ষতিৰ মূল্যায়ন কৰা হয়। বিশেষকৈ মগজুৰ ক্ষতি ৰোধ কৰিবলৈ কেতিয়াবা চিকিৎসামূলক হাইপোথাৰ্মিয়া ব্যৱহাৰ কৰা হয়। যদি হাৰ্ট এটেকৰ বাবে এনে হয় তেন্তে ইয়াৰো সোনকালে চিকিৎসা কৰা হয়।
কিছুমান লোকৰ বাবে চিকিৎসকে ইমপ্লাণ্টেবল কাৰ্ডিঅ’ভাৰ্টাৰ ডিফিব্ৰিলেটৰ (ICD) নামৰ সৰু যন্ত্ৰ এটাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে যিটো ছালৰ তলত স্থাপন কৰি তেওঁলোকৰ হৃদস্পন্দন নিৰীক্ষণ কৰা হয় আৰু প্ৰয়োজন হ’লে বিদ্যুৎস্পৃষ্ট কৰি ছন্দ শুধৰোৱা হয়। এই আইচিডি হৃদযন্ত্ৰৰ বাবে জীৱন সংৰক্ষকৰ দৰে। ই ২৪/৭ হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দ নিৰীক্ষণ কৰে আৰু যদি ই কোনো সমস্যা ধৰা পেলায়, তেন্তে ইয়াক শুধৰাবলৈ এটা শ্বক দিয়ে। অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে হৃদযন্ত্ৰৰ হঠাৎ মৃত্যু হ্ৰাস কৰাত এই যন্ত্ৰবোৰ অতি ফলপ্ৰসূ।
এই বিপদজনক পৰিস্থিতিৰ পৰা আমি নিজকে কেনেকৈ ৰক্ষা কৰিম? (প্ৰতিৰোধ)
এই পৰিস্থিতি ঘটাৰ আগতেই ৰোধ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰাটোৱেই আটাইতকৈ ভাল কাম। ``হৃদযন্ত্ৰৰ বাবে স্বাস্থ্যকৰ জীৱনশৈলী`` অনুসৰণ কৰিলে আপোনাক বহুতো হৃদৰোগৰ পৰা ৰক্ষা কৰিব পাৰি। ইয়াৰ বাবে আপুনি কৰিব পৰা কিছুমান কাম ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:
- স্বাস্থ্যসন্মত খাদ্য: নিমখ, তেল, চেনি, আৰু কলেষ্টেৰল কম, আৰু ফল-মূল আৰু শাক-পাচলি বেছিকৈ থকা খাদ্য খোৱা।
- মানসিক চাপ পৰিচালনা কৰা: ধ্যান আৰু চখৰ দৰে কামৰ জৰিয়তে মনটোক শিথিল কৰি ৰাখক।
- নিয়মিত ব্যায়াম: দিনটোত কমেও ৩০ মিনিট খোজ কঢ়া, দৌৰা, বা সাঁতোৰাৰ দৰে কিবা এটা।
- মদ্যপান আৰু অত্যধিক কেফেইনৰ ব্যৱহাৰ সীমিত কৰা।
- শৰীৰৰ ওজন সুস্থ কৰি ৰখা।
- যদি আপোনাৰ ৰক্তচাপ আৰু ডায়েবেটিছৰ দৰে ৰোগ আছে তেন্তে সেইবোৰ ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰক।
- ধূমপান আৰু ধঁপাত সেৱনৰ পৰা সম্পূৰ্ণ বিৰত থকা।
ইতিমধ্যে যদি আপোনাৰ হৃদৰোগ আছে তেন্তে ইয়াক কেনেকৈ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি?
যদি আপোনাৰ ইতিমধ্যে হৃদৰোগ আছে তেন্তে আতংকিত নহ’ব। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল চিকিৎসকৰ চিকিৎসা পৰিকল্পনা সঠিকভাৱে পালন কৰা। সময়মতে ঔষধ খাওক, আৰু নিয়মিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ পৰীক্ষা কৰক। এইবোৰ কাম সঠিকভাৱে কৰিলে আপোনাৰ হৃদৰোগ বেছি বেয়া হৈ `(Pulseless Ventricular Tachycardia)`ৰ দৰে বিপজ্জনক অৱস্থাৰ সৃষ্টি হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস পাব পাৰে।
এই অৱস্থাত থকা কোনোবা এজনৰ পূৰ্বাভাস কি? (পূৰ্বাভাস)
আচলতে হৃদস্পন্দন বন্ধ হ’বলৈ আৰু নাড়ীভুৰু ঘূৰি আহিবলৈ কিমান সময় লাগে তাৰ ওপৰত পূৰ্বাভাস নিৰ্ণয় কৰা হয়। যদি ১৫ মিনিটতকৈ অধিক পলম হয় তেন্তে জীয়াই থকাৰ সম্ভাৱনা ৫% লৈ হ্ৰাস কৰিব পাৰি। অৰ্থাৎ প্ৰতিটো চেকেণ্ড বহুমূলীয়া। সেইবাবেই আমি কওঁ, কোনোবাই অচেতন হৈ পৰিলে তৎক্ষণাত কাম কৰক।
ইয়াৰ সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কি কি? (জটিলতা)
যদি হৃদস্পন্দন বন্ধ হৈ যায় আৰু ৩-৫ মিনিটতকৈ অধিক সময়ৰ বাবে মগজুলৈ তেজৰ যোগান বন্ধ হৈ যায় তেন্তে মগজুৰ স্থায়ী ক্ষতি হ’ব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও আন জীৱন সংকটজনক জটিলতাও হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:
- হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা।
- অন্যান্য অংগ বিকলতা (`অংগ বিকলতা`) - যেনে বৃক্ক আৰু যকৃত।
- শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত অসুবিধা।
- গোটেই শৰীৰত তেজ জমা হয়।
আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে এই জটিলতাসমূহ কম কৰিবলৈ যৎপৰোনাস্তি চেষ্টা কৰিব আৰু আপোনাক সোনকালে সুস্থ হোৱাত সহায় কৰিব।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
আপুনি আগতে কোৱা `(Ventricular Tachycardia)` ৰ লক্ষণসমূহ, যথা:
- বুকুৰ বিষ
- মূৰ ঘূৰোৱা
- হৃদস্পন্দন বেছি হোৱা যেন অনুভৱ
- লাইটহেড আৰু অজ্ঞান অনুভৱ
- উশাহ লোৱাত অসুবিধা
যদি আপুনি এনেকুৱা কিবা এটা অনুভৱ কৰে তেন্তে আওকাণ নকৰিব। লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক। কাৰণ ই `(Pulseless Ventricular Tachycardia)` নামৰ বিপজ্জনক অৱস্থাৰ লক্ষণ হ'ব পাৰে।
শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ (Take-Home Message)
`(Pulseless Ventricular Tachycardia)` এটা অতি গুৰুতৰ, জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা অৱস্থা। ইয়াৰ বাবে তৎকালীন জৰুৰী চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন। যদিও সুস্থ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম, তথাপিও ই প্ৰতিৰোধযোগ্য অৱস্থা।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল হৃদযন্ত্ৰৰ বাবে সুস্থ জীৱনশৈলী অনুসৰণ কৰা। যদি আপোনাৰ কোনো হৃদৰোগ আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অনুসৰণ কৰক আৰু নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰক। যদি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ স্বাস্থ্য সম্পৰ্কে কিবা প্ৰশ্ন বা সন্দেহ আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিব। তেওঁ বা তাই আপোনাৰ শ্ৰেষ্ঠ পথ প্ৰদৰ্শক।
গতিকে, আহক আমি সকলোৱে আমাৰ হৃদয়ৰ যত্ন লওঁ। আহক আমি সুস্থ হৈ থাকোঁ!
`পালছলেছ ভেণ্টিকুলাৰ টেকিকাৰ্ডিয়া, হৃদস্পন্দন, দ্ৰুত হৃদস্পন্দন, পালছলেছ, হঠাতে হৃদযন্ত্ৰ বন্ধ হোৱা, চিপিআৰ, ডিফিব্ৰিলেচন, হৃদৰোগ
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক